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2026年推拿治疗学练习题+参考答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.下列关于拿法操作要点的描述,错误的是A.拇指与其余四指相对用力B.动作要连贯,由轻到重再到轻C.提拿时需突然用力上提D.操作后局部应有酸胀感答案:C2.治疗小儿遗尿的推拿常用穴不包括A.肾俞B.关元C.三阴交D.曲池答案:D3.腰椎间盘突出症急性发作期推拿治疗的禁忌部位是A.腰部华佗夹脊穴B.患侧环跳穴C.突出节段棘突旁压痛点D.腰部剧烈被动扳法答案:D4.下列哪项不属于推拿手法“深透”的评价标准A.手法作用力能达肌肉深层B.患者局部出现温热感向深层传导C.操作后局部皮肤发红D.治疗后症状有明显缓解答案:C5.肩周炎“冻结期”的推拿重点是A.缓解疼痛,改善局部血液循环B.松解粘连,恢复关节活动度C.增强肩部肌肉力量D.预防肌肉萎缩答案:B6.小儿推三关与退六腑的配伍应用主要调节A.阴阳平衡B.气血运行C.表里寒热D.脏腑功能答案:C7.下列关于滚法操作的要求,正确的是A.腕关节屈曲约120°B.小鱼际与手背尺侧为着力面C.频率100-120次/分钟D.可用于头部操作答案:B8.治疗痛经(气滞血瘀型)的推拿主穴应选择A.关元、气海、肾俞B.中极、次髎、太冲C.脾俞、胃俞、三阴交D.肝俞、膈俞、足三里答案:B9.推拿治疗失眠(心脾两虚型)的核心手法是A.推桥弓B.摩腹“补法”C.拿五经D.点按风池答案:B10.下列哪项属于推拿绝对禁忌症A.局部皮肤破损B.轻度骨质疏松C.慢性盆腔炎D.术后3个月的粘连答案:A11.小儿捏脊的操作顺序是A.自大椎至长强,提捏3-5遍B.自长强至大椎,提捏3-5遍C.自大椎至命门,提捏2-3遍D.自命门至长强,提捏2-3遍答案:B12.治疗落枕(风寒阻络型)的首选手法组合是A.滚法+点按风池+颈部拔伸B.拿法+弹拨肩井+快速扳法C.推法+按揉天宗+摇法D.捏法+叩击项部+擦法答案:A13.推拿治疗胃脘痛(寒邪客胃型)时,重点操作部位是A.背部膀胱经(脾俞、胃俞)B.腹部任脉(中脘、气海)C.下肢胃经(足三里、梁丘)D.手部大肠经(合谷、曲池)答案:B14.下列关于颈椎旋转定位扳法的描述,错误的是A.需先明确病变节段B.旋转角度应超过正常生理范围C.操作时需感知关节弹响D.禁忌用于脊髓型颈椎病答案:B15.小儿发热(外感风热)的推拿处方中,“推天柱骨”的主要作用是A.发汗解表B.清利头目C.通腑泄热D.镇惊安神答案:A16.治疗面瘫(急性期)的推拿手法宜A.重刺激,快速松解B.轻柔和缓,以局部安抚为主C.重点弹拨面部筋结D.配合剧烈面部运动答案:B17.下列哪项是推拿治疗慢性腰肌劳损的关键A.纠正腰椎小关节紊乱B.改善腰部血液循环,缓解肌肉痉挛C.促进椎间盘回纳D.增强腰部柔韧性答案:B18.小儿疳积的推拿主穴不包括A.四缝B.板门C.天枢D.曲池答案:D19.推拿治疗高血压(肝阳上亢型)的主穴是A.桥弓、太冲、行间B.百会、四神聪、足三里C.关元、气海、肾俞D.脾俞、胃俞、三阴交答案:A20.下列关于推拿介质选择的描述,正确的是A.小儿外感发热用滑石粉B.成人急性扭挫伤用红花油C.皮肤干燥者用介质可减少摩擦D.腹部推拿常用薄荷水答案:C二、简答题(每题8分,共40分)1.简述推拿手法“持久”的含义及临床意义。