2026年大学试题(医学)-中医妇科学历年参考题库含答案解析

2026年大学试题(医学)-中医妇科学历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、A型行为类型与下列哪种疾病关系最为密切A.支气管哮喘B.冠心病C.消化性溃疡D.偏头痛E.肿瘤2、C型行为类型又称癌症易感性行为，其主要特征是A.争强好胜、急躁易怒B.过分合作、压抑负面情绪C.我行我素、不受约束D.追求完美、自我要求严格E.消极悲观、意志消沉3、心理因素通过何种途径影响身体健康A.仅通过神经系统B.仅通过内分泌系统C.神经-内分泌-免疫系统共同作用D.仅通过免疫系统E.仅通过消化系统4、应激状态下，体内首先被激活的系统是A.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴B.交感-肾上腺髓质系统C.免疫系统D.消化系统E.泌尿系统5、关于心身疾病的描述，正确的是A.完全由心理因素引起的疾病B.仅有躯体症状而无心理因素参与C.心理社会因素在发病中起重要作用的躯体疾病D.仅由遗传因素决定的疾病E.与生活方式无关的疾病6、以下属于心身疾病的是A.抑郁症B.焦虑症C.高血压D.精神分裂症E.强迫症7、生物反馈疗法的主要原理是A.通过药物改变生理功能B.利用仪器将体内生理信息转化为可视信号，帮助患者学会自主调节C.通过心理咨询改变认知D.通过运动锻炼增强体质E.通过手术改变器官功能8、relaxing训练中最常用的是A.音乐疗法B.渐进性肌肉放松训练C.手术疗法D.药物治疗E.心理分析疗法9、健康行为的定义是A.人们为了预防疾病而采取的行为B.人们对自身健康状况感到满意的行为C.个体或群体为了维护自身健康、预防疾病、促进健康而采取的有利健康的行为D.人们去医院就诊的行为E.医生给患者开的处方10、影响健康行为的因素不包括A.倾向因素B.促成因素C.强化因素D.遗传因素E.环境因素11、健康教育的核心任务是A.传播健康知识B.改变危险行为C.促进个体和群体采纳有利于健康的行为和生活方式D.治疗疾病E.预防传染病12、医患沟通中最重要的原则是A.以医生为中心B.尊重患者、平等对待C.快速完成诊疗D.减少沟通时间E.避免情感交流13、慢性病管理中最重要的是A.长期服药B.定期住院C.患者的自我管理D.手术治疗E.单一治疗手段14、压力管理的第一步是A.服用抗焦虑药物B.识别和评估压力源C.回避所有问题D.增加工作量E.减少社交活动15、睡眠障碍中最常见的是A.失眠B.嗜睡C.睡眠呼吸暂停D.梦游E.夜惊16、疼痛的心理因素中，最重要的是A.疼痛阈值B.对疼痛的认知评价和情绪反应C.疼痛部位D.疼痛强度E.疼痛持续时间17、肿瘤患者的心理反应最常见的是A.欣快B.否认、焦虑、抑郁C.兴奋D.冷漠E.愉悦18、行为干预方法中，建立新行为最有效的方法是A.惩罚B.正强化C.忽视D.批评E.体罚19、健康心理学的主要研究领域不包括A.心理因素与疾病的关系B.健康促进与健康教育C.医院建筑结构设计D.医患关系E.心理评估与行为干预20、患者女，32岁，月经提前8天来临，经量增多，色淡红，质清稀，神疲肢倦，气短懒言，食少便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。其辨证论治的首选方剂是A.清经散B.两地汤C.补中益气汤D.归脾汤E.固经丸21、患者女，28岁，经期延后9天，量少色暗有块，小腹冷痛拒按，得热痛减，畏寒肢冷，面色青白，舌暗苔白，脉沉紧。其治法是A.温经暖宫调经B.活血祛瘀调经C.温经散寒止痛D.温经养血调经E.散寒除湿止痛22、患者女，25岁，停经45天，阴道少量出血色淡红，面色萎黄，神疲肢倦，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱滑。B超提示宫内早孕。其诊断是A.胎动不安B.胎漏C.滑胎D.异位妊娠E.堕胎23、患者女，30岁，婚后3年未孕，月经后期量少，色暗有块，经行腹痛拒按，块下痛减，胸胁胀满，舌暗紫有瘀点，脉细涩。其证型是A.肾虚型不孕B.肝郁型不孕C.痰湿型不孕D.血瘀型不孕E.血虚型不孕24、患者女，26岁，经前3天开始双乳胀痛，以右侧为甚，经行潮热，胸胁胀满，情绪抑郁，舌红苔薄黄，脉弦数。其辨证是A.肝郁化热证经行乳房胀痛B.肝肾阴虚证经行乳房胀痛C.胃虚夹痰证经行乳房胀痛D.冲任郁热证经行乳房胀痛E.肝郁气滞证经行乳房胀痛25、患者女，38岁，经断前后出现烘热汗出，烦躁易怒，失眠多梦，腰膝酸痛，头晕耳鸣，口燥咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其治法是A.滋养肾阴B.温肾扶阳C.阴阳双补D.滋肾平肝E.补肾健脾26、患者女，29岁，妊娠早期恶心呕吐剧烈，吐物为清水痰涎，脘腹胀闷，纳呆便溏，舌淡胖苔白腻，脉滑缓无力。其证型是A.脾胃虚弱型妊娠恶阻B.肝胃不和型妊娠恶阻C.气阴两亏型妊娠恶阻D.痰湿阻滞型妊娠恶阻E.脾胃虚寒型妊娠恶阻27、患者女，33岁，带下量多，色黄如脓，质黏稠，气味臭秽，阴部瘙痒，口苦口干，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型是A.