2026年卫生知识健康教育知识竞赛-推拿知识竞赛历年参考题库含答案解析

2026年卫生知识健康教育知识竞赛-推拿知识竞赛历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、推拿作为中医学的重要组成部分，最早记载于哪部典籍？A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《诸病源候论》D.《医宗金鉴》2、推拿手法的基本分类中，摆动类手法不包括下列哪项？A.㧯法B.滚法C.揉法D.拍法3、㧯法的操作要点是以下哪项？A.以手指指腹吸定穴位做环形运动B.用手掌根部贴附体表做持续按压C.以肘部为支点做连续揉动D.以上均不对4、推拿适用于以下哪种情况？A.皮肤溃疡处B.骨折未愈合期C.急性扭伤早期D.落枕5、推拿禁忌证不包括下列哪项？A.严重心脏病B.皮肤传染病C.饭后过饱D.高血压6、以下哪个穴位属于手太阳小肠经？A.合谷B.曲池C.后溪D.列缺7、推法的操作要领是以下哪项？A.用力提捏皮肤B.沿直线做单向推动C.快速弹击体表D.环形揉动穴位8、颈部推拿时，以下哪种操作最为安全有效？A.大力旋转扳法B.轻柔㧯法配合弹拨C.猛力按压风池穴D.快速拔伸牵引9、㧯法主要适用于以下哪个部位？A.头皮B.四肢和胸腹部C.足底D.咽喉部10、推拿治疗腰椎间盘突出症的基本原则是？A.活血化瘀、理筋整复、消肿止痛B.强行复位C.大重量牵引D.长期卧床不动11、小儿推拿的特点不包括以下哪项？A.手法轻柔B.穴位与成人相同C.操作时间短D.重视头面及上肢穴12、以下哪项是㧯法的常用介质？A.清水B.麻油或红花油C.酒精D.碘伏13、腰肌劳损推拿治疗时，以下哪个部位是重点操作区域？A.腰椎棘突B.腰骶部及髂嵴上下C.肩胛骨内侧D.膝关节周围14、以下哪种手法属于叩击类？A.㧯法B.推法C.拍法D.拿法15、落枕推拿取穴以哪些为主？A.合谷、列缺、外关、风池B.足三里、三阴交C.内关、神门D.涌泉、太溪16、推拿治疗后，以下哪项注意事项是正确的？A.立即冷水淋浴B.适量饮温水C.剧烈运动恢复体力D.立即进食大餐17、㧯法治疗膝关节炎时，以下哪个穴位最常用？A.足三里、梁丘、阳陵泉、内外膝眼B.合谷、曲池C.涌泉、太溪D.百会、神庭18、以下哪项不属于推拿的作用机制？A.疏通经络B.调整脏腑功能C.改变骨骼长度D.行气活血19、㧯法治疗肩周炎时，以下哪种操作最为关键？A.仅限于肩部局部操作B.配合肩关节被动运动C.仅用重手法D.避免活动患肩20、推拿手法力量的基本要求是？A.越大越好B.持久、有力、均匀、柔和、深透C.越轻越好D.快速粗暴21、推拿手法中"㨰法"操作时，主要接触部位是哪里？A.手掌根部B.手指指腹C.小指、环指、中指掌指关节背面D.拇指螺纹面22、推拿治疗过程中，"得气"的感觉主要表现为：A.局部皮肤发红发热B.酸、麻、胀、重的感觉C.患者产生快感D.肌肉明显松弛23、下列哪项属于推拿的绝对禁忌症？A.高血压病B.皮肤破损或溃疡处C.慢性胃炎D.轻度腰椎间盘突出症24、推拿手法的基本要求中，"持久"指的是：A.手法力量要很大B.手法操作要持续一定时间C.手法要快速完成D.手法要反复多次练习25、下列腧穴中，位于足三里下方约四横指处的是：A.上巨虚B.下巨虚C.条口D.丰隆26、小儿推拿中，"清天河水"操作的部位是：A.前臂背侧正中B.前臂掌侧正中C.拇指桡侧缘D.掌根到腕横纹27、推拿治疗腰椎间盘突出症时，最常用于缓解症状的体位是：A.俯卧位B.仰卧位C.坐位D.侧卧位28、下列哪项不属于推拿介质的分类？A.液状介质B.膏状介质C.粉末状介质D.固体块状介质29、推拿操作中，"顺势而为"的原则主要体现在：A.顺从患者所有要求B.沿关节生理活动方向操作C.顺沿肌肉纹理方向操作D.随患者呼吸节奏施术30、下列哪项是推拿手法"推法"的操作特点？A.单方向直线推进B.环形回旋运动C.垂直向下按压D.快速弹拨跳动31、推拿治疗颈椎病时，最常用的颈部操作手法组合是：A.拿法配合扫散法B.拔伸法配合旋扳法C.点法配合啄法D.叩法配合击法32、推拿治疗踝关节扭伤急性期时，以下哪种做法是正确的：A.立即重手法理筋整复B.先远端取穴，后局部轻手法C.局部热敷后强刺激D.