住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟练习题

住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟练习题一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.不符合喉咽恶性肿瘤的临床表现的是（）。A、较少出现呼吸困难，声嘶B、咽喉部异物感，吞咽梗阻感C、吞咽疼痛D、流涎及痰中带血E、吞咽困难正确答案：A答案解析：喉咽部恶性肿瘤早期症状不显著，表现为喉咽部异物感、吞咽哽咽感。肿瘤增大，表面发生溃烂时，引起吞咽疼痛并出现同侧放射性耳痛，常伴有进行性吞咽困难、流涎及痰中带血。肿瘤累及喉腔，引起声嘶、呼吸困难。2.从2002年11月起，国外某研究小组从199名女性体内提取2221颗卵子，并对其中66名女性支付了每人30万-150万韩元的酬金。在卵子捐献过程中虽然预知过度排卵会引起卵巢肿胀等后遗症，但研究小组并没向捐卵女性解释取卵后的不良反应。此后的调查还发现，该小组有两名女研究生的名字出现在卵子捐献者名录上，甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐献卵子的。关于研究者应否受到谴责，下列说法中正确的是A、不应受到谴责，研究者有责任进行科学研究以推动医学的发展B、不应受到谴责，因为受试者在实验中得到了足够多的物质补偿C、应受到谴责，因为研究者没有向受试者进行耐心细致的说服工作D、不应受到谴责，因为每个人都有准动医学发展的义务E、应受到谴责，因为研究者违背了人体实验的知情同意原则正确答案：E3.减轻喉癌病人术后疼痛的护理措施不包括（）。A、抬高床头30°～45°，减轻颈部切口张力B、尽量减少下床活动C、防止剧烈咳嗽D、按医嘱使用止痛药或镇痛泵E、告知疼痛的原因和可能持续的时间正确答案：B4.依据《传染病防治法》的规定，各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是（）。A、承担责任范围内的传染病防治工作B、领导所辖区域传染病防治工作C、按照专业分工承担责任范围内的传染病监测管理工作D、设立专人负责各施工区域的卫生防疫工作E、对传染病防治工作实施统一监督管理正确答案：A答案解析：医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。医疗机构应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。疾病预防控制机构应当指定专门人员负责对医疗机构内传染病预防工作进行指导、考核，开展流行病学调查。5.青年男性患者，上感后左耳剧痛伴左耳听力下降，电测听检查示左耳轻度传导性聋，左耳鼓膜红肿上有紫色血疱，外耳道皮肤充血，最可能的诊断是（）A、中耳癌B、颈静脉球体瘤C、大疱性鼓膜炎D、急性分泌性中耳炎E、急性化脓性中耳炎正确答案：C6.关于分泌性中耳炎错误的是：A、病因与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关B、分泌性中耳炎是以鼓室积液及传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性疾病C、中耳积液多为漏出液、渗出液和分泌液的混合液D、清除中耳积液、改善中耳通气引流及病因治疗是本病的治疗原则E、分泌性中耳炎是无菌性炎症，与细菌和病毒感染无关正确答案：E7.诊断气管异物最主要依据是（）A、呼吸困难B、咳嗽C、X线肺部阴影D、异物吸入史E、听诊肺呼吸音减弱正确答案：D8.耳神经外科最常见的良性肿瘤是A、脑膜瘤B、听神经瘤C、面神经鞘膜瘤D、脊索瘤E、颅咽管瘤正确答案：B9.急性鼻窦炎头痛有一定时间规律的原因是：A、神经调节反射B、窦口位置与体位引流的关系C、致病菌不同D、精神因素E、疾病严重程度正确答案：B10.患者，男性，47岁。近一年右侧鼻塞伴脓涕，涕中带血，发作性头痛，右侧面部及眼眶疼痛，有糖尿病病史5年，CT扫描显示右侧上颌窦内软组织影，其中含有点状和块状高密度影，上颌窦冲洗为脓性并带有暗红色血液，含有灰色或红褐色干酪样物。