脾虚型带下病B.肾虚型带下病C.湿热型带下病D.热毒型带下病E.湿毒型带下病28、患者女，42岁，经血非时暴下不止，或淋漓日久不尽，色淡质稀，面色苍白，气短懒言，四肢不温，舌淡胖苔白，脉细弱。其首选方剂是A.固冲汤B.举元煎C.固经丸D.安冲汤E.参芪四物汤29、患者女，35岁，经期鼻衄，量较多，色红，平素头晕耳鸣，五心烦热，潮热干咳，舌红苔花剥，脉细数。其治法是A.滋阴润肺，凉血止血B.清热泻火，凉血止血C.疏肝理气，降逆止血D.滋补肝肾，凉血止血E.养阴清热，引血下行30、患者女，27岁，妊娠6个月，面目四肢浮肿，皮薄光亮，按之凹陷不起，气短懒言，语言低微，食欲不振，大便溏薄，舌淡胖苔白腻，脉缓滑无力。其证型是A.脾虚型子肿B.气滞型子肿C.肾虚型子肿D.痰湿型子肿E.水湿型子肿31、患者女，31岁，产后发热，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多色紫暗如败酱，气味臭秽，烦躁口渴，尿少色黄，便秘，舌红苔黄厚，脉数有力。其治法是A.清热解毒，化瘀止带B.清热解毒，理气止痛C.清热解毒，活血化瘀D.清热解毒，排脓消肿E.清热凉血，解毒化瘀32、患者女，24岁，月经周期延后7天以上，甚至3至5个月一行，量少色淡暗，质稀，腰酸腿软，小便清长，舌淡苔白，脉沉细。其病机是A.肾气亏虚，冲任不固B.肾精不足，天癸迟至C.肾阳虚衰，血海不充D.肾气虚弱，经血海蓄溢失常E.肝肾阴虚，血海不满33、患者女，36岁，小腹部积块坚硬，固定不移，疼痛拒按，面色晦暗，月经量多有紫块，舌边紫斑，脉细涩。其证型是A.气滞血瘀癥瘕B.痰湿瘀结癥瘕C.湿热瘀阻癥瘕D.肾虚血瘀癥瘕E.寒湿凝滞癥瘕34、患者女，28岁，妊娠期突然出现阴道大量流血，色鲜红，头晕眼花，心悸气短，面色苍白，舌淡苔白，脉细滑无力。其治法是A.滋阴清热，固冲止血B.益气固冲，止血安胎C.健脾益气，固冲安胎D.补肾益气，固冲止血E.益气养血，固冲安胎35、患者女，30岁，妊娠6个月，小便频数涓滴不畅，尿道灼热疼痛，尿色黄赤，面赤心烦，口舌生疮，舌红少苔，脉细数。其证型是A.心火偏亢型妊娠小便淋痛B.阴虚津亏型妊娠小便淋痛C.下焦湿热型妊娠小便淋痛D.下焦膀胱湿热型妊娠小便淋痛E.肝经郁热型妊娠小便淋痛36、患者女，39岁，经前小腹坠胀疼痛，喜温喜按，经行量少色淡，神疲乏力，畏寒肢冷，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉细无力。其治法是A.温经散寒，养血止痛B.暖宫温经，养血止痛C.温经散寒，除湿止痛D.扶阳暖宫，温经止痛E.温经散寒，活血止痛37、患者女，25岁，已婚未孕，月经后期量少，色淡质稀，腰酸腿软，性欲淡漠，小便清长，大便不实，舌淡苔白，脉沉细弱。其首选方剂是A.右归丸B.大补元煎C.肾气丸D.归肾丸E.温胞饮38、患者女，32岁，产后3天，发热恶寒，头晕头痛，鼻塞流涕，咳嗽咯痰，舌淡红苔薄白，脉浮紧。其诊断是A.产后发热感染邪毒证B.产后发热外感证C.产后发热血瘀证D.产后发热血虚证E.产后发热蒸乳发热39、患者女，29岁，经间期阴道少量出血，色鲜红，质黏稠，无臭气，头晕耳鸣，腰骶酸痛，夜寐不安，五心烦热，舌红苔少，脉细数。其治法是A.养阴清热，固冲止血B.滋肾养阴，清热止血C.补肾健脾，固冲止血D.清热凉血，固冲止血E.益气养阴，清热止血40、月经先后无定期的主要发病机制是A.血热迫血妄行B.肝郁肾虚，冲任失调C.脾虚统摄无权D.寒凝血瘀，经行不畅41、妊娠恶阻肝胃不和证的首选方剂是A.香砂六君子汤B.苏叶黄连汤C.参苓白术散D.小半夏加茯苓汤42、产后发热感染邪毒证的首选方剂是A.清热解毒汤B.荆防败毒散C.桃红四物汤D.解毒活血汤43、痛经气血虚弱证的疼痛特点是A.经行小腹冷痛，得热痛减B.经行小腹胀痛拒按，胸胁乳房胀痛C.经行小腹绵绵作痛，喜按D.经行小腹刺痛，拒按，块下痛减44、正常月经周期的调节中枢主要位于A.卵巢B.子宫C.脑垂体D.下丘脑45、治疗崩漏塞流、澄源、复旧三法的顺序，正确的是A.出血期塞流，止血后澄源，血止后复旧B.全程三法并用C.复旧后再塞流D.澄源为主，塞流为辅46、月经后期血虚证的代表方剂是A.温经汤B.大补元煎C.归脾汤D.胶艾汤47、绝经前后诸证肾虚肝旺证的治法是A.滋肾养肝，平肝潜阳B.滋补肝肾，宁心安神C.滋肾益阴，兼以潜阳D.补肾健脾，宁心安神48、胎动不安肾虚证的首选方剂是A.寿胎丸B.肾气丸C.泰山磐石散D.安奠二天汤49、产后血晕气虚血脱证的治疗方法是A.活血化瘀，理气止血B.益气固脱，回阳救逆C.平肝潜阳，熄风止痉D.理气行滞，化瘀止血50、月经后期实寒证的治法是A.温经散寒，养血调经B.补肾益气，养血调经C.理气行滞，活血化瘀D.清热凉血，养血调经51、产后发热血瘀证的临床表现是A.高热寒战，热退热又起，腹痛拒按，恶露臭秽B.低热不退，少腹疼痛拒按，恶露量多，色紫暗有块C.乍寒乍热，恶露不畅，色紫暗有块，胸胁胀满D.发热微恶寒，头痛身痛，鼻塞流涕，咳嗽痰白52、闭经肝肾亏损证的治法是A.