立即采用剧烈被动活动33、"按法"与"压法"的主要区别在于：A.按法力度小于压法B.按法停留时间较短，压法停留时间较长C.按法用拇指，压法用手掌D.按法用于四肢，压法用于躯干34、推拿治疗肩周炎时，"动法"的主要作用是：A.松解粘连、恢复关节活动度B.促进局部血液循环C.缓解肌肉痉挛D.镇痛消炎35、下列哪项不属于推拿处方中常见的配穴原则？A.局部取穴与远端取穴结合B.辨证取穴与对症取穴结合C.任脉与督脉配伍D.阴经与阳经交替操作36、推拿治疗失眠时，以下哪个穴位最为常用？A.神门B.足三里C.合谷D.三阴交37、推拿手法"抹法"的操作方向一般要求是：A.由内向外单向进行B.由外向内单向进行C.双向交替进行D.随意方向均可38、推拿治疗落枕时，除局部取穴外，最常用于远端取穴的是：A.外关穴B.中渚穴C.后溪穴D.列缺穴39、推拿治疗膝关节骨性关节炎时，以下哪项操作应禁忌：A.轻柔的环形揉法B.大幅度的强力屈伸活动C.局部的温热敷配合推拿D.髌骨周围的分筋法40、推拿治疗急性腰扭伤时，最适宜采用的方法是：A.重手法长期推拿B.远端取穴配合腰部活动C.局部热敷后立即重推D.完全卧床休息不做任何处理41、推拿手法操作中，"力度"的判断标准主要依据：A.操作者的主观感受B.患者的耐受程度和反应C.固定的公斤数标准D.操作时间的长短42、推拿手法操作时，要求施力均匀、柔和深透，以下哪项最符合"深透"的含义A.力量要尽可能大，穿透皮肤直达骨骼B.手法产生的刺激能够透过体表到达深层组织甚至脏腑C.操作速度要快，以快速刺激增强疗效D.仅作用于皮肤表面即可，无需深入体内43、下列哪项属于推拿的绝对禁忌证A.慢性腰肌劳损B.急性传染病高热C.颈椎病D.肩周炎44、位于前臂掌侧，腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的穴位是A.曲泽B.内关C.大陵D.列缺45、推拿治疗腰椎间盘突出症时，以下哪种体位最为常用A.俯卧位B.仰卧位C.侧卧位D.坐位46、下列哪项是"揉法"操作的正确要领A.以肘部为支点，带动前臂做快速摩擦B.用手掌或手指附着于体表，做环形摩擦运动C.以指腹或掌根吸定于体表，做轻柔缓和的环旋运动D.用手指叩击体表，节奏均匀有力47、推拿治疗小儿遗尿症，主选以下哪组穴位A.百会、印堂、太阳B.关元、中极、肾俞、膀胱俞C.合谷、太冲、足三里D.曲池、外关、手三里48、推拿介质中使用"薄荷酊"的主要作用是A.润滑皮肤防止擦伤B.清热解毒、消肿止痛C.活血化瘀、通经活络D.温经散寒、祛风除湿49、下列哪项不属于推拿八法的内容A.按法B.摩法C.推法D.捻法50、推拿治疗颈椎病椎动脉型时，应避免使用哪种手法A.轻柔的颈肩部放松手法B.大幅度的颈椎旋转扳法C.局部的点穴按压D.督脉循经推抹51、以下关于推拿治疗时间的说法，哪项是正确的A.每次推拿时间越长效果越好B.推拿时间应根据患者体质、病情及部位灵活掌握C.所有部位推拿时间均固定为30分钟D.推拿时间不影响治疗效果52、《黄帝内经》中记载的推拿治疗方法主要包括A.按摩、跷摩、引引B.推拿、拔罐、针灸C.正骨、理筋、点穴D.按摩、刮痧、拔罐53、推拿治疗肩周炎时，以下哪种手法最常用于松解粘连A.轻揉法B.大幅度摇法和扳法C.叩击法D.振动法54、下列关于"拿法"的操作要领，错误的是A.用拇指与其余手指相对夹持施术部位B.操作时着力部位紧贴皮肤C.动作要连贯有节律D.用力应由轻到重，不可突然用力55、推拿治疗急性腰扭伤，以下哪项措施不恰当A.急性期宜轻柔操作，避免强力按压B.可在远端选取委中穴点按止痛C.立即行强力扳法复位D.配合局部穴位点压56、下列穴位中，位于足背第1、2跖骨结合部前方凹陷处的是A.太冲B.行间C.太白D.公孙57、推拿治疗失眠症，以下哪组配穴最为适宜A.百会、神门、三阴交、内关B.合谷、曲池、足三里、丰隆C.风池、天井、外关、支沟D.大椎、陶道、身柱、至阳58、关于推拿医生手指的要求，下列说法正确的是A.手指越粗越有力，手法效果越好B.手指应柔韧有力，敏感灵活C.手指粗细不影响手法操作D.只需有力气即可，无需训练手指59、推拿治疗消化不良，以下哪种处方最为合理A.腹部摩腹配合点按足三里、中脘B.肩部捏脊配合点按风池C.腿部弹拨配合点按环跳D.头部拿五经配合点按太阳60、下列关于推拿治疗强度的描述，正确的是A.