7月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟习题（含参考答案解析）

7月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟习题（含参考答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.女，40岁。面中部外伤后2.5小时前来急诊，用于判断患者有无颅脑损伤的主要临床特征是A、头颅创口B、脑脊液漏C、伤后昏迷史D、外伤原因E、生命体征的改变正确答案：C答案解析：颅脑损伤的主要临床特征是病人有昏迷史。脑震荡的昏迷时间较短暂，常是数分钟至十余分钟；伤情较重的脑挫伤，则昏迷时间较长，可持续数小时。2.下列哪项是颌骨骨折的重要治愈标准？（）A、纤维性愈合B、骨性愈合C、恢复骨折前的咬合关系D、骨折线上的牙齿不松动E、无感染发生正确答案：C答案解析：颌骨骨折治疗的目的就是使患者恢复其正常的咬合功能、恢复其咬合关系。颌骨骨折的重要治愈标准就是恢复骨折前的咬合关系。3.下列哪种肿瘤一般不应做活组织检查A、恶性肉芽肿B、恶性黑色素瘤C、恶性淋巴瘤D、肉瘤E、皮肤癌正确答案：B4.具有优良的抗腐蚀性能的元素包括（）。A、铬、镍、锰、碳B、铬、镍、碳、钯C、铬、镍、铜、碳D、铬、镍、金、硅E、铬、铜、金、银正确答案：D答案解析：具有优良的抗腐蚀性能的元素包括：铬、铜、金、镍、钯、硅等。5.关于根管冲洗错误的是（）。A、根管冲洗可以消毒杀菌，溶解坏死组织B、润滑根管壁，预防器械折断C、EDTA与次氯酸钠交替冲洗可有效去除玷污层D、加压冲洗更利于坏死物质排出E、超声冲洗可以增强冲洗效果正确答案：D答案解析：冲洗根管时，针头不要卡得太紧，不要加压推注，以免产生皮下气肿及加重患牙术后不适，特别是用过氧化氢冲洗根管时，遇血液产生泡沫，可能通过根尖孔产生皮下气肿。6.下面有关藻酸盐印模材料组成成分的说法不正确的是（）。速凝固作用A、滑石粉、硅藻土等填料成分在印模材料中的作用是增加藻酸盐凝胶的强度B、缓凝剂的作用具有加速藻酸盐配制时的溶解作用C、缓凝剂的作用是减缓藻酸盐溶胶与胶结剂硫酸钙的反应速度D、填料粒子越大，取制的印模精确度越高E、硼砂、硅酸盐等增稠剂的作用是增加溶胶的稠度，提高材料韧性，调节印模材料的流动性，并且有一定加正确答案：D答案解析：填料是一些具有惰性的小粒子，难溶于水，也不参加化学反应。填料粒子的大小对材料也是很重要的。填料粒子越小，取制的印模精确度越高，为了得到均匀的内部能量分布，填料还必须在材料中均匀分散。7.智齿冠周炎多发年龄是（）A、25～30岁B、18～25岁C、10～14岁D、30～35岁E、14～18岁正确答案：B8.牙隐裂隐裂线不明显时常采用的检查方法A、探诊B、冷热诊C、咬诊D、电活力检测E、碘酊染色正确答案：E9.修复体基托塑料产生气泡可能原因是（）。A、基托厚薄不匀B、填塞过迟C、开盒过早，冷却过快D、填塞压力过大E、热处理时升温过快正确答案：E答案解析：基托愈大、愈厚，在聚合时产热愈多，加热速度愈快，则容易产生气泡。10.患者，男性，66岁，牙列缺失3年。1周前制作全口义齿，戴用后反复出现咬舌现象。