2025年7月住院医师规范化培训《皮肤科》习题含答案（附解析）

2025年7月住院医师规范化培训《皮肤科》习题含答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.维生素A缺乏病一般不会出现（）。A、眼干燥B、夜盲C、皮肤干燥D、毛囊性角化丘疹E、腹泻正确答案：E答案解析：ABCD四项，维生素A缺乏病的皮疹称为“蟾皮”，类似于毛囊角化病，表现为大小不一的毛囊性角化丘疹。全身皮肤干燥并有细小鳞屑。眼部表现明显，而且常有特殊性，包括夜盲，角膜干燥、畏强光、干眼症和角膜软化。E项，该病可有腹痛，但一般不出现腹泻。2.以下哪项叙述是错误的？A、抗体是四肽链结构B、抗体是免疫球蛋白C、感染者血清中的“杀菌素”为最早发现的抗体D、抗体是抗原刺激后，B细胞转化为浆细胞产生的E、B细胞产生抗体不需要T细胞辅助正确答案：E3.合成凝血酶原新必需的是A、VitAB、VitBC、VitCD、VitKE、VitD正确答案：D4.检查皮肤时，下列哪种检查不规范？（）A、检查毛发、甲及浅表淋巴结B、皮疹广泛分布的要全身检查C、检查周围淋巴结及感觉D、在温度适当的室内进行E、光线明亮，首选日光灯正确答案：E答案解析：在检查皮肤时最好是借助自然光，其次为日光灯。5.乳房外Paget病最多见于（）A、肛周B、女阴C、阴囊D、腋窝正确答案：B6.中年女性，乳头、乳晕部红斑、脱屑或糜烂、渗液三年，瘙痒不明显，皮损渐向周围扩展，病理显示表皮内有Paget细胞，该患者最可能诊断为（）。A、乳房湿疹B、乳房Paget病C、蕈样肉芽肿D、鲍温病E、基底细胞癌正确答案：B答案解析：根据患者临床表现为乳房部位湿疹样皮损，组织病理显示表皮内有Paget细胞，首先考虑诊断为乳房Paget病。7.色素失禁症的致病基因是（）。A、ABCA12基因B、TGM1基因C、NEMO/IKK-γ基因D、STS基因E、K5基因正确答案：C答案解析：色素失禁症由位于Xq28的NEMO/IKK-γ基因突变导致的。8.头皮出现小片状鳞屑斑，毛发细小，病发刚出头皮即折断，应考虑（）。A、黑点癣B、黄癣C、脓癣D、石棉状癣E、白癣正确答案：A答案解析：黑点癣多数散在点状鳞屑斑，由于病发出头皮即折断，呈黑色小点状。致病菌为毛癣菌。9.下列哪项不符合SLE的血液系统改变A、白细胞减少B、血小板减少C、自身免疫性溶血性贫血D、正色素细胞性贫血E、类白血病样改变正确答案：E10.抗磷脂抗体中特异性最强的是（）。A、狼疮抗凝物（LA）B、抗心磷脂抗体（ACL）C、抗磷脂酸抗体D、抗磷脂酰丝氨酸抗体E、ANA抗体正确答案：B答案解析：抗磷脂抗体是一组能与多种含有磷脂结构的抗原物质发生反应的抗体，其中包括狼疮抗凝物（LA）、抗心磷脂抗体（ACL）、抗磷脂酸抗体和抗磷脂酰丝氨酸抗体等。其中抗心磷脂抗体（ACL）的特异性更强。11.关于泛发性脓疱型银屑病的说法，错误的是（）。A、常有沟纹舌B、脓疱液细菌培养主要为金黄色葡萄球菌C、脓疱常周期性复发D、多伴高热等全身症状E、脓疱消退后常转变成红皮病型正确答案：B答案解析：脓疱液细菌培养为阴性。12.在进行临床急救时，医师应遵循的伦理要求是（）。A、勇担风险，团结协作B、节约费用，公正分配C、尊重隐私，公正无私D、全面系统，认真细致E、理解尊重，平等相待正确答案：A答案解析：临床急救的伦理要求包括：①争分夺秒地抢救，力争使患者转危为安；②勇担风险，团结协作；③满腔热情，重视心理治疗；④全面考虑，维护社会公益。13.病程最长的药疹是（）。A、荨麻疹型药疹B、剥脱性皮炎型药疹C、多形红斑型药疹D、麻疹样型药疹E、大疱性表皮松解型药疹正确答案：B答案解析：药疹病程常有自限性，一般为2～4周可以痊愈，但剥脱性皮炎型常在1～3月或更久方可痊愈。14.发生于皮下脂肪，基本损害为红色结节和斑块的炎症性疾病是（）。A、色素性紫癜性皮病B、白塞病C、结节性红斑D、过敏性紫癜E、变应性皮肤血管炎正确答案：C答案解析：结节性红斑是发生于皮下小叶间隔的炎症性疾病，典型表现为小腿伸侧的红色结节和斑块。