5月住院医师规范化培训《放射科》模拟考试题

5月住院医师规范化培训《放射科》模拟考试题一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.肾上腺艾迪生病主要的病因为A、特发性肾上腺萎缩B、肾上腺结核C、组织胞浆菌病D、淀粉样变性E、产后大出血正确答案：A2.“常规SE序列质子加权”的扫描参数为以下哪项A、TR≥60ms，TE≤1500msB、TR≥600ms，TE≤2000msC、TR≥80ms，TE≥2000msD、TR≥2000ms，TE≤50msE、TR≤100ms，TE≤1500ms正确答案：D3.区别肺叶发育不全与肺隔离症最佳的检查方法为A、CT平扫B、MRT2WI脂肪抑制序列C、X线平片D、MR平扫E、CT动态增强扫描正确答案：E答案解析：CT动态增强扫描可显示肺隔离症的特殊血供。4.下列组织（物质）CT值最高的是（）。A、血液B、凝血C、脂肪D、甲状腺肿E、水正确答案：D答案解析：甲状腺肿的密度最高，CT值最高。5.关于DSA的临床应用，哪项描述不正确A、可行数字化信息存储B、所用对比剂浓度低，剂量少C、可实时观察血流的动态图像D、可作为功能检查手段E、DSA图像质量高，血管及其病变显示清楚正确答案：D6.下列哪项不是肾上腺肿瘤，而是肾上极肿瘤表现A、肾窦脂肪存在B、肾皮髓质交界清楚C、肾受压向下移位D、肾皮髓质交界消失E、肿瘤大部分位于肾外正确答案：D答案解析：肾受压向下移位，肿瘤大部分位于肾外，肾窭脂肪存在，肾皮髓质交界清楚这些征象都是肾脏外肿瘤对肾脏的外压性改变所致，只有肾皮髓质交界消失表明肿瘤来自于肾实质本身，而非外压性改变。7.最常用的阴性造影剂是A、空气B、氦气C、二氧化碳D、氮气E、氧气正确答案：A8.前列腺癌骨转移在骨显像时多表现为（）。A、多发非对称无规律放射性浓聚B、孤立性放射性轻度浓聚灶C、放射性缺损区D、多发无规律放射性浓聚合并放射性缺损E、全身骨骼的弥漫性病变正确答案：A答案解析：前列腺癌骨转移在骨显像时多表现为多发非对称无规律放射性浓聚。9.下列哪项叙述不符合结核性脑膜炎的CT表现？（）A、脑沟及脑池内钙化点B、脑积水C、增强扫描脑沟及脑池内可见结节状强化D、白质片状低密度E、脑沟及脑池内可见高密度影正确答案：D答案解析：结核性脑膜炎的CT平扫为蛛网膜下腔密度增高，边缘模糊，形态不规则，后期还可见点状钙化，还可出现脑水肿、脑积水等，增强扫描呈结节状或环形强化。蛛网膜的粘连可造成脑积水。因此答案选D。10.女性生殖器结核最常见的是A、结核性子宫内膜炎合并卵巢结核B、子宫内膜结核C、卵巢结核D、子宫颈结核E、输卵管结核正确答案：E11.患者，男性，40岁，述上腹不适、消瘦，超声检查提示胃窦部胃壁不规则增厚，最厚达2.5cm，呈中心强回声的“假肾样”低回声团块，其近端胃腔扩大，内容物潴留最可能诊断是（）。A、胃癌B、胃平滑肌肉瘤C、胃平滑肌瘤D、慢性肥厚性胃炎E、胃黏膜巨大肥厚症正确答案：A答案解析：根据题意：符合胃癌的表现。胃癌声像图表现：胃癌区胃壁增厚或为肿块状，呈低回声。蠕动波减弱或消失。病变处的内腔变窄，内膜面不平整，中心强回声区位置可偏移，呈“假肾样”改变。幽门狭窄时可见胃腔扩张，液体潴留，排空延迟或无排空。较大肿瘤体内可出现彩色多普勒血流信号。12.诊断法洛四联症的“金标准”是（）。