2026综合类-中医主治医师-中医儿科学-中医儿科学历年真题摘选带答案详解

2026综合类-中医主治医师-中医儿科学-中医儿科学历年真题摘选带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、小儿"脏腑娇嫩，形气未充"的生理特点首先提出于下列哪部著作？A.《幼幼新书》B.《小儿药证直诀》C.《育婴家秘》D.《温病条辨·解儿难》2、小儿发病后易表现为阳气虚衰、阴盛阳脱证候的主要原因是：A.脾常不足B.肺常不足C.肾常虚D.心常有余3、小儿囟门迟闭，骨缝不合，头颅增大，多为：A.囟填B.囟陷C.解颅D.头疳4、小儿望诊中，察指纹适用的年龄范围是：A.1岁以内B.3岁以内C.5岁以内D.7岁以内5、小儿咳嗽痰鸣，喉间痰辘辘有声，多为：A.顿咳B.肺炎喘嗽C.鹅口疮D.乳蛾6、小儿泄泻最常见的病因是：A.感受外邪B.内伤饮食C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚7、小儿发热恶寒，鼻塞流涕，咳嗽喷嚏，舌苔薄白，脉浮紧，属感冒何型：A.风热感冒B.风寒感冒C.暑邪感冒D.时邪感冒8、小儿肺炎喘嗽的基本病机是：A.风邪犯肺B.肺气郁闭C.痰热壅肺D.脾虚肺弱9、小儿高热惊厥，神志昏迷，四肢抽搐，多属于：A.高热惊厥B.癫痫C.脑膜炎D.中毒性脑病10、小儿水肿，头面先肿，继而遍及全身，小便不利，多为：A.阴水B.阳水C.石水D.皮水11、小儿积滞的核心病机是：A.乳食停聚中焦B.脾胃虚弱C.肝胃不和D.肠腑积热12、小儿疳证，形体明显消瘦，面色萎黄，毛发稀疏，多为：A.疳气B.疳积C.干疳D.疳肿胀13、小儿紫癜，皮肤瘀点瘀斑，色紫暗，反复发作，伴神疲乏力，多为：A.血热妄行B.气不摄血C.阴虚火旺D.瘀血阻络14、小儿夜啼，啼哭声响亮，面赤唇红，烦躁不安，多为：A.脾寒B.心热C.惊恐D.乳积15、小儿五迟五软中的"立迟"是指：A.头项软弱B.手脚痿软C.行走过迟D.肌肉松弛16、小儿遗尿，每晚尿床1-2次，神疲乏力，面色少华，舌淡苔白，多为：A.肾气不足B.脾肺气虚C.肝经湿热D.心肾不交17、小儿厌食，厌恶进食，食量减少，精神正常，多为：A.厌食B.积滞C.疳证D.痢疾18、小儿水痘，发热轻，疹色红润，疱浆清亮，多为：A.邪伤肺卫B.毒炽气营C.热毒重证D.阴虚火旺19、小儿癫痫，发作时喉中痰鸣，胸闷泛恶，舌苔白腻，多为：A.风痰闭阻B.痰火扰神C.瘀阻脑络D.脾虚痰盛20、小儿哮喘缓解期，气短懒言，语声低微，自汗畏风，多为：A.肺脾气虚B.脾肾阳虚C.肾气亏虚D.肺肾阴虚21、患儿，3岁。夜间啼哭不安，哭声洪亮，见灯火则啼哭更甚，烦躁不宁，小便短黄，大便干结，舌红苔黄，指纹紫滞。其证候是A.脾虚寒凝B.心经积热C.惊恐伤神D.脾胃积热E.肝郁气滞22、小儿囟门迟闭，头缝开解，头颅大小异常，称为A.解颅B.头疖C.发秃D.囟填E.囟陷23、小儿咳嗽，咳声重浊，痰白清稀，伴鼻塞流清涕，恶寒发热，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选A.桑菊饮B.杏苏散C.华盖散D.麻黄汤E.荆防败毒散24、小儿腹泻，大便稀溏，色淡不臭，面黄肌瘦，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓弱。其证候是A.脾虚泻B.肾阳虚泻C.脾胃不和D.脾肺气虚E.肝旺乘脾25、小儿发热，体温38.5℃，微恶风寒，头痛，咳嗽，痰黄稠，咽红肿痛，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选A.银翘散B.桑菊饮C.荆防败毒散D.新加香薷饮E.普济消毒饮26、小儿肺炎喘嗽，症见发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，喉间痰鸣，口唇紫绀，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选A.麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤B.沙参麦冬汤C.三拗汤D.华盖散E.清金化痰汤27、小儿惊风，发作时卒然昏倒，两目窜视，牙关紧闭，四肢抽搐，项背强直，喉中痰鸣，舌质红，苔白腻，脉弦滑。治疗应首选A.琥珀抱龙丸B.羚角钩藤汤C.三虫止痉散D.定痫丸E.温胆汤28、小儿疳证，形体明显消瘦，面色萎黄，毛发稀疏发黄，精神烦躁，夜卧不安，口气秽臭，腹胀纳呆，舌淡红苔腻，脉细滑。其证候是A.疳气B.疳积C.干疳D.眼疳E.