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广东住院医师规培外科试题库及答案一、单项选择题(每题1分,共80分)1.成人正常颅内压的范围是()A.5~10mmH₂OB.10~15mmH₂OC.50~100mmH₂OD.70~200mmH₂OE.200~300mmH₂O答案D解析成人颅内压正常值为70~200mmH₂O(约0.7~2.0kPa),儿童为50~100mmH₂O。2.低钾血症时,血清钾浓度低于()A.3.0mmol/LB.3.5mmol/LC.4.0mmol/LD.4.5mmol/LE.5.0mmol/L答案B解析血清钾浓度低于3.5mmol/L为低钾血症。3.休克患者补液首选下列哪种液体()A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.平衡盐溶液D.全血E.5%碳酸氢钠溶液答案C解析休克时先快速补充平衡盐溶液,可有效扩充血容量并减少代谢性酸中毒风险。4.输血最严重的并发症是()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.循环超负荷答案C解析溶血反应是输血最严重的并发症,可导致休克、DIC和急性肾衰竭,死亡率高。5.破伤风患者最早出现的症状是()A.角弓反张B.张口困难C.苦笑面容D.颈项强直E.呼吸困难答案B解析破伤风痉挛毒素首先侵犯咀嚼肌,表现为张口困难,随后才出现苦笑面容、颈项强直、角弓反张等。6.急性阑尾炎最常见的病因是()A.阑尾腔内粪石阻塞B.细菌直接侵入C.阑尾淋巴滤泡增生D.阑尾系膜过短E.胃肠道功能紊乱答案A解析阑尾管腔细长,粪石阻塞是最常见病因,梗阻后继发细菌感染。7.腹部损伤剖腹探查时,发现实质性脏器破裂出血,首要处理是()A.结扎破裂血管B.修补破裂脏器C.纱布填塞止血D.快速输血输液E.控制出血后全面探查答案E解析探查时应先控制活动性出血,再按顺序全面探查,避免遗漏合并损伤。8.胃十二指肠溃疡急性穿孔最典型的体征是()A.高热B.腹式呼吸消失C.板状腹D.移动性浊音阳性E.肠鸣音亢进答案C解析消化液进入腹腔引起弥漫性腹膜炎,腹肌高度紧张呈"板状腹",是溃疡穿孔最典型体征。9.结肠癌最常见的组织学类型是()A.鳞癌B.腺癌C.黏液腺癌D.未分化癌E.类癌答案B解析结肠癌以腺癌最常见,约占90%以上。10.肛裂典型的临床特点不包括()A.疼痛B.便秘C.便血D.脱垂E.前哨痔答案D解析肛裂三联征为肛裂、前哨痔、肛乳头肥大,表现为疼痛、便秘和少量便血,无脱垂。11.门静脉高压症最凶险的并发症是()A.脾功能亢进B.食管胃底曲张静脉破裂出血C.腹水D.肝性脑病E.黄疸答案B解析食管胃底曲张静脉破裂出血起病急、出血量大,是门静脉高压症最凶险的并发症。12.胆囊结石首选检查方法是()A.口服胆囊造影B.腹部X线平片C.超声检查D.CTE.ERCP答案C解析超声对胆囊结石敏感性高、无创、经济,是首选检查方法。13.急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)最关键的治疗措施是()A.大剂量广谱抗生素B.纠正水电解质紊乱C.应用糖皮质激素D.紧急胆道减压引流E.防治休克答案D解析AOSC的基本病理改变是胆道梗阻和感染,最关键的治疗是紧急手术或介入行胆道减压引流。14.急性胰腺炎时,血清淀粉酶开始升高的时间是发病后()A.1~2小时B.3~4小时C.6~12小时D.24~48小时E.48~72小时答案C解析血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后6~12小时开始升高,48小时达高峰,持续3~5天。15.直肠癌最重要的筛查方法是()A.粪便隐血试验B.直肠指检C.癌胚抗原测定D.结肠镜检查E.钡剂灌肠答案D解析结肠镜可直接观察并取活检,是直肠癌最重要、最可靠的筛查和确诊方法。16.