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6月住院医师规范化培训《预防医学科》试题库+参考答案解析一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.超分割放射治疗不良反应,正确的是()。A、无影响B、早反应减轻C、晚反应减轻D、早反应和晚反应增加E、以上都不对正确答案:C答案解析:超分割放射治疗在早反应相同或轻度增加的情况下,进一步减轻晚期反应而肿瘤的控制与常规相同或更好。2.含氟塑料最主要来源于()A、化工原料B、生产中的各种助剂,添加剂、催化剂C、聚合物树脂加工成塑制成品D、单体的制备和聚合物的加工烧结过程E、以上都是正确答案:D3.丝虫感染人体的阶段是A、微丝蚴B、丝状蚴C、腊肠蚴D、杆状蚴E、囊尾蚴正确答案:B4.对于睡眠呼吸暂停综合征的治疗,不正确的是A、腭垂腭咽成形术B、减肥C、鼻面罩持续气道正压通气D、服镇静药E、口腔矫正器或牙托正确答案:D5.早期肺癌,首选的治疗方法是()。A、药物治疗B、放射疗法C、放疗加化疗D、手术治疗E、免疫疗法正确答案:D答案解析:对于可耐受手术的Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb期非小细胞肺癌首选手术。对于Ⅲa期,若患者的年龄、心肺功能和解剖位置合适,也可考虑手术。尽管大多数患者在明确诊断时已失去手术机会,但手术治疗仍然是肺癌最重要、最有效的治疗手段,因此早期诊断有重要意义。因此答案选D。6.关于丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的描述中,不正确的是A、均为RNA型病毒B、均需要依赖乙型肝炎病毒(HBV)完成其病毒复制C、均主要为经输血注射途径传播D、均可有慢性携带者E、均可导致慢性肝炎、肝硬化正确答案:B答案解析:丁型肝炎病毒为缺陷病毒,其复制需依赖乙肝病毒的辅助。丁肝病毒的基因组是负链单股RNA,传播途径与乙肝病毒相同,即经血传播、接触传播和垂直传播。丁肝病毒感染后常可引起慢性肝炎、肝硬化,也可有慢性丁肝病毒携带者。丙型肝炎病毒基因组为正链单股RNA,基因组完整无缺陷,可单独复制,不需要乙型肝炎病毒的辅助。7.三尖瓣关闭不全可闻及全收缩期杂音,其听诊最清楚的部位是A、胸骨左缘第四、五肋间B、胸骨右缘第四、五肋间C、心尖区D、主动脉瓣区E、肺动脉瓣区正确答案:A8.我国体力劳动强度分级标准规定劳动强度级别为Ⅲ级时,劳动强度指数是()A、-30B、-25C、-20D、>25E、-10正确答案:B9.乙型脑炎的主要传染源(或扩散宿主)是什么()A、羊B、马C、牛D、驴E、猪正确答案:E10.确诊流脑的主要依据是A、皮肤黏膜瘀点瘀斑B、当地有流脑流行C、血清特异性抗体检测阳性D、血液脑脊液涂片镜检或培养发现脑膜炎双球菌E、脑脊液呈化脓性正确答案:D答案解析:除脑膜炎球菌外,其他细菌也可引起化脓性脑膜炎,故不能根据脑脊液的情况作为流脑的诊断。流脑的诊断可依据流行病学资料及临床表现,但脑脊液和血培养脑膜炎球菌阳性是最可靠的确诊依据。11.用某年全市的出生数和婴儿死亡数计算婴儿死亡率,这种方法属于()A、参数估计B、抽样研究C、统计描述D、统计推断E、以上选项都不正确正确答案:C12.华支睾吸虫比其他吸虫分布广泛,其原因主要是()A、产生的虫卵大大多于其他吸虫B、对宿主种类的特异性要求不高C、与居民饮食习惯有关D、对环境的抵抗力比其他吸虫强E、分布在水源丰富的地区正确答案:B13.