最符合的诊断是A、慢性化脓性鼻窦炎B、上颌窦囊肿C、侵袭性真菌性鼻窦炎D、非侵袭性真菌性鼻窦炎E、鼻腔结核正确答案：D11.对分泌性中耳炎行鼓膜穿刺术符合哪项治疗原则（）A、清除中耳积液B、改善中耳通气引流C、上述都是D、病因治疗E、改善咽鼓管功能正确答案：A12.Reinke间隙是指A、会厌前间隙B、声门旁间隙C、位于室带和声带之间的腔隙D、在声带边缘黏膜上皮层和声韧带之间潜在的间隙E、喉室小囊正确答案：D答案解析：在声带边缘黏膜上皮层和声韧带之间，有一潜在间隙，称为Reinke间隙，过度发声或喉炎造成的水肿常发生于此。13.鼻尖部发生疖肿时疼痛明显的原因是A、鼻尖部皮肤较厚B、鼻尖部感觉神经比较敏感C、鼻尖部皮肤与其下面的脂肪纤维组织及软骨膜连接紧密D、鼻尖部皮肤汗腺较多E、鼻尖部皮脂腺较多正确答案：C14.关于鼻窦炎的叙述，下述正确的是（）。A、鼻窦炎病因中变态反应因素最为主要B、鼻窦炎必须手术干预C、鼻窦炎属难治性疾病D、鼻窦炎病因主要为窦口阻塞，解除阻塞后即可治愈E、鼻内镜手术极大地提高了鼻窦炎的治疗效果正确答案：E答案解析：鼻内镜手术已被临床实践证明为治疗鼻窦炎的有效方法。15.鼻咽癌局部扩散出现的Trotter三联征是指（）A、眼球内陷、睑裂缩窄、缺汗症B、吞咽困难、舌后1/3味觉异常、咽粘膜感觉麻木C、颅底骨质破坏、同侧视力改变、鼻腔大出血D、听力减退、软腭运动障碍、三叉神经下颌支分布区内疼痛E、眩晕、耳鸣、耳聋正确答案：D16.甲状腺下动脉直接分支于（）。A、无名动脉（头臂干）B、椎动脉C、锁骨下动脉D、颈外动脉E、面动脉正确答案：C17.耳硬化病灶好发于（）。A、镫骨足板前方的卵圆窗前裂B、中耳C、镫骨足弓D、圆窗E、内耳正确答案：A18.鉴别鼻息肉与鼻内翻性乳头状瘤的主要依据是A、手术治疗的效果B、体征C、症状D、影像学检查E、病理学检查正确答案：E19.老年人后部鼻出血的好发部位是A、下鼻道外侧壁后方接近鼻咽部的吴氏鼻－鼻咽静脉丛B、鼻中隔前下部的克氏静脉丛C、下鼻甲前端D、鼻中隔后部E、中鼻道正确答案：A20.对喉角化症的描述，正确的是A、病变周围黏膜有炎症反应，黏膜下层可受累B、多发生于声带，常认为是癌前病变C、发病与慢性炎性刺激无关D、病变黏膜表面有白色点状锥形突起，拭之易脱落E、系喉黏膜上皮片状角化增生正确答案：D答案解析：喉角化症是喉黏膜上皮生长异常，过度角化而堆积成白色小的三角锥形或圆锥形突起，周围黏膜有炎症反应，而黏膜下层正常。喉角化症可发生于喉黏膜任何部位。喉镜检查见喉黏膜慢性充血，表面有白色点状锥形突起，其周围有一较红的充血区，拭之易脱落，但易再生。二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1.变应性鼻炎的典型症状是（）A、鼻塞B、鼻腔苍白C、鼻痒D、流水样鼻涕E、阵发性打喷嚏正确答案：BCDE2.鼻中隔前下部反复出血可采用的止血方法是（）A、鼻腔纱条填塞B、局部硬化注射法C、中鼻甲粘膜下剥离术D、鼻中隔粘膜下剥离术E、鼻中隔粘膜划痕正确答案：ABDE3.耳硬化病灶可累及骨迷路的部位是A、骨迷路骨壁的骨外膜层B、骨迷路骨壁的骨内膜层C、内生软骨层D、血管间隙E、以上均包括正确答案：ABC4.属于急性化脓性中耳炎主要致病菌的是（）A、肺炎球菌B、溶血性链球菌C、结核杆菌D、流感嗜血杆菌E、葡萄球菌正确答案：ABDE5.刺激中鼻甲引起反射性疼痛的部位是A、鼻咽后部B、耳部C、颧部D、上列牙E、颞部正确答案：BCE6.下列哪几项是气管异物的常见症状（）A、呼吸困难B、发热C、咳嗽D、喘鸣E、咯血正确答案：ABCD7.治疗下呼吸道分泌物潴留的方法包括A、维持酸碱及电解质平衡B、雾化吸入促进分泌物排出C、吸氧D、直接吸出下呼吸道分泌物E、抗生素应用正确答案：ABCDE8.颈部淋巴结结核治疗包括（）A、加强营养，增强体质B、手术切除病变淋巴结C、免疫疗法D、抗结核治疗E、局部抽脓、冲洗正确答案：ABCDE9.下列有关甘油试验的论述，哪几项是正确的（）A、服用前与服用后每隔1小时做1次纯音测听，至少3次B、按1.2～1.58ml/kg的甘油加等量生理盐水空腹饮下C、仅凭甘油试验阳性即可诊断为梅尼埃病D、患耳听力在服用甘油后提高15dB或以上者为阳性E、服用甘油后耳蜗电图-SP/AP值降低也可视为阳性正确答案：ABDE10.