患者询问原因，正确的解释应该是A、义齿颌弓过小B、患者的咬合习惯不良C、义齿垂直距离过低D、长期失牙造成舌体增大E、患者的口颌运动协调能力下降正确答案：D11.患者，男，18岁，上前牙牙龈肿大。病史有上颌窦炎，曾消炎治疗，无其他特殊用药史。分析病因是A、口呼吸B、口腔卫生不良C、药物性龈增生D、刷牙方式不正确E、（牙合）创伤正确答案：A答案解析：患者无特殊用药史可排除选项C，选项B、D主要累及部位非上前牙，都可排除。患者有上颌窦炎史，提示有鼻部阻塞，口呼吸时上前牙和牙龈外露，其患牙龈炎和牙龈肥大的机会较多。故选A。12.颞下颌关节内骨性强直患者，若乙状切迹尚存在，手术时最好的截开部位是（）。A、髁状突切除B、髁状突颈部C、髁状突高位切除D、下颌孔与髁颈之间E、下颌孔以下正确答案：B答案解析：颞下颌关节内骨性强直目前常选择截开的部位有二：①在髁突颈部截开形成假关节，这种手术适用于骨粘连范围小且局限于髁突，下颌切迹尚存在的病例；②在下颌切迹以下、下颌孔以上的部位截开，这种手术适用于骨粘连范围较大，下颌切迹变得狭小或已消失的患者。13.患者男，口底肿物半年，最近2周来自觉语言、吞咽有障碍，检查见口底黏膜隆起，表面黏膜光滑，肿物较韧、有弹性，触之有面团感。术后病理检查发现肿物为囊性，纤维囊壁上可见皮脂腺及毛囊，囊腔内见脱落的角化物。应诊断为A、牙源性角化囊肿B、皮样囊肿C、甲状舌管囊肿D、表皮样囊肿E、皮脂腺囊肿正确答案：B答案解析：根据病理检查可见皮脂腺及铈，及囊腔内可见脱落的角化物，可诊断。14.可采用旋转力量拔除的牙齿有A、下颌切牙B、上颌前牙C、上颌磨牙D、下颌磨牙E、上颌前磨牙正确答案：B15.前伸咬合时后牙干扰的原因可能为（）。A、前牙深覆(牙合)B、牙列重度磨耗C、牙列Spee曲线曲度过小D、横(牙合)曲线曲度过大E、上前牙过度前倾正确答案：E答案解析：造成前伸干扰的原因，可能在后牙，如后牙排列Spee曲线曲度过大，前伸时后牙可能有接触；但也可能在于前牙，若上前牙过度前倾，前伸时下切牙失去与上切牙舌面的接触，则后牙干扰。16.患者男，50岁，诉牙龈增大1年，有高血压病史10年，口服硝苯地平降压治疗。检查：全口牙龈增生，覆盖牙冠1/3～1/2，下前牙为重，牙龈表面呈桑葚状，质地坚实，粉红色。该患者最可能的诊断是A、牙龈瘤B、慢性牙周炎C、青春期龈炎D、药物性牙龈增生E、增生性龈炎正确答案：D答案解析：根据牙龈实质性增生的特点以及长期服用某些药物的历史，即可诊断为药物性牙龈增生。引起药物性牙龈增生的药物有：苯妥英钠、环孢素、硝苯地平、维拉帕米、硫氮（艹卓）酮等。17.牙周病治疗常用的局部冲洗药物有A、3%过氧化氢溶液B、碘伏溶液C、碘甘油溶液D、碘酚溶液E、0.05%氟化亚锡溶液正确答案：A答案解析：牙周病治疗局部冲洗的药物有：0.12%～0.2%氯己定液、3%过氧化氢、聚维酮碘。故本题选A。18.前牙3/4冠邻面预备时下面哪一点是错误的A、近远中两个面B、与长轴平行C、唇侧边界止于接触区D、在唇舌向与邻面外形一致E、两邻面向切端稍聚合2°～5°正确答案：C答案解析：前牙3/4冠邻面预备时，要求两邻面在切龈方向上（即牙长轴方向）相互平行或在切端方向稍聚合2°～5°，在唇舌向与邻面外形一致，唇侧边界止于自洁区。故选C。19.石膏类模型材料混水率相互比较，以下哪项正确？