口疳29、小儿夏季发热，体温较高，皮肤灼热无汗，烦渴引饮，尿频量多而清，舌红苔黄，脉洪数。治疗应首选A.清暑益气汤B.白虎汤C.新加香薷饮D.清络饮E.王氏清暑益气汤30、小儿麻疹，病程第3天，高热不退，疹点渐出，色暗红，分布不均，咳嗽气促，烦躁口渴，舌红苔黄，脉数有力。其证候是A.邪犯肺卫B.邪入肺胃C.热毒闭肺D.邪陷心肝E.正虚邪陷31、小儿语言发育迟缓，2岁半尚不会说话，智力低下，神情呆钝，头发稀疏枯黄，筋骨萎软，行走困难，舌淡苔少，脉沉细。治疗应首选A.还少丹B.调元散C.七福饮D.归脾汤E.人参养荣汤32、小儿水肿，全身浮肿，腰以下为甚，按之凹陷难复，小便短少，色清，畏寒肢冷，面色㿠白，舌淡胖苔白滑，脉沉迟。其证候是A.风水相搏B.湿热内侵C.肺脾气虚D.脾阳虚衰E.肾气亏虚33、小儿遗尿，睡中不醒，遗尿量少，面色少华，神疲乏力，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉细无力。治疗应首选A.缩泉丸B.补中益气汤C.菟丝子散D.桂枝加黄芪汤E.金匮肾气丸34、小儿癫痫，发作时突然仆倒，昏不知人，四肢抽搐，口吐涎沫，两目上视，喉中痰鸣，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选A.定痫丸B.涤痰汤C.六君子汤D.通窍活血汤E.左归丸35、小儿厌食，长期食欲不振，食量明显减少，甚至拒食，面色萎黄，形体偏瘦，精神尚可，舌淡红苔薄白，脉缓有力。治疗应首选A.不换金正气散B.异功散C.消乳丸D.保和丸E.养胃增液汤36、小儿哮喘发作期，症见喘促气急，喉间哮鸣，咳嗽痰多，色白清稀，形寒肢冷，面色苍白，舌淡苔白滑，脉浮紧。其证候是A.风寒束肺B.痰热闭肺C.外寒内热D.肺实肾虚E.脾肾阳虚37、小儿夜啼，哭声低弱，喜偎母怀，面色青白，四肢欠温，大便稀溏，舌淡苔白，指纹淡红。治疗应首选A.养心汤B.归脾汤C.远志丸D.理中汤E.导赤散38、小儿紫癜，皮下瘀点瘀斑，颜色紫暗，时发时止，伴神疲乏力，面色苍白，食欲不振，舌淡苔白，脉细弱。其证候是A.风热伤络B.湿热蕴结C.气不摄血D.瘀血阻络E.阴虚火旺39、小儿囟门凹陷，多见于A.颅内病变B.吐泻伤津C.脑发育不良D.水火烫伤E.热毒上攻40、小儿肺炎喘嗽恢复期，症见低热起伏不定，干咳少痰，口干咽燥，纳呆神疲，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.沙参麦冬汤B.麦门冬汤C.竹叶石膏汤D.养阴清肺汤E.清燥救肺汤41、根据中医儿科学理论，小儿生理特点概括为"脏腑娇嫩，形气未充"，其中"稚阴稚阳"是指什么？A.指小儿出生后需要不断的滋养和培育B.指小儿机体结构和生理功能均未发育成熟C.指小儿生机旺盛、发育迅速D.指小儿对外界环境适应能力较强E.指小儿脾胃功能完全发育成熟42、小儿病理特点为"易虚易实，易寒易热"，下列哪项最能体现这一特点？A.小儿发病容易，传变迅速，病情变化快B.小儿疾病以肺脾两系为主C.小儿治疗宜用大剂量药物D.小儿疾病不易治愈E.小儿体质偏于阳虚43、中医儿科望诊中，望指纹适用于哪个年龄段的小儿？A.新生儿期B.1岁以内C.3岁以内D.5岁以内E.7岁以内44、小儿正常呼吸频率（次/分钟）在婴幼儿时期约为：A.20～30次B.30～40次C.40～50次D.50～60次E.60～70次45、小儿脉搏频率（次/分钟）在1～3岁时期约为：A.80～100次B.100～120次C.120～140次D.140～160次E.160～180次46、小儿发热，体温38.5℃，伴咳嗽、气促、鼻翼煽动，肺部听诊可闻及固定中细湿啰音，中医诊断应首先考虑：A.咳嗽B.肺炎喘嗽C.哮喘D.感冒E.顿咳47、小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的治法是：A.疏风宣肺，止咳化痰B.清热涤痰，开肺定喘C.温肺散寒，化痰平喘D.养阴清肺，润肺止咳E.益气补肺，化痰止咳48、小儿咳嗽风热犯肺证的治法是：A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.清热化痰，肃肺止咳D.养阴润肺，止咳化痰E.健脾益气，化痰止咳49、小儿哮喘发作期寒性哮喘的主方是：A.麻杏石甘汤B.大青龙汤C.小青龙汤合三子养亲汤D.定喘汤E.沙参麦冬汤50、小儿泄泻脾虚泻的治法是：A.健脾益气，助运止泻B.清热解毒，分利止泻C.温阳固涩，健脾止泻D.疏风散寒，芳香化湿E.消食导滞，健脾和胃51、小儿疳证的主要病变脏腑是：A.心肺B.肝脾C.脾胃D.脾肾E.心肾52、小儿疳气阶段的主要临床表现是：A.