如下图，筛前动脉是（）A、前后组筛房的分界标志B、鼻中隔的标志C、筛窦顶的重要标志D、前、中筛房的分界标志E、寻找额隐窝的标志正确答案：CE11.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者具有：A、成人7h睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停B、动脉血氧饱和度下降C、上气道塌陷D、睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低E、呼吸暂停指数大于5正确答案：ABCDE12.腭扁桃体的描述正确的有（）A、腭扁桃体隐窝为扁桃体炎的病理基础B、腭扁桃体前后以舌、腭咽弓为界C、腭扁桃体由结缔组织、淋巴生发滤泡、滤泡间组织组成D、腭扁桃体缺乏淋巴结的淋巴窦和输入管E、腭扁桃体的上隐窝，此处是扁桃体脓肿的好发部位正确答案：ABCDE13.颈动脉瘤的分类包括A、假性动脉瘤B、真性动脉瘤C、颈动脉体瘤D、夹层动脉瘤E、动脉内膜瘤正确答案：ABD14.鼻腔填塞可导致A、血氧分压升高B、血氧分压降低C、贫血D、血二氧化碳分压升高E、血二氧化碳分压降低正确答案：BD15.关于食管生理，下列叙述正确的是（）A、食管具有分泌和吸收功能B、食管内粘膜感受器刺激可引起交感神经兴奋，从而使食管蠕动C、通常情况下，食管入口呈闭合状态D、食管与胃之间有括约肌，防止了胃液的反流E、当食团到达下咽时，可引起咽下反射而使环咽肌松弛正确答案：CE16.有关老年性聋，下列哪几项是正确的（）A、为人体老化过程在听觉器官中的表现B、出现年龄与发展速度因人而异C、发病机制与内淋巴积水有关D、遗传因素对其发生发展有重要影响E、与生命过程中遭受的各种有害因素影响有关正确答案：ABDE17.鼻部脑膜脑膨出的临床表现为（）A、新生儿外鼻上方近中线处或稍偏一侧有一圆形肿块，表面光滑，随年龄增长而大B、新生儿啼哭或压迫颈内静脉时，该肿块变大C、哺乳阻难，鼻腔或鼻咽部可见表面光滑的肿块，其根蒂位于鼻顶部D、检查鼻部脑膜脑膨出的病人筛骨破损E、特大脑膜脑膨出并积水正确答案：ABCD18.较易发生颈部淋巴结转移的恶性肿瘤有A、扁桃体癌B、声带癌C、鼻咽癌D、甲状腺癌E、下咽癌正确答案：ACDE19.咽旁隙与下列哪些隙相邻，炎症可相互扩散（）A、颈动脉鞘B、颌下隙C、舌下隙D、咽后隙E、腮腺隙正确答案：ABDE20.功能性聋需与下列哪些耳聋相鉴别A、伪聋B、噪音性聋C、创伤性聋D、夸大性聋E、突发性聋正确答案：ADE21.可称声门上型癌包括下列哪些部位的癌（）A、杓间区B、室带C、会厌D、喉室E、杓会厌襞正确答案：ABCDE22.与维生素缺乏引起的鼻出血关系密切的是（）A、维生素PB、维生素CC、维生素ED、维生素KE、维生素B正确答案：ABD23.三叉神经的分支有A、动眼神经B、上颌神经C、下颌神经D、滑车神经E、眼神经正确答案：BCE答案解析：三叉神经发出眼神经、上颌神经和下颌神经。眼神经支配眼裂以上皮肤、泪腺、鼻腔前部黏膜及鼻背下部皮肤；上颌神经支配睑裂以下、口裂以上范围皮肤、黏膜和牙齿的感觉；下颌神经为混合神经，支配口裂以下和颞部皮肤、口腔舌部黏膜、下颌牙齿等的感觉，并支配咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌的运动。24.气管异物引起的后果有A、窒息死亡B、咳嗽、多痰C、发热D、心力衰竭E、吞咽困难正确答案：ABCD25.耳源性并发症按其发生的位置分为A、颞骨并发症B、全身并发症C、颅外并发症D、枕骨并发症E、颅内并发症正确答案：ACE答案解析：由于中耳、乳突的急、慢性化脓性炎症向周围扩散而引起的各种并发症，统称为耳源性并发症。按其发病的位置分为颞骨、颅内和颅外三大类，最重要和最危险的是颅内并发症。26.变应性鼻炎的主要特征是（）A、鼻痒B、阵发性喷嚏C、大量水样鼻涕、鼻塞D、鼻腔粘膜苍白E、以上都不对正确答案：ABCD27.鼻部脑膜脑膨出时，按膨出的内容物依次分为（）A、脑膜膨出B、脑膜脑膨出C、脑室脑膨出D、脑脊液E、以上都对正确答案：ABCDE28.保守治疗外伤性脑脊液鼻漏应A、鼻内药物腐蚀疗法B、避免用力咳嗽和擤鼻、预防便秘C、抗生素预