（）A、超硬石膏＞人造石＞熟石膏B、熟石膏＞人造石＞超硬石膏C、超硬石膏＞熟石膏＞人造石D、人造石＞超硬石膏＞熟石膏E、人造石＞熟石膏＞超硬石膏正确答案：B答案解析：熟石膏的混水率是0.4～0.5；人造石的混水率为0.25～0.35；超硬石膏的混水率为0.22。20.上牙槽神经丛的内环神经组成是A、腭前神经、鼻腭神经B、上牙槽前神经、中神经、后神经、鼻腭神经C、上牙槽前神经、中神经D、上牙槽前神经、中神经、后神经E、上牙槽前神经、中神经、鼻腭神经正确答案：A答案解析：基本知识的记忆，上牙槽神经丛的内环神经组成是腭前神经、鼻腭神经。21.以下哪项不是全冠印模的要求A、边缘清晰B、（牙合）面清晰C、取印模前排龈D、印模完整无气泡E、印模边缘伸展充分正确答案：E答案解析：制取全冠印模对冠周围、咬合面准确度要求较高，并且全冠对龈边缘要求较高，制取前应充分排龈；而印模边缘充分扩展是全口义齿与活动义齿的要求，故此题选E。22.一般情况下可摘局部义齿的固位力主要来源于A、大气压力B、义齿本身的重力C、间接固位体的平衡力D、卡环与基牙间的卡抱力E、吸附力正确答案：D23.一患者，诊断为三叉神经痛，定分支检查为第Ⅲ支，“扳机点”在右下后磨牙区相对的颊黏膜处；口内检查，右下后磨牙均已拔除；X线检查，拔牙区相应的下颌骨内可见界限清楚的散在透光区。请问此患者首选下列哪项的治疗方法？（）A、下牙槽神经切断撕脱术B、病变骨腔清除术C、半月神经节射频温控热凝术D、颏孔无水酒精注射法E、理疗正确答案：B答案解析：在三叉神经痛病例中可在其上颌骨或下颌骨内查出病变性骨腔。这些病变性骨腔的位置多在以前的拔牙部位。在临床上可根据“扳机点”或触痛最明显处定位。在某些病例中用病变骨腔清除术彻底刮除感染性病灶后确可获得一定疗效。24.以下哪项措施不宜用于白斑的治疗A、口服维生素AB、硝酸银烧灼C、局部涂鱼肝油D、戒烟E、手术切除正确答案：B25.创伤现场有一颈部开放性损伤病人，经初步检查未伤及大血管，急救措施应该是（）以后，转送医院处理。A、立即输血，补液，并给血管扩张剂B、伤口用无菌纱布填塞，严密观察C、创口填塞，外加绷带包扎D、当即输血E、给镇静药物正确答案：C答案解析：对于开放性创口多行创口填塞以止血。先将无菌纱布或碘仿纱条填塞于创口内，再用绷带行加压包扎，注意保持气道通畅，防止发生窒息。26.根尖周致密性骨炎时，骨的改变不包括A、骨小梁增粗B、骨髓腔缩小C、牙骨质增厚D、破骨细胞增多E、骨髓腔中纤维组织增生正确答案：D答案解析：试题难度：中；此题为慢性根尖周炎病理变化特点的分析题。某些青年患者在抵抗力很强、感染轻微的低度刺激作用下，根尖周肉芽肿可呈现修复性反应，炎症减轻、吸收。此处骨质重新沉积，骨小梁增生、骨髓腔缩小，骨髓被纤维组织取代。与此同时牙骨质也可在根面沉积，产生牙骨质增生过度。X线片可见一阻射区，与周围正常骨分界不清，又称为致密性骨炎。因为此时以增生性修复反应为主，不见破骨细胞增多，因此正确答案应选D。27.下列结构中与牙齿周期性生长无关的是A、埃布纳线B、芮氏线C、施雷格线D、欧文线E、牙面平行线正确答案：C答案解析：芮氏线、牙面平行线与釉质周期性生长相关，埃布纳线、欧文线与牙本质周期性生长相关，施雷格线是一种由于规律性釉柱排列方向改变产生的折光现象。28.