7.9乡村全科习题测试卷附答案

7.9乡村全科习题测试卷附答案您的姓名：[填空题]*_________________________________1.患者男，63岁。吸烟史35年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史20年。查体：BP150/70mmHg。浅昏迷状，球结膜水肿，双肺可闻及干湿啰音，A2＜P2，下肢水肿。为明确诊断首选的检查是（）。[单选题]*A.肺功能B.胸部X线片C.心脏超声波D.动态心电图E.动脉血气分析(正确答案)2.患者女，62岁。反复咳嗽、喘息15年，1个月前搬入新居后再发加重。口服“茶碱类”药物有所缓解。查体：双肺呼吸音低，呼气相延长。胸部X线片未见明显异常，肺功能检查示FEV1/FVC＝56%，舒张试验示FEV1改善率为12%。该患者应首选考虑的诊断是（）。[单选题]*A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘(正确答案)C.慢性充血性心力衰竭D.过敏性肺炎E.嗜酸细胞性支气管炎3.女，28岁。发作性干咳、胸闷3年，夜间明显，无咯血。发热。每年发作2～3次，1～2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体：双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。心率86次/min。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常，肺通气功能正常。为明确诊断，应采取的进一步检查是（）。[单选题]*A.胸部高分辨CTB.胸部增强CTC.胸部MRID.支气管镜E.支气管激发试验(正确答案)4.患者男，32岁。喘息、呼吸困难发作2天，有类似发作史。院外已用过“氨茶碱”、“特布他林”，治疗无效。体检：气促、发绀。双肺满布响亮的哮鸣音。心率120次/min，律齐，无杂音。对该例除立即吸氧外，首先应给予的治疗措施为（）。[单选题]*A.5%碳酸氢钠静脉滴注B.联合应用抗生素静脉滴注C.琥珀酸氢化可的松静脉滴注(正确答案)D.二丙酸倍氯米松气雾吸入E.联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注5.女，34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20天，一直吸入“万托林”（β2受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，FEV1占预计值60%，PaO280mmHg，PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是（）。[单选题]*A.静脉滴注糖皮质激素＋静脉滴注氨茶碱＋机械通气B.间断吸入β2受体激动剂＋吸入糖皮质激素C.规则吸入β2受体激动剂＋静脉滴注糖皮质激素＋静脉滴注氨茶碱D.静脉滴注β2受体激动剂＋静脉滴注糖皮质激素＋静脉滴注氨茶碱E.规则吸入β2受体激动剂＋吸入糖皮质激素(正确答案)6.患者男，62岁。因脑梗死住院半个月，近6天来，出现高热，咳嗽，咳血痰。查体：T39.2℃，意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿啰音，血常规WBC19.8×109/L，N0.90。胸片：右肺大片状阴影，其中可见多个气囊腔。该患者最可能的是（）。[单选题]*A.真菌性肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.干酪性肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎(正确答案)7.患者男，29岁。3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体：体温39℃。急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/min，律齐。血常规WBC11×109/L。最可能的诊断是（）。[单选题]*A.急性肺脓肿B.干酪性肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎(正确答案)8患者女，19岁，在外打工。干咳3个月伴不规则发热，体温波动在37.8～38.5℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射“头孢霉素”仍未见效，现停经50天。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是（）。[单选题]*A.细菌性肺炎B.支原体肺炎C.过敏性肺炎D.干酪性肺炎(正确答案)E.肺脓肿9.患者女，62岁。发现肺结核20年，未曾正规治疗。X线胸片示右上肺4cm大小的球形病灶，其内有1.5～2cm的空洞，右肺内见纤维索条状阴影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙化灶。该患者的诊断是（）。[单选题]*A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.慢性血行播散型肺结核D.结核球E.慢性纤维空洞型肺结核(正确答案)10.患者男，24岁。浸润性肺结核患者。使用“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇”四联抗结核治疗，治疗过程中患者双手及双足麻木感，首先应采取的措施是（）。[单选题]*A.加用维生素B6(正确答案)B.停用乙胺丁醇C.停用吡嗪酰胺D.停用利福平E.停用异烟肼11.下列不是梅尼埃病的临床特点的是（）。[单选题]*A.耳鸣B.剧烈头痛(正确答案)C.波动性听力下降D.反复发作的旋转性眩晕E.耳闷胀感12.对于发热的分度，下列说法正确的是（）。[单选题]*A.低热：温度为37.3～38℃(正确答案)B.中等度热：温度为37.8～39℃C.高热：温度为39.3～40℃D.超高热：温度为40℃以上E.低热：温度为36.7～38℃13.自发病起，发热可分为四个期，不包括（）。[单选题]*A.前驱期B.低热期(正确答案)C.体温上升期D.高热期E.体温下降期14.大量咯血是指（）[单选题]*A.日咯血量＞100mlB.日咯血量＞200mlC.日咯血量＞300mlD.一次咯血量＞50mlE.一次咯血量＞100ml(正确答案)15.以下一般不能引起吞咽困难的是（）。[单选题]*A.口腔、咽、喉病变B.食管炎C.食管癌D.食管憩室E.肝硬化(正确答案)16.病毒性肝炎时出现黄疸的主要原因是（）。[单选题]*A.非结合胆红素生成增加B.胆红素转化过程障碍(正确答案)C.胆红素排泄障碍D.骨髓内新生红细胞破坏E.肝、肾内铁卟啉蛋白增加17.可出现水肿伴肝掌、蜘蛛痣的疾病是（）。[单选题]*A.右心衰竭B.肾病综合征C.肝硬化(正确答案)D.甲状腺功能减退症E.原发性醛固酮增多症18.全身性发绀为（）。[单选题]*A.发绀伴呼吸困难B.中心性发绀(正确答案)C.周围性发绀D.发绀伴杵状指E.慢性肺部疾病19.下列不是普通感冒主要特点的是（）。[单选题]*A.常有高热，全身症状明显(正确答案)B.可表现为咳嗽、咽干、声嘶，部分患者有腹泻、腹痛C.起病较急，病程5～7天D.常见病原体是流感病毒、副流感病毒E.血白细胞正常或偏低20患者男，63岁。吸烟史35年。家属