滋肾养肝，调理冲任B.益气养血，调理冲任C.滋阴清热，养血调经D.补肾益精，调理冲任53、妊娠肿胀脾虚证的首选方剂是A.白术散B.真武汤C.防己黄芪汤D.苓桂术甘汤54、滑胎肾虚证的首选方剂是A.补肾固冲丸B.寿胎丸C.泰山磐石散D.安奠二天汤55、产后身痛血虚证的主要病机是A.气血亏虚，经脉失养B.寒邪凝滞，血脉不通C.瘀血阻滞，经络不通D.肾虚骨髓不充56、月经先期气虚证的首选方剂是A.补中益气汤B.归脾汤C.固阴煎D.举元煎57、妊娠小便淋痛阴虚津亏证的主症是A.尿少色黄，灼热刺痛，面赤心烦B.尿频尿急，尿痛，尿色清，潮热盗汗C.小便涩痛，尿色深黄，口苦口黏D.小便点滴不出，小腹胀痛58、产后大便难的治疗原则是A.益气养血，润肠通便B.清热通便，养阴润肠C.疏肝理气，通腑泄热D.温阳散寒，通便导滞59、经行乳房胀痛肝郁气滞证的首选方剂是A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.四物汤D.血府逐瘀汤60、中药"天麻"的鉴别特征不包括A.为兰科植物天麻的干燥块茎B.断面平坦，角质样C.表面有"鹦哥嘴"和红小辫D.来源于毛茛科61、下列哪味中药具有"杀虫止痒，疗癣截疟"的功效A.贯众B.雷丸C.榧子D.南瓜子62、中药"泽泻"的来源植物及其功效为A.泽泻科植物泽泻的干燥块茎，利水渗湿、泄热通淋B.莎草科植物泽泻的干燥块茎，健脾宁心C.百合科植物泽泻的干燥根茎，清肺化痰D.天南星科植物泽泻的干燥根，燥湿化痰63、患者，女，32岁。月经周期提前8天，经量多，色淡红，质清稀，神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏。舌淡红，苔薄白，脉细弱。其辨证为A.血热妄行证B.脾气虚弱证C.肾气亏虚证D.肝郁化火证E.瘀血内阻证64、患者，女，28岁。停经45天，阴道少量流血3天，色暗红，伴腰酸腹痛下坠，面色晦暗，畏寒肢冷，小便清长。舌淡，苔白润，脉沉滑尺弱。本病诊断应为A.胎动不安肾虚证B.胎漏肾虚证C.滑胎肾虚证D.堕胎肾虚证E.小产肾虚证65、患者，女，35岁。月经周期正常，经期延长至9～10天方净，经量偏少，色暗有块，小腹疼痛拒按，块下痛减。舌紫暗，边有瘀点，脉弦涩。其治法是A.养血益气调经B.滋阴清热调经C.活血化瘀调经D.补肾健脾调经E.疏肝理气调经66、患者，女，30岁。婚后两年未孕，月经后期，量少色淡，面色晦暗，腰膝酸软，性欲淡漠，小便清长，夜尿多。舌淡苔白，脉沉细。其诊断是A.不孕症肾阳虚证B.不孕症肾阴虚证C.闭经肾阳虚证D.月经后期肾阳虚证E.带下病肾阳虚证67、患者，女，26岁。产后恶露过期不止，量较多，色深红，质黏稠，有臭气，面色潮红，口燥咽干。舌红，苔少，脉细数。其治法是A.益气养血止血B.清热解毒止血C.养阴清热止血D.活血化瘀止血E.补肾固冲止血68、患者，女，33岁。经前乳房胀痛，胸闷胁胀，烦躁易怒，经行不畅，色暗有块，块下痛减。舌暗红，苔薄白，脉弦。其治法是A.疏肝理气止痛B.清热利湿止痛C.补肾养肝止痛D.健脾化痰止痛E.养血活血止痛69、患者，女，29岁。妊娠5个月，心悸气短，头晕目眩，面色苍白，唇甲色淡，四肢乏力。舌淡苔薄白，脉细弱。其诊断为A.妊娠心疰心血虚证B.妊娠心疰心气虚证C.妊娠眩晕气血两虚证D.妊娠肿胀脾虚证E.妊娠腹痛气血虚弱证70、患者，女，31岁。带下量多，色黄如脓，或赤白相兼，或杂见五色，臭秽难闻，阴部瘙痒，小腹疼痛，发热。舌红，苔黄腻，脉滑数。其治法是A.清热解毒止带B.健脾益气止带C.补肾固涩止带D.疏肝清热止带E.除湿化瘀止带71、患者，女，27岁。经期鼻衄3年，量或多或少，色暗红，平素急躁易怒，两胁胀痛，月经提前，量少色暗，口苦咽干。舌红苔黄，脉弦数。其治法是A.清肝泄热降逆B.养阴清热降逆C.清热凉血降逆D.疏肝理气降逆E.活血化瘀降逆72、患者，女，34岁。绝经前后，烘热汗出，五心烦热，头晕耳鸣，腰酸腿软，烘热时汗出更甚，心烦失眠，口燥咽干，经乱无常，量多色红，舌红苔少，脉细数。其治法是A.滋肾养阴清热B.补肾温阳益气C.健脾益气升阳D.疏肝清热安神E.活血通络止痛73、患者，女，25岁。月经停闭4个月，形体肥胖，胸闷呕恶，神疲肢困，带下量多色白黏腻。舌淡胖，苔白腻，脉滑。其治法是A.健脾化痰通经B.活血化瘀通经C.补肾益气通经D.养血调经通经E.清热利湿通经74、患者，女，29岁。妊娠7个月，面部浮肿，四肢水肿，按之凹陷难起，心悸气短，语言低微，食欲不振，大便溏薄。舌淡苔白腻，脉滑无力。其诊断为A.子肿脾虚证B.子肿气滞证C.子晕肝阳上亢证D.子淋湿热证E.子痫肝风内动证75、患者，女，32岁。产后高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多或少，色紫暗如败酱，气味臭秽，心烦口渴，尿少色黄，大便燥结。舌红苔黄厚，脉数有力。其治法是A.清热解毒化瘀B.清热凉血止血C.活血化瘀止痛D.清热解毒利湿E.清热泻火通便76、患者，女，30岁。痛经反复发作3年，经前1～2日小腹胀痛，拒按，经行第1天疼痛最甚，经色紫暗有块，块下痛减，伴乳房胀痛，胸胁胀满。舌暗，苔薄白，脉弦。