形体明显消瘦，面色萎黄，毛发稀疏B.形体消瘦，肚腹膨胀，青筋暴露C.形体羸瘦，面色萎黄，精神萎靡D.形体稍瘦，食欲不振，面色少华E.形体正常，精神活泼53、小儿积滞食积内停证的治法是：A.消食化积，理气行滞B.健脾益气，消食导滞C.清热化积，导滞和中D.健脾和胃，消食助运E.活血化瘀，消积导滞54、小儿厌食脾胃不和证的治法是：A.调和脾胃，运开胃脾B.健脾益气，开胃进食C.消食导滞，理气行滞D.养胃育阴，生津润燥E.疏肝理气，健脾和胃55、小儿腹痛饮食积滞证的治法是：A.消食导滞，理气止痛B.温中散寒，理气止痛C.清热通腑，理气止痛D.活血化瘀，理气止痛E.温补脾肾，理气止痛56、小儿水痘邪伤肺卫证的治法是：A.疏风清热，利湿解毒B.清热凉血，解毒化湿C.清热解毒，利湿通便D.宣肺清热，解毒利湿E.益气养血，托毒外出57、小儿麻疹出疹期疹毒壅盛的治法是：A.辛凉透表，清宣肺卫B.清热解毒，佐以透疹C.养阴清热，解毒利咽D.益气固表，托毒外出E.温阳散寒，透疹外出58、小儿腹泻重度脱水临床表现不包括：A.精神萎靡或昏睡B.眼窝及前囟明显凹陷C.皮肤弹性差，捏起后回缩缓慢D.四肢温暖，脉搏有力E.尿量明显减少或无尿59、小儿遗尿肺脾气虚证的治法是：A.补肺健脾，益气摄尿B.补肾固涩，健脾益气C.清泻肝火，利湿止遗D.温补肾阳，固摄止遗E.养阴清热，固涩止遗60、小儿惊风急惊风热盛动风证的治法是：A.清热开窍，平息肝风B.清热化痰，开窍定惊C.镇惊安神，平肝息风D.涤痰开窍，息风定惊E.温阳散寒，镇惊安神61、小儿手足口病湿热盛证的治法是：A.清热化湿，解毒透疹B.清热解毒，利湿止泻C.疏风清热，解毒利咽D.清热凉血，解毒透疹E.健脾益气，清热利湿62、儿童时期各年龄段划分，以下哪项描述是正确的？A.新生儿期指出生后脐带结扎至满28天B.婴儿期指出生后到满1周岁之前C.幼儿期指1岁到满3周岁之前D.学龄前期指3岁到入学前（6～7岁）E.以上都是63、0～3岁婴幼儿适宜的喂养方式是？A.纯母乳喂养B.奶粉喂养C.混合喂养D.以母乳为主，适时添加辅食E.配方奶为主，适当添加辅食64、评估小儿营养不良最重要的指标是？A.身高B.体重C.头围D.胸围E.腹围65、维生素D缺乏性佝偻病早期（初期）的主要临床表现是？A.骨骼改变明显B.神经兴奋性增高C.肌肉松弛D.智力发育落后E.免疫力显著下降66、3岁小儿正常脉搏范围是？A.80～100次/分B.100～120次/分C.110～130次/分D.120～140次/分E.140～160次/分67、患儿，5岁。咳嗽1周，阵发性痉挛性咳嗽，咳时面红目赤，咳毕有鸡鸣样回声，舌红苔薄黄，脉滑数。应诊断为？A.感冒咳嗽B.肺炎喘嗽C.顿咳（百日咳）D.asthmaE.咽痒咳嗽68、小儿泄泻，脾虚湿盛证，治疗首选方剂是？A.参苓白术散B.藿香正气散C.保和丸D.葛根芩连汤E.芍药汤69、小儿肺炎喘嗽，热毒闭肺证，其临床特点是？A.发热不高，咳嗽轻微B.高热持续，气促鼻煽，面唇青紫C.干咳无痰，咽痒作咳D.咳嗽痰多，胸闷呕恶E.久咳不愈，气短乏力70、五迟五软中，以智力发育障碍为主者，病位主要在？A.心、肝B.心、肾C.脾、肾D.肝、肾E.肺、肾71、患儿，4岁。不思进食，食不知味，口干多饮，皮肤欠润，大便偏干，舌红少津，苔少，脉细。应辨为？A.脾胃气虚B.脾胃阴虚C.脾虚湿困D.肝胃不和E.饮食积滞72、鹅口疮风热乘积证，治疗首选方剂是？A.银翘散B.泻黄散C.清热泻脾散D.六君子汤E.异功散73、急惊风暑邪致证，其临床特点是？A.发热骤起，头痛呕吐，抽搐频繁B.发热不高，惊跳易哭C.突发惊跳，面色苍白D.四肢厥冷，面色青灰E.长期低热，抽搐时作时止74、小儿遗尿，肾气不足证，其临床特点是？A.睡中遗尿，小便清长，畏寒肢冷B.睡中遗尿，烦躁易怒，舌红苔黄C.睡中遗尿，尿频量少，口渴喜饮D.睡中遗尿，食欲不振，面色萎黄E.睡中遗尿，形体消瘦，手足心热75、哮喘发作期，寒性哮喘首选方剂是？A.小青龙汤合三子养亲汤B.麻杏石甘汤合苏葶丸C.金沸草散D.玉屏风散合人参五味子汤E.沙参麦冬汤76、疳证的基本病因是？A.感受时邪B.喂养不当C.寄生虫感染D.先天不足E.药物损伤77、急惊风的病变脏腑主要在？A.心肺B.心肝C.脾肾D.肝肾E.肺脾78、积滞厌食证的主要临床表现是？A.不思进食，腹胀嗳气，大便酸臭B.不思进食，面色萎黄，神疲乏力C.不思进食，口干多饮，皮肤欠润D.不思进食，情绪不稳，烦躁易怒E.不思进食，形体消瘦，毛发枯黄79、贫血心脾两虚证的主要表现是？A.面色萎黄，神疲乏力，心悸气短B.面色苍白，唇甲色淡，头晕眼花C.面色萎黄，毛发枯黄，形体消瘦D.