15.某研究者拟采用多中心、随机、双盲临床试验评价补肾活血颗粒改善帕金森病患者运动功能的有效性，试验组使用的中药配方包括山茱萸、何首乌和当归等成分。对照组用药由淀粉、糊精和苦味剂等成分制成，其气味、口感与试验用药非常近似，但没有药理作用。该试验采用的对照属于（）。A、交叉对照B、自身对照C、空白对照D、标准方法对照E、安慰剂对照正确答案：E答案解析：在进行前瞻性研究时，需设计对照组，常用的对照组处理方法包括：①空白对照：对照组不施加任何处理因素。②安慰剂对照：对照组采用一种无药理作用的假药。它在药物剂型或处置上不能为受试者识别，称安慰剂。③实验对照：对照组不施加处理因素，但施加某种与处理因素有关的实验因素。④标准对照：用现有标准方法或常规方法做对照。这种对照在临床试验中用得较多，因为很多情况下不给病人任何治疗是不符合医德的。另外，还可用于某种新的检验方法是否能代替传统方法的研究。⑤自身对照：对照与实验在同一受试对象进行，如以病人用药前后的血压值作对比。⑥相互对照：几种处理（或水平）互为对照。⑦条件对照：指虽给对象施以某种实验处理，但这种处理是作为对照意义的，或者说这种处理不是实验假设所给定的实验变量意义的。本研究中采用的是无药理作用的假药，为安慰剂对照。16.关于性接触和艾滋病感染关系的描述错误的是（）A、同性或异性性接触均具有传染性B、同时患其他STD，可增加传染概率C、处于血清阳性期的患者传染性大D、肛交主动方受感染的几率大于被动方正确答案：D17.黄褐斑为一常见色素沉着性皮肤病，下列关于黄褐斑的叙述错误的是（）。A、多见于面部暴露部位B、化妆品与发病无关C、常分布于面颊D、冬轻夏重E、一部分妊娠期发病者，分娩后可消退正确答案：B答案解析：多种原因可致黄褐斑，如紫外线照射、化妆品、妊娠、内分泌紊乱、种族及遗传等。18.下列关于寻常型鱼鳞病正确的是：A、皮损单侧分布B、此型最常见C、好发于小腿屈侧D、症状不随随年龄增长而减轻E、瘙痒较剧正确答案：B19.儿童淋病患者体重大于多少时按照成人方案治疗（）A、45kgB、30kgC、60kgD、75kg正确答案：A20.与巨噬细胞表面CR1受体结合时，亲和力最大的补体成分是（）。A、C3aB、C3bC、C3cD、C3dE、C2a正确答案：B答案解析：CR1与C3b及C4b有高度亲和性。21.不属于银屑病的临床分型的是（）。A、关节病型B、寻常型C、脓疱型D、点滴型E、红皮病型正确答案：D答案解析：银屑病根据临床表现，分为寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型四型。22.脂溢性角化病最常用的处理办法是（）。A、冷冻B、不需治疗C、手术D、激光E、电灼正确答案：B答案解析：脂溢性角化病一般不需要治疗，必要时可以用冷冻、激光或电烧灼疗法；或手术切除并行组织病理学检查以确诊。23.关于红斑-丘疹型多形红斑的表述错误的是（）。A、多有关节疼痛B、全身症状轻微C、皮疹红斑表面可有大量厚积鳞屑D、皮疹呈多形性E、好发于四肢远端正确答案：C答案解析：红斑-丘疹型多形红斑不会出现皮疹红斑表面可有大量厚积鳞屑。24.目前常用的窄谱中波紫外线的波长为（）A、532nmB、380nmC、180nmD、311nm正确答案：D25.关于鳞状毛囊角化病的转归，不正确的是（）。A、多年不愈B、无自觉症状或轻微痒感C、冬季加重，夏季减轻D、进展缓慢E、鳞屑消失后均有暂时性色素沉着正确答案：E答案解析：鳞状毛囊角化病鳞屑消失后除了色素沉着外还可能遗留白色斑点。26.关于梅毒螺旋体的说法，哪项不正确？（）A、梅毒螺旋体人工培养困难，一般接种于家兔睾丸进行保存及传代B、梅毒螺旋体为厌氧微生物，离开人体不易生存C、梅毒螺旋体可以旋转、蛇行、伸缩3种方式运动D、普通消毒剂、煮沸、干燥、低温均可将梅毒螺旋体杀灭E、梅毒螺旋体通常不易着色，又称苍白螺旋体正确答案：D答案解析：梅毒螺旋体耐寒能力强，4℃可存活3天，－78℃保存数年仍具有传染性。