其病机为A.气滞血瘀，胞宫阻滞B.寒凝血瘀，胞宫失温C.湿热瘀结，阻滞胞宫D.气血虚弱，胞脉失养E.肾气亏损，胞宫失煦77、患者，女，28岁。妊娠9个月，头痛头晕，视物模糊，面部浮肿，血压升高，尿蛋白阳性，舌红苔少，脉弦细数。其诊断为A.子晕肝肾阴虚证B.子晕肝阳上亢证C.子痫肝肾阴虚证D.子痫肝风内动证E.妊娠高血压肝阳上亢证78、患者，女，36岁。妇人阴中脱出肿物，劳累后加重，平素气短懒言，面色无华，四肢乏力。舌淡苔薄，脉细弱。其治法是A.补气升提散结B.补肾固脱散结C.清热利湿散结D.活血化瘀散结E.养血柔肝散结79、患者，女，26岁。婚后2年未孕，月经周期延后，量少色淡，渐至闭经，头晕眼花，心悸失眠，面色萎黄。舌淡苔薄白，脉细弱。其治法是A.养血益气调经B.补肾填精调经C.健脾益气调经D.疏肝理气调经E.温经散寒调经80、患者，女，31岁。带下量多，色白或淡黄，质黏稠，无臭味，绵绵不断，面色萎黄，四肢乏力，纳少便溏，下肢微肿。舌淡苔白腻，脉缓弱。其治法是A.健脾益气升阳除湿B.补肾固涩止带C.清热利湿止带D.疏肝清热止带E.养血滋阴止带81、患者，女，27岁。妊娠合并腹痛，小腹隐痛，时作时止，喜按喜温，面色萎黄，头晕心悸，唇甲色淡。舌淡苔薄白，脉细滑无力。其治法是A.养血安胎止痛B.补肾安胎止痛C.疏肝理气安胎D.清热安胎止痛E.温经散寒安胎82、患者，女，33岁。妇人阴痒，阴部干涩灼热，夜间尤甚，带下量少色黄，五心烦热，烘热汗出，头晕耳鸣，腰膝酸软。舌红少苔，脉细数。其治法是A.滋肾降火止痒B.清热利湿止痒C.杀虫除湿止痒D.养血祛风止痒E.疏肝清热止痒83、患者，女，29岁。经行头痛3年，每逢经期或经后头痛如裹，头晕目眩，心悸少寐，月经量少色淡。舌淡苔薄白，脉细弱。其治法是A.养血益气熄风B.化痰燥湿熄风C.补肾益精熄风D.清热凉血熄风E.活血化瘀熄风84、中医妇科学认为，月经产生的机制主要与哪条经脉关系最为密切？A.冲脉B.任脉C.带脉D.督脉85、妇人经行期间出现腹痛，经后疼痛减轻，此属何种痛经类型？A.气滞血瘀型B.寒凝血瘀型C.气血虚弱型D.肝肾亏损型86、下列哪项不是闭经的常见病因病机？A.肝肾不足B.气血虚弱C.痰湿阻滞D.肝郁气滞87、妊娠恶阻的主要病机是？A.胃气上逆B.肝胃不和C.脾胃虚弱D.痰湿中阻88、胎动不安辨证属肾虚证者，治法宜？A.补肾健脾，益气安胎B.滋阴清热，养血安胎C.补肾固冲，益气安胎D.活血消癥，下胎止血的89、产后发热感染邪毒证的临床特点不包括？A.高热寒战B.恶露臭秽C.腹痛拒按D.恶露量多色淡90、据《傅青主女科》，产后血晕的病因主要是？A.败血上扰B.气血两虚C.瘀血内阻D.肝阳上亢91、月经先期气虚证的首选方剂是？A.补中益气汤B.归脾汤C.举元煎D.参苓白术散92、据《妇人大全良方》，治疗妇科病的特色是？A.主张活血化瘀B.强调调经种子C.注重清热利湿D.倡导温补脾肾93、崩漏气虚证的主要症状是？A.经血非时暴下，色淡质稀B.经血非时下，色红质稠C.经血非时下，夹血块D.经血淋漓不断，色暗94、妊娠腹痛血虚证的代表方剂是？A.胶艾汤B.当归芍药散C.四物汤D.以上均可95、绝经前后诸证肾阴虚证的首选方剂是？A.左归丸B.六味地黄丸C.知柏地黄丸D.杞菊地黄丸96、不孕症肾虚肝郁证的治疗方法是？A.补肾养肝，健脾调经B.补肾益气，养血调经C.疏肝解郁，活血调经D.补肾疏肝，调理冲任97、经行乳房胀痛肝郁气滞证的治疗方法是？A.疏肝理气，和胃通络B.疏肝解郁，活血止痛C.理气化痰，散结止痛D.清热利湿，通络止痛98、胎漏、胎动不安与异位妊娠的鉴别要点是？A.有无阴道流血B.有无腹痛C.B超检查有无胎囊D.有无停经史99、产后腹痛血瘀证的特点是？A.腹痛拒按，得热痛减B.腹痛喜按，得温痛减C.腹痛绵绵，喜按D.腹痛如刺，痛有定处100、妇人脏躁的典型临床表现是？A.精神恍惚，常悲伤欲哭B.烦躁易怒，胸胁胀痛C.心悸失眠，五心烦热D.眩晕耳鸣，腰膝酸软

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】A型行为类型以时间紧迫感强、竞争意识旺盛、易激惹等为特征，研究证实该行为类型与冠心病的发生发展密切相关，是冠心病的独立危险因素之一。2.【参考答案】B【解析】C型行为类型主要表现为过度合作、压抑愤怒和负面情绪、回避冲突、过分忍让等特征，研究认为这类行为模式与肿瘤的发生发展有一定关联。3.【参考答案】C【解析】心理因素通过神经系统、内分泌系统和免疫系统三大调节系统相互作用影响身体健康，三者构成神经-内分泌-免疫网络，共同维持机体稳态。4.【参考答案】B【解析】应激发生时，交感-肾上腺髓质系统首先被激活，引起儿茶酚胺分泌增加，表现为心率加快、血压升高等反应，这是机体的急性应激反应。5.【参考答案】C【解析】心身疾病是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和功能性障碍，强调心理因素与躯体疾病的密切关系。6.【参考答案】C【解析】高血压是典型的心身疾病，心理社会因素如长期精神紧张、情绪波动等可在其发病中发挥重要作用，而其他选项属于精神心理疾病范畴。