11月住院医师规范化培训《临床病理科》模拟试题（含答案解析）

11月住院医师规范化培训《临床病理科》模拟试题（含答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.系统性硬皮病的标志性抗体是A、抗心磷脂抗体B、抗着丝点抗体C、抗Scl-70抗体D、ANAE、抗Jo-1抗体正确答案：C2.肝硬化常见的死亡原因是（）A、上消化道出血B、肝肾综合征C、感染D、肝性脑病E、肝癌破裂正确答案：D3.关于免疫球蛋白与抗体的关系，以下说法正确的是A、免疫球蛋白就是抗体B、抗体不是免疫球蛋白C、抗体是免疫球蛋白，而免疫球蛋白也就是抗体D、所有抗体都是免疫球蛋白，但免疫球蛋白不一定具有抗体活性E、免疫球蛋白与抗体无关正确答案：D4.微小病变的发病机制可能是A、肾小球微血栓形成B、抑制型T细胞功能紊乱C、免疫复合物沉积E、抗基膜抗体形成正确答案：B5.不孕症最常见的原因是A、较大的子宫肌壁间平滑肌瘤B、输卵管炎症C、宫颈原位癌D、卵巢囊肿E、子宫内膜异位症正确答案：B6.变色酸2R（Chromotrope2R）亮绿染色法可把髓鞘染成（）。A、蓝色B、黄色C、红色D、紫色E、绿色正确答案：C答案解析：变色酸2R亮绿髓鞘染色方法：结果神经髓鞘呈深红色，轴索和间质呈绿色，脱髓鞘纤维不着色。因此答案选C。7.下述药物治疗厌氧菌感染可能有效，除去A、甲硝唑B、青霉素C、噻吩甲氧头孢菌素D、丁胺卡那霉素E、噻羧青霉素A正确答案：D8.慢性肝炎时出现毛玻璃样肝细胞的原因是A、核糖体增多B、滑面内质网内有大量HBsAg颗粒C、粗面内质网内有大量HBsAg颗粒D、线粒体肿胀E、高尔基复合体内有大量HBsAg颗粒正确答案：B9.维多利亚蓝染色的结果是（）。A、细胞核呈红色，弹力纤维呈蓝色B、细胞核呈红色，网状纤维呈蓝色C、细胞核呈紫色，弹力纤维呈蓝色D、细胞核呈黄色，胶原纤维呈蓝色E、细胞核呈黄色，弹力纤维呈黑色正确答案：A答案解析：维多利亚蓝染色结果：细胞核呈红色，胶原纤维呈红色，网状纤维呈黑色，弹性纤维呈蓝色。因此答案选A。10.寻常型天疱疮最早出现病损的部位是A、鼻腔B、口腔C、皮肤D、肛门E、外生殖器正确答案：B11.我国精神卫生工作的方针是（）。A、全社会共同参与B、治疗为主C、自愿免费D、防治结合E、预防为主正确答案：E答案解析：《精神卫生法》规定，精神卫生工作实行预防为主的方针，坚持预防、治疗和康复相结合的原则。12.胃肠内分泌细胞A、HE染色切片上不易辨认B、分泌的激素统称为胃肠激素C、弥散分布在胃、肠上皮和腺体中D、分泌颗粒在细胞的基底部E、以上均是正确答案：A答案解析：胃肠内分泌细胞因分泌颗粒在细胞的基底部，故也称基底颗粒细胞。它们在HE染色的切片上不易辨认，故用铬盐或银盐浸染。13.慢性粒细胞白血病发生急性左中上腹部剧痛，应考虑的是A、降结肠炎B、左肾结石C、脾梗死D、胃溃疡穿孔E、急性胰腺炎正确答案：C14.男性，65岁，有慢性肺心病史，咳嗽咳痰多。气急一周，体检：肺部干湿啰音，双下肢水肿，肝颈反流征阳性，下列哪项处理最关键A、控制感染B、强心剂C、利尿剂D、止咳祛痰E、呼吸兴奋剂正确答案：A15.用已知抗原阳性的切片作对照，与待检标本同时进行免疫细胞化学染色，对照片应呈阳性结果，称为A、阳性对照B、空白对照C、阳断试验对照D、自身对照E、阴性对照正确答案：A16.膀胱发生的尿路上皮内翻性乳头状瘤正确的是A、常与腺性膀胱炎合并存在，并可发展为尿路上皮乳头状癌B、属于恶性肿瘤，手术切除后常需放疗和化疗C、肿瘤细胞可有异型，常侵犯肌肉D、比较常见E、组织学上与低级别尿路上皮乳头状癌容易鉴别正确答案：A17.胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈A、粘液便B、果酱便C、鲜血便D、柏油便E、脓血便正确答案：D18.脊髓灰质炎活疫苗预防试验结果表明，接种疫苗组儿童的脊髓灰质炎发病率为16/10万，接受安慰剂组儿童的发病率为57/10万，该疫苗的保护率是（）。A、无法计算B、87%C、45%D、28%E、72%正确答案：E19.下列用于显示退变髓鞘的染色方法是（）。