A、X线心血管造影B、CTC、X线平片D、彩色多普勒超声E、MRI正确答案：A答案解析：X线心血管造影为诊断该病的“金标准”，X线心血管造影右心室和肺动脉充盈时，左心室和主动脉几乎同时或稍后提早显影，反映心室水平右向左分流和主动脉骑跨。可见右心室漏斗部狭窄，以及并发的肺动脉瓣或（和）肺动脉狭窄，单发瓣膜狭窄少见。肺动脉主干狭小，肺动脉肺内分支纤细、稀少。室间隔缺损多为嵴下型较大缺损，主要为右向左分流。升主动脉扩张并骑跨于室间隔缺损之上。彩色多普勒超声为首选检查方法，X线平片可以观察肺血改变。因此答案选A。13.肺通气显像吸入期影像和平衡期影像表现为局部放射性的减低或缺损，提示A、胸膜病变B、通气功能障碍C、肺血管病变D、换气功能障碍E、肺部炎症正确答案：B答案解析：吸入相主要反映肺的局部通气功能；平衡相主要反映肺脏各部分的通气容量。14.箭头所指的解剖结构是（）。A、上丘脑B、半卵圆中心C、尾状核D、内囊膝部E、豆状核正确答案：C答案解析：侧脑室左右各一，是脑室系统中最大者，位于大脑半球内借室间孔与狭窄的第三脑室相连通。侧脑室呈弯曲的弓形，包绕在尾状核的周围，从前向后再向下分成前角、中央部、后角和下角。侧脑室内侧壁为透明隔的后部，底由外侧至内侧为尾状核、终纹、丘脑上面的外侧部、脉络丛和穹窿的外侧缘。根据图像显示，可判断为尾状核。因此答案选C。15.下列最常发生位置变异的是A、门静脉主干B、下腔静脉C、脾静脉D、肠系膜上动脉E、肝动脉正确答案：E16.下列不是马蹄肾的诊断依据的是A、输尿管在肾脏前面下行，有一定弧度B、双侧肾脏较正常位置高C、双肾下极在脊柱前方融合可诊断D、多伴有肾盂、肾盏积水，形态异常E、双肾旋转不良正确答案：B17.前列腺癌骨转移，常表现为A、混合型B、成骨型C、硬化型D、纤维型E、溶骨型正确答案：B18.患者，男性，58岁，近期出现声音嘶哑而就诊，检查发现左声带麻痹，未见肿物，患者无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大，左侧膈肌矛盾运动，行CT检查，左肺门影增大，左上叶支气管狭窄、截断，主肺窗显示不清，左膈肌升高。下列哪项诊断最恰当（）。A、左肺门支气管结核伴膈神经粘连B、纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经C、左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大D、左侧周围型肺癌淋巴结转移累及喉返及膈神经E、左侧中心型肺癌侵及喉返神经及膈神经正确答案：E答案解析：中心型肺癌常发生在肺段和段以上支气管，该患者行X线及CT扫描显示病变位于肺门处，肺门肿块阻断某一肺叶支气管或位于其附近，边缘比较清楚，外缘光滑或有浅分叶。肿块的密度均匀，但也可见有钙化，多为原有的肺门淋巴结钙化，支气管壁不规则增厚、支气管腔狭窄或被肿块阻断。另外患者有左声带麻痹，左膈肌升高，表示左喉返神经及膈神经已受到侵犯，因此答案选E。19.患者影像检查中B超发现右肾有2cm大小结节，回声略高，不均匀，CT示结节内密度混杂，CT值－60～40HU不等，边缘清楚，首先应诊断下列哪种疾病（）。A、肾平滑肌脂肪瘤B、肾盂癌C、肾腺癌D、肾囊肿出血E、肾母细胞瘤正确答案：A答案解析：肾平滑肌脂肪瘤是肾脏较为常见的良性肿瘤，由平滑肌、血管和脂肪组织构成，B超表现为边界锐利的强回声光团，CT上表现为不均质肿块的混杂密度。因此根据患者B超表现和CT表现可诊断为肾平滑肌脂肪瘤。20.