力度越大效果越好B.以患者能耐受、感觉酸胀舒适为宜C.力度越小越安全，无需考虑疗效D.所有患者适用同一强度61、《医宗金鉴·正骨心要》中提出的正骨八法是A.摸、接、端、提、按、摩、推、拿B.推、拿、提、按、摩、弹、拨、抖C.摸、接、端、提、按、摩、熏、洗D.按、摩、推、拿、揉、捏、弹、拨62、推拿手法的基本要求是"持久、有力、均匀、柔和"，其最终要达到目的是什么？A.深透B.舒适C.放松D.止痛63、下列哪项不属于推拿的禁忌症？A.皮肤破损处B.孕妇腰骶部C.骨折未愈合部位D.肌肉疲劳酸痛64、一指禅推法的操作时，拇指端应接触受术者的哪个部位？A.拇指指腹B.拇指偏锋C.拇指桡侧D.拇指指间关节背侧65、揉法的操作要领中，下列描述错误的是哪项？A.动作要有节律性B.力量要由轻到重C.可带动深层组织D.可在皮肤表面摩擦移动66、推拿治疗腰椎间盘突出症时，常用的复位手法是？A.斜扳法B.拿法C.按法D.揉法67、下列穴位中，属于足太阳膀胱经的是？A.合谷B.环跳C.委中D.足三里68、捏脊疗法主要用于治疗哪项疾病？A.高血压病B.小儿疳积C.冠心病D.糖尿病69、㨰法的操作时，腕关节的活动范围约为？A.30°～60°B.60°～90°C.90°～120°D.120°～150°70、推拿介质的作用不包括以下哪项？A.保护皮肤B.辅助治疗C.便于操作D.麻醉镇痛71、下列哪个穴位位于肘横纹外侧端？A.尺泽B.曲池C.少海D.天井72、推拿治疗颈椎病时，下列哪种类型不宜采用重手法扳法？A.神经根型B.椎动脉型C.颈型D.肌肉劳损型73、搓法的操作要领是？A.两掌夹住肢体相对用力搓动B.用手指捏拿皮肤C.用掌根摩擦D.用拇指推按穴位74、下列哪项是推拿的适应证？A.开放性骨折B.急性扭伤48小时内C.肩周炎D.皮肤溃疡75、拍法操作时，手掌应呈什么形状？A.五指伸直B.五指并拢C.手掌平展D.手指弯曲呈空心状76、弹筋法主要适用于哪个部位？A.头面部B.四肢部C.胸腹部D.腹部77、推拿治疗失眠的常用穴位不包括？A.神门B.内关C.百会D.中脘78、运法与揉法的区别主要在于？A.操作部位不同B.手法频率不同C.运法不带动深层组织，揉法带动深层组织D.用力大小不同79、下列哪项不属于小儿推拿的常见手法？A.开天门B.推坎宫C.揉膻中D.㨰法80、推拿治疗急性腰扭伤时，下列哪种手法最为常用？A.拔伸法B.扳法C.按揉法D.叩击法81、推拿治疗的"八法"中，"消"法的主要作用是？A.发汗解表B.消散积滞C.补益虚弱D.清热泻火82、推拿手法的基本要求"持久、有力、均匀、柔和"中，"持久"主要指什么？A.手法力度要适中B.手法操作时间要足够长且能持续保持C.手法节奏要有规律D.手法变化要有连续性83、小儿推拿中，常用的特定穴位"七节骨"位于何处？A.前臂背侧正中B.腰背部命门至尾骨端C.手掌面腕横纹D.足底前部凹陷处84、推拿治疗腰痛时，常用的"肾俞穴"定位在哪个解剖标志附近？A.第二腰椎棘突下旁开1.5寸B.第十一胸椎棘突下旁开1.5寸C.第五腰椎棘突下旁开1.5寸D.第三腰椎棘突下旁开1.5寸85、"㨰法"操作时主要依靠哪个部位进行滚动？A.手指指腹B.手掌大鱼际C.手背近掌指关节处D.拇指指端86、以下哪种情况属于推拿的绝对禁忌证？A.轻度颈肩酸痛B.皮肤破损感染处C.慢性胃炎D.疲劳综合征87、"点法"与"按法"的主要区别在于什么？A.点法力度较轻B.点法着力面积更小更集中C.点法不需要渗透力D.点法只能用于头部88、推拿治疗肩周炎时，最常用的理筋手法是？A.抖法B.摇法配合弹拨法C.拍法D.击法89、"拿法"操作时主要利用哪两个手指进行捏提？A.拇指与食指B.拇指与环指C.拇指与其他二指协同D.拇指与小指90、推拿治疗急性腰扭伤早期，下列处理原则正确的是？A.立即重手法强刺激B.先冷敷休息，症状缓解后配合轻柔推拿C.持续强力按摩D.只做拔罐不做推拿91、"摩法"与"揉法"的主要区别是？A.摩法带动深层组织B.揉法不接触皮肤C.摩法仅摩擦体表不带动皮下组织D.两者无任何区别92、颈椎病患者进行推拿治疗时，应避免使用哪种手法？A.轻柔的揉法B.快速的强力扳法C.温和的拿法D.舒缓的摩法93、推拿治疗失眠时，常选取的穴位不包括？A.神门B.内关C.百会D.