面色苍白，四肢不温，畏寒神倦E.面色苍白，手足心热，盗汗80、水痘邪伤肺卫证（轻证）的临床特点是？A.发热轻微，疹色红润，疱浆清亮B.高热不退，疹色紫暗，疱浆浑浊C.发热恶寒，皮疹稀疏，色淡红D.发热较高，出疹较速，色深红E.发热持续，疹出稠密，色鲜红81、手足口病邪犯肺脾证的主要临床表现是？A.发热、手足口部疱疹、咳嗽流涕B.高热、神昏、抽搐C.腹泻、呕吐、腹痛D.尿频、尿急、尿痛E.头痛、眩晕、视物模糊82、小儿生理特点正确的是A.脏腑娇嫩，形气未充B.稚阴稚阳尚未成熟C.生机蓬勃，发育迅速D.以上都是83、小儿发病特点错误的是A.发病容易B.传变迅速C.脏气清灵，易趋康复D.以上都不是84、小儿正常的脉象特点是A.脉搏较成人慢B.年龄越小脉搏越快C.脉搏节律不齐D.脉象沉细无力85、小儿望诊中，观察面部五色变化主要反映哪个脏腑的功能状态A.心B.肝C.脾D.肺86、小儿指纹辨证的适应年龄是A.1岁以内B.3岁以内C.5岁以内D.7岁以内87、小儿正常指纹的颜色是A.鲜红色B.淡紫色C.淡红色D.青黑色88、小儿囟门的正常闭合时间是A.出生后6个月B.出生后12个月C.出生后18个月D.出生后24个月89、小儿遗尿的病因病机主要是A.膀胱失约B.肾气不足C.肺脾气虚D.以上都是90、小儿哮喘发作期的病机关键是A.痰阻气道B.肺气上逆C.外邪引动伏痰D.肺脾肾虚91、小儿腹泻最常见病因为A.外感时邪B.内伤饮食C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚92、小儿缺铁性贫血的主要病因是A.先天禀赋不足B.饮食偏嗜C.慢性失血D.感染疾病93、小儿营养性缺铁性贫血脾胃虚弱证的治法是A.健脾养胃，益气补血B.补益心脾，益气养血C.健脾益气，和胃助运D.补肾填精，益气养血94、小儿肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气郁闭B.痰热壅肺C.风邪犯肺D.肺脾气虚95、小儿惊风急性期以何证为多见A.急惊风B.慢惊风C.惊风后遗症D.以上均不是96、小儿麻疹的护理要点正确的是A.保持室内空气流通B.注意眼部清洁C.饮食宜清淡易消化D.以上都是97、小儿水肿风水相搏证的治法是A.疏风宣肺，利水消肿B.清热利湿，通腑泄浊C.健脾温阳，利水消肿D.滋阴补肾，利水消肿98、小儿疳证的主要病位是A.脾胃B.肝肾C.心肺D.肺肾99、小儿鹅口疮的病因病机是A.心脾积热B.虚火上炎C.以上都是D.以上均不是100、小儿夜啼脾寒气滞证的治法是A.温脾散寒，行气止痛B.养心安神，健脾益气C.清热利湿，平肝镇惊D.补益心脾，安神定惊

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】"脏腑娇嫩，形气未充"首见于宋代钱乙《小儿药证直诀》，该书是我国现存最早的儿科专著，系统论述了小儿生理病理特点，对后世中医儿科学发展影响深远。2.【参考答案】C【解析】肾为先天之本，小儿肾气未充，故在疾病过程中易出现阳气虚衰、阴盛阳脱之危重证候，尤其多见于重病久病之后。3.【参考答案】C【解析】解颅是指囟门迟闭、头缝开解、头颅增大之症，多因先天肾气不足或后天调养失宜所致。4.【参考答案】B【解析】小儿三岁以下，脉部短小，诊脉不易配合，故常用望指纹作为三岁以下小儿的辅助诊法，通过观察食指掌侧浅表络脉的变化来辨别病证。5.【参考答案】A【解析】顿咳又称百日咳，以阵发性、痉挛性咳嗽为特征，咳末伴有鸡鸣样回声，病程较长。6.【参考答案】B【解析】小儿"脾常不足"，饮食不知自节，故内伤饮食为小儿泄泻最常见病因。乳食不节、恣食生冷或难以消化之物，损伤脾胃而致泄泻。7.【参考答案】B【解析】发热恶寒、鼻塞流清涕、咳嗽喷嚏、舌苔薄白、脉浮紧均为风寒束表之象，治宜辛温解表，选用荆防败毒散加减。8.【参考答案】B【解析】肺炎喘嗽基本病机为肺气郁闭，无论外感还是内伤所致，最终均导致肺失宣降，肺气郁闭，出现咳嗽、气促、鼻翼煽动等症状。9.【参考答案】A【解析】高热惊厥多发生于6个月至5岁小儿，体温骤升时突然出现四肢抽搐、神志昏迷，发作时间短，醒后如常，预后较好。10.【参考答案】B【解析】阳水多起病急，从头面开始，迅速遍及全身，伴有小便不利，多由风邪袭肺、肺失通调所致，属实证、热证。11.【参考答案】A【解析】积滞乃乳食停聚中焦、积而不化、气滞不行所致，临床以脘腹胀满、嗳气酸腐、大便不调为特征。12.【参考答案】A【解析】疳气为疳证初期，症见形体略瘦，面色欠华，毛发稀疏，食欲不振，精神欠佳，病情较轻，尚可逆转。13.