医学心理学是伴随以下哪种医学模式的形成应运而生的A、神灵主义医学模式B、生物医学模式C、生物-心理-社会医学模式D、自然哲学医学模式E、以上都不是正确答案:C答案解析:生物-心理-社会医学模式强调既要考虑到病人的生物学因素,又要考虑到心理、社会因素,将人视为统一整体,正是由于医学心理学的发展,人们重视了心理、社会因素的致病作用以及在疾病预防和康复中的影响。14.WHO规定的国际监测传染病是A、疟疾、流感、脊髓灰质炎、流行性斑疹伤寒、回归热B、霍乱、黄热病、流脑、脊髓灰质炎、回归热C、疟疾、流行性斑疹伤寒、霍乱、黄热病、流感D、疟疾、霍乱、流感、黄热病、脊髓灰质炎E、霍乱、流感、脊髓灰质炎、流行性斑疹伤寒、登革热正确答案:A答案解析:WHO规定的国际监测传染病是疟疾、流感、脊髓灰质炎、流行性斑疹伤寒、回归热。15.关于埃博拉出血热,下列说法不正确的是A、人群普遍易感B、早期即可诊断C、白细胞减少和血沉降低是其特征D、目前无特效治疗方法E、预后差正确答案:B答案解析:临床上诊断埃博拉出血热在早期是相当困难,因其症状并无特殊性,难与其他病症如拉沙热、伤寒、恶性疟疾和黄热病鉴别。16.中年女性,右上腹隐痛半年,伴黄疸1个月,CT示肝内胆管轻度扩张,胆囊未见显示,其局部见软组织肿块,增强扫描肿块轻度强化,可能的诊断是()。A、胆囊炎B、慢性胆囊炎C、胆囊结石D、肝癌E、胆囊癌正确答案:E17.农民肺属于职业性变态反应性肺泡炎,引起农民肺的粉尘主要是()。A、霉变枯草粉尘B、粮谷粉尘C、田间飞扬的粉尘D、棉、麻等植物性粉尘E、飞扬的人畜粪肥粉尘正确答案:A答案解析:农民肺是外源性过敏性肺泡炎或外源性过敏性细支气管肺泡炎的一种,它是农民或其他劳动群众在作业环境中接触发霉的稻草或稻谷时,吸入含有嗜热放线菌的有机粉尘所引起的外源性变应性肺泡炎。18.肩周炎时肱骨头与关节盂关节面发生病变的原因不包括A、遗传B、创伤C、感染D、年龄增长E、过度使用正确答案:C19.失语症最常见病因是A、脑外伤B、脑组织炎症C、Pick病D、脑肿瘤E、脑血管病变正确答案:E答案解析:语言区域是大脑中动脉和大脑后动脉的分布范围,所以失语大多是大脑中动脉或大脑后动脉分支病变的结果。20.不具有Fcγ受体的细胞是()A、NK细胞B、巨噬细胞C、单核细胞D、中性粒细胞E、浆细胞正确答案:E21.InternetExplorer(IE)浏览器的"收藏夹"的主要作用是收藏()A、图片B、邮件C、网址D、文档E、电影正确答案:C22.氨基甲酸酯类农药中毒抑制胆碱酯酶活性的机制是()A、使胆碱酯酶水解B、与胆碱酯酶分子结合C、使胆碱酯酶活性丧失D、使胆碱酯酶活性老化E、与胆碱酯酶磷酰基结合正确答案:B23.男孩,2岁,听力强度为60~80dB,考虑该儿童为A、正常儿童B、轻度听觉障碍C、中度听觉障碍D、重度听觉障碍E、极重度听觉障碍正确答案:D答案解析:正常儿童的听觉强度为0~20dB,20~40dB为轻度听觉障碍,40~60dB为中度听觉障碍,60~80dB为重度听觉障碍,大于80dB为极重度听觉障碍。因此考虑该儿童为重度听觉障碍。24.某男青年婚前医学检查时发现患有梅毒。该青年对这一诊断结论有异议时,可以()A、申请医学技术鉴定B、起诉婚姻登记部门侵权C、要求婚姻登记部门重新检查D、要求婚姻登记部门裁定E、申请行政复议正确答案:A25.