足三里94、"捏脊法"在小儿推拿中的主要功效是？A.治疗骨折B.调理脾胃、增强免疫力C.治疗高热惊厥D.治疗疝气95、推拿操作时，介质的主要作用是？A.仅供美观B.保护皮肤、减少摩擦、增强疗效C.增加患者不适感D.无实际意义96、"抖法"操作时主要使肢体产生什么运动？A.旋转运动B.屈伸运动C.连续小幅度的震颤抖动D.大幅度摆动97、推拿治疗颈椎病时，常用"拿风池"的手法，风池穴位于？A.颈部正中凹陷处B.枕骨下两侧凹陷处C.肩峰外侧D.耳垂后方98、推拿结束后，患者出现局部轻度酸胀感，应如何处理？A.立即停止所有治疗B.属正常反应，适当休息即可C.热敷后加重刺激D.冰敷后立即加强手法99、"擦法"操作时要求介质和手法特点是什么？A.力度大、速度慢、接触面大B.直线往返摩擦，频率快，使局部发热C.打圈运动，力度轻D.跳跃式接触皮肤100、推拿治疗腹泻时，常用"清大肠"手法，其操作方向是？A.从指尖向指根方向直推B.从指根向指尖方向直推C.旋转揉动D.来回擦动

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】《黄帝内经》是我国现存最早的中医典籍，其中对推拿手法及治疗作用已有详细记载，如"其下者，按而助之"等论述，奠定了推拿的理论基础。2.【参考答案】D【解析】摆动类手法以腕部或前臂做摆动运动为主，包括㧯法、滚法、揉法等。拍法属于叩击类手法，通过手掌或手指有节奏地拍打体表。3.【参考答案】A【解析】㧯法是用手指指腹或掌根吸定在穴位或部位上，做轻柔灵活的环形揉动。操作时要求着力平稳、渗透柔和，忌用蛮力。4.【参考答案】D【解析】落枕为颈部muscles急性损伤，推拿可疏通经络、行气活血、缓解痉挛。皮肤溃疡、骨折未愈合及急性扭伤早期不宜推拿，以免加重损伤。5.【参考答案】C【解析】饭后过饱并非推拿绝对禁忌，适量轻柔按摩腹部反而有助于消化。严重心脏病、皮肤传染病、出血倾向等属于推拿禁忌证。6.【参考答案】C【解析】后溪穴位于手掌尺侧，第五掌指关节后方赤白肉际处，是手太阳小肠经的输穴，常用于治疗颈项强痛、落枕等病症。7.【参考答案】B【解析】推法是用手掌、拇指或肘部着力于体表，沿经络或肌肉走向做单方向直线推动。操作时力量均匀平稳，速度宜慢，忌用暴力。8.【参考答案】B【解析】颈部结构复杂，椎动脉和神经丰富。㧯法配合弹拨可松解软组织粘连、缓解痉挛，力度柔和安全。大幅旋转扳法易造成椎动脉损伤。9.【参考答案】B【解析】㧯法适用范围广，常用于四肢和胸腹部。操作中力度由轻到重，以局部酸胀为度，可有效疏通经络、理筋整复、调和气血。10.【参考答案】A【解析】腰椎间盘突出症的推拿治疗以活血化瘀、理筋整复、消肿止痛为原则，通过松解软组织粘连、调整关节错位、减轻神经根压迫来缓解症状。11.【参考答案】B【解析】小儿推拿有其独特的穴位体系，如婴儿三关、六腑等，与成人经络穴位不完全相同。小儿脏腑娇嫩，手法宜轻柔，操作时间也相对较短。12.【参考答案】B【解析】㧯法常用介质有麻油、红花油、冬青膏等，可起到润滑皮肤、减少摩擦、增强疗效的作用。酒精和碘伏会刺激皮肤，不宜作为推拿介质。13.【参考答案】B【解析】腰肌劳损多发生在腰骶部及髂嵴上下，此处肌肉附着点多，易出现慢性损伤和粘连。推拿重点在此区域松解粘连、活血止痛。14.【参考答案】C【解析】叩击类手法包括拍法、击法、叩法等，通过有节奏地叩击体表，起到疏通经络、振奋阳气、缓解疲劳的作用。拍法多用虚掌或拳。15.【参考答案】A【解析】落枕取穴以疏通膀胱经和少阳经为主，合谷为手阳明原穴可镇痛，列缺、外关通络止痛，风池为足少阳与阳维脉交会穴，善治颈项强痛。16.【参考答案】B【解析】推拿后气血运行加速，适量饮温水有助于代谢废物排出。不宜立即冷水浴、剧烈运动或进食大餐，以免引起身体不适或影响疗效。17.【参考答案】A【解析】膝关节炎推拿取足三里健脾益气，梁丘为郄穴可止痛，阳陵泉疏利少阳，内外膝眼为局部取穴，四穴配合可强筋骨、利关节、祛风湿。18.【参考答案】C【解析】推拿具有疏通经络、行气活血、调整脏腑功能、整复错位等作用，但不能改变骨骼长度。骨骼长度由遗传和营养决定，推拿无法使之增长。19.【参考答案】B【解析】肩周炎推拿应在松解局部软组织基础上，配合肩关节被动运动，如画圈、上举、外展等，以扩大关节活动度，防止粘连复发，达到筋骨并重效果。