【参考答案】B【解析】气不摄血型紫癜以反复发作、色淡、神疲乏力、面色苍白为主，治宜益气摄血，选用归脾汤加减。14.【参考答案】B【解析】心热夜啼多因孕妇喜食辛辣或哺乳期母体内热传于婴儿，心火内炽，扰动心神而夜啼，伴面赤唇红、小便短黄。15.【参考答案】C【解析】五迟包括立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟。立迟指小儿至一岁仍不能站立，多因肝肾亏损、筋骨痿弱所致。16.【参考答案】B【解析】脾肺气虚型遗尿以夜间遗尿、白天尿频量少、神疲乏力、气短自汗为主，治宜补益脾肺、升提固摄，选用补中益气汤合缩泉丸。17.【参考答案】A【解析】厌食以长期食欲不振、厌恶进食为主症，但精神尚好，活动自如，形体一般正常，病情较轻，需与积滞、疳证鉴别。18.【参考答案】A【解析】邪伤肺卫型水痘发热较轻，皮疹稀疏，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕不明显，为水痘轻证，治宜疏风清热、利湿解毒。19.【参考答案】A【解析】风痰闭阻型癫痫以发作时喉中痰鸣、胸闷泛恶、舌苔白腻为特征，治宜涤痰熄风、开窍定痫，选用定痫丸加减。20.【参考答案】A【解析】肺脾气虚型哮喘缓解期以气短懒言、语声低微、自汗畏风、纳呆便溏为主，治宜健脾益气、补肺固表，选用玉屏风散合六君子汤。21.【参考答案】B【解析】本证为心经积热型夜啼。心开窍于舌，心热则烦躁不安；心火内盛则哭声洪亮，见灯火更甚；热移小肠则小便短黄；热结肠腑则大便干结；舌红苔黄、指纹紫滞均为心热之象。治宜清心导赤，方用导赤散加减。22.【参考答案】A【解析】解颅是指小儿囟门应闭久不合，头缝开解，头颅异常增大之病证，多因先天肾气不足或后天禀赋亏损所致。囟填是指囟门凸起，多属实证，因热邪上攻或颅内水液积聚所致。囟陷是指囟门凹陷，多属虚证，因吐泻伤津或气血亏虚所致。23.【参考答案】C【解析】本证为风寒咳嗽，以咳声重浊、痰白清稀、鼻塞流清涕、恶寒无汗、苔薄白、脉浮紧为主要特征。华盖散具有宣肺散寒、止咳化痰之功，适用于风寒袭肺之咳嗽。桑菊饮适用于风热咳嗽；杏苏散偏于轻宣凉燥；麻黄汤虽可散寒但止咳之力不足；荆防败毒散偏于解表祛湿。24.【参考答案】A【解析】脾虚泻以大便稀溏、色淡不臭、食后作泻为特征，兼见面黄肌瘦、神疲乏力等脾虚表现。舌淡苔白、脉缓弱亦为脾虚之象。脾阳虚弱，运化失职，水谷不化而下注肠道，故见大便稀溏。治宜健脾益气，助运止泻，方用参苓白术散加减。25.【参考答案】A【解析】本证为风热感冒，以发热、微恶风寒、咽红肿痛、咳嗽痰黄、舌边尖红、脉浮数为主要特征。银翘散具有辛凉透表、清热解毒之功，为治疗风热感冒的首选方剂。桑菊饮适用于风热犯肺而以咳嗽为主者；荆防败毒散适用于风寒感冒；新加香薷饮适用于暑湿感冒；普济消毒饮适用于疫毒感冒。26.【参考答案】A【解析】本证为肺炎喘嗽之痰热闭肺证，以发热、咳嗽喘促、气急鼻煽、喉间痰鸣、口唇紫绀、舌红苔黄、脉滑数为特征。麻杏石甘汤可清宣肺热、止咳平喘，合葶苈大枣泻肺汤可泻肺涤痰、平喘降逆，两方合用针对痰热闭肺之病机。27.【参考答案】A【解析】本证为惊风之欲发未发或轻症，以卒然昏倒、两目窜视、牙关紧闭、四肢抽搐为特征。琥珀抱龙丸具有镇惊安神、化痰清热之功，适用于惊风初起或轻证。羚角钩藤汤适用于热极生风之实证；三虫止痉散专于息风止痉；定痫丸适用于痫证；温胆汤适用于痰惊。28.【参考答案】B【解析】疳积证介于疳气与干疳之间，以形体明显消瘦、面色萎黄、烦躁不安、腹胀纳呆、舌苔腻为特征。病机为脾虚夹积，虚实夹杂。疳气证以形体略瘦、面色欠华为主；干疳证以极度消瘦、枯干如老人为主；眼疳、口疳为疳证兼证。29.【参考答案】E【解析】本证为夏季热之暑伤肺胃证，以发热、皮肤灼热无汗、烦渴多饮、尿频量多清长为特征。王氏清暑益气汤具有清暑益气、养阴生津之功，为治疗夏季热之常用方。清暑益气汤偏于益气养阴；白虎汤适用于阳明气分热盛；新加香薷饮适用于暑湿感冒；清络饮适用于暑热伤肺轻证。30.【参考答案】C【解析】麻疹病程第3天正值出疹期，高热不退、疹点色暗红、咳嗽气促为热毒闭肺之征。热毒炽盛，郁闭于肺，肺失宣降，故见高热咳嗽气促；热毒内盛则疹色暗红。邪犯肺卫为初热期证候；邪入肺胃为见形期常证；邪陷心肝证可见神昏抽搐；正虚邪陷多见于顺证转逆。31.【参考答案】C【解析】五迟五软之语言迟，以2岁半仍不会说话、智力低下、神情呆钝为主要表现，兼见筋骨萎软、头发枯黄等肝肾亏虚之象。七福饮具有补肾益髓、养血荣筋之功，适用于五迟之肝肾亏损证。还少丹偏于温补脾肾；调元散偏于益气养血。32.【参考答案】E【解析】肾气亏虚型水肿以全身浮肿、腰以下为甚、畏寒肢冷、小便短少色清、面色㿠白、舌淡胖苔白滑、脉沉迟为主要特征。