住院医师规范化培训《眼科》试题库及答案

住院医师规范化培训《眼科》试题库及答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.目前用于制备乙肝疫苗的是A、HBsAgB、HBeAgC、HBcAgD、抗HBsE、抗HBe正确答案：A2.关于《中华人民共和国食品卫生法》的适用对象，不正确的是A、不适用于食品用工具的洗涤剂、消毒剂B、适用于食品的生产经营场所C、适用于食品添加剂D、适用于一切食品正确答案：A3.下列关于角膜塑形镜的描述，错误的是A、不能睡眠时佩戴B、矫正近视度数一般在-5.00D，散光在1.50D以内C、治疗具有可逆性，需维持戴镜D、可以控制青少年近视加深E、以上均不对正确答案：A答案解析：该题是关于角膜塑形镜的基础理论题，角膜塑形镜可以晚上睡眠时佩戴，白天可获得清晰的视力，其余选项均正确。4.房水排出的主要途径（）A、虹膜血管B、脉络膜上腔C、视网膜D、睫状体上皮E、前房角小梁网正确答案：E5.有关接触性睑皮炎错误的是A、是眼睑皮肤对某种致敏原或化学物质所产生的过敏反应或刺激反应B、眼睑皮肤呈湿疹样皮损，但无急剧疼痛和压痛C、表面麻醉剂、磺胺药物、抗生素眼液是常见的致敏原D、眼镜架、化妆品、染发剂等也可引起E、急性期禁用3％硼酸溶液做冷湿敷正确答案：E6.以下为色素沉着于角膜内皮层的是（）A、Krukenberg梭形色素沉着B、Fleischer环C、Kayser-Fleischer环D、Stocker线E、Ferry线正确答案：A答案解析：Krukenberg梭形色素沉着在角膜内皮层有棕色素素沉着，呈纵形纺锤状，多见于老年人。色素来自变性的虹膜，由于房水热对流而形成纺锤状；Fleischer环：为圆锥角膜的一种体征，在角膜圆锥基底上皮细胞中含铁血黄素，呈棕黄色环；K-F环：肝豆状核变性患者角膜后强性层有棕黄色环；Stocker线：翼状胬肉头端前沿角膜上有棕黄色线；Ferry线：抗青光眼手术的滤枕角膜缘处弧形棕色细线。7.关于急性泪腺炎的治疗，表述不当的是A、全身使用抗生素B、全身使用抗病毒药物C、局部热敷D、放射治疗E、手术切除泪腺正确答案：E答案解析：急性泪腺炎首先要针对病因治疗。可全身使用抗生素或抗病毒药物治疗，局部热敷，脓肿形成时，及时切开排脓。低剂量放射治疗对泪腺非特异性炎症有一定疗效。一般不主张手术切除泪腺。答案选E。多项选择题8.既降低LDL也降低HDL的是（）A、普罗布考B、烟碱C、塞伐他汀D、考来替泊E、非诺贝特正确答案：A9.双鼻侧偏盲一般不会见于A、颈内动脉硬化B、脑垂体瘤的压迫C、视交叉外侧蛛网膜炎D、癔病E、双眼青光眼正确答案：B10.典型霍乱弧菌在吐泻期的表现应无A、无痛性剧烈腹泻B、里急后重C、大便每日数次至十余次，甚至无数次D、米泔水样或洗肉水样便E、先腹泻后呕吐，成人一般无发热正确答案：B答案解析：这是一道理解、记忆题。考核学生对典型霍乱临床特点的认识。预测错误率不高，常见错误：选答“E”，其原因可能与其他感染性腹泻的临床特点相混淆有关。应复习霍乱的临床表现。要点霍乱的临床特点主要与小肠黏膜生理功能失调有关，无明显的直肠、乙状直肠等大肠病变，故不伴有里急后重。11.下斜肌的主要作用是使眼球（）A、内旋B、外转C、下转D、上转E、外旋正确答案：E12.急诊处理眼外伤首先应注意观察（）A、有无眼内异物B、是否出现化脓性眼内炎C、眼球是否破裂D、生命体征是否正常，有无重要器官损伤E、有无前房积血或玻璃体积血正确答案：D13.主要用于预测浓度-依赖性抗菌药物疗效的指标是A、Cmax/MICB、T＞MICC、AUC/MICD、ABE、AC正确答案：E14.一般每一次注意起伏周期平均约为（）A、5-9秒B、7-9秒C、8-10秒D、9-10秒正确答案：C15.药品所含成分的名称与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准规定不符合的是A、非处方药B、特殊管理药品C、假药D、劣药E、保健药品正确答案：C答案解析：《药品管理法》第四十八条规定，下列情形之一的，为假药：（一）药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的；（二）以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。16.