A、Kultshitzky染色法B、Marchi染色法C、Weigert-Pal染色法D、Weil染色法E、Luxolfastblue染色法正确答案：B答案解析：Marchi退变髓鞘染色方法：为显示退变髓鞘的好方法，退变的髓鞘含有油脂酸，这类油脂酸不被铬盐氧化，因此组织用铬盐处理后，能被锇酸染成黑色。而正常髓鞘经铬盐处理后则不能被锇酸还原（Swank-Davenport改良的Marchi法）。因此答案选B。20.关于花斑癣，正确的描述是A、冬季易发B、剧烈瘙痒C、皮损为红斑、斑块D、愈后有色素减退E、多发于手足正确答案：D答案解析：花斑癣多无主观症状，偶有轻痒，好发于多汗的部位；如躯干、腋窝、腹股沟，大腿及面颈部亦可发生。原发皮损为黄豆大小斑疹，无炎症，上覆极细微发亮的鳞屑，呈皮色、灰黄色或棕褐色甚至黑色。去除鳞屑，留下暂时性色素减退斑。常夏发冬轻，可以持续多年不愈。21.乳腺肿瘤中一般不形成明显包块的是A、纤维腺瘤B、髓样癌C、浸润性导管癌D、小叶原位癌E、叶状肿瘤正确答案：D答案解析：乳腺小叶原位癌癌细胞局限于导管或腺泡内，未突破基底膜，乳腺内无明显肿物，缺少阳性体征或影像学表现。因此正确答案为D。而其他疾病乳腺内一般都可触及肿块，且通过超声或X线检查都可发现肿块。22.男性患者，30岁，低热伴腹泻半年，X线造影提示，回盲部钡剂跳跃征。下列哪种说法不正确A、溃疡型肠结核最易并发肠出血B、最容易混淆的疾病是克罗恩病C、腹泻并非是溃疡型肠结核的特征D、低热、盗汗支持溃疡型肠结核的诊断E、最可能的诊断是溃疡型肠结核正确答案：A23.下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法A、左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸B、患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸C、左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸D、左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸E、患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸正确答案：C24.浸润型肺结核病的病变特点是A、病变以渗出为主B、不发生纤维化和钙化C、病变中心无干酪样坏死D、渗出物不能被吸收E、病变以增生为主正确答案：A答案解析：浸润型肺结核病的病变以渗出为主，中央有干酪样坏死，病灶周围有炎症包绕。如及早发现，合理治疗，渗出性病变可吸收，转向增生性病变，可通过纤维化、钙化而愈合。25.最具有防御意义的炎症改变过程是A、炎症介质形成B、分子浓度升高C、分解代谢亢进D、局部酸中毒E、白细胞渗出正确答案：E答案解析：炎症反应最重要的功能是将炎症细胞输送至炎症病灶，白细胞渗出是炎症反应最重要的特征。中性粒细胞和单核细胞可吞噬和降解细菌、免疫复合物、异物和坏死组织碎片，构成炎症反应的主要防御环节。白细胞也可通过释放蛋白水解酶、化学介质和毒性氧自由基等，引起机体组织和细胞的损伤，并可能延长炎症过程。26.药疹最严重的类型是A、大疱性表皮松解坏死型B、固定型皮炎C、剥脱性皮炎型D、猩红热型E、荨麻疹型正确答案：A27.黄色肉芽肿性肾盂肾炎显微镜下可见A、主要为嗜酸性粒细胞、少量淋巴细胞和巨噬细胞B、异型性大的肾盂黏膜E皮细胞和少量淋巴细胞C、均匀一致的肾小管上皮细胞、淋巴细胞和少量中性粒细胞D、泡沫细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、多核巨细胞E、大量淋巴细胞、小脓肿和纤维组织，无巨噬细胞正确答案：D28.下列不符合寻常型鱼鳞病的是A、自觉症状重B、小腿伸侧分布深褐色菱形鳞屑C、又称干皮症D、冬重夏轻E、掌跖常见线状皲裂正确答案：A29.呈浸润性生长的良性肿瘤是A、纤维瘤B、脑膜瘤C、平滑肌瘤D、神经鞘瘤E、血管瘤正确答案：E答案解析：浸润性生长是绝大多数恶性肿瘤的生长方式，但一些特殊类型的良性肿瘤也可呈浸润性生长，如血管瘤，需特殊记忆。