检验学专项试题及详细答案展示

检验学专项试题及详细答案展示考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1.血涂片经瑞氏染色后，中性粒细胞胞质中出现粗大、染成紫红色的颗粒，且颗粒分布不均，该颗粒是A.胞质颗粒B.粒酶颗粒C.中毒性颗粒D.晚幼红细胞E.嗜碱性颗粒2.在凝血酶原时间（PT）测定中，若PT延长且INR>3.0，提示患者体内可能缺乏A.因子I（纤维蛋白原）B.因子II、V、VII、XC.因子VIII和IXD.因子XI和XIIE.因子III（组织因子）3.患者，男，45岁，确诊2型糖尿病5年。糖化血红蛋白（HbA1c）检测值为8.5%，该数值提示患者过去3个月的平均血糖控制情况为A.控制理想B.控制尚可C.控制不良D.控制很差E.正常4.下列哪项尿液检查结果对急性肾小管坏死最有诊断价值A.尿比重降低B.尿蛋白阳性C.尿红细胞管型D.尿白细胞阳性E.尿酮体阳性5.革兰氏染色法中，染色后菌体呈紫色的细菌属于A.革兰氏阳性菌B.革兰氏阴性菌C.放线菌D.真菌E.螺旋体6.血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）主要存在于人体的哪个器官中A.心脏B.肝脏C.肌肉D.脑组织E.肾脏7.下列关于HIV抗体检测窗口期的描述，正确的是A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-8周E.8-12周8.在医学检验室内质量控制（IQC）中，常用的控制规则是A.13s规则B.12s规则C.11s规则D.2-2s规则E.4-1s规则9.静脉血标本采集时，首选的抗凝剂是A.肝素钠B.草酸钾C.枸橼酸钠D.EDTA-K2E.促凝剂10.血清总胆固醇（TC）测定的参考方法属于A.酶法B.胆固醇氧化酶法C.胆固醇酯酶法D.离子选择电极法E.干化学法11.下列哪种细菌是肠杆菌科的代表菌属A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.大肠埃希菌D.白假丝酵母菌E.结核分枝杆菌12.下列关于血沉（ESR）的叙述，错误的是A.是一项非特异性炎症指标B.女性生理期会加快C.高纤维蛋白原血症会导致血沉加快D.贫血患者血沉一定加快E.急性心肌梗死患者血沉在发病后数小时开始加快13.肝炎病毒标志物检测中，反映乙型肝炎病毒复制活跃及具有传染性的指标是A.HBsAgB.HBeAgC.抗-HBsD.抗-HBeE.HBcAg14.下列哪种标本最适宜进行细菌培养A.尿液B.血液C.痰液D.脑脊液E.胸腹水15.在生化分析仪上，采用电极法测定血糖时，使用的传感器是A.铂电极B.玻璃电极C.气敏电极D.离子选择性电极E.金属电极16.某患者外周血象：血红蛋白80g/L，红细胞3.0×10^12/L，MCV72fl，MCH24pg，MCHC30%，网织红细胞1.0%。该患者贫血分类最可能是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.单纯小细胞性贫血E.难治性贫血17.细菌鉴定中，氧化酶试验呈阳性，触酶试验呈阳性，氧化分解葡萄糖，不分解乳糖，O/F试验为氧化型，该细菌可能是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.肺炎克雷伯菌D.奇异变形杆菌E.产气肠杆菌18.在肌酐清除率（Ccr）计算公式中，不需要的参数是A.血清肌酐B.尿肌酐C.尿量D.体重E.体表面积19.关于肌钙蛋白（cTnI或cTnT）的描述，错误的是A.是心肌损伤的特异性标志物B.是反映心肌损伤的敏感标志物C.在发病后数小时开始升高D.诊断窗口期短E.在骨骼肌损伤时也会明显升高20.检验医学实验室生物安全管理的核心原则是A.生物安全柜的使用B.手卫生C.消毒灭菌D.预防为主，分级防护E.废物处置二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。每小题有多个正确选项，错选、少选、多选均不得分）21.下列哪些情况会导致溶血性贫血A.红细胞膜的缺陷B.红细胞酶的缺陷C.血红蛋白的缺陷D.自身免疫性溶血性贫血E.脾功能亢进22.凝血因子中，属于维生素K依赖性因子的是A.因子II（凝血酶原）B.因子VC.因子VIID.因子XE.因子XII23.尿液分析仪可检测的管型包括A.细胞管型B.颗粒管型C.蜡样管型D.透明管型E.脂肪管型24.下列哪些指标升高可见于原发性肝癌A.甲胎蛋白（AFP）B.异常凝血酶原（PIVKA-Ⅱ）C.糖类抗原19-9（CA19-9）D.糖类抗原125（CA125）E.糖类抗原15-3（CA15-3）25.室内质量控制中，常见的统计量包括A.均值（x）B.标准差（s）C.变异系数（CV）D.最大值（max）E.最小值（min）26.下列哪些标本采集后需立即送检或处理A.粪便标本B.痰液标本C.阴道分泌物D.穿刺液E.尿液标本27.关于ELISA检测技术的原理，下列说法正确的有A.双抗体夹心法B.间接法C.竞争法D.捕获法E.斑点金免疫渗滤法28.下列哪些情况属于检验前误差（PRE-ANALYTICALERRORS）A.标本采集时间不当B.标本溶血C.试剂过期D.标本标记错误E.仪器校准不准29.微生物培养中，常用的增菌培养基包括A.营养肉汤B.血琼脂平板C.巧克力平板D.MLB肉汤E.SS平板30.肾功能检测常用的指标及其临床意义包括A.尿素氮（BUN）B.血肌酐（Cr）C.尿酸（UA）D.β2微球蛋白E.尿蛋白三、临床案例分析题（本大题共3小题，共30分）31.案例一患者，男，38岁，因“发热、咳嗽、咳痰3天”就诊。门诊医生开具血常规和痰培养单。血常规结果示：白细胞计数22.5×10^9/L，中性粒细胞百分比92%，淋巴细胞百分比4%。血涂片镜检见中性粒细胞胞质内可见粗大、染成紫红色的颗粒。痰培养结果为铜绿假单胞菌。请回答以下问题：(1)该患者血涂片见到的紫红色颗粒是什么？其临床意义是什么？（5分）(2)针对该患者，应选择何种抗凝剂采集血标本？为什么？（5分）32.案例二患者，女，28岁，因“乏力、食欲减退、尿黄2周”入院。实验室检查结果如下：肝功能：ALT850U/L，AST780U/L，ALP120U/L，GGT280U/L，TBIL85μmol/L，DBIL50μmol/L，ALB38g/L。乙型肝炎病毒标志物：HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc（+）。请回答以下问题：(1)根据实验室检查结果，该患者最可能的诊断是什么？（5分）(2)GGT明显升高在肝病诊断中有什么特殊意义？（5分）33.案例三患者，男，65岁，因“反复双下肢水肿1个月，加重3天”入院。查体：BP150/90mmHg，双下肢凹陷性水肿（++）。实验室检查：血常规正常，尿常规：蛋白（+++），红细胞2-4/HP。生化检查：血钾3.2mmol/L，钠135mmol/L，氯100mmol/L，白蛋白28g/L。请回答以下问题：(1)该患者最可能的肾