前房积血液平面位于瞳孔中份以上的是（）A、Ⅲ级B、Ⅳ级C、Ⅱ级D、Ⅰ级E、显微镜下出血正确答案：A17.闭角型青光眼的促发因素中，不包括（）A、暗室环境B、近距离过度用眼C、瞳孔缩小D、情绪波动E、过度疲劳正确答案：C答案解析：闭角型青光眼的促发因素中常包括情绪波动、过度疲劳、近距离过度用眼、暗室环境、全身疾病。18.眼外肌中最长的肌肉是A、下直肌B、上直肌C、上斜肌D、内直肌E、下斜肌正确答案：C19.患者男性，30岁。右眼上睑结膜近穹隆部见结膜肉芽肿，伴有下颌下腺淋巴增大，活检提示纤维血管结缔组织增生，见较多单核细胞、巨噬细胞。此时首先考虑的诊断是A、睑板腺囊肿B、睑腺炎C、腺病毒结膜炎D、Parinaud眼腺综合征E、巨乳头性结膜炎正确答案：D答案解析：肉芽肿一般是由增殖的纤维血管组织和单核细胞、巨噬细胞所构成。常见睑板腺囊肿及一些内源性疾病如梅毒、猫抓病、肉瘤病、Parinaud眼腺综合征等。Parinaud眼腺综合征表现为单眼肉芽肿性结膜炎和局部滤泡增殖，常伴有耳前或下颌下淋巴结肿大、发热和其他全身表现。组织活检有助于这些疾病的诊断，因此根据患者的临床表现和组织活检结果分析，选择答案为D。20.关于泪膜破裂时间不正确的说法有A、所滴药物为荧光素钠B、从睁眼开始计时C、可出现泪膜破损D、短于5秒示泪液分泌不足E、用钴蓝色滤光片观察正确答案：D21.不会出现睫状充血的眼病有A、青光眼B、结膜炎C、巩膜炎D、角膜炎E、虹膜睫状体炎正确答案：B22.患者，女性，65岁，左眼反复红痛半年。Vod0．7，Tod13mmHg，Vos0．5，Tos28mmHg。右眼无充血，角膜透明，前房轴深2．5C．T．，房水清，晶状体轻度混浊，C／D0．3；左眼轻度混合充血，角膜透明，前房轴深2．5C．T．，房水闪辉(±)，瞳孔5mm×4mm，虹膜节段性萎缩，晶状体轻度混浊，C／D0．8。正确的诊断是A、原发性慢性闭角型青光眼B、葡萄膜炎继发青光眼C、原发性急性闭角型青光眼慢性期D、原发性急性闭角型青光眼急性发作期E、原发性急性闭角型青光眼间歇缓解期正确答案：C答案解析：该题是临床综合分析题。患者为老年女性，左眼反复红痛半年。左眼眼压28mmHg，轻度混合充血及前房闪辉，前房浅，有急性闭角型青光眼发作的体征(瞳孔散大、虹膜节段性萎缩)，眼底C／D增大，因此诊断为急性闭角型青光眼慢性进展期。23.流行性出血性结膜炎是由（）引起的A、7型腺病毒B、70型肠道病毒C、8型腺病毒D、10型肠道病毒E、以上均可引起正确答案：B答案解析：流行性出血性结膜炎是由70型肠道病毒引起的。24.治疗重症肌无力应选用（）A、碘解磷定B、毒扁豆碱C、毛果芸香碱D、筒箭毒碱E、新斯的明正确答案：E25.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是（）A、用量不足，无法控制症状而造成B、抑制促肾上腺皮质激素的释放C、病人对激素不敏感而未反映出相应的治疗D、促使许多病原微生物繁殖所致E、抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御能力正确答案：E26.患者男性，75岁，睑板腺囊肿切除术后复发，首先应排除（）A、继发感染B、未切除干净C、内麦粒肿D、睑板腺癌E、瘢痕组织增生正确答案：D答案解析：对临床上反复发作的"霰粒肿"，应首先排除睑板腺癌。27.患者已发生脑死亡医师应A、到医院备案B、向家属说明患者情况，由家属作出决策C、放弃治疗D、向卫生局上报E、继续维持正确答案：B答案解析：脑死亡的患者意味着进入临床死亡，但是心脏是一个自主性较强的脏器，拥有一套独立支配心脏收缩、舒张的起搏和传导系统。因此，患者脑死亡后，在人工呼吸等支持的情况下，心跳可以暂时不停。如果依照呼吸、心跳停止判定死亡的标准，那么医务人员仍需对脑死亡的患者不遗余力地救治，除非医务人员向家属交代后，而少数家属放弃救治者。救治脑死亡患者，除了仪器设备的监护外，还要使用救治的器械和药物，且死者身上插着不同用途的管子，但这些措施都不能使之死而复生，反而却有失死者的形象和尊严，因而是不人道的。如果实施脑死亡的标准，并得到患者生前或死后其家属的认同，患者一旦达到脑死亡状态，就可以放弃救治，从而维护了死者的形象和尊严，是真正的人道主义之举。28.药物依赖性包括A、心理依赖和生理依赖B、精神依赖和身体依赖C、心理依赖和精神依赖D、生理依赖和精神依赖E、生理依赖和身体依赖正确答案：B29.