2026年自考护理学专业内科护理学考试真题题库

2026年自考护理学专业内科护理学考试真题题库一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）1.吸气性呼吸困难最常见于下列哪种疾病？A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.喉头水肿D.自发性气胸答案C解析吸气性呼吸困难多见于喉、气管等大气道梗阻，如喉头水肿、气管异物等；支气管哮喘和COPD以呼气性呼吸困难为主。2.大量咯血患者突然出现窒息征象时，应立即采取的体位是A.半卧位B.端坐位C.头低足高俯卧位D.平卧位答案C解析咯血窒息时应立即取头低足高俯卧位，轻拍背部，促进血液迅速排出，保持气道通畅。3.慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗，每日吸氧时间应不少于A.6小时B.10小时C.15小时D.24小时答案C4.支气管哮喘急性发作时，首选的缓解药物是A.口服泼尼松B.吸入糖皮质激素C.吸入短效β₂受体激动剂D.静脉注射氨茶碱答案C解析短效β₂受体激动剂（如沙丁胺醇）是缓解哮喘急性发作症状的首选药物，起效快、不良反应小。5.肺结核最主要的传播途径是A.消化道传播B.飞沫传播C.血液传播D.接触传播答案B6.左心衰竭患者出现呼吸困难最早的表现是A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.心源性哮喘答案A7.急性心肌梗死心电图的特征性改变是A.ST段压低B.T波高尖C.ST段弓背向上抬高D.QT间期延长答案C8.高血压急症时首选的降压药物是A.呋塞米B.硝普钠C.硝苯地平D.美托洛尔答案B9.风湿性心脏病最常受累的瓣膜是A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.三尖瓣D.二尖瓣答案D10.心绞痛发作时，硝酸甘油正确的给药方法是A.口服吞服B.舌下含服C.静脉推注D.雾化吸入答案B11.消化性溃疡最常见的并发症是A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案A12.肝性脑病最常见的诱发因素是A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.便秘D.大量放腹水答案A13.肝硬化腹水患者每日食盐摄入量应控制在A.1g以下B.2g以下C.5g以下D.8g以下答案B14.急性胰腺炎患者止痛时禁用A.阿托品B.哌替啶C.山莨菪碱D.吗啡答案D解析吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重胰管梗阻和病情，故急性胰腺炎禁用吗啡。15.上消化道出血患者出现周围循环衰竭表现时，提示出血量约为A.250mlB.400mlC.500mlD.1000ml答案D16.肾病综合征“三高一低”中的“一低”是指A.血浆白蛋白低于30g/LB.血浆总蛋白低于30g/LC.血红蛋白低于90g/LD.血清补体低于正常答案A17.急性肾小球肾炎最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.A组β溶血性链球菌D.肺炎链球菌答案C18.慢性肾衰竭患者最早、最常出现的症状是A.贫血B.食欲减退、恶心呕吐C.皮肤瘙痒D.下肢痉挛答案B解析消化系统症状是慢性肾衰竭最早、最突出的表现，常见食欲减退、恶心、呕吐等。19.尿路感染最常见的致病菌是A.变形杆菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.肠球菌答案B20.成年人缺铁性贫血最常见的原因是A.铁摄入不足B.铁吸收障碍C.慢性失血D.需铁量增加答案C21.再生障碍性贫血最主要的临床表现是A.贫血、出血、感染B.肝、脾、淋巴结肿大C.胸骨压痛D.反复发作的溶血答案A22.特发性血小板减少性紫癜首选的药物治疗是A.环磷酰胺B.糖皮质激素C.硫唑嘌呤D.免疫球蛋白答案B23.中枢神经系统白血病最常见于A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病答案A24.有典型糖尿病症状者，空腹血糖达到下列哪项即可诊断为糖尿病？A.≥6.1mmol/LB.≥6.5mmol/LC.≥7.0mmol/LD.≥11.1mmol/L答案C25.1型糖尿病最主要的特点是A.胰岛素绝对缺乏B.多有胰岛素抵抗C.不易发生酮症酸中毒D.起病隐匿缓慢答案A26.甲状腺功能亢进症最常见的类型是A.毒性结节性甲状腺肿B.甲状腺炎伴甲亢C.弥漫性毒性甲状腺肿D.甲状腺癌伴甲亢答案C27.甲状腺危象患者退热时禁用的药物是A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.布洛芬D.氯丙嗪答案B解析阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合，使游离甲状腺激素升高，加重病情，故甲状腺危象禁用。28.系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害是A.环形红斑B.蝶形红斑C.盘状红斑D.网状青斑答案B29.类风湿关节炎关节表现的特点是A.对称性小关节肿痛伴晨僵B.非对称性大关节损害C.游走性关节炎D.关节症状与天气变化无关答案A30.脑出血最常见的出血部位是A.脑桥B.小脑C.基底节区D.脑室答案C二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.关于慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗，正确的措施包括A.