20.【参考答案】B【解析】推拿手法要求持久、有力、均匀、柔和，最终达到"深透"效果。持久指动作连贯不中断；有力指有一定力度；均匀指节奏一致；柔和指手法灵活；深透指力量渗透深层组织。21.【参考答案】C【解析】㨰法是以小指、环指、中指掌指关节背面为着力点，在体表做连续滚动的手法人。操作时前臂旋转与腕关节屈伸配合，形成均匀的滚动动作。手掌根部虽参与支撑，但并非主要接触部位；手指指腹为揉法常用部位；拇指螺纹面为拇指揉法着力部位。22.【参考答案】B【解析】"得气"是针刺与推拿等中医疗法中的重要概念，主要表现为被操作部位出现酸、麻、胀、重等感觉，有时可向远处传导。局部皮肤发红发热多为摩擦产热的表现；患者产生快感和肌肉松弛虽是推拿效果之一，但均非"得气"的典型定义。23.【参考答案】B【解析】皮肤破损或溃疡处为推拿绝对禁忌症，因推拿可能加重损伤、引起感染扩散。高血压病经适当推拿可辅助调理；慢性胃炎可配合腹部推拿改善症状；轻度腰椎间盘突出症可进行针对性推拿治疗。推拿禁忌症分为绝对禁忌和相对禁忌两类。24.【参考答案】B【解析】推拿手法基本要求为"持久、有力、均匀、柔和"。其中"持久"是指手法能够持续操作一定时间，保持动作和力量的连贯性，而非单纯追求手法力量大小或速度。"均匀"指操作节律一致；"柔和"指动作轻柔灵活；"有力"指根据病情和体质掌握适当力度。25.【参考答案】B【解析】下巨虚位于小腿前外侧，犊鼻下9寸，距胫骨前缘一横指，即足三里（犊鼻下3寸）下方6寸处，约四横指（一夫法）。上巨虚在足三里下3寸；条口在犊鼻下8寸；丰隆在外踝尖上8寸，犊鼻与外踝尖连线上。此题考查对小腿前外侧穴位定位的掌握。26.【参考答案】B【解析】"清天河水"是小儿推拿常用手法之一，操作部位在前臂掌侧正中，从腕横纹推向肘横纹。前臂背侧正中为"清脊柱"操作部位；拇指桡侧缘常用于"清大肠"或"补脾经"等操作；掌根到腕横纹并非标准小儿推拿操作部位。该手法具有清热解表作用。27.【参考答案】D【解析】侧卧位是推拿治疗腰椎间盘突出症的常用体位，尤其适用于梨状肌损伤、骶髂关节错位等伴随问题。俯卧位适用于腰背部整体放松；仰卧位适用于下肢穴位操作；坐位适用于颈部及肩部操作。临床常根据具体病情灵活变换体位以达到最佳治疗效果。28.【参考答案】D【解析】推拿介质按性状分为液状（如薄荷水、红花油）、膏状（如冬青膏、黄连膏）和粉末状（如滑石粉、薄荷粉）三类。固体块状介质不属于推拿介质的常规分类。介质的作用是保护皮肤、增强疗效、便于操作，选择时需根据病情和操作部位综合考虑。29.【参考答案】C【解析】推拿操作中的"顺势而为"原则主要指沿肌肉纹理方向进行操作，有利于放松肌肉、促进血液循环、减少操作阻力。沿关节生理活动方向操作属于关节活动度治疗范畴；随患者呼吸节奏施术是辅助技巧；顺从患者所有要求则不符合医疗原则。30.【参考答案】A【解析】推法是推拿基本手法之一，其特点是沿单方向直线推进，力度均匀平稳，要求"推之有所向"。环形回旋运动属于揉法特点；垂直向下按压属于按法特点；快速弹拨跳动属于弹拨法特点。推法常用于头面、胸腹及四肢，有疏通经络、理气和中的作用。31.【参考答案】B【解析】颈椎病推拿治疗中，拔伸法可减轻椎间盘压力，缓解神经根压迫；旋扳法可调整小关节紊乱，改善颈椎活动度。二者配合使用效果显著。拿法配合扫散法多用于头痛头晕；点法配合啄法多用于肌肉劳损；叩法配合击法多用于结束手法放松。32.【参考答案】B【解析】踝关节扭伤急性期（24-48小时内），组织处于出血水肿阶段，应先远端取穴（如对侧手腕等）进行针刺或推拿，局部宜轻手法或暂不处理，以避免加重出血和肿胀。热敷和重手法可能加重急性损伤。急性期过后方可逐步加强局部治疗。33.【参考答案】B【解析】按法与压法均用手指或手掌着力于体表，但按法是按而留之，停留时间相对较短；压法则是持续用力下压，停留时间较长，力度更深透。两者均可用拇指或手掌，部位也无严格限制。临床上应根据病情和部位灵活选择应用。34.【参考答案】A【解析】推拿治疗肩周炎时，"动法"指在被动活动中配合关节的各种运动，主要作用是松解关节周围粘连、恢复关节活动度。促进血液循环、缓解肌肉痉挛、镇痛消炎均是推拿的整体作用，但动法的核心价值在于改善关节功能。动法常与静态手法配合使用。35.