颈动脉狭窄分级的多普勒诊断标准，错误的是A、轻度狭窄：内径减少0～50%B、完全闭塞：内径减少100%C、极重度狭窄：内径减少91%～95%D、严重狭窄：内径减少71%～90%E、中度狭窄：内径减少51%～70%正确答案：C答案解析：极重度狭窄颈动脉内径减少91%～99%，其他选项正确。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.椎动脉颅内段的主要分支为A、延髓动脉B、脊髓后动脉C、大脑下后动脉D、脊髓前动脉E、脑膜支正确答案：ABCDE答案解析：椎动脉颅内段的主要分支为脑膜支、脊髓前动脉、脊髓后动脉、延髓动脉、大脑下后动脉。2.支持气管、支气管异物影像诊断的征象有A、肺气肿B、纵隔摆动C、肺门影增大D、肺不张E、膈肌矛盾运动正确答案：ABDE答案解析：气管、支气管异物会因完全或不完全阻塞而导致肺不张、肺气肿、膈肌矛盾运动及纵隔摆动，但不会引起肺门增大。3.克罗恩（Crohn）病好发部位是A、回肠B、食管C、十二指肠D、结肠E、胃正确答案：AD答案解析：克罗恩病为好发于青壮年的消化道慢性非特异性肉芽肿性炎性病变。病因迄今不明。本病可侵及从口腔到肛门的消化道任何部分，但以末端小肠和结肠最为常见。同时也可有胃肠道以外的病变，特别是皮肤。4.下列肺梗死CT特点，正确的是A、肺外带尖端指向肺门的楔形密度增高影B、增强CT扫描，有时可见细小血管影C、可伴急性肺水肿D、胸膜下肺梗死常伴少量胸腔积液E、空气支气管征为其特征表现正确答案：ABCD答案解析：肺梗死一般无空气支气管征。5.韦格肉芽肿的胸部影像包括A、有厚壁或薄壁空洞，空洞内壁不规则B、少量胸腔积液C、肺门淋巴结对称性明显增大D、单发或多发的球形病灶，直径多在2～4cmE、可有小叶型或节段型的浸润正确答案：ABDE答案解析：少数韦格肉芽肿病人可伴有纵隔淋巴结肿大，但并非为对称性。6.乳腺恶性钙化的X线特点为A、密度较一致B、多呈泥沙样、细粒样C、形态多不规则D、钙化边缘模糊E、钙化多位于肿块内正确答案：BCDE答案解析：钙化密度较一致为良性钙化特征，恶性钙化常浓淡不均，粗细不等。7.椎动脉颅内段的主要分支为A、脑膜支B、延髓动脉C、大脑下后动脉D、脊髓后动脉E、脊髓前动脉正确答案：ABCDE答案解析：椎动脉颅内段的主要分支为脑膜支、脊髓前动脉、脊髓后动脉、延髓动脉、大脑下后动脉。8.关于肾上腺转移瘤，正确的说法有哪些A、双侧肾上腺肿块而无原发瘤，应与肾上腺结核、嗜铬细胞瘤等鉴别B、定期随诊或细针活检可以明确诊断C、伴有原发肿瘤者D、单侧或双侧肾上腺肿块E、转移瘤的诊断很大程度上依赖临床资料正确答案：ABCDE答案解析：上述说法均正确阐述了肾上腺转移瘤的诊断及鉴别诊断。9.符合化脓性脑膜炎CT表现的是A、增强后脑膜强化B、脑实质内片状低密度区C、基底池密度增高D、脑室壁强化E、脑室扩大正确答案：ABCDE答案解析：化脓性脑膜炎早期可无异常表现，病变发展可显示脑沟、脑池、大脑纵裂及脑基底部密度增高，并发脑炎时，脑内有局限或弥漫性的低密度区。增强脑表面出现细条状或脑回状强化，影响脑室则脑室壁条状强化或脑室呈分隔状，另外可合并脑积水，表现为脑室扩大。10.下列关于白喉的叙述正确的是（）A、以飞沫传播为主，潜伏期末就有传染性B、是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病C、锡克试验用于判断有无免疫力D、临床特征为咽、喉、鼻等处假膜形成和全身中毒症状E、可致心肌炎和神经瘫痪正确答案：ABCDE11.