骨折的专有体征是()A.疼痛与压痛B.局部肿胀C.功能障碍D.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感E.皮下瘀斑答案D解析畸形、反常活动和骨擦音(感)是骨折的专有体征,其他选项为骨折一般表现。17.肱骨髁上骨折最严重的并发症是()A.肘内翻畸形B.骨化性肌炎C.前臂骨筋膜室综合征D.肘关节僵硬E.桡神经损伤答案C解析肱骨髁上骨折可损伤肱动脉导致前臂骨筋膜室综合征,处理不及时可致Volkmann缺血性肌挛缩。18.成年人股骨颈骨折最常见的类型是()A.头下型B.经颈型C.基底型D.转子间型E.股骨头骨骺滑脱答案A解析头下型骨折股骨头血供损伤最重,是成年人最常见的股骨颈骨折类型,易发生股骨头坏死。19.腰椎间盘突出症最常见的突出节段是()A.L₁~L₂B.L₂~L₃C.L₃~L₄D.L₄~L₅E.L₅~S₁答案E解析L₅~S₁和L₄~L₅是腰椎间盘突出最好发部位,其中以L₅~S₁最常见。20.膝关节半月板损伤最典型的试验是()A.抽屉试验B.侧方应力试验C.研磨试验(McMurray试验)D.浮髌试验E.4字试验答案C解析McMurray试验(研磨试验)是检查半月板损伤的经典试验,阳性提示半月板损伤。21.肾损伤首选影像学检查是()A.腹部X线平片B.超声C.CT平扫加增强D.静脉尿路造影E.MRI答案C解析CT增强可准确判断肾损伤程度、有无尿外渗及合并其他脏器损伤,是肾损伤首选影像学检查。22.膀胱肿瘤最常见的组织学类型是()A.鳞状细胞癌B.腺癌C.尿路上皮癌D.小细胞癌E.肉瘤答案C解析膀胱肿瘤90%以上为尿路上皮癌(移行细胞癌)。23.前列腺增生最早出现的症状是()A.尿频B.排尿困难C.尿潴留D.血尿E.尿失禁答案A解析前列腺增生早期表现为夜尿增多和尿频,随着梗阻加重才出现进行性排尿困难。24.上尿路结石最常见的症状是()A.无痛性血尿B.腰部绞痛伴血尿C.尿频尿急D.排尿中断E.尿潴留答案B解析上尿路结石典型表现为肾绞痛伴镜下或肉眼血尿。25.开放性气胸的紧急处理原则是()A.立即清创缝合B.立即封闭伤口C.胸腔闭式引流D.气管插管E.剖胸探查答案B解析开放性气胸首要措施是迅速用无菌敷料封闭伤口,变开放性为闭合性气胸,再行进一步处理。26.张力性气胸最典型的临床表现是()A.反常呼吸运动B.皮下气肿C.纵隔摆动D.极度呼吸困难伴广泛皮下气肿E.咳粉红色泡沫痰答案D解析张力性气胸时患侧胸腔压力进行性升高,表现为极度呼吸困难、发绀、皮下气肿、气管移位。27.食管癌最常见的病理类型是()A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.未分化癌E.肉瘤答案A解析我国食管癌90%以上为鳞状细胞癌,多位于胸中段。28.胸部损伤中,反常呼吸运动见于()A.多根多处肋骨骨折B.张力性气胸C.开放性气胸D.血胸E.心包填塞答案A解析多根多处肋骨骨折使胸壁软化,产生反常呼吸运动,即连枷胸。29.进行性血胸的判定标准不包括()A.脉搏逐渐增快,血压持续下降B.经输血补液后血压仍不稳定C.血红蛋白、红细胞计数持续下降D.胸腔闭式引流量每小时超过200ml,持续3小时E.胸腔穿刺抽出凝固血答案E解析胸腔穿刺抽出凝固血仅提示胸腔内有积血,不是进行性血胸的判定标准。30.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是()A.术后呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象答案A解析术后呼吸困难和窒息多发生在术后48小时内,可因切口内出血、喉头水肿等引起,是术后最危急的并发症。31.甲状腺功能亢进症手术前,为抑制甲状腺素释放、减少甲状腺血供,应给予()A.硫脲类药物B.碘剂C.β受体阻滞剂D.糖皮质激素E.甲状腺素答案B解析碘剂可抑制甲状腺素释放并减少甲状腺血供,使腺体缩小变硬,利于手术。