因此D项表述有误。27.关于狼疮结节的叙述错误的是（）。A、结节可自行吸收或破溃而形成边缘的溃疡B、愈合的瘢痕上可形成新的皮损C、结节红褐色或棕褐色D、结节粟粒至豌豆大小E、结节质硬正确答案：E答案解析：狼疮结节皮损初起为鲜红或红褐色粟粒大小的结节，触之质软，稍隆起，结节表面薄嫩。28.不致脱发的病是（）。A、扁平苔藓B、黄癣C、玫瑰糠疹D、红皮病E、斑秃正确答案：C答案解析：玫瑰糠疹是一种常见的自限性炎症性皮肤病，典型皮损为向心性分布的覆有糠状鳞屑的玫瑰色斑疹、斑丘疹，好发于躯干和四肢近躯干，一般4～8周可自行消退。一般不会引起脱发。29.以下关于单纯疱疹诊断方法的描述正确的是（）A、细胞学检查见到多核巨细胞有助于诊断B、PCR检测HSVDNA是诊断的金标准C、病毒培养鉴定有辅助诊断价值D、HSVIgG型抗体检测有辅助诊断价值正确答案：A答案解析：病毒培养鉴定是诊断HSV感染的金标准。皮损处刮片做细胞学检查，可见到多核巨细胞和核内嗜酸性包涵体，辅助诊断。血清HSV-Igm抗体检测有辅助诊断价值，而Ｉｇｇ型抗体对诊断价值不大，常用于流行病学调查30.医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到（）。A、因治病需要，无须向病人说明检查项目的经济负担B、使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检查者C、只要检查目的明确，无须说服解释D、只要有益于治疗，医生可以作出决定E、向病人解释清楚检查的危险性正确答案：B答案解析：临床诊疗的伦理原则包括：①患者至上原则；②最优化原则；③知情同意原则；④保密守信原则。其中，知情同意原则是指临床诊治过程中，医生在决定和实施诊疗措施前，都应向患者作详尽的说明，并取得患者的充分理解，并表示同意。对于一些特殊检查、特殊治疗和手术，以患者或患者家属（或监护人）在知情同意书上签字为据。如果不经患者知情同意而医务人员一意孤行地进行诊疗，是侵犯患者自主权的行为。如果患者选择有误，医务人员有履行指导的责任。31.红霉素不宜用于治疗（）。A、生殖器疱疹B、性病性淋巴肉芽肿C、非淋菌性尿道炎D、软下疳E、梅毒正确答案：A答案解析：生殖器疱疹要用抗病毒药物治疗，不适宜用红霉素。32.以下疾病中需要与淤积性皮炎进行鉴别诊断的是（）A、接触性皮炎B、传染性湿疹样皮炎C、着色芽生菌病D、进行性色素性紫癜性皮肤病正确答案：D33.人体主要的散热部位是（）A、皮肤B、肌C、呼吸道D、泌尿道正确答案：A34.马拉色菌毛囊炎的好发部位是（）A、面部B、上臂部C、颈、臀部D、胸背部正确答案：D35.以下不介导瘙痒的炎症介质是（）A、补体B、前列腺素EC、组胺D、蛋白酶正确答案：A36.在下述抗真菌药物中能干扰真菌核酸合成的药物是A、斯皮仁诺B、5氟胞嘧啶C、制霉菌素D、两性霉素BE、特比萘芬正确答案：B37.下列情况为光化学疗法的禁忌症，除了A、卟啉病B、SLEC、春季种痘疹D、恶性黑色素瘤E、妊娠正确答案：C38.基底细胞与真皮的联系是（）。A、半桥粒B、透明板C、桥粒D、锚斑E、致密板正确答案：A答案解析：基底层细胞之间及其与上方棘层细胞之间通过桥粒相连接，底部则借半桥粒附着于表皮下基底膜带。基底膜带是连接真皮和表皮的结缔组织。39.以下关于斑贴试验的描述错误的是（）A、常用部位为前胸或前臂伸侧B、必须有阴性对照C、标本可置于4层1cm×1cm大小的纱布或专用铝制小室里D、无反应时不一定就是阴性正确答案：A40.一对农村夫妇抱着刚满周岁的喉梗阻患儿去医院求治。患儿呼吸困难，医生决定做气管切开，但患儿的父母坚决不同意，医生对患儿的病情和手术的必要性进行了简要的解释，并劝患儿父母同意为患儿做手术。关于医生的权利和义务，正确的是（）。A、医生有尊重患儿监护人知情同意的义务B、医生对患儿有