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文档简介
住院医师规范化培训《康复医学》模考试题及答案一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.冠心病患者的主要功能障碍不包括A、呼吸功能障碍B、认知障碍C、心血管功能障碍D、全身运动耐力减退E、行为障碍正确答案:B答案解析:冠心病患者除了由于心肌供血不足直接导致的心脏功能障碍之外,还有一系列继发性躯体和心理障碍,包括:心血管功能障碍;呼吸功能障碍;全身运动耐力减退;代谢功能障碍;行为障碍。2.下列哪项与脑屏障无关A、血-脑屏障B、能阻止某些物质通过C、脑脊液-脑屏障D、气血屏障E、血-脑脊液屏障正确答案:D3.改良Barthel指数评分在60分以上者表示()。A、完全需要帮助B、自理能力很好C、需帮助才能完成BADLD、基本上能完成BADLE、需很大帮助正确答案:D答案解析:Barthel指数的总分为100分,得分越高,表示ADL的自理能力越好,依赖性越小。评分在60分以上者基本能完成BADL,59~41分者需要帮助才能完成BADL,40~21分者需要很大帮助,20分以下者完全需要帮助。患者不能完成所订标准时为0分。4.临床流行病学与临床医学的关系,正确的说法是()。A、临床流行病学是临床医学的一门分支学科B、是一门临床医学的基础学科C、只和一些临床学科有关系D、是预防医学的一个分支E、是相互独立的两门学科正确答案:B5.肩周炎冻结期的治疗,错误的是A、按摩或手法松动B、属于慢性期C、需松解粘连的方法D、冻结期手法宜轻柔,以免造成新损伤E、需作用于浅层组织和深部肌肉的手法正确答案:D6.吞咽困难的康复治疗,错误的是A、针灸治疗B、鼻饲管进食C、肌力训练D、坐位进食E、吞咽动作训练正确答案:C7.脑瘫患儿的原始反射不包括()。A、紧张性迷路反射B、交叉伸展反射C、手握持反射D、降落伞反射E、躯干侧弯反射正确答案:D答案解析:反射的发育分为原始反射,立直反射、平衡反射的发育。原始反射包括拥抱反射、吸吮反射、觅食反射、手握持反射、足握持反射、阳性支持反射、侧弯反射、紧张性颈反射、紧张性迷路反射。AB两项,属于脑瘫患儿的异常姿势反射。CE两项,属于脑瘫患儿脊髓水平反射。D项,降落伞反射是一个保护自己及保持身体平衡的动作,当我们支撑婴儿的腹部及胸部并突然往下移动,婴儿的双手、双脚会往外延伸,类似降落伞一样;属于立直反射。8.下列关于外科特异性感染病程的叙述中,属于亚急性感染的是()。A、3~8周B、1~2周C、3~6周D、3~4周E、4~8周正确答案:A答案解析:特异性感染如结核病、破伤风、气性坏疽等,它们的致病菌、病程演变和防治方法,都与非特异性感染不同。按病程还可分为急性、亚急性和慢性三种:①病程3周以内者称为急性感染;②超过2个月者为慢性感染;③介于两者之间者称为亚急性感染。因此答案选A。9.属于不稳定性骨折的是()。A、横形骨折B、螺旋骨折C、嵌插骨折D、青枝骨折E、裂缝骨折正确答案:B答案解析:按骨折的稳定性分为:①稳定性骨折,如裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折和横形骨折等;②不稳定性骨折,如斜形骨折、螺旋形骨折和粉碎性骨折。10.女性,48岁。诊断乙型肝炎后,予抗病毒治疗1个月后,症状消失,再次做HBV抗原抗体系列检查,结果如下:抗HBs(+),IgG型抗HBc(-),HBeAg(-),HBsAg(-)。请解释此结果最符合()。A、体内已有免疫力B、体内HBV停止复制C、体内HBV仍在复制D、痊愈,HBV停止复制E、痊愈,已有免疫力正确答案:E答案解析:抗HBs(+)表示曾感染过HBV,不论临床上有无肝炎症状表现,均已得到恢复,并且对HBV有一定的免疫力。因此答案选E。11.通过颈椎横突孔的动脉是A、颈内动脉B、椎动脉C、甲状腺下动脉D、脑膜中动脉E、颈升动脉正确答案:B12.神经根型颈椎病患者牵引时一般将采用()。A、颈垂直体位B、俯卧位C、颈前屈体位D、颈后伸体位E、下肢放松体位正确答案:C答案解析:神经根型颈椎病多采用前屈位牵引(15°~25°),椎动脉型和硬膜囊受压或脊髓轻度受压的脊髓型多采用中立位牵引(0°)。13.下列哪项不属于作业活动?()A、操作计算机B、旋拧螺钉C、肌力训练D、黏土塑形E、园艺正确答案:C答案解析:常用的治疗性作业活动:①木工作业;②黏土作业;③编织刺绣作业;④缝纫作业;⑤园艺;⑥办公室作业;⑦装饰品;⑧治疗性游戏。