【参考答案】D【解析】推拿处方配穴原则包括局部与远端取穴结合、辨证与对症取穴结合、任督配伍等。阴经与阳经交替操作并非推拿处方的常规配穴原则。推拿治疗强调循经取穴、局部取穴与辨证取穴相结合，以提高治疗的针对性和有效性。36.【参考答案】A【解析】神门穴属手少阴心经，位于腕部，是治疗失眠的要穴。失眠多与心神不宁相关，神门具有宁心安神的作用，是推拿治疗失眠的首选穴位。足三里主治脾胃虚弱；合谷为头面疾病常用穴；三阴交多用于妇科及消化系统疾病。四穴功效各有侧重。37.【参考答案】A【解析】抹法通常要求由内向外单向进行，手法轻柔平稳，如抹facial时用指腹自眉心向两侧推抹。双向交替多用于摩法；由外向内操作不符合常规抹法要领。抹法具有开窍醒脑、镇静安神、疏通经络的作用，常用于头面及胸腹部。38.【参考答案】C【解析】后溪穴为手太阳小肠经输穴，通督脉，主治颈项强痛。落枕多与太阳经气不利有关，后溪穴为治疗落枕的特效远端取穴。外关穴主治偏头痛和上肢痹痛；中渚穴主治手指不能屈伸；列缺穴主治咳嗽和头痛。准确选穴可提高治疗效果。39.【参考答案】B【解析】膝关节骨性关节炎患者软骨退变、关节间隙变窄，大幅度强力屈伸活动会加重关节磨损，导致疼痛加剧，属于禁忌操作。轻柔环形揉法可促进局部血液循环；温热敷配合推拿可缓解症状；髌骨周围分筋法可松解软组织粘连，但力度需适中。40.【参考答案】B【解析】急性腰扭伤宜采用远端取穴（如委中、腰痛穴）配合腰部活动的方法，可在疼痛缓解的同时恢复腰部功能，避免久卧导致肌肉萎缩。重手法长期推拿可能加重损伤；热敷后立即重推不利于急性期恢复；完全不处理不利于功能康复。早期活动是治疗关键。41.【参考答案】B【解析】推拿力度的判断应以患者的耐受程度和反应为主要标准，做到"力所达到而患者舒适"。操作者主观感受仅作参考；推拿力度无固定公斤数标准，需因人而异、因病而异；操作时间长短与力度判断无直接关系。力度掌握得当是推拿取得疗效的关键因素之一。42.【参考答案】B【解析】推拿的"深透"是指手法产生的刺激能够透过体表，作用于深层组织乃至脏腑，而非单纯追求力量大小。操作时要求用力平稳、由浅入深，使患者感到局部酸胀且舒适，而非疼痛难忍。"深透"是评价手法质量的重要标准，需在柔和的基础上逐步渗透。43.【参考答案】B【解析】急性传染病、高热、严重心肺疾病、出血倾向疾病等属于推拿的绝对禁忌证。急性传染病高热患者机体处于严重应激状态，推拿可能加重病情。而慢性腰肌劳损、颈椎病、肩周炎均为推拿的常见适应证，在排除禁忌后均可采用推拿治疗。44.【参考答案】B【解析】内关穴位于前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，而非3寸。题干中描述的"腕横纹上3寸"位置错误，实际内关定位应为腕横纹上2寸。此为推拿竞赛常考穴位定位题，需熟练掌握。列缺位于腕横纹上1.5寸，曲泽在肘横纹中，大陵在腕横纹中央。45.【参考答案】A【解析】俯卧位是推拿治疗腰椎间盘突出症最常用的体位。此体位便于施术者对腰背部进行摸、按、揉、捏等手法操作，同时可使腰部肌肉充分放松，有利于突出物的复位和症状缓解。仰卧位多用于下肢操作，侧卧位适用于骶髂关节病变，坐位多用于颈部操作。46.【参考答案】C【解析】揉法是以指腹或掌根吸定于体表，做轻柔缓和的环旋运动，不带动深层组织一起移动。其特点为"揉而不移"，用力不宜过大，频率一般每分钟100至120次。选项A描述的是摩法，选项B描述有误，选项D描述的是叩击类手法。47.【参考答案】B【解析】小儿遗尿症多与肾气不足、膀胱失约有关。关元、中极为任脉穴，可调理冲任、固摄下元；肾俞、膀胱俞为膀胱背俞穴，可温补肾气、固摄膀胱。四穴配合可增强膀胱约束能力，减少遗尿发作。其他选项穴位组合主要用于头面、四肢病症的治疗。48.【参考答案】B【解析】薄荷酊是由薄荷脑溶于酒精制成的推拿介质，具有清热解毒、消肿止痛的功效，适用于热证、肿痛类病症。推拿介质可辅助药物通过皮肤吸收发挥作用，同时减少皮肤摩擦损伤。活血化瘀常用红花油，温经散寒多用姜汁，润滑防伤多用凡士林或滑石粉。49.【参考答案】D【解析】推拿八法包括按、摩、推、拿、揉、捏、弹、拨。捻法不属于传统推拿八法，它主要用于手指小关节的操作，力度较轻，常用于指间关节的舒筋活血。推拿八法是推拿手法的基础分类，掌握各法定义与操作要点是推拿医师的基本功。