每日吸氧时间不少于15小时B.氧流量控制在1~2L/minC.吸入氧浓度维持在35%~45%D.夜间睡眠时可暂停吸氧E.适用于动脉血氧分压低于55mmHg者答案ABE解析COPD长期氧疗应低流量（1~2L/min）、低浓度（25%~29%）、持续吸氧，每日不少于15小时；C项氧浓度过高，D项不可随意中断吸氧。2.左心衰竭的典型临床表现包括A.端坐呼吸B.咳大量粉红色泡沫样痰C.舒张期奔马律D.肝颈静脉反流征阳性E.交替脉答案ABCE解析肝颈静脉反流征阳性是右心衰竭的体征，其余均为左心衰竭的表现。3.消化性溃疡腹痛的临床特点包括A.慢性病程B.周期性发作C.节律性上腹痛D.疼痛多无规律E.疼痛与进食有明确关系答案ABCE解析消化性溃疡腹痛具有慢性、周期性、节律性特点，且疼痛与进食关系密切，D项表述错误。4.肝性脑病的常见诱发因素包括A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.大量排钾利尿D.便秘E.口服乳果糖答案ABCD解析口服乳果糖可酸化肠道、促进氨排出，是肝性脑病的治疗措施而非诱因。5.急性胰腺炎的常见病因包括A.胆石症B.大量饮酒C.暴饮暴食D.高脂血症E.内镜下逆行胰胆管造影术后答案ABCDE6.再生障碍性贫血外周血象的特点包括A.红细胞、中性粒细胞、血小板均减少B.网织红细胞绝对值降低C.白细胞计数减少D.血小板计数减少E.淋巴细胞比例明显减低答案ABCD解析再生障碍性贫血呈全血细胞减少，网织红细胞显著降低，淋巴细胞相对增多，故E项错误。7.糖尿病的急性并发症包括A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.乳酸性酸中毒D.低血糖症E.糖尿病肾病答案ABCD解析糖尿病肾病属于慢性微血管并发症，不属于急性并发症。8.甲状腺危象的典型表现包括A.高热B.心率明显增快C.大汗淋漓D.烦躁不安、谵妄E.脉搏缓慢答案ABCD9.肾病综合征的常见并发症包括A.感染B.血栓及栓塞C.急性肾衰竭D.心绞痛E.蛋白质及脂质代谢紊乱答案ABCE10.肺结核化学治疗的原则包括A.早期B.联合C.适量D.规律E.全程答案ABCDE三、填空题（本大题共8小题，15空，每空1分，共15分）1.大量咯血是指每日咯血量超过______ml。答案5002.慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期的主要表现是____和____。答案呼吸衰竭；右心衰竭3.二尖瓣狭窄时，心尖区可闻及______样舒张期杂音。答案隆隆4.肝硬化门静脉高压症的三大表现是____、__、____。答案脾大；侧支循环建立与开放；腹水5.急性肾衰竭少尿期最危险的电解质紊乱是______。答案高钾血症6.缺铁性贫血的血象呈____细胞____色素性贫血。答案小；低7.有典型糖尿病症状者，随机血糖≥____mmol/L，或空腹血糖≥__mmol/L，或OGTT2小时血糖≥____mmol/L，即可诊断为糖尿病。答案11.1；7.0；11.18.急性心肌梗死心电图的特征性改变包括ST段______和出现病理性Q波。答案弓背向上抬高四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）1.肺性脑病答案肺性脑病是因呼吸功能不全导致缺氧和二氧化碳潴留所引起的神经精神障碍综合征，是慢性肺源性心脏病死亡的首要原因。2.心力衰竭答案心力衰竭是指各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和（或）射血功能受损，心排血量不能满足机体组织代谢需要，以肺循环和（或）体循环淤血、器官组织灌注不足为临床表现的一组综合征。3.肝肾综合征答案肝肾综合征是失代偿期肝硬化等重症肝病患者出现大量腹水时，由于有效循环血量不足及肾内血流分布改变等因素引起的肾前性功能性肾衰竭。4.缺铁性贫血答案缺铁性贫血是由于体内贮存铁缺乏，导致血红蛋白合成减少所引起的一种小细胞低色素性贫血。5.糖尿病酮症酸中毒答案糖尿病酮症酸中毒是糖尿病代谢紊乱加重时，体内胰岛素严重缺乏和升糖激素不适当升高，引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，出现高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒的急性并发症。五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）1.简述慢性心力衰竭患者洋地黄中毒的临床表现及处理措施。答案（1）中毒表现：①胃肠道反应，如食欲减退、恶心、呕吐；②神经系统表现，如头痛、乏力、黄视、绿视、视物模糊；③心脏毒性，可出现各种心律失常，以室性期前收缩二联律最为多见。（2）处理措施：①立即停用洋地黄及排钾利尿剂；②补充钾盐；③快速性心律失常者遵医嘱应用苯妥英钠或利多卡因；④缓慢性心律失常者可用阿托品；⑤一般禁用电复律。2.简述肝硬化患者的饮食护理要点。答案（1）给予高热量、高维生素、易消化饮食，保证充足营养。（2）蛋白质：无肝性脑病者每日每千克体重1.2~1.5g；有肝性脑病先兆或发作者暂限制或禁食蛋白质。（3）限制水钠摄入：钠盐每日低于2g，水每日不超过1000ml。（4）避免粗糙、坚硬、带刺食物，防诱发食管胃底静脉曲张破裂出血。（5）禁酒，少量多餐。3.简述急性肾盂肾炎患者的健康教育要点。答案（1）多饮水、勤排尿，每日饮水量在2500ml以上，每2~3小时排尿1次。（2）注意个人卫生，保持会阴部清洁，排便后由前向后擦拭。（3）避免憋尿和盆浴，注意经期、性生活卫生。（4）遵医嘱按时、足量、足疗程用药，不可自行停药，