C项属于物理治疗。因此答案选C。14.徒手抗阻训练要求局部肌力至少A、4级B、2级C、1级D、5级E、3级正确答案:A15.某患者发生尖端扭转型室性心动过速,宜选用治疗的药物是A、奎尼丁B、利多卡因C、胺碘酮D、丙吡胺E、普罗帕酮正确答案:B16.激光的特点不包括()。A、受激辐射产生B、亮度高C、单色性好D、非相干光E、方向性好正确答案:D答案解析:激光是由受激辐射光放大而产生的光,特点为:亮度高、方向性好、单色性好、相干性好。17.容易吞咽而又不易被误咽的食物的特征不包括()。A、无需咀嚼的液体B、柔软、密度及性状均一C、易于咀嚼,通过咽及食管时容易变形D、有适当的黏性、不易松散E、不易在黏膜上滞留等正确答案:A答案解析:容易吞咽的食物其特征为:①柔软、密度及性状均一;②有适当的黏性、不易松散;③易于咀嚼,通过咽及食管时容易变形;④不易在黏膜上滞留等。液体属于易松散的食物,易被误吸。因此答案选A。18.一病人的肌张力检查时,小于一半关节活动范围肌张力增加,用改良Ashworth评定属于()。+A、3级B、1级C、2级D、1级E、4级正确答案:D答案解析:改良Ashworth评分标准:0级,无肌张力增高;1级,轻度肌张力增高,在受累部分被动屈伸时+,在ROM之末呈现最小的阻力或出现一过性停顿;1级,在ROM后50%范围内出现突然卡住,在ROM后50%均呈现最小阻力;2级,较明显的肌张力增高,但肢体能屈伸;3级,明显的肌张力增高,被动活动困难;4级,肢体屈伸受限,僵直。因此答案选D。19.关节活动度测量的适应证不包括A、手术后引起关节活动障碍B、骨关节疾患C、肌肉损伤D、关节内骨折未做处理E、神经系统疾患引起关节活动受限正确答案:D20.眼的屈光系统不包括A、晶状体B、房水C、虹膜D、角膜E、玻璃体正确答案:C21.患者,男,45岁,慢支15年,呼吸困难突然加重1天,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑的诊断为A、慢支,肺气肿,右侧胸腔积液B、慢支,肺气肿,早期肺心病,右侧气胸C、慢支,肺气肿,早期肺心痛,右侧胸腔积液D、慢支,肺气肿,右侧气胸E、慢支,肺气肿,肺部感染正确答案:B22.生理死腔指的是()。A、无气体交换功能的呼吸道B、未进行过气体交换的肺泡容量C、停留在呼吸道内未能实现气体交换的气量D、肺泡死腔E、解剖死腔与肺泡死腔正确答案:E答案解析:每次吸入的气体,一部分将留在从上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道内,这部分气体不参与肺泡与血液之间的气体交换,为解剖死腔。进入肺泡内的气体因血流在肺内分布不均而未能与血液进行气体交换,未能发生气体交换的这一部分肺泡容量称为肺泡死腔。肺泡死腔与解剖死腔一起合称生理死腔。因此答案选E。23.关于脑卒中患者的康复目标,下列说法错误的是()。A、近期目标主要是预防并发症,促进功能恢复B、应结合每位患者具体的病情、功能障碍的严重程度等,制定相应的康复近期目标、远期目标C、远期目标是指通过促进功能恢复和使用补偿措施等,达到回归家庭和社会的目标D、严格按照初次评估制定的康复目标进行综合康复治疗,中途不得变更E、分为近期目标和远期目标正确答案:D答案解析:脑卒中患者的康复近期目标是通过以运动疗法为主的综合措施,防治并发症,减少后遗症,调整心理状态,促进功能恢复。远期目标是通过促进功能恢复和使用补偿措施,使患者充分发挥残余功能、减轻残障程度,以达到生活自理,回归家庭和社会。康复治疗过程中根据患者的功能恢复情况,适时调整康复目标进行综合康复治疗。24.患者左上下肢瘫痪,右侧眼睑不能张开,右下肢不自主运动,伸舌左歪,左半身痛觉减退,病变在()。A、左侧延髓B、左侧脑桥C、右侧内囊D、左侧内囊E、右侧中脑正确答案:E答案解析:根据患者的病情,诊断为中脑大脑脚综合征,这是脑梗死最常见的类型,部位多位于中脑。中脑大脑脚综合征(weber综合征)的表现:①病灶侧动眼神经;②对侧中枢性偏瘫主要损害大脑脚底,影响了动眼神经和锥体束,因此答案选E。25.股骨干闭合性骨折行胫骨结节骨牵引,其牵引重量一般为A、体重的1/7~1/8B、体重的1/3~1/4C、体重的1/2~1/3D、体重的1/4~1/5E、体重的1/5~1/6正确答案:A26.抗心律失常药不包括()。A、阿司匹林B、钠通道阻滞剂C、β肾上腺素受体拮抗剂D、延长动作电位时程药E、钙通道阻滞剂正确答案:A答案解析:抗心律失常药包括钠通道阻滞剂、β受体阻滞药、延长动作电位时程药和钙通道阻滞剂。