32.急性乳腺炎最常见的致病菌是()A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.溶血性链球菌D.厌氧菌E.铜绿假单胞菌答案A解析急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌,多发生于初产妇哺乳期。33.乳腺癌最常见的病理类型是()A.导管内原位癌B.浸润性导管癌C.浸润性小叶癌D.黏液腺癌E.髓样癌答案B解析浸润性导管癌是乳腺癌最常见的病理类型,占70%~80%。34.乳腺癌最常转移的淋巴结是()A.锁骨上淋巴结B.腋窝淋巴结C.胸骨旁淋巴结D.纵隔淋巴结E.颈部淋巴结答案B解析乳腺癌淋巴转移最常经腋窝途径转移至同侧腋窝淋巴结。35.腹外疝中最易发生嵌顿的是()A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝答案C解析股疝疝囊颈狭小,加之卵圆窝处组织坚韧,最易发生嵌顿和绞窄。36.腹股沟斜疝与直疝最有鉴别意义的体征是()A.疝块形状B.疝块是否进入阴囊C.回纳疝块后压住内环,疝块是否再突出D.发病年龄E.嵌顿机会答案C解析回纳疝块后压住内环口,斜疝不再突出,直疝仍可突出,是两者最有鉴别意义的体征。37.急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是()A.急性阑尾炎穿孔B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性胆囊炎穿孔D.肠梗阻肠坏死E.腹部开放性损伤答案A解析急性阑尾炎穿孔是急性弥漫性腹膜炎最常见的原因。38.机械性肠梗阻最早出现的症状是()A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排便排气E.发热答案A解析机械性肠梗阻典型表现为"痛、吐、胀、闭",其中腹痛是最早出现的症状。39.绞窄性肠梗阻的临床表现不包括()A.腹痛呈持续性剧烈腹痛阵发性加剧B.呕吐物为血性C.腹部不对称隆起D.腹膜刺激征明显E.体温正常、脉搏平稳答案E解析绞窄性肠梗阻患者全身中毒症状重,脉搏增快、体温升高,腹膜刺激征明显,呕吐物或引流物可呈血性。40.小儿肠套叠最常见的类型是()A.回盲型B.回结型C.结结型D.小肠型E.多发套叠答案A解析回盲型肠套叠最常见,占70%左右,典型表现为阵发性腹痛、果酱样便和腹部腊肠样包块。41.急性胆囊炎最常见的致病菌是()A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.肺炎克雷伯菌D.肠球菌E.铜绿假单胞菌答案B解析急性胆囊炎多为肠道菌群逆行感染,以大肠埃希菌最常见。42.肝脓肿最常见的类型是()A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.真菌性肝脓肿D.结核性肝脓肿E.包裹虫病性肝脓肿答案A解析细菌性肝脓肿临床上最常见,多由胆道感染上行引起。43.原发性肝癌最常见的大体类型是()A.结节型B.块状型C.弥漫型D.小肝癌E.外生型答案B解析原发性肝癌大体分型中块状型最常见,直径多超过5cm。44.原发性肝癌首选的血清肿瘤标志物是()A.CEAB.CA19-9C.AFPD.CA125E.PSA答案C解析AFP(甲胎蛋白)是原发性肝癌最具特异性的肿瘤标志物,血清AFP持续升高有助于诊断。45.门静脉高压症外科治疗的主要目的是()A.消除脾功能亢进B.减少腹水C.治疗食管胃底曲张静脉破裂出血D.改善肝功能E.防治肝性脑病答案C解析门静脉高压症外科治疗的主要目的是紧急制止食管胃底曲张静脉破裂出血,降低死亡率。46.胃癌最常见的转移途径是()A.直接浸润B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移E.