下列哪项不属于成人正畸的内容A、小范围牙移动B、外科正畸联合治疗C、综合性正畸治疗D、功能矫形治疗E、辅助性正畸正确答案：D29.四环素牙时，色素主要沉积在A、釉牙本质界B、牙釉质表层C、牙本质内D、牙骨质E、牙釉质里层正确答案：C30.患者女性42岁，局麻下拔除3残根，术后第3天出现全身发热，右咽侧疼痛，随即出现张口受限，吞咽疼痛，化验检查，白细胞15000/mm，此情况可能是发生了（）。A、嚼肌痉挛B、翼内肌痉挛C、拔牙创感染D、翼颌间隙感染E、下牙槽神经损伤正确答案：D答案解析：由题可知，患者拔除残根后，术后第3天出现全身发热，右咽侧疼痛，随即出现张口受限，吞咽疼痛，表明患者出现了感染，因有张口受限，吞咽疼痛，故可能感染了翼颌间隙；化验检查，白细胞15000/mm³，证实了患者发生了感染。此情况可能是拔牙时残根的炎症扩散，导致了翼颌间隙感染。31.X线检查不可能获得的信息有A、牙槽骨的高度和宽度B、余留牙是否龋坏C、缺牙区牙槽嵴顶黏膜的厚度D、根管是否恰填E、余留牙是否为死髓牙正确答案：C32.上颌前部牙槽嵴骨吸收的方向为A、向上、向内B、向上、向外C、向上、向前D、向上、向后E、向后、向外正确答案：A33.以下对金属烤瓷全冠牙体预备要求叙述正确的是A、前牙切端至少预备2.0mm间隙B、肩台宽度一般为1.0mmC、各轴面角无倒凹，各线角圆钝D、各轴面预备出金属厚度0.5mm，瓷厚度0.85～2mmE、以上都对正确答案：E34.外伤脱位牙的最佳再植时间（）。A、24小时内B、30分钟内C、1小时内D、6小时内E、1周内正确答案：B答案解析：新鲜离体牙应尽量缩短离体时间，最好在半小时内完成再植，以便争取牙周膜愈合。35.下面哪一项可用于比较身高和体重的变异度？（）A、全距B、方差C、标准差D、变异系数E、四分位数间距正确答案：D36.患者男，50岁。主诉：右下牙龈处粗糙感半年，伴溃疡疼痛月余。检查：右下第一磨牙牙龈处有一个1cm×2cm大小的白色斑块，厚而高起，表现呈小结节状突起，较硬，白色斑块的右上方有一小溃疡，有触痛。组织病理学检查上皮过度角化，棘层增厚。诊断为A、白色角化病B、均质型白斑C、颗粒状白斑D、疣状白斑E、扁平苔藓正确答案：D答案解析：白色角化病：病损附近多有机械摩擦刺激物。均质型白斑：白色斑块，微高出黏膜表面，表面略粗糙，呈皱纸状，可有细小裂纹。颗粒状白斑：损害常如三角形，底边位于口角，损害的色泽为红白间杂，红色区域为萎缩的赤斑，赤斑表面"点缀"着结节样或颗粒状白斑。疣状白斑：损害隆起，表面高低不平，伴有乳头状或毛刺状突起，触诊微硬，损害区粗糙感明显，通常因溃疡形成而发生疼痛。扁平苔藓：病损为白色小丘疹，针头大，属角化病损，有白色丘疹组成各种花纹。故选D。37.全口义齿初戴，与义齿稳定无关的因素是A、具有平衡（牙合）B、适当的基托伸展C、良好的咬合关系D、合理的人工牙排列E、理想的磨光面形态正确答案：B答案解析：适当的基托伸展与义齿的固位有关。38.腭前神经阻滞麻醉适宜的麻药量是A、1.5～2mB、0.5～1mC、1～1.5mD、0.3～0.5mlE、2～3ml正确答案：D39.临床上局麻药中加入肾上腺素的浓度是（）。A、1:1000000B、1:5000C、1:10000～50000D、1:50000～1:200000E、1:1000～5000正确答案：D答案解析：临