肾阳不足，气化失司，水湿泛溢肌肤，故见浮肿畏寒。风水相搏以眼睑浮肿开始、来势迅速为特点；脾阳虚衰以腹胀便溏为特点。33.【参考答案】A【解析】遗尿之气虚寒证以睡中遗尿、量少先温、面色少华、神疲乏力、纳少便溏为主要表现。缩泉丸具有温补下元、固涩止遗之功，为治疗遗尿之首选方剂。补中益气汤适用于脾肺气虚证；菟丝子散适用于肾气不足证；桂枝加黄芪汤适用于营卫不和证。34.【参考答案】A【解析】癫痫之痰痫证以突然仆倒、昏不知人、四肢抽搐、口吐涎沫、喉中痰鸣、苔白腻、脉弦滑为主要特征。病机为痰浊内阻、蒙蔽清窍。定痫丸具有涤痰息风、开窍安神之功，为治疗痫证之首选方剂。涤痰汤适用于痰涎壅盛者；六君子汤适用于恢复期脾虚痰盛者。35.【参考答案】B【解析】厌食之脾胃气虚证以长期食欲不振、食量减少、面色萎黄、形体偏瘦、精神尚可为主要表现。舌淡红苔薄白、脉缓有力为脾胃气虚之象。异功散具有健脾益气、助运开胃之功，适用于脾胃气虚之厌食。不换金正气散适用于脾胃不和证；养胃增液汤适用于脾胃阴虚证。36.【参考答案】A【解析】哮喘发作期之风寒束肺证以喘促气急、喉间哮鸣、痰白清稀、形寒肢冷、舌淡苔白滑、脉浮紧为主要特征。风寒外束、痰阻气道、肺失宣降故发哮喘。治疗宜温肺散寒、化痰定喘，方用小青龙汤加减。痰热闭肺证以痰黄稠、发热烦躁为特点。37.【参考答案】B【解析】脾虚寒凝型夜啼以哭声低弱、喜偎母怀、面色青白、四肢欠温、大便稀溏为主要表现。脾阳不足、寒凝气滞则腹痛啼哭，得温则减。归脾汤具有益气健脾、温中止痛之功。理中汤主治脾胃虚寒之泄泻；导赤散主治心经积热之夜啼。38.【参考答案】C【解析】紫癜之气不摄血证以瘀点瘀斑色淡紫暗、时发时止、神疲乏力、面色苍白、舌淡脉细为特征。脾气虚弱、统摄无权、血溢脉外故发紫癜。治宜健脾益气、摄血止血，方用归脾汤加减。风热伤络证以起病急、斑色鲜红为特点；阴虚火旺证以斑色紫红、手足心热为特点。39.【参考答案】B【解析】囟陷是指囟门凹陷，多属虚证。常见原因包括吐泻伤津、气血亏虚或先天肾精不足。吐泻日久，耗伤津液，气阴两伤，水谷精微不能上充于脑，故囟门凹陷。颅内病变及热毒上攻多见囟填；脑发育不良可见解颅；水火烫伤为外伤所致。40.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽恢复期之肺阴亏虚证以低热起伏、干咳少痰、口干咽燥、舌红少苔、脉细数为特征。热病后期，肺阴耗伤，肺失濡润故干咳少痰。沙参麦冬汤具有养阴清肺、生津润燥之功，为恢复期肺阴亏虚之首选方剂。竹叶石膏汤适用于余热未清、气阴两伤证。41.【参考答案】B【解析】稚阴稚阳是小儿生理特点的重要表述。稚阴是指尚未充实的精血津液等物质基础，稚阳是指尚未发育成熟的各脏腑生理功能。二者共同说明小儿机体结构未成熟、生理功能未完善的状态，与生机蓬勃、发育迅速的"纯阳"特点相对，体现了小儿阴阳皆未充盛的特点。42.【参考答案】A【解析】易虚易实指邪气盛则为实，正气虚则为虚，小儿疾病过程中虚实转变迅速；易寒易热指疾病过程中寒热转化较快。这一病理特点表明小儿患病后病情变化迅速，如实证可迅速转为虚证，热证可迅速转为寒证。因此临床需密切观察病情变化，及时诊治，防止病情恶化。43.【参考答案】C【解析】望指纹是中医儿科特有的诊断方法，主要适用于3岁以内的小儿。因3岁以内小儿寸口脉段较短，诊脉难以准确反映病情，故以望指纹替代。指纹乃食指桡侧浅表静脉，分为风、气、命三关，通过分析指纹的颜色、长短、浮沉、淡滞等变化，可判断病邪性质、病位深浅及病情轻重。44.【参考答案】C【解析】小儿呼吸频率随年龄增长而逐渐减慢。新生儿呼吸频率约为40～50次/分钟，1岁以内约40次/分钟，3岁以内约30次/分钟，7岁以后接近成人水平约20～25次/分钟。掌握各年龄段正常呼吸频率有助于判断小儿是否出现呼吸异常，如发热、肺炎时呼吸增快，为儿科常见症状。45.【参考答案】C【解析】小儿脉率随年龄增长逐渐减慢。新生儿约140次/分钟，1岁以内约120～140次/分钟，1～3岁约110～130次/分钟，4～7岁约100～120次/分钟，8岁以上接近成人约80～90次/分钟。脉率增快可见于发热、心悸等证，脉率减慢可见于寒证、心阳虚等证，脉诊对儿科辨证有重要意义。46.【参考答案】B【解析】肺炎喘嗽是以发热、咳嗽、痰壅、气促、鼻煽为主要临床特征的儿科常见疾病，严重者可见紫绀、昏迷、惊厥。本病例患儿发热、咳嗽、气促、鼻翼煽动，肺部闻及固定中细湿啰音，符合肺炎喘嗽的典型表现。本病四季均可发生，以冬春两季多见，婴幼儿发病率最高，是小儿住院最常见疾病之一。47.【参考答案】B【解析】肺炎喘嗽痰热闭肺证多见高热不退、咳嗽剧烈、气促鼻煽、痰黄黏稠、喉间痰鸣、舌红苔黄腻、脉滑数。