角膜病引起的角膜混浊是我国的致盲主要原因，其中哪种原因致病多见（）A、角膜变性B、外伤性C、肿瘤D、营养不良E、感染性正确答案：E30.人对乙脑病毒普遍易感，感染后主要表现为：A、显性感染B、病毒携带状态C、隐性感染D、病毒被排除E、潜在性感染正确答案：C31.关于主观视功能检测不包括A、暗适应B、视觉诱发电位C、对比敏感度D、视野E、色觉正确答案：B32.不是皮质性白内障膨胀期的表现的有（）A、虹膜投影阳性B、晶状体均匀混浊C、容易诱发急性闭角型青光眼D、晶状体混浊继续加重E、晶状体不均匀混浊正确答案：B答案解析：皮质性白内障膨胀期的表现有虹膜投影阳性、由于渗透压改变，短期内有较多的水分积聚在晶状体内，晶状体急剧肿胀，体积变大，将虹膜向前推移，前房变浅，容易诱发急性闭角型青光眼、晶状体呈不均匀的灰白色混浊。33.中间葡萄膜炎的临床表现不正确的是A、玻璃体雪球样混浊B、症状轻重不一C、雪堤样改变多见于上方D、可累及视网膜周边部E、可见KP、前房闪辉及房水细胞正确答案：C答案解析：雪堤样改变为中间葡萄膜炎的特征性改变，多位于下方玻璃体基底部。34.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书，构成犯罪的A、开除B、责令暂停执业活动3～6个月C、给予刑事处罚D、注销注册、收回医师执业证书正确答案：C35.混浊位于角膜基质浅层，呈灰白色，边界不清，有时肉眼不能看清。属于何种瘢痕性角膜混浊A、粘连性角膜白斑B、角膜葡萄肿C、角膜白斑D、角膜云翳E、角膜斑翳正确答案：D36.顺规散光A、垂直子午线的屈光度大于水平子午线的屈光度B、垂直子午线的屈光度等于水平子午线的屈光度C、是不规则散光的一种D、垂直子午线的屈光度小于水平子午线的屈光度E、是屈光参差的一种正确答案：A37.卫生用品和一次性使用医疗用品在投放市场前应向哪个部门备案A、省级工商管理部门B、省级公安部门C、省级卫生行政部门D、卫生部正确答案：C38.医院管理的基础是：A、医院B、医德C、预防疾病D、医技正确答案：B39.虹膜根部离断的处理原则是A、待眼部炎症消退后进行修补B、出现单眼复视时进行修补C、与白内障摘除术同期进行修补D、与前房积血冲洗同期进行修补E、与角膜创口缝合同期进行修补正确答案：B答案解析：虹膜根部离断不影响视功能时不需要治疗，只有当出现单眼复视时才有必要进行虹膜根部离断修补，故最佳答案是B。40.关于结膜下出血的描述，不正确的是A、剧烈咳嗽、呕吐可引起球结膜下出血B、高血压、动脉硬化是危险因素C、结膜下出血初期呈鲜红色，以后逐渐变为棕色D、出血早期可热敷，两天后改成冷敷E、频繁发生者需进行内科治疗正确答案：D答案解析：球结膜下血管破裂或其渗透性增加可引起球结膜下出血，可发生于任何年龄组。可有激烈咳嗽、呕吐等病史。其他可能相关的病史有：外伤(眼外伤或头部挤压伤)、结膜炎症、高血压、动脉硬化、肾炎、血液病(如白血病、紫癜、血友病)、某些传染性疾病(如败血症、伤寒)等。出血初期需冷敷，收缩血管，48小时后改为热敷，加速淤血的吸收，选项D中将处理顺序写反，因此应选择答案为D。41.前葡萄膜炎出现KP，其中最常见的类型位于A、晶体前囊B、虹膜实质层C、角膜瞳孔区D、三角形E、角膜后弥漫分布正确答案：D42.以下对双颞侧偏盲描述错误的有A、说明颞侧视网膜功能受损B、可见于高度近视C、常见脑垂体瘤的压迫D、常见于视交叉处的损害E、可见于脱髓鞘疾病正确答案：A43.感染性休克的临床分期A、感染期、休克早期、休克期B、休克早期、休克中期、休克晚期C、休克早期、休克发展期、休克晚期D、感染期、休克期、恢复期E、感染期、休克发展期、休克期正确答案：C44.葡萄膜组织容易发生免疫反应性疾病，原因是（）A、葡萄膜组织富含色素和血管B、葡萄膜组织含有多种抗原成分和免疫细胞C、葡萄膜组织与机体其他多种组织细胞有相同的抗原决定簇D、葡萄膜组织血流缓慢，毛细血管通透性强E、以上均对正确答案：E45.肝炎肝硬化主要阻塞部位是A、肝静脉B、窦前C、上腔静脉D、门静脉E、窦后正确答案：B46.以下不会引起继发性视神经萎缩的疾病是（）A、视乳头水肿B、视网膜脉络膜炎C、视网膜色素变性D、Leber病E、青光眼正确答案：D47.被铁屑崩伤后，角膜缘处可见2mm伤口，但未发现异物。进一步需进行A、缝合伤口B、核磁共振检查C、电生理检查D、超声波检查E、X线检查正确答案：E48.治疗疟疾首选的联合用药治疗方案是A、氯喹+