A项,阿司匹林属于解热镇痛抗炎药。27.不符合急性感染治疗原则的是A、保持伤口清洁B、合理选择物理因子C、支持疗法D、综合治疗E、早期治疗正确答案:C答案解析:急性感染治疗原则的是以早期治疗、综合治疗、合理选择物理因子、保持伤口清洁为原则。而支持疗法是用于慢性消耗性疾病的治疗。28.作业活动简单分析法不包括()。A、活动目的B、活动方式C、活动经费D、活动地点E、活动时间正确答案:C答案解析:作业活动分析形式包括简单分析和详细分析,其中简单分析包括:①明确活动的方式;②选择活动类型;③分析选择活动的理由(选择的活动应与训练目的、治疗目标紧密相连,不仅要满足患者躯体实际功能需要,还要满足患者心理、认知、工作和社交需要);④确定活动的场地;⑤参与对象;⑥确定时间。治疗师在进行分析的过程中,还可以询问患者的一般感觉、活动量大小,是否需要分级,是否重复动作,能否耐受噪音,能否吸引患者的兴趣,有无职业和教育的价值等问题以掌握更多的资料和信息。29.男,31岁。右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位,石膏外固定后36小时。患者高热,脉快,白细胞计数明显增高,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,X线检查显示皮下有气体,触诊有握雪感,应首先考虑A、骨筋膜室综合征B、组织坏死C、伤口严重化脓感染D、血肿吸收E、气性坏疽正确答案:E30.你正在用球囊面罩装置挽救一名儿童的呼吸,能证实你的每一步都是充分的行动是()。A、每一次辅助通气,观察胸廓起伏B、快速释放球囊C、选择适当尺码的球囊面罩装置,确保适当的辅助通气D、估计小孩体重,计算潮气量,提供氧气E、快速按压球囊正确答案:A答案解析:胸廓起伏证明人工呼吸有效。31.双侧肾动脉狭窄患者应禁用A、β受体阻滞剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、中枢交感神经抑制剂D、α受体阻滞剂E、钙通道阻滞剂正确答案:B32.关于睾丸的描述正确的是A、完全被包裹在睾丸鞘膜腔内B、精直小管出睾丸后缘上部进入附睾C、前缘游离,后缘有血管、神经、淋巴管出入D、后内侧有附睾相贴E、位于阴囊内,属外生殖器正确答案:C33.关于肾的结构的描述正确的是A、肾窦内包含肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、血管和脂肪组织等B、肾髓质富含血管、新鲜标本上呈红褐色C、肾实质分为肾皮质、肾髓质和肾窦D、肾锥体尖端朝向皮质E、肾髓质由肾锥体和肾柱构成正确答案:A34.能够表明一个医务人员良好医德品质的是()。A、医疗审慎B、医德教育C、医德认识D、临终关怀E、传统习俗正确答案:A答案解析:医德品质是就医务人员个人道德面貌而言的,是社会医德现象在人身上的反映,是一定社会的医德规范转化为个人医德意识,在言行中表现出来的稳固的心理特征。完善的医德品质应由五方面的要素构成,即医德观念、医德情感、医德意识、医德信念和医德行为。其中,医疗审慎为医德行为的内容,能够表明一个医务人员的良好医德品质。35.有关单侧忽略不正确的叙述是A、患者不会有意识地以头部转动带动眼睛来加以补偿B、患者对大脑病损对侧的一半视野内的物体的位置关系不能辨认C、可能忽视右侧的身体和右侧环境中的物体,即使视野完整也是如此D、在固定视线时,不能看到单侧视野E、患者可能忽略其左侧的身体和在左侧环境中的物体正确答案:D答案解析:单侧忽略指患者对大脑病损对侧的一半视野内的物体的位置关系不能辨认,患者可能忽略其左侧的身体和在左侧环境中的物体,同样也可能忽视右侧的身体和右侧环境中的物体,即使视野完整也是如此。由于患者不会有意识地以头部转动带动眼睛来加以补偿,所以并非偏盲。病灶部位常为右侧顶叶、丘脑。支配血管为大脑中动脉、后动脉。单侧空间忽略(LISN)是对来自大脑受损对侧的刺激无反应。主要以视觉形式表现,也可表现在近体空间的触觉及空间表象上。LJSN与同向偏盲的区别在于,LJSN在视线随意活动时,对脑损害对侧的刺激忽略。视野检查可正常或有缺损;而同向偏盲在固定视线时,不能看到单侧视野。36.患者,男性,65岁,突发左侧肢体乏力2小时入院,体检示左侧肢体肌力下降,首选下列哪项影像学检查方法?()A、X线片B、CT扫描C、MRI检查D、超声检查E、ECT
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