7.【参考答案】B【解析】生物反馈疗法利用生理监测仪器将人体内通常不被察觉的生理活动信息转化为可视或可听的信号，使患者学会自我调节和控制这些生理功能。8.【参考答案】B【解析】渐进性肌肉放松训练是常用的放松技术，通过系统紧张和放松不同肌群，帮助个体减轻身心紧张状态，广泛应用于各种身心疾病的辅助治疗。9.【参考答案】C【解析】健康行为是指个体或群体表现出的、客观上有利于自身和他人健康的一组行为，包括疾病预防行为、健康维护行为和健康促进行为等。10.【参考答案】D【解析】格林模式将影响健康行为的因素分为倾向因素、促成因素和强化因素三类，遗传因素不属于该分类系统中的直接影响因素。11.【参考答案】C【解析】健康教育的核心是促使人们采纳有利于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康和提高生活质量。12.【参考答案】B【解析】医患沟通应遵循尊重患者、平等对待的原则，建立良好的医患关系，有助于提高诊疗效果和患者满意度，促进医患和谐。13.【参考答案】C【解析】慢性病的长期性决定了患者的自我管理至关重要，包括用药管理、饮食控制、运动锻炼、病情监测等方面，自我管理能力直接影响慢性病控制效果。14.【参考答案】B【解析】压力管理首先应识别和评估压力源，了解压力的性质和程度，才能有针对性地采取有效的应对策略和管理措施。15.【参考答案】A【解析】失眠是最常见的睡眠障碍，表现为入睡困难、睡眠维持困难或早醒，与心理因素、生活事件、不良睡眠习惯等密切相关。16.【参考答案】B【解析】疼痛不仅是感觉体验，更是主观感受，个体对疼痛的认知评价和情绪反应显著影响疼痛体验和疼痛行为，是疼痛心理因素的核心。17.【参考答案】B【解析】肿瘤确诊后，患者常经历否认、愤怒、讨价还价、抑郁和接受等心理阶段，否认、焦虑和抑郁是最常见的心理反应。18.【参考答案】B【解析】正强化是指在行为发生后给予奖励，增加该行为再次发生的概率，是建立和巩固新行为最有效的方法，广泛应用于行为矫正和治疗。19.【参考答案】C【解析】健康心理学研究心理因素与健康、疾病的关系，涵盖健康促进、健康教育、医患关系、心理评估与行为干预等领域，不涉及医院建筑结构设计。20.【参考答案】C【解析】患者月经先期，量多色淡质稀，伴神疲气短、食少便溏，为脾气虚弱、冲任不固之象，属月经先期之气虚证。治当补脾益气、摄血调经，首选补中益气汤。清经散用于实热证，两地汤用于虚热证，归脾汤主治心脾两虚之崩漏，固经汤用于阴虚血热之月经先期，均非本题证候之对证方剂。21.【参考答案】A【解析】患者经期延后、量少色暗有块、小腹冷痛拒按、得热痛减，结合畏寒肢冷、脉沉紧，辨证为月经后期之实寒证。寒凝胞宫、血行不畅故经迟而痛，治宜温经暖宫、养血调经。选项B仅活血未温经，C仅止痛未调经，D温经养血偏于虚寒证，E散寒除湿用于湿邪偏盛者，唯A最切病机。22.【参考答案】B【解析】胎漏与胎动不安鉴别关键在于有无腰腹疼痛。本例停经后阴道少量出血而无腰酸腹痛，为胎漏之典型表现。胎漏多因气血虚弱、胎元不固所致，面色萎黄、神疲心悸、脉细弱均支持气血不足之诊断。胎动不安必有腰酸腹痛下坠感；滑胎为屡孕屡堕；异位妊娠多有单侧腹痛及HCG异常。23.【参考答案】D【解析】患者婚后3年未孕、月经后期量少色暗有块、经行腹痛拒按、块下痛减，舌暗紫有瘀点、脉细涩，均为瘀血阻滞胞宫之征象，辨为血瘀型不孕。瘀阻冲任、胞脉不通故不孕，瘀血内停则经行腹痛有块。肾虚多见经行后期、腰膝酸软；肝郁以情志不畅、胸胁胀痛为主；痰湿多见形体肥胖、带下量多。24.【参考答案】A【解析】患者经前乳房胀痛、胸胁胀满、情绪抑郁为肝气郁结之象，经行潮热、舌红苔薄黄、脉弦数为郁而化热之征，故辨证为肝郁化热证。肝经循行布胁肋、络乳房，气机郁滞则乳胀，郁久化热则潮热舌红。若仅有胀痛而无热象为纯肝郁气滞；肝肾阴虚多见五心烦热、舌红少苔；胃虚夹痰证多见乳房柔软无块。25.【参考答案】A【解析】患者经断前后诸证，烘热汗出、烦躁失眠、口燥咽干、五心烦热、舌红少苔、脉细数，一派肾阴亏虚、阴虚内热之候，治当滋养肾阴、清热安神。左归丸或六味地黄丸加减为宜。温肾扶阳用于肾阳虚证，见畏寒肢冷、大便溏薄；阴阳双补用于阴阳两虚；滋肾平肝用于阴虚肝旺证。26.【参考答案】D【解析】妊娠早期呕吐清水痰涎、脘腹胀闷、纳呆便溏、舌淡胖苔白腻，为痰湿阻滞、胃气上逆所致，辨为痰湿阻滞型妊娠恶阻。痰湿中阻则胃失和降而呕吐痰涎，脾虚失运则纳呆便溏。脾胃虚弱者多呕吐清稀胃内容物而非痰涎；肝胃不和多见呕吐酸水或苦水、胸胁胀满；气阴两亏多见于久吐伤阴之重证。27.【参考答案】D【解析】带下量多色黄如脓、质黏稠、气味臭秽，为热毒炽盛、损伤任带之象，辨为热毒型带下病。热毒内蕴则带下脓样臭秽，湿热下注则阴痒尿赤。湿热型带下多为黄白相间、质黏无臭味；脾虚型带下色白无臭；肾虚型带下清稀如水；湿毒型多伴外阴溃烂。本题黄脓臭秽符合热毒特征。28.【参考答案】B【解析】患者经血暴下或淋漓不断、色淡质稀、气短肢冷、舌淡脉弱，属崩漏之气虚证，治宜补气升阳、摄血固冲，首选举元煎。固冲汤主治脾气虚弱、冲任不固之崩漏但偏于滑脱；安冲汤用于崩漏兼有瘀滞者；固经丸主治阴虚血热崩漏；参芪四物汤为气血双补之方非崩漏专方。