跳跃转移答案B解析胃癌最主要的转移途径是淋巴转移,早期即可发生。47.早期胃癌是指()A.癌肿局限于黏膜或黏膜下层,不论有无淋巴结转移B.癌肿局限于黏膜或黏膜下层,无淋巴结转移C.癌肿最大直径小于2cmD.癌肿未侵犯浆膜层E.癌肿未发生远处转移答案A解析早期胃癌指癌组织局限于黏膜层或黏膜下层,不论病灶大小及有无淋巴结转移。48.大肠癌最常见的转移途径是()A.直接浸润B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移E.神经转移答案B解析大肠癌以淋巴转移为主要转移途径,血行转移多见于肝转移。49.肛管直肠周围脓肿最常见的类型是()A.坐骨肛管间隙脓肿B.肛门周围皮下脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.黏膜下脓肿答案B解析肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染向下蔓延形成。50.直肠肛管疾病检查最常用的体位是()A.膝胸位B.左侧卧位C.截石位D.蹲位E.弯腰前俯位答案A解析膝胸位是直肠肛管检查最常用的体位,显露清楚、操作方便。51.肛瘘治疗最有效的方法是()A.抗生素治疗B.温水坐浴C.瘘管切开术或切除术D.挂线疗法E.局部理疗答案C解析肛瘘不能自愈,手术(瘘管切开术或切除术)是唯一有效的方法。52.下肢静脉曲张最常用的检查是()A.深静脉通畅试验(Perthes试验)B.大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburg试验)C.彩色多普勒超声D.静脉造影E.下肢动脉造影答案C解析彩色多普勒超声可准确评估静脉瓣膜功能和深静脉通畅情况,是无创检查首选。53.血栓闭塞性脉管炎最常见的发病部位是()A.上肢大血管B.下肢中小动脉C.内脏血管D.脑血管E.冠状动脉答案B解析血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢中小动静脉,以下肢最常见,多见于青壮年男性吸烟者。54.下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是()A.血栓后综合征B.肺栓塞C.患肢坏疽D.股青肿E.慢性溃疡答案B解析深静脉血栓脱落可导致肺栓塞,是下肢深静脉血栓形成最严重的并发症。55.急性动脉栓塞最典型的临床表现是"5P"征,不包括()A.疼痛(Pain)B.苍白(Pallor)C.无脉(Pulselessness)D.麻木(Paralysis)E.感觉异常(Paresthesia)答案D解析急性动脉栓塞典型"5P"征为疼痛、苍白、无脉、感觉异常、麻痹(Paralysis),D选项表述不准确。56.皮脂腺囊肿最有效的治疗方法是()A.抗生素外敷B.热敷理疗C.完整切除囊壁D.切开引流E.囊内注射硬化剂答案C解析皮脂腺囊肿如不完整切除囊壁易复发,手术完整切除是根治方法。57.浅表软组织海绵状血管瘤首选的治疗方法是()A.手术切除B.放射治疗C.硬化剂注射D.冷冻治疗E.激光治疗答案A解析手术切除是海绵状血管瘤最确切的治疗方法。58.以下哪项不是外科预防性使用抗生素的适应证()A.结肠手术B.人工关节置换术C.心脏手术D.甲状腺良性肿瘤切除术E.胃切除术答案D解析甲状腺手术属清洁手术,手术时间短、创伤小,一般不预防性使用抗生素。59.外科预防性抗生素首次给药时机为()A.术前0.5~1小时B.术前24小时C.术中D.术后立即E.术后24小时答案A解析预防性抗生素应在切皮前0.5~1小时静脉滴注,保证切皮时组织内达到有效浓度。60.肠外营养最严重的代谢并发症是()A.高血糖B.低血糖C.高脂血症D.肝功能损害E.高渗性非酮症昏迷答案E解析高渗性非酮症昏迷是肠外营养最严重的代谢并发症,多因血糖过高导致渗透性利尿和脱水所致。61.