治当清热涤痰、开肺定喘，方选五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。五虎汤清热平喘，葶苈大枣泻肺汤泻肺涤痰，两方合用共奏清热涤痰、开肺定喘之效。若痰浊壅盛可加苏子、白前等降气化痰。48.【参考答案】B【解析】咳嗽风热犯肺证多见咳嗽频发、痰黄黏稠、咽红疼痛、发热恶风、流黄涕、舌红苔薄黄、脉浮数。治宜疏风清热、宣肺止咳，方选桑菊饮加减。桑菊饮疏风清热、宣肺止咳，为治疗风热咳嗽之常用方。若咽痛明显可加板蓝根、射干；若痰多黄稠可加黄芩、瓜蒌皮。49.【参考答案】C【解析】寒性哮喘多见咳嗽气喘、喉间痰鸣、痰白清稀泡沫状、形寒肢冷、鼻流清涕、舌淡苔白滑、脉浮紧。治宜温肺散寒、化痰定喘，方选小青龙汤合三子养亲汤加减。小青龙汤解表散寒、温肺化饮，三子养亲汤降气化痰，两方合用共奏温肺散寒、化痰定喘之功。若表寒重加羌活、防风。50.【参考答案】A【解析】脾虚泻多见大便稀溏、色淡不臭、食后作泻、面色萎黄、神疲倦怠、舌淡苔白、脉缓弱。治宜健脾益气、助运止泻，方选参苓白术散加减。参苓白术散健脾益气、渗湿止泻，适合脾虚湿盛之泄泻。若久泻不止、脾阳不振可加附子、肉桂温阳止泻；若气虚下陷见肛门脱出可加黄芪、升麻。51.【参考答案】C【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损、气液耗伤而形成的慢性病证，以形体消瘦、面色无华、毛发枯稀、精神萎靡或烦躁不安、饮食异常为主要特征。疳证之病位在脾胃，初起多在脾胃，久则涉及他脏。疳者甘也，指过食甘肥所致；疳者干也，指津干液耗之候。治疗以健运脾胃为基本原则。52.【参考答案】D【解析】疳证分为疳气、疳积、干疳三个阶段。疳气为疳证初期，病情较轻，表现为形体稍瘦，食欲不振，面色少华，精神正常或略差，毛发稀疏，大便不调，舌淡苔薄微腻，脉细有力。此阶段脾胃功能受损尚轻，治疗以调理脾胃为主，方选资生健脾丸加减，预后较好。53.【参考答案】A【解析】积滞食积内停证多见脘腹胀满、疼痛拒按、嗳腐吞酸、恶心呕吐、不思饮食、烦躁哭闹、夜卧不安、大便酸臭或便秘、舌苔厚腻、脉滑实。治宜消食化积、理气行滞，方选消乳丸或保和丸加减。消乳丸适用于乳积，保和丸适用于食积。若腹胀明显可加枳实、槟榔；若便秘可加大黄通腑泄热。54.【参考答案】A【解析】厌食以长期食欲不振、厌恶进食为主要特征，病位在脾胃。脾胃不和证多见进食无味、厌恶进食、食量减少、形体正常或略瘦、精神尚可、舌淡红苔薄白或薄腻、脉尚有力。治宜调和脾胃、运开胃脾，方选不换金正气散加减。本方燥湿运脾、行气和胃，使脾胃调和则食欲自增。若兼脾虚可加党参、白术。55.【参考答案】A【解析】腹痛饮食积滞证多见脘腹胀满疼痛、拒按、嗳气酸腐、恶心呕吐、不思饮食、大便不畅或泄泻臭如败卵、舌苔厚腻、脉滑实。治宜消食导滞、理气止痛，方选香砂平胃散合保和丸加减。两方合用可消食化滞、理气止痛。若积滞化热便秘可加大黄、芒硝通腑泻热；若寒象明显可加干姜、肉桂温中散寒。56.【参考答案】A【解析】水痘邪伤肺卫证多见于水痘初期，症见发热轻微、鼻塞流涕、咳嗽喷嚏、皮疹稀疏、疹色红润、疱浆清亮、根盘红晕不著、舌苔薄白、脉浮数。治宜疏风清热、利湿解毒，方选银翘散加减。银翘散辛凉解表、清热解毒，加薏苡仁、滑石等利湿之品。若热重加黄芩、板蓝根；痒甚加白鲜皮、地肤子。57.【参考答案】B【解析】麻疹出疹期疹毒壅盛证多见高热不退、咳嗽剧烈、烦躁口渴、皮疹遍布、疹色紫暗、融合成片、舌红苔黄、脉数有力。治宜清热解毒、佐以透疹，方选清解透表汤加减。本方清热解毒与透疹并举，使疹毒外透而不内陷。若热毒炽盛可加石膏、知母；若疹色紫暗可加丹参、赤芍凉血活血。58.【参考答案】D【解析】重度脱水临床表现包括：精神极度萎靡或昏睡甚至昏迷；眼窝、前囟深度凹陷；皮肤弹性极差，捏起后回缩需2秒以上；四肢厥冷，脉搏细弱或测不到；尿量极少或无尿；血钠浓度可降低、正常或升高。选项D四肢温暖、脉搏有力为轻度至中度脱水表现，不符合重度脱水特征，故为正确答案。59.【参考答案】A【解析】遗尿肺脾气虚证多见睡中遗尿、次数不多、脑力迟钝、面色少华、神疲乏力、食欲不振、大便溏薄、舌淡苔白、脉沉无力。治宜补肺健脾、益气摄尿，方选补中益气汤合缩泉丸加减。补中益气汤补益肺脾、升阳举陷，缩泉丸温肾缩尿。两方合用共奏补肺健脾、固摄止遗之功。60.【参考答案】A【解析】急惊风热盛动风证多见于外感时邪所致，症见高热不退、烦躁口渴、突然惊厥、双眼上视、牙关紧闭、颈项强直、四肢抽搐、舌红苔黄、脉浮数。治宜清热开窍、平息肝风，方选羚角钩藤汤加减。羚角钩藤汤平肝息风、清热止痉，为治疗热盛动风之要方。