29.【参考答案】E【解析】经期鼻衄为倒经或逆经，本例伴头晕耳鸣、五心烦热、潮热干咳、舌红苔花剥、脉细数，属肺肾阴虚、虚火上炎、迫血妄行之证。治宜养阴清热、引血下行，以引经止衄汤或顺经汤加减。滋阴润肺侧重于肺燥；清热泻火用于实火证；疏肝理气用于肝郁化火之逆经。30.【参考答案】A【解析】妊娠期间面目四肢浮肿、按之凹陷不起，伴气短懒言、食少便溏、舌淡胖脉缓无力，为脾虚型子肿。脾主运化水湿，脾气虚弱则水湿泛溢肌肤而成肿，气化不利故按之凹陷不起。气滞型子肿多见肿势轻重不一、随情绪波动；肾虚型子肿兼腰膝酸冷、畏寒肢凉。31.【参考答案】C【解析】产后发热高热寒战、小腹疼痛拒按、恶露臭秽如败酱，为产后感染邪毒之重症，属热入营血、瘀热互结之候，治当清热解毒、活血化瘀，方用五味消毒饮合失笑散或解毒活血汤加减。选项A侧重止带，B理气非主法，D排脓针对痈疽，E凉血力逊而清热解毒化瘀最为切题。32.【参考答案】D【解析】月经后期肾虚证病机为肾气不足、冲任亏虚、血海蓄溢失常，以致月经延后。肾主生殖，肾气亏虚则经血生化不足，蓄溢无权故经期延后。A强调不固致崩漏；B天癸迟至多见于初潮过迟；C肾阳虚衰偏于虚寒内盛；E肝肾阴虚多见经期提前或先后不定。D最准确表达肾虚月经后期之核心病机。33.【参考答案】A【解析】癥瘕之瘀血证以积块坚硬、固定不移、疼痛拒按、舌紫有瘀斑、脉涩为主要特征，属气滞血瘀型。气滞为先、血瘀为果，气血互结于胞宫而成癥块。痰湿瘀结多见形体肥胖、带下量多；湿热瘀阻伴发热带下臭秽；肾虚血瘀兼腰膝酸软；寒湿凝滞多见冷痛得温则减。34.【参考答案】B【解析】妊娠期阴道大量流血、色鲜红、头晕心悸、面色苍白、脉细弱，为气不摄血、冲任不固之胎漏或胎动不安重症，急当益气固冲、止血安胎。安胎饮或举元煎加减。滋阴清热用于阴虚血热；健脾益气偏于脾虚轻证；补肾益气用于肾虚型；益气养血偏于调养而非急救止血。35.【参考答案】A【解析】妊娠期小便频数灼痛、尿黄赤，伴面赤心烦、口舌生疮、舌红少苔、脉细数，为妊娠小便淋痛之心火偏亢证。心与小肠相表里，心火移于小肠则尿道灼痛；心火上炎则口舌生疮。阴虚津亏者以口干咽燥、五心烦热为主；下焦湿热多见带下黄稠、苔黄腻。36.【参考答案】B【解析】经前小腹坠胀疼痛、喜温喜按、经少色淡、畏寒便溏，为虚寒型痛经，病机属阳虚内寒、胞宫失煦，治宜暖宫温经、养血止痛，方用温经汤（《金匮要略》）加减。A温经散寒偏于实寒；C除湿用于兼夹湿邪；D扶阳偏于肾阳虚甚者；E活血止痛用于瘀滞明显者。37.【参考答案】D【解析】月经后期量少、腰酸腿软、性欲淡漠、二便清长，为肾气不足、冲任亏虚之不孕及月经后期证，治宜补肾益气、养血调经，首选归肾丸加减。右归丸偏于温补肾阳；大补元煎为气血双补之剂；肾气丸重在化气行水；温胞饮主治子宫寒冷之不孕。归肾丸兼补肾气与养精血，最合本题病机。38.【参考答案】B【解析】产后发热伴恶寒、头晕头痛、鼻塞流涕、咳嗽咯痰、脉浮紧，为产褥期感受风寒所致之外感发热证。外感证发热特点是兼见表证，感染邪毒证高热寒战、腹痛恶露臭秽；血瘀证寒热时作、恶露不下；血虚证低热自汗、头晕心悸；蒸乳发热多乳房胀热而无表证。39.【参考答案】B【解析】经间期出血色鲜红质稠、头晕耳鸣、腰骶酸痛、五心烦热、舌红少苔、脉细数，为肾阴亏虚、虚火扰动冲任所致，治宜滋肾养阴、清热止血，方用两地汤合二至丸加减。A养阴清热范围偏广未突出滋肾；C健脾非本证主法；D清热凉血偏于实热；E益气养阴用于气阴两虚证。40.【参考答案】B【解析】月经先后无定期责之肝郁与肾虚。肝主疏泄，肾主封藏，疏泄失常则经期或先或后。肾虚封藏失职，冲任不调，血海蓄溢失常，故月经周期紊乱。治宜疏肝补肾，调理冲任。41.【参考答案】B【解析】妊娠恶阻肝胃不和证症见呕吐酸水或苦水，胸胁胀满，嗳气叹息。治宜清肝和胃，降逆止呕。苏叶黄连汤加味，苏叶理气和中，黄连清肝胃之热，两药相伍，辛开苦降。42.【参考答案】D【解析】产后发热感染邪毒证，症见高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露臭秽。治宜清热解毒，凉血化瘀。解毒活血汤中连翘、葛根、柴胡清热解毒，当归、赤芍、桃仁活血祛瘀。43.【参考答案】C【解析】痛经气血虚弱证，营血亏虚，经行之后血海更虚，胞脉失养，故小腹绵绵作痛，喜按。常伴头晕心悸，神疲乏力，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。44.【参考答案】D【解析】下丘脑是月经周期调节的最高级中枢。下丘脑分泌促性腺激素释放激素，作用于垂体，促使垂体分泌卵泡刺激素和黄体生成素，再作用于卵巢，形成下丘脑-垂体-卵巢轴。45.【参考答案】A【解析】崩漏治疗分阶段进行。出血期以塞流为主，即止血以防气随血脱；止血后澄源，辨证求因治其本；血止后复旧，调理善后恢复健康。三法相辅相成，灵活运用。46.【参考答案】B【解析】月经后期血虚证，症见经行错后，量少色淡，面色萎黄，头晕心悸。治宜养血调经。大补元煎补气养血，填补真阴。方中人参、山药、熟地、杜仲等大补元气，滋养精血。47.【参考答案】A【解析】绝经前后诸证肾虚肝旺证，因肾阴不足，水不涵木，肝阳偏亢。