50.【参考答案】B【解析】椎动脉型颈椎病患者椎动脉供血不足，大幅度的颈椎旋转扳法可能压迫或牵拉椎动脉，导致脑供血进一步减少，引发眩晕甚至晕厥等严重并发症。此类患者应以轻柔的放松手法为主，避免剧烈的关节运动类手法。推拿前应明确诊断，严格掌握适应证与禁忌证。51.【参考答案】B【解析】推拿治疗时间需根据患者年龄、体质、病情轻重及治疗部位综合判断。一般部位10至20分钟，局部病灶可适当延长。体质虚弱者时间宜短，慢性病可适当延长。并非时间越长越好，过度推拿可能造成软组织损伤。合理控制治疗时间有助于提高疗效、保障安全。52.【参考答案】A【解析】《黄帝内经》中记载的推拿治疗方法主要有按摩、跷摩、引引等。其中"按摩"一词最早见于《素问·血气形志篇》："形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药。"该书虽未系统论述推拿，但已认识到推拿在疏通经络、调和气血方面的重要作用，为后世推拿学发展奠定了理论基础。53.【参考答案】B【解析】肩周炎病程后期常有肩关节周围软组织粘连，导致活动受限。在肌肉放松的基础上，采用较大范围的肩关节摇法和扳法可有效松解粘连、恢复关节活动度。但操作时应注意力度适中，循序渐进，避免暴力操作造成软组织损伤。配合针灸、热敷等疗法可增强疗效。54.【参考答案】B【解析】拿法操作时，着力点不应紧贴皮肤，而应通过手指夹持提起肌肤与皮下组织，使刺激达深层。若紧贴皮肤则会摩擦皮肤引起不适。拿法要求相对用力、对称挤压，动作和缓连续，忌用暴力。其他选项均符合拿法的正确操作要领。55.【参考答案】C【解析】急性腰扭伤急性期局部软组织充血水肿，立即行强力扳法复位会加重损伤、加剧疼痛。正确做法是在急性期采用轻柔手法，远端取穴如委中点按以止痛，配合休息。待急性期过后（一般3至5天后）再逐步加强手法治疗。推拿治疗急性损伤应遵循"急则治标"原则。56.【参考答案】A【解析】太冲穴位于足背，第1、2跖骨结合部前方凹陷处，是肝经的原穴和输穴。主治头痛、眩晕、失眠、月经不调、疝气等症，是推拿常用的远端取穴。行间在第1、2趾间，太白在足内侧缘第1跖骨小头后下方，公孙在足内侧缘第1跖骨基底前下方，三者位置均不同。57.【参考答案】A【解析】失眠多与心神不宁有关。百会为诸阳之会，可安神定志；神门为心经原穴，可宁心安神；三阴交调理肝脾肾三经，滋阴安神；内关为心包经络穴，宽胸理气、宁心安神。四穴配合标本兼顾，是治疗失眠的经典配穴方案。其他选项多用于治疗头面、四肢或痰湿相关病症。58.【参考答案】B【解析】推拿医生对手指的基本要求是柔韧有力、敏感灵活。手指过于粗壮会影响精细操作，仅凭力气无法完成复杂手法。推拿医师需通过长期训练，使手指具有良好的敏感度，能够感知患者体内变化，做到"手随心转，法从手出"。这是推拿操作质量的重要保障。59.【参考答案】A【解析】消化不良多与脾胃运化功能失调有关。摩腹可促进胃肠蠕动，中脘为胃之募穴，足三里为胃经合穴，两穴配合可健运脾胃、消食导滞。此为首选治疗方案。捏脊适用于小儿疳积，弹拨环跳主要用于下肢痹痛，拿五经多用于头痛失眠。辨证选穴是提高疗效的关键。60.【参考答案】B【解析】推拿治疗强度应以患者能耐受、局部产生酸胀感且舒适为度。不同患者体质、年龄、病情不同，强度需个体化调整。力度过大会造成软组织损伤，过小则达不到治疗目的。临床中应随时询问患者感受，动态调整手法力度，确保安全有效。61.【参考答案】C【解析】《医宗金鉴·正骨心要》提出的正骨八法为摸、接、端、提、按、摩、熏、洗。其中"摸"即触诊，是正骨的第一步；"接"即接续断骨；"端"即端起错位；"提"即提起陷下；"按"即按压固定；"摩"即缓和揉摩；"熏"即用药物熏蒸；"洗"即用药物清洗。此八法奠定了中医骨伤推拿的理论基础。62.【参考答案】A【解析】推拿手法四大基本要求中，深透是最终目标。持久指手法能持续运用一定时间；有力指手法要有适当的力量；均匀指手法动作要有节奏性；柔和指手法要灵活平稳。四者紧密结合，力借巧发，柔中有刚，最终使手法的刺激能量透过体表深入组织内部，产生显著疗效。63.【参考答案】D【解析】肌肉疲劳酸痛是推拿的主要适应症之一，通过推拿可有效缓解疲劳、疏通经络。而皮肤破损处易引发感染，孕妇腰骶部和腹部推拿可能导致流产，骨折未愈合部位推拿可能加重损伤，以上均属推拿禁忌。