婚前保健的重要意义不包括A、有利于男女双方和下一代的健康B、选择良好的受孕时机,使男女双方在身心健康、社会环境良好的状态下受孕C、有利于促进夫妻生活的和谐D、有利于有效地实现调节生育的计划E、有利于提高出生人口素质正确答案:E答案解析:E为孕前保健的目的,并非婚前保健的意义。因此答案选E。26.以鼠类为主要传染源的传染性疾病是A、流行性脑脊髓膜炎B、传染性非典型肺炎C、流行性出血热D、霍乱E、细菌性痢疾正确答案:C答案解析:流行性脑脊髓膜炎以带菌者和患者为传染源,病原菌借咳嗽、喷嚏、说话等由飞沫直接从空气中传播。传染性非典型性肺炎以SARS患者为主要传染源,经直接接触患者呼吸道分泌物传播。流行性出血热在我国黑线姬鼠为野鼠型出血热的主要宿主和传染源,褐家鼠为城市型或家庭型出血热的主要传染源,传播途径:接触传播,呼吸道传播,消化道感染,虫媒传播,垂直传播。霍乱以患者和带菌者为传染源,经粪-口途径传播。细菌性痢疾以患者和带菌者为传染源,经粪-口途径传播。27.变异型心绞痛发作时,心电图的改变为A、有关导联T波低平B、有关导联ST段降低C、有关导联原来倒置的T波变直立D、有关导联ST段抬高E、有关导联T波倒置正确答案:D28.哪项可使心排血量减少A、回心血量增多B、心肌收缩力加强C、交感神经兴奋D、周围血管阻力增加E、周围血管阻力减少正确答案:D29.男性,60岁,高血压病多年,近来心悸,心电图示在Ⅱ导联上可见提前出现的、宽大畸形的QRS波群,其前无P波,其后有完全性代偿间歇,诊断为A、室性期前收缩B、房性期前收缩C、第三度房室传导阻滞D、第二度Ⅰ型房室传导阻滞E、结性期前收缩正确答案:A30.下列哪种偏倚不属于选择偏倚()A、测量偏倚B、住院偏倚C、转诊偏倚D、存活病例偏倚E、无应答偏倚正确答案:A31.B细胞识别抗原决定簇的特点是()A、特异性识别线性决定簇B、特异性识别构象决定簇C、特异性识别载体决定簇D、特异性识别加工处理的抗原多肽E、可识别线性决定簇和构象决定簇正确答案:E32.若信息接受人数众多,传播学将受传者简称为A、受众B、群众C、观众D、听众E、受体正确答案:A33.对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应对胸液作何检查以明确病因A、需氧菌和真菌培养B、找寄生虫卵C、涂片革兰染色和抗酸染色检菌D、查瘤细胞E、厌氧菌培养正确答案:E34.有关妇女绝经过渡期的知识,不正确的是A、有月经,卵巢就排卵B、绝经后妇女的子宫逐渐萎缩C、绝经后妇女的卵巢逐渐萎缩D、此期妇女虽有月经,但多数已停止排卵E、此期妇女容易发生尿路感染正确答案:A35.临床试验的三项原则是()。A、单盲、双盲、三盲B、随机、对照、盲法C、真实性、可靠性、可行性D、研究者、研究对象、研究因素E、以上都不是正确答案:B36.梅毒的最主要传播途径是A、通过接吻传播B、通过生产道感染C、污染衣物传播D、输血传播E、通过性交经黏膜擦伤处传播正确答案:E37.关节活动度评定的适应证不包括()。A、骨关节伤病及手术后患者B、神经系统疾患C、骨化性肌炎D、康复治疗的疗效评定E、软组织伤病及手术后患者正确答案:C答案解析:关节活动度评定的适应证有:①骨关节伤病及手术后患者。②肌肉伤病及手术后患者。③神经系统疾患。④其他原因导致关节活动障碍的患者。⑤康复治疗的效果评定。38.关于肝血管瘤核素显像描述正确的是()。A、肝显像为单发或多发的放射性缺损区B、肝血池显像呈“过度填充”C、肝血池显像与周围正常肝组织相近D、肝血流相有或无放射性充盈E、A+B+D正确答案:E39.