正常成人每天基础能量消耗(BEE)约为()A.15~20kcal/kgB.20~25kcal/kgC.25~30kcal/kgD.35~40kcal/kgE.40~45kcal/kg答案C解析正常成人基础能量消耗约为25~30kcal/(kg·d),应激状态下可增加。62.多器官功能障碍综合征(MODS)最常见的诱发因素是()A.严重感染和脓毒症B.严重创伤C.大量输血D.重症胰腺炎E.长时间低血压答案A解析严重感染和脓毒症是MODS最常见、最重要的始动因素。63.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最典型的病理生理改变是()A.通气功能障碍B.换气功能障碍,肺内分流增加C.气道阻力增加D.肺顺应性增加E.阻塞性通气障碍答案B解析ARDS以肺泡毛细血管膜损伤、肺水肿和肺内分流增加为特征,表现为顽固性低氧血症。64.急性肾衰竭少尿期最常见的死因是()A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.尿毒症E.感染答案A解析高钾血症可引起严重心律失常甚至心搏骤停,是少尿期最常见的死亡原因。65.关于外科补液,等渗性缺水应首选()A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.平衡盐溶液D.5%碳酸氢钠E.低渗盐水答案C解析等渗性缺水应补充等渗盐溶液,平衡盐溶液最符合生理需要。66.代谢性酸中毒最突出的表现是()A.呼吸深快B.呼吸浅慢C.面部潮红D.心率减慢E.血压升高答案A解析代谢性酸中毒时,机体代偿性呼吸加深加快(Kussmaul呼吸),以排出CO₂减轻酸中毒。67.下列哪项不是高钾血症的心电图表现()A.T波高尖B.QRS波增宽C.P波消失D.QT间期延长E.ST段压低答案E解析高钾血症心电图表现为T波高尖、QT间期延长、QRS增宽、P波低平或消失,一般不出现ST段压低。68.心跳骤停后,心肺复苏的首选药物是()A.阿托品B.肾上腺素C.利多卡因D.碳酸氢钠E.多巴胺答案B解析肾上腺素是心肺复苏的首选药物,可兴奋α、β受体,提高心肌灌注压,增强心肌收缩力。69.心肺复苏时,胸外按压与人工通气的比例(单人操作)为()A.5∶1B.15∶2C.30∶2D.30∶1E.15∶1答案C解析成人心肺复苏胸外按压与人工通气比例为30∶2,按压频率100~120次/分,按压深度5~6cm。70.头皮血肿中,最易发生感染的是()A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿C.骨膜下血肿D.硬膜外血肿E.硬膜下血肿答案B解析帽状腱膜下血肿范围广、不易吸收,且该层为疏松结缔组织,血肿易扩散并继发感染。71.硬膜外血肿典型的意识障碍特点是()A.持续性昏迷B.持续性清醒C.昏迷-清醒-再昏迷D.清醒-昏迷E.谵妄状态答案C解析硬膜外血肿典型的意识变化为"中间清醒期",即昏迷-清醒-再昏迷。72.外伤性硬膜下血肿最常见的出血来源是()A.脑膜中动脉B.桥静脉C.脑皮层血管D.静脉窦E.板障静脉答案B解析急性硬膜下血肿多由脑挫裂伤致桥静脉撕裂出血所致,慢性硬膜下血肿也以桥静脉出血为主。73.脑挫裂伤最突出的临床表现是()A.头痛、呕吐B.意识障碍C.瞳孔改变D.肢体瘫痪E.脑膜刺激征答案B解析脑挫裂伤患者意识障碍是主要表现,程度与损伤部位和范围有关,多数持续较久。74.小脑幕切迹疝早期最典型的瞳孔改变是()A.双侧瞳孔散大B.双侧瞳孔缩小C.患侧瞳孔先缩小后散大D.患侧瞳孔散大固定E.双侧瞳孔不等大伴对光反射消失答案C解析小脑幕切迹疝早期,动眼神经受刺激使患侧瞳孔短暂缩小,随后神经麻痹转为散大。75.肋骨骨折最常见的部位是()A.第1~3肋B.第4~7肋C.第8~10肋D.第11~12肋E.各肋骨均等答案B解析第4~7肋骨较长且固定,最易发生骨折;第1~3肋有锁骨和肩胛骨保护,第8肋以下肋软骨连接较活动。76.