掌握禁忌症对保障患者安全至关重要。64.【参考答案】A【解析】一指禅推法要求以拇指端或拇指罗纹面（指腹）着力于治疗部位，其余四指自然弯曲放置于体表或悬空。操作时腕部放松，以肘为支点，前臂主动摆动，带动腕部摆动和拇指关节的屈伸运动，要求沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实。65.【参考答案】D【解析】揉法操作时吸定在治疗部位，不可在皮肤表面摩擦移，否则会变成摩法。揉法要求轻柔缓和，运动轨迹为圆形，有节律性，能带动皮下组织一起运动。常用于头面、胸腹及四肢，具有宽胸理气、活血消肿、消食导滞等功效。66.【参考答案】A【解析】斜扳法是治疗腰椎间盘突出症的常用复位手法。患者侧卧，下方下肢伸直，上方下肢髋膝关节屈曲，术者一手按其肩部向前推，另一手按其臀部向后拉，使腰部扭转至极限，然后做一个有节制的快速扳动。此法可调整关节错位、松解粘连。67.【参考答案】C【解析】委中穴位于腘横纹中点，股二头肌腱与半腱肌肌腱中间，是足太阳膀胱经的合穴，有"腰背委中求"之说，是治疗腰背部疾患的要穴。合谷属手阳明大肠经，环跳属足少阳胆经，足三里属足阳明胃经。68.【参考答案】B【解析】捏脊疗法是小儿推拿常用手法，沿脊柱两侧从下向上捏拿皮肤，具有调理脏腑、疏通经络、扶助正气的作用。主要用于治疗小儿疳积、消化不良、腹泻、失眠、遗尿等病症。成人也可应用，对慢性疲劳综合征有一定疗效。69.【参考答案】C【解析】㨰法操作时，腕关节要放松，前臂主动摆动，腕关节屈伸活动范围约在90°至120°之间。手法要求吸定，不能弹跳，压力均匀。㨰法接触面积大，刺激量较强，适用于肩背、腰腿等部位，具有舒筋活络、行气活血的功效。70.【参考答案】D【解析】推拿介质主要有润滑保护作用，减少皮肤摩擦损伤；辅助治疗作用，如红花油可活血化瘀；便于操作，使手法更流畅。但推拿介质无麻醉镇痛作用，不能使局部感觉丧失。常用介质包括滑石粉、按摩油、药膏等。71.【参考答案】B【解析】曲池穴位于肘横纹外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点，属手阳明大肠经的合穴。主治高热、咽喉肿痛、上肢不遂等。尺泽位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧；少海位于肘横纹内侧端；天井位于肘后上方。72.【参考答案】B【解析】椎动脉型颈椎病患者椎动脉供血不足，重手法扳法可能压迫椎动脉导致眩晕加重甚至昏倒，属于相对禁忌。神经根型、颈型及肌肉劳损型颈椎病可适当采用扳法松解。临床操作前应明确分型，辨证施治，确保安全有效。73.【参考答案】A【解析】搓法是用双手掌面夹住治疗部位，相对用力做快速搓动，同时做上下往返移动。常用于四肢和胁肋部，具有疏通经络、理气和中、调和气血的功效。操作时动作要连贯，搓动要快，移动要慢，使热量渗透至深部组织。74.【参考答案】C【解析】肩周炎是推拿的明确适应证，通过推拿可松解粘连、疏通经络、缓解疼痛、恢复关节功能。开放性骨折和皮肤溃疡为禁忌证；急性扭伤48小时内局部出血未止，应冷敷休息，不宜推拿，超过48小时后方可施术。75.【参考答案】D【解析】拍法操作时，手指自然并拢，掌指关节微屈，手腕放松，用手掌或手指部分拍击治疗部位。拍击时手腕要有弹性，力量由轻到重，节奏均匀，发出空空的声音。常用于肩背、腰骶及四肢，具有疏通经络、放松肌肉的功效。76.【参考答案】B【解析】弹筋法是用手指将肌腱或肌肉提起，然后像弹弦一样弹击的方法，主要适用于四肢部。此法具有解痉止痛、疏通经络的作用，常用于治疗四肢肌肉萎缩、关节不利、麻木酸痛等病症。操作时用力要适中，不可过于粗暴。77.【参考答案】D【解析】失眠多与心神不宁有关，常用穴位有神门、内关、百会、安眠等，具有宁心安神、调节神经功能的作用。中脘为胃之募穴，主要用于治疗胃肠疾病，虽可配合使用但非治疗失眠的主穴。临证需辨证选穴，配合推拿手法。78.【参考答案】C【解析】运法与揉法虽然都有一定的旋转运动，但运法操作时仅在皮肤表面做弧形或环形推动，不带动皮下组织；而揉法是吸定在某部位做回旋运动，带动深层组织一起运动。运法常用于头面部的穴位如眉心至太阳穴，揉法适用范围更广。79.【参考答案】D【