若高热神昏可加安宫牛黄丸开窍醒神。61.【参考答案】A【解析】手足口病湿热盛证多见发热缠绵、口痛拒食、口腔疱疹溃破、手足臀部疱疹密集、疱液混浊、心烦口渴、小便黄赤、舌红苔黄腻、脉滑数。治宜清热化湿、解毒透疹，方选甘露消毒丹加减。甘露消毒丹清热利湿、解毒化浊，为治疗湿热疫毒之常用方。若热毒炽盛可加金银花、连翘、板蓝根清热解毒。62.【参考答案】E【解析】儿童时期划分为：新生儿期（出生至满28天）、婴儿期（出生至1周岁）、幼儿期（1岁至满3周岁）、学龄前期（3岁至入学前约6～7岁）、学龄期（入学后至青春期前）。各阶段划分标准明确，选项E正确。63.【参考答案】D【解析】世界卫生组织推荐婴儿出生后6个月内纯母乳喂养，之后在继续母乳喂养的同时适时添加辅食。0～3岁婴幼儿应以母乳为主，逐步引入各类辅食，以满足营养需求，选项D正确。64.【参考答案】B【解析】体重是反映小儿营养状况最敏感、最重要的指标。营养不良时体重增长缓慢或下降最早出现，是临床判断营养不良程度的主要依据。65.【参考答案】B【解析】佝偻病初期主要表现为神经兴奋性增高，如易激惹、烦躁、睡眠不安、多汗等，骨骼改变不明显。激期才出现明显骨骼改变。66.【参考答案】C【解析】小儿脉搏随年龄增长逐渐减慢，新生儿120～140次/分，1岁以下110～130次/分，2～3岁100～120次/分，4～7岁80～100次/分。3岁约为110～130次/分。67.【参考答案】C【解析】阵发性痉挛性咳嗽伴咳末高调鸡鸣样回声是百日咳（顿咳）的典型特征，病程可分为卡他期、痉咳期、恢复期，结合流行病学史可确诊。68.【参考答案】A【解析】脾虚湿盛泄泻症见大便稀溏、色淡不臭、食后作泻、面色萎黄，治宜健脾益气、渗湿止泻，参苓白术散健脾渗湿，为治疗脾虚泄泻的首选方剂。69.【参考答案】B【解析】热毒闭肺证表现为高热持续不退、咳嗽剧烈、气促鼻煽、呼吸困难、面唇青紫，舌红苔黄，脉数有力，为肺炎喘嗽重症表现，需清热解毒、泻肺开闭。70.【参考答案】B【解析】五迟五软分为以筋骨痿软为主和以智力障碍为主两型。智力发育障碍为主者病位在心肾，心主神明、肾藏精生髓通于脑，心肾亏虚则智力低下。71.【参考答案】B【解析】不思进食、食不知味、口干多饮、皮肤欠润、大便偏干、舌红少苔为脾胃阴虚证候，治宜养阴生津，方选沙参麦冬汤加减。72.【参考答案】C【解析】鹅口疮风热乘积证见口腔白屑周围红晕较著，面赤唇红，烦躁不安，治宜清热泻火、解毒消肿，首选清热泻脾散加减。73.【参考答案】A【解析】暑邪致急惊风多见于夏季，高热骤起，伴头痛呕吐、神昏抽搐、颈项强直，舌红苔黄，脉数，治宜清热解毒、熄风开窍。74.【参考答案】A【解析】肾气不足遗尿症见睡中遗尿、小便清长频数、畏寒肢冷、腰腿酸软，治宜温补肾阳、固摄缩尿，方选缩泉丸加减。75.【参考答案】A【解析】寒性哮喘症见咳嗽气喘、痰多色白清稀、形寒肢冷，治宜温肺散寒、化痰定喘，小青龙汤解表散寒、温肺化饮，合三子养亲汤降气化痰。76.【参考答案】B【解析】疳证由喂养不当所致，包括乳食不节、饮食偏嗜、营养匮乏等，导致脾胃受损、气血津液耗伤，日久形成疳证，脾胃为患是其基本病机。77.【参考答案】B【解析】急惊风病位主要在心肝，心主神明，肝主筋，热盛动风则肝风内动、心神受扰，出现高热、抽搐、神昏等症，治疗重在清心开窍、凉肝熄风。78.【参考答案】A【解析】积滞厌食证因乳食停聚中焦，症见不思进食、腹胀嗳气、大便酸臭或便秘，舌苔厚腻，治宜消食化积、理气行滞，方选保和丸加减。79.【参考答案】A【解析】心脾两虚贫血症见面色萎黄、神疲乏力、心悸气短、纳差便溏，治宜补益心脾，方选归脾汤加减，以益气养血、健脾养心。80.【参考答案】A【解析】水痘邪伤肺卫证属轻证，症见发热轻微或无发热，皮疹稀疏、色红润、疱浆清亮，大便调，舌苔薄白，治宜疏风清热、利湿解毒，方选银翘散加减。81.【参考答案】A【解析】手足口病邪犯肺脾证见发热、手、足、口部出现疱疹或溃疡，伴咳嗽流涕、纳差，治宜清热宣肺、化湿解毒，方选甘露消毒丹加减。82.【参考答案】D【解析】小儿生理特点主要表现为"稚阴稚阳"和"生机蓬勃，发育迅速"两方面。脏腑娇嫩，形气未充说明小儿五脏六腑成而未全，全而未壮；同时小儿又是生长发育旺盛时期，犹如旭日初升，蒸蒸日上，故称"纯阳之体"。二者相辅相成，是中医儿科理论的重要基础。83.【参考答案】D【解析】小儿发病具有三个特点：一是发病容易，因脏腑娇嫩，形气未充，抗病能力较弱；二是传变迅速，患病后易虚易实，易寒易热；三是脏气清灵，易趋康复，因生机旺盛，修复能力强。这三个特点是儿科疾病的重要特征。84.【参考答案】B【解析】小儿正常脉象为浮散，一息七至为平，八至以上为数，六至以下为迟。