外伤性气胸中,胸腔闭式引流最常用于()A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.血气胸E.纵隔气肿答案C解析张力性气胸需紧急排气减压,随后行胸腔闭式引流持续排气。77.急性脓胸最常见的致病菌是()A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.大肠埃希菌D.厌氧菌E.结核分枝杆菌答案A解析急性脓胸最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,近年来革兰阴性菌和厌氧菌感染比例有所上升。78.早期食管癌最典型的症状是()A.进行性吞咽困难B.胸骨后烧灼感或异物感C.呕吐黏液D.声音嘶哑E.呕血答案B解析早期食管癌表现为胸骨后不适、烧灼感或异物感,吞咽困难是进展期典型症状。79.纵隔肿瘤中最常见的是()A.胸腺瘤B.神经源性肿瘤C.畸胎瘤D.淋巴瘤E.胸骨后甲状腺肿答案B解析纵隔肿瘤中神经源性肿瘤最常见,多位于后纵隔;胸腺瘤多见于前纵隔。80.肺癌最常见的病理类型是()A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.类癌答案B解析近年来肺癌病理类型构成发生变化,腺癌已超过鳞癌成为最常见的肺癌类型。二、共用题干单选题(每题1分,共10分)(1~3题共用题干)患者,男,45岁。右上腹持续性疼痛伴发热3天,疼痛向右肩背部放射。查体:T39.2℃,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征阳性。超声示胆囊增大,壁厚6mm,腔内可见强回声光团伴声影。1.最可能的诊断是()A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.肝脓肿D.胃十二指肠溃疡穿孔E.急性阑尾炎答案B解析右上腹疼痛、发热、Murphy征阳性,超声见胆囊增大、壁增厚伴结石,符合急性胆囊炎表现。2.若患者经保守治疗后腹痛加重,体温持续升高,并出现寒战、黄疸,最可能的原因是()A.胆囊穿孔B.急性胆管炎C.急性胰腺炎D.肝脓肿E.膈下脓肿答案B解析急性胆囊炎患者出现腹痛、寒战高热、黄疸(Charcot三联征),提示结石排入胆总管引起急性胆管炎。3.此时最恰当的处理是()A.继续保守治疗B.急诊行胆囊切除术C.急诊行胆总管切开减压引流术D.经皮肝穿刺胆道引流E.内镜下乳头切开取石答案C解析急性梗阻性化脓性胆管炎应紧急行胆总管切开减压引流,解除梗阻是治疗关键。(4~6题共用题干)患者,男,60岁。反复左上腹疼痛伴腹胀、呕吐2天,呕吐物为隔夜宿食,含酸臭味。查体:上腹膨隆,可见胃蠕动波,振水音阳性。既往十二指肠溃疡病史20年。4.最可能的诊断是()A.急性胃炎B.幽门梗阻C.肠梗阻D.胃癌E.胃穿孔答案B解析长期十二指肠溃疡病史,出现呕吐宿食、胃蠕动波和振水音,是幽门梗阻典型表现。5.为明确梗阻性质和程度,最有价值的检查是()A.腹部X线平片B.腹部超声C.胃镜检查D.上消化道钡餐造影E.腹部CT答案C解析胃镜可直接观察幽门有无溃疡、瘢痕狭窄或肿瘤,并可取活检明确病因。6.术前首要的纠正措施是()A.输血B.胃肠减压、禁食和纠正水电解质紊乱C.应用抗生素D.急诊手术E.应用抑酸药答案B解析幽门梗阻患者长期呕吐致低钾低氯性碱中毒和脱水,术前应禁食、胃肠减压并纠正水、电解质紊乱。(7~8题共用题干)患者,男,25岁。高处坠落伤后2小时,诉腰痛,双下肢感觉运动正常。查体:T12棘突压痛、叩击痛,双下肢肌力V级,感觉正常。X线示T12压缩性骨折,椎体高度压缩约1/3,无椎管占位。7.该患者目前最适当的治疗是()A.急诊手术减压内固定B.卧床休息及腰背肌功能锻炼C.石膏背心外固定D.牵引复位E.局部封闭答案B解析胸椎压缩性骨折压缩<1/2

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