症见头晕耳鸣，烦躁易怒，面潮红，腰膝酸软。治宜滋肾养肝，平肝潜阳，常用二仙汤合芍药甘草汤加减。48.【参考答案】A【解析】胎动不安肾虚证，症见妊娠期腰酸腹坠痛，阴道少量出血，色暗淡，头晕耳鸣，小便频数。治宜补肾健脾，固冲安胎。寿胎丸菟丝子、桑寄生、续断补肾安胎，阿胶养血止血。49.【参考答案】B【解析】产后血晕气虚血脱证，症见产后突然出现眩晕，面色苍白，心悸，汗出，四肢厥冷，甚至昏不知人。治宜益气固脱，回阳救逆。独参汤大补元气，回阳固脱。50.【参考答案】A【解析】月经后期实寒证，因寒邪客于冲任，血为寒凝，经行不畅。症见经期错后，量少色暗有块，小腹冷痛，得热痛减。治宜温经散寒，养血调经。温经汤温经散寒，养血祛瘀。51.【参考答案】B【解析】产后发热血瘀证，症见低热不退，少腹疼痛拒按，恶露量多，色紫暗有块，块下痛减。治宜活血化瘀，清热解毒。生化汤加味，化瘀生新，清热止痛。52.【参考答案】A【解析】闭经肝肾亏损证，症见月经初潮来迟，或月经后期量少渐至闭经，头晕耳鸣，腰膝酸软，性欲减退。治宜滋肾养肝，调理冲任。归肾丸加减，熟地、山药、山茱萸、枸杞滋补肝肾。53.【参考答案】A【解析】妊娠肿胀脾虚证，症见妊娠后半期面目浮肿，四肢浮肿，按之凹陷，脘腹胀满，纳少便溏。治宜健脾利水。白术散健脾益气，行水消肿，白术、茯苓、大腹皮等配伍。54.【参考答案】A【解析】滑胎肾虚证，指堕胎或小产连续发生三次以上。肾虚冲任不固，胎失所系。症见屡孕屡堕，头晕耳鸣，腰酸腿软，小便频数。治宜补肾健脾，固冲安胎。补肾固冲丸加减。55.【参考答案】A【解析】产后身痛血虚证，因产后失血过多，四肢百骸无所禀受，经脉失养，不荣则痛。症见产后肢体酸痛，麻木，屈伸不利，面色萎黄，头晕心悸。治宜补血益气，通络止痛。56.【参考答案】A【解析】月经先期气虚证，因脾虚中气下陷，冲任不固，血海失司。症见经行提前，量多色淡质稀，神疲乏力，气短懒言。治宜补气升阳，养血调经。补中益气汤益气升阳。57.【参考答案】B【解析】妊娠小便淋痛阴虚津亏证，症见妊娠期间尿频尿急，尿道灼热刺痛，尿量少色深黄，午后潮热，手足心热，大便干燥。治宜滋阴清热，润燥通淋。知柏地黄丸加味。58.【参考答案】A【解析】产后大便难，因产后失血伤津，津液不足，肠道失润，传导不利。症见产后大便数日不解，排便困难，甚则干结如羊屎，面色苍白，头晕心悸。治宜益气养血，润肠通便。59.【参考答案】A【解析】经行乳房胀痛肝郁气滞证，症见经前或经期乳房胀痛，甚则触之痛增，胸闷胁胀，精神抑郁，叹息则舒。治宜疏肝理气，和胃通络。逍遥散疏肝健脾，养血调经，加麦芽、青皮等。60.【参考答案】D【解析】天麻为兰科植物天麻的干燥块茎，主产于四川、云南、贵州等地。其鉴别特征包括：表面黄白色至淡黄棕色，有纵皱纹及潜伏芽排列而成的多轮横环纹；顶端有红棕色干枯花茎残基称"鹦哥嘴"，底部有圆脐形疤痕；断面平坦，角质样，半透明；质地坚实不易折断。天麻为兰科而非毛茛科。61.【参考答案】B【解析】雷丸为多孔菌科真菌雷丸的干燥菌核，味苦微温，有小毒，归胃、大肠经，功专杀虫消积，主治绦虫、钩虫、蛔虫等肠道寄生虫病，且具疗癣截疟之效。贯众杀虫兼清热解毒、凉血止血；榧子杀虫消积兼润肺止咳；南瓜子专杀虫且无毒性，三者均无疗癣截疟功效。62.【参考答案】A【解析】泽泻为泽泻科植物泽泻的干燥块茎，主产于福建、江西等地，习称"建泽泻"。其性寒味甘淡，归肾、膀胱经，功擅利水渗湿、泄热通淋，为治水肿、小便不利之常用药。泽泻还能泄肾火、降相火，用于相火妄动之遗精、眩晕等证。其来源为泽泻科而非莎草科、百合科或天南星科。63.【参考答案】B【解析】经期提前、经量增多提示月经先期。经色淡红、质清稀为气虚不能固摄之象。神疲肢倦、气短懒言、小腹空坠均为脾气虚弱表现。脾主统血，气虚则统摄无权，冲任不固，故月经提前量多。纳少便溏亦为脾虚运化失职。脉细弱为气虚之征。综合辨证属脾气虚弱证，治宜补脾益气、养血调经，方选补中益气汤加减。64.【参考答案】A【解析】停经后阴道流血伴腰酸腹痛下坠，诊断为胎动不安。肾虚证见腰酸、腹痛下坠、面色晦暗、畏寒肢冷、小便清长，舌淡苔白润，脉沉滑尺弱。肾主生殖，肾虚冲任不固，胎失所系，故见胎动不安诸症。胎漏仅有阴道流血而无腰酸腹痛；滑胎指连续自然流产三次以上；堕胎和小产指妊娠12周内或12-28周内胚胎自然殒堕，病情更重。故选胎动不安肾虚证。65.【参考答案】C【解析】经期延长至9～10天，诊断为经期延长。经色暗有块、小腹疼痛拒按、块下痛减、舌紫暗有瘀点、脉弦涩，均为瘀血内阻之象。瘀血阻滞冲任，新血不得归经，故经期延长。活血化瘀可消瘀通络，使血归常道，经期自调。方选桂枝茯苓丸合四物汤加减。养血益气适用于气虚型；滋阴清热适用于血热型；补肾健脾适用于脾肾两虚型；疏肝理气适用于肝郁型。66.【参考答案】A【解析】婚后两年未孕诊断为不孕症。月经后期、量少色淡，伴面色晦暗、腰膝酸软、性欲淡漠、小便清长、夜尿多，舌淡苔白，脉沉细，均为肾阳亏虚、命门火衰之象。肾阳不足，胞宫失于温煦，不能摄精成孕，故致不孕。肾阴虚可见潮热盗汗、五心烦热等虚热症状，与本例不符。闭经指月经停闭六个月以上，与题干月经后期不符。月经后期和带下病均非主要诊断。故选不孕症肾阳虚证。67.