30.常染色体隐性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症的缺陷是A、Ⅳ型胶原异常B、Ⅲ型胶原异常C、Ⅱ型胶原异常D、Ⅰ型胶原异常E、Ⅶ型胶原异常正确答案：E二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.下列哪些是肿瘤相关抗原（）A、ATPB、ADPC、CEAD、ACTHE、AFP正确答案：CE2.下列哪些表现支持慢性肾衰竭的诊断A、尿毒症感染面容B、双肾缩小C、贫血D、高磷血症、低钙血症E、血甲状旁腺激素浓度升高正确答案：ABCDE3.慢性溃疡性结肠炎的合并症有（）A、中毒性肠麻痹B、黏液囊肿C、结肠周围脓肿D、肝脓肿E、腹膜炎正确答案：ACE4.慢性肾衰竭常见的电解质紊乱是（）A、高血钾B、高血镁C、低血钙D、高血钙E、低血镁正确答案：ABC5.关于流行性出血热，下列说法正确的是（）A、与病人的密切接触是本病的主要传播途径B、不同人群发病的多少与接触传染源的机会多少有关C、流行高峰季节为姬鼠型3～5月，家鼠型11月至次年1月D、我国是以黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主动物和传染源E、预防流行性出血热的关键措施是防鼠、灭鼠正确答案：BDE6.脂肪变性的组织、器官可呈现（）A、病变组织的功能可仍保持正常B、病变最常发生于肝脏C、病变器官的体积可轻度增大D、病变组织、器官的色泽可稍变黄E、病变组织的质地可较正常坚硬正确答案：BCD7.下运动神经元瘫痪的临床特点为A、肌张力增高B、病理征阳性C、肌肉萎缩及肌肉震颤D、弛缓性瘫痪E、腱反射减低或消失正确答案：CDE8.下述关于糖皮质激素在COPD治疗中的描述，哪些是正确的A、吸入皮质激素适用于对糖皮质激素治疗有效的、并有症状且经肺功能，检查证实的COPD患者B、首选规则吸入皮质激素C、吸入皮质激素适用于FEV1占预计值＜50％且症状反复加重需要抗生素D、吸入皮质激素适用于口服糖皮质激素治疗的患者E、避免长期应用全身激素治疗正确答案：ABCDE9.良性突眼的眼征表现为A、眼向上看时，前额不能皱起B、两眼畏光、流泪C、眼向下看时，上眼睑迟落D、眼裂增宽、凝视E、两眼聚合欠佳正确答案：ACDE10.下述有关肝细胞癌的描述，哪些是正确的A、种植转移少见B、可呈团块状结构C、常经血道转移D、可呈腺管样结构E、常与周围肝组织分界明显正确答案：BCD11.减少或消除非特异性背景染色最有效的方法有（）A、适当增加蛋白酶消化时间B、在用第一抗体前加与制备第一抗体相同动物的非免疫血清C、延长洗涤时间D、用高稀释度的抗体E、用高盐溶液洗涤正确答案：ABCDE12.社区获得性肺炎的定义包括下列哪些内容A、为肺实质的急性感染B、通常发生于非住院患者C、住院48小时后发生的D、患者可有非特异症状乏力、肌痛、头痛E、症状出现前长期居住在看护单位内达14日以上者正确答案：ABDE13.下列关于风疹，正确的是（）A、风疹传染源为病人，出疹前后传染性最强B、风疹病毒主要侵犯上呼吸道黏膜，并可发展为病毒血症C、风疹病人病后有较持久免疫力D、我国人群中大多数人对风疹病毒易感，多数呈隐性感染E、风疹病毒可经胎盘致胎儿感染，但无明显致畸作用正确答案：ABC14.下列哪几项属于病原体的致病力（）A、繁殖或复制能力B、变异性C、侵袭力D、毒力E、数量正确答案：ABCDE15.肥胖可见于哪些疾病的临床表现F.甲状旁腺功能减低A、下丘脑疾病B、垂体炎C、Cushing综合征D、甲状腺功能减低E、性功能减低正确答案：ABCDE答案解析：甲状旁腺功能低减时大多不伴肥胖。16.引起Cushing综合征的病因有A、垂体ACTH细胞腺瘤B、肾上腺皮质结节性增生C、功能性肾上腺肿瘤D、长期使用糖皮质激素E、异位分泌ACTH肿瘤正确答案：ABCDE17.非ST段抬高心肌梗死与ST段抬高心肌梗死的处理区别为A、降脂治疗B、降压治疗C、不宜溶栓D、低危组可用阿司匹林和肝素E、中危组、高危组可以介入治疗为主正确答案：CDE18.磺脲类药物继发性失