答:“持久”指手法能持续运用一定时间而不乏力,动作连贯,节奏稳定。临床意义:①保证手法刺激量的积累,达到治疗所需的生物效应;②维持对经络腧穴的持续作用,促进气血运行;③避免因手法中断导致的刺激不连续,影响疗效;④体现术者功力,确保复杂手法(如滚法、揉法)的规范性。2.试述小儿推拿“推法”与成人推法的主要区别。答:①操作部位:小儿推法常沿特定穴线(如三关、六腑)直线推动,成人多沿经络或局部区域;②用力强度:小儿推法力度更轻,以“透皮”为度,成人可根据病情调整力度;③频率要求:小儿推法频率较高(约200-300次/分钟),成人通常120-160次/分钟;④介质使用:小儿常用介质(如姜汁、爽身粉)辅助,成人多根据部位选择;⑤治疗目的:小儿推法更侧重调节脏腑功能,成人侧重局部症状改善。3.列举腰椎间盘突出症推拿治疗的主要手法及操作要点。答:主要手法:滚法、按法、揉法、腰椎斜扳法、下肢后伸扳法、拿法。操作要点:①急性期以滚、按、揉为主,轻刺激缓解肌肉痉挛;②缓解期可配合斜扳法(需定位准确,控制角度);③下肢后伸扳法需缓慢用力,避免暴力;④拿法作用于下肢后侧,松解坐骨神经通路;⑤操作全程观察患者反应,出现剧烈疼痛立即停止。4.简述推拿治疗失眠(心肾不交型)的治则、主穴及手法选择。答:治则:交通心肾,宁心安神。主穴:心俞、肾俞、神门、太溪、内关、三阴交。手法选择:①推法:沿督脉从大椎至百会,调和阴阳;②揉法:轻揉心俞、肾俞,补益心肾;③按法:点按神门、太溪,安神滋阴;④摩腹:逆时针摩腹(补法),调节心肾相交;⑤扫散法:头部两侧(颞部),清降虚火。5.试述“阿是穴”在推拿临床中的应用特点。答:①定位灵活:以患者自觉痛点或医生触摸到的筋结、条索状反应物为穴,无固定位置;②针对性强:直接作用于病变局部,缓解疼痛和功能障碍;③手法多样:可配合按、揉、弹拨、点压等,根据局部情况调整刺激量;④动态调整:治疗过程中痛点可能变化,需重新定位;⑤与经穴协同:常与循经取穴配合,局部与整体调理结合。三、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:患者李某,女,38岁,教师。主诉:颈部疼痛伴左上肢麻木1月,加重3天。现病史:长期伏案工作,近1月颈肩僵硬,转动时疼痛,左前臂桡侧麻木,夜间加重。查体:C4-5棘突旁压痛(+),臂丛神经牵拉试验(+),椎间孔挤压试验(+),舌质暗,苔薄白,脉弦。问题:(1)中医辨证分型;(2)推拿治则;(3)主要手法及操作步骤。参考答案:(1)辨证:气滞血瘀型颈椎病(神经根型)。(2)治则:活血通络,疏筋止痛。(3)手法及步骤:①放松手法:滚法作用于颈肩背,重点C3-T1段,5分钟;②点按经穴:风池、天柱、肩井、天宗、曲池、手三里,每穴半分钟;③松解粘连:弹拨项韧带、斜方肌起点,注意力度由轻到重;④颈椎拔伸:双手托下颌与后枕部,缓慢向上拔伸,维持10秒,重复3次;⑤关节调整:颈椎旋转定位扳法(定位C4-5),感知关节弹响后结束;⑥整理手法:拿肩井、搓上肢,结束治疗。案例2:患儿王某,男,4岁。主诉:反复腹泻2周,每日4-5次,便稀夹不消化食物,纳差,神疲,舌淡苔白,指纹淡红。问题:(1)中医辨证;(2)推拿治则;(3)处方及操作。参考答案:(1)辨证:脾虚泄泻。(2)治则:健脾益气,温中止泻。(3
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