【参考答案】C【解析】产后恶露过期不止为产后恶露不绝。恶露色深红、质黏稠、有臭气，伴面色潮红、口燥咽干，舌红苔少，脉细数，为阴虚血热之证。产后失血伤津，阴虚内生虚热，热扰冲任，迫血妄行，故恶露过期不止。养阴清热可使虚热得清、冲任得固而血止。方选保阴煎加味。益气养血适用于气虚型；清热解毒适用于感染邪毒型；活血化瘀适用于血瘀型；补肾固冲适用于肾虚型。68.【参考答案】A【解析】经前乳房胀痛、胸闷胁胀、烦躁易怒为肝气郁结之象。经行不畅、色暗有块、块下痛减，舌暗红，脉弦，均为肝郁气滞、血行不畅所致。肝经布胁肋，循少腹，肝郁则经气不利，乳络受阻，故乳房胀痛。疏肝理气可使肝气条达、经络通畅，乳痛自止。方选逍遥散加减。清热利湿适用于湿热型；补肾养肝适用于肝肾亏虚型；健脾化痰适用于痰湿型；养血活血适用于血虚夹瘀型。69.【参考答案】A【解析】妊娠期间出现心悸气短，诊断为妊娠心疰。面色苍白、唇甲色淡为血虚不能上荣之象。头晕目眩、四肢乏力为气血不足表现。舌淡苔薄白、脉细弱均为心血亏虚之征。心血不足，心失所养，故见心悸。心气虚以气短乏力为主，无明显血虚表现。妊娠眩晕以头晕为主症；妊娠肿胀以肢体浮肿为主症；妊娠腹痛以下腹疼痛为主症。故选妊娠心疰心血虚证，治宜养血益气、宁心安神。70.【参考答案】A【解析】带下量多、色黄如脓或赤白相兼，臭秽难闻，阴部瘙痒，小腹疼痛，发热，舌红苔黄腻，脉滑数，均为热毒蕴结、损伤任带之象。热毒炽盛，损及血肉，故带下如脓或五色杂下，臭秽异常。热毒内蕴故发热腹痛。清热解毒可使热毒清解、任带固摄，带下自止。方选五味消毒饮合止带方加减。健脾益气适用于脾虚型；补肾固涩适用于肾虚型；疏肝清热适用于肝经湿热型；除湿化瘀适用于湿瘀互结型。71.【参考答案】A【解析】经期鼻衄诊断为经行吐衄。急躁易怒、两胁胀痛、口苦咽干为肝郁化火之象。经色暗、量少、舌红苔黄、脉弦数均为肝火偏旺表现。肝火旺盛，经行时气火上逆，迫血妄行，血从鼻出，故经行吐衄。清肝泄热可使肝火得清、气火下降，衄血自止。方选清肝引经汤加减。养阴清热适用于阴虚肺燥型；清热凉血适用于血热型；疏肝理气适用于肝气郁结型；活血化瘀适用于血瘀型。72.【参考答案】A【解析】绝经前后出现烘热汗出、五心烦热、头晕耳鸣、腰酸腿软，诊断为绝经前后诸证。烘热汗出更甚、心烦失眠、口燥咽干、经乱量多色红，舌红苔少，脉细数，均为肾阴亏虚、虚热内扰之象。肾阴不足，天癸将竭，阴阳失调，虚热内生，故见诸症。滋肾养阴可使肾阴得充、虚热得清。方选左归丸合二至丸加减。补肾温阳适用于肾阳虚型；健脾益气适用于脾气虚型；疏肝清热适用于肝郁化火型。73.【参考答案】A【解析】月经停闭4个月诊断为闭经。形体肥胖、胸闷呕恶、神疲肢困、带下量多色白黏腻，舌淡胖苔白腻，脉滑，均为痰湿阻滞之象。肥人多痰湿，痰湿阻滞冲任，胞脉闭塞，经血不得下行，故致闭经。健脾化痰可使脾运健旺、痰湿得化、冲任畅通。方选苍附导痰丸加减。活血化瘀适用于血瘀型；补肾益气适用于肾虚型；养血调经适用于血虚型；清热利湿适用于湿热型。74.【参考答案】A【解析】妊娠期出现面目四肢浮肿诊断为子肿。水肿按之凹陷难起为脾虚水湿不运之象。心悸气短、语言低微为气虚表现。食欲不振、大便溏薄为脾虚运化失职。舌淡苔白腻、脉滑无力均为脾虚湿盛之征。脾虚不能运化水湿，水湿泛溢肌肤，故见浮肿。健脾利水可使脾气健运、水湿得化。方选白术散加减。气滞证多见肿胀随情绪波动；肝阳上亢多见于子晕；湿热证和肝风内动证各有不同临床表现。75.【参考答案】A【解析】产妇产后高热寒战、小腹疼痛拒按，诊断为产后发热。恶露色紫暗如败酱、气味臭秽，心烦口渴，尿黄便结，舌红苔黄厚，脉数有力，均为感染邪毒、热入营血之象。热毒炽盛，正邪相争，故高热寒战。热毒瘀结胞宫，故腹痛拒按。清热解毒化瘀可使热毒清解、瘀血消散。方选解毒活血汤加减。清热凉血适用于血热妄行；活血化瘀适用于单纯血瘀；清热利湿适用于湿热蕴结；清热泻火适用于阳明腑实。76.【参考答案】A【解析】经前小腹胀痛、拒按，乳房胀痛，胸胁胀满，脉弦，均为肝郁气滞表现。经色紫暗有块、块下痛减，舌暗，为瘀血内停之象。气滞则血行不畅，瘀阻胞宫，经血排出受阻，故痛经。气滞为主，胀痛明显；血瘀为次，有块痛经。气滞血瘀、胞宫阻滞为本病病机。温经散寒适用于寒凝证，可见冷痛喜温；清热除湿适用于湿热证，可见带下黄稠；气血虚弱适用于虚证，可见隐痛喜按；肾气亏损适用于肾虚证，可见腰膝酸软。77.【参考答案】B【解析】妊娠晚期出现头痛头晕、视物模糊，诊断为子晕。面部浮肿、血压升高、尿蛋白阳性，舌红苔少，脉弦细数，为肝肾阴虚、肝阳上亢之象。肝肾阴虚，阴不制阳，肝阳上亢，清窍被扰，故头痛头晕、视物模糊。平肝潜阳可使肝阳得潜、清窍得安。方选杞菊地黄丸加减。肝肾阴虚证多见腰膝酸软、五心烦热，无明显阳亢表现；子痫为抽搐昏仆之重症；肝风内动证多见四肢抽搐。78.【参考答案】A【解析】妇人阴中脱出肿物诊断为阴挺。劳累后加重、气短懒言、面色无华、四肢乏力，舌淡苔薄，脉细弱，均为中气下陷、胞络松弛之象。气虚下陷，统摄无力，胞宫失固，故下垂脱出。补气升提可使中气得补、升提有力，阴挺自复。方选补中益气汤加减。补肾固脱适用于肾虚型；清热利湿适用于湿热型；活血化瘀适用于血瘀型；养血柔肝适用于肝血不足型。79.【参考答案