甲型流感病毒最易发生变异的结构是A、衣壳蛋白和核酸B、膜蛋白(M蛋白)C、包膜脂质D、血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)E、RNA多聚酶正确答案:D答案解析:流感病毒的包膜由源于细胞膜的包膜脂类(脂质双层)和病毒生物合成的两种糖蛋白刺突即血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)构成,其中最易变异的是HA和NA抗原性变异,并产生新亚型。流感病毒的衣壳蛋白即核蛋白,它与M蛋白均十分稳定,具有型特异性。RNA多聚酶位于病毒核心,也不容易发生变异。40.用于比较具有不同度量衡单位的变异度的指标是A、极差B、方差C、标准差D、变异系数E、离均差平方和正确答案:D41.人体的运动系统主要组成部分中主动部分是指A、血管B、关节C、骨骼D、神经E、肌肉正确答案:E42.与细胞凋亡密切相关的癌基因是()。A、mycB、RasC、MetD、Bcl-2E、Src正确答案:D答案解析:Bcl-2基因(即B细胞淋巴瘤/白血病-2基因)是一种原癌基因,它具有抑制凋亡的作用,并用近年来的一些研究已开始揭示这一作用的机制。43.预防儿童意外伤害的对策,不恰当的是A、开展健康教育B、发展有关技术方面的对策C、让儿童远离危险D、建立意外伤害监测系统E、制定有关的法律和法规正确答案:C44.心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在A、1.0~1.9B、2.0~3.0C、3.1~3.5D、3.6~4.0E、>4.0正确答案:B答案解析:口服华法林,使凝血酶原时间国际标准化比值(INR)维持在2.0~3.0之间,能安全而有效预防脑卒中发生。不适宜应用华法林的患者及无以上危险因素的患者,可改用阿司匹林。施行长期抗凝治疗应考虑个体的不同状况,严密监测药物可能有潜在出血的危险。房颤持续不超过2天,复律前无需作抗凝治疗。否则应在复律前接受3周华法林治疗。待心律转复后继续治疗3~4周。紧急复律治疗可选用静注肝素或皮下注射低分子量肝素抗凝。45.在我国感染率最高的寄生虫是A、鞭虫B、钩虫C、丝虫D、蛲虫E、蛔虫正确答案:E答案解析:在我国感染率最高的寄生虫是蛔虫。据估计,全世界约有8.8亿蛔虫感染者,我国各地均有感染报告,约有5.3亿蛔虫感染者,感染率为46.9%。46.某地流感暴发流行,经调查该地3789人中当月有837人发生流感,这些人中有14人曾在一个月前发生过感冒,计算得837/3789=22.1%,这个率是()A、继发率B、患病率C、感染率D、罹患率E、发病率正确答案:D47.下列哪项属于大众传播()A、指导B、劝服C、咨询D、听广播E、交谈或个别访谈正确答案:D48.抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是A、出现低钾血症B、合并严重感染C、出现严重心律失常D、血碳酸氢根<5.0mmol/L或血pH<7.1E、常规应用正确答案:D答案解析:糖尿病酮症酸中毒患者酸中毒轻者不必补碱。重症者如血pH<7.1,血碳酸氢根<5mmol/L(相当于CO2结合力4.5~6.7mmol/L),可少量补充等渗碳酸氢钠,应注意如补碱过多或过快有

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