主动脉夹层的超声表现为A、真腔较小，假腔较大B、直接征象是内膜片和真假腔C、真腔血流信号强，流速快D、真腔较大，假腔较小E、真腔血流信号弱，流速慢正确答案：ABC答案解析：主动脉夹层直接征象是主动脉壁内血肿产生的内膜片以及由此形成的真假腔。内膜片很薄并在心动周期有不同程度的摆动。内膜片将血管腔分为真假两腔，一般真腔受压较小，假腔较大；彩色多普勒见真腔血流信号强，流速较快。12.肌腱病变的超声征象，正确的为A、肌腱内炎症或肉芽组织增生，病变部出现强回声光点、光斑或强回声带B、肌腱内钙盐沉积则导致局部回声增强C、肌腱退行性变多起始于肌腱的止点附近，最终导致整个肌腱组织退变，病变处回声降低D、肌腱断裂，局部纤维组织缺损，细胞成分减少，病变局部回声降低E、肌腱损伤或炎症时发生水肿，病变部回声降低正确答案：ABCDE答案解析：以上均正确。13.下列哪些属于肾小管分泌型显像剂E、以上都正确正确答案：BCD14.若自旋回波序列中，一成像参数为TR=20000msTE=90ms：此最可能是B、质子密度像D、脂肪抑制像E、以上都不是正确答案：AD15.阴内动脉成形术的适应证包括A、严重高血压B、无阴茎静脉漏存在C、近侧大血管无闭塞性病变D、血管病变为两侧E、完全性阳痿正确答案：BCDE答案解析：严重高血压为阴内动脉成形术的禁忌证。16.关于鼻乳头状瘤的CT征象，正确的有A、肿瘤内可见点条状钙化B、窭腔扩大多不明显C、增强扫描因肿瘤血管较少，无明显或轻度增强D、骨壁破坏以上颌窭内侧壁为主E、鼻腔和同侧上颌窦内见略高密度软组织肿块正确答案：ABCDE答案解析：鼻乳头状瘤的CT征象：鼻腔和同侧上颌霎、有时筛霎内见略高密度软组织肿块，不规则结节状，边界清楚，肿瘤内可见点条状钙化，增强扫描因肿瘤血管较少，无明显或轻度增强，骨壁破坏以上颌窭内侧壁为主，晚期可有广泛破坏，窭腔扩大多不明显。17.下列关于心脏摄影位置的描述，正确的是A、左侧位采用食管吞钡投照B、左前斜位为左胸前旋使胸冠状面与胶片成60°角C、后前位是站立后前位，靶片距1.5mD、右前斜位为右胸前旋使胸冠状面与胶片成45°角E、远达片心影放大率在10%以下正确答案：ABD答案解析：心脏摄影有后前位、右前斜位、左前斜位和左侧位这四个标准位置，其中后前位为基本位置。后前位是站立后前位，靶片距2m;左前斜位为左胸前旋使胸冠状面与胶片成60°角；右前斜位为右胸前旋使胸冠状面与胶片成45°角；远达片心影放大率在5%以下；左侧位采用食管吞钡投照，兼有左、右前斜位的作用。18.下述哪种疾病，MRI诊断价值优于CTA、肺间质纤维化B、室壁瘤、心房黏液瘤C、主动脉夹层动脉瘤D、识别纵隔淋巴结E、先天性心脏病正确答案：BCDE答案解析：MRI对纵隔肿瘤和心脏大血管病变有优势，但对肺间质纤维化CT优于MRI。19.下列关于心室长轴面的描述，哪些是正确的A、常用层面包括升主动脉根部层面、左室流出道层面和左心室层面B、长轴面有利于显示瓣膜、左室流出道及心尖C、多层螺旋CT通过容积数据的重组获得心室长轴面D、电子柬CT可直接显示心室长轴面E、多层螺旋CT也可通过多时相重建获得心脏运动的信息正确答案：ABCDE答案解析：电子束CT可直接显示心室长轴面图像，而多层螺旋CT则通过容积数据获得心室长轴面，也可以通过多时相重建获得心脏运动信息。长轴面有利于观察瓣膜、左室流出道及心尖部情况。常用层面包括升主动脉根部层面、左室流出道层面及左心室膈面。20.关于心内膜垫缺损的描述，正确