2026执业医师加试之儿科考试真题卷

2026执业医师加试之儿科考试真题卷一、选择题（共15题，每题2分，共30分）1、儿童急性上呼吸道感染最常见的病原体是

A.流感病毒

B.鼻病毒

C.腺病毒

D.支原体答案：B

解析：鼻病毒是儿童急性上呼吸道感染最常见的病原体，占所有病毒性感冒的90%以上。2、小儿肺炎最常见的病原体是

A.呼吸道合胞病毒

B.肺炎链球菌

C.溶血性链球菌

D.金黄色葡萄球菌答案：A

解析：呼吸道合胞病毒是小儿肺炎最常见的病原体，尤其在婴幼儿中高发。3、小儿支气管哮喘发作时，首选的药物是

A.青霉素

B.沙丁胺醇

C.糖皮质激素

D.布地奈德答案：B

解析：沙丁胺醇是选择性β2受体激动剂，是支气管哮喘急性发作时的首选药物。4、早产儿发生呼吸窘迫综合征的主要原因是

A.缺乏肺泡表面活性物质

B.气道阻塞

C.支气管发育不良

D.肺部感染答案：A

解析：早产儿由于肺泡表面活性物质不足，导致肺泡萎陷，从而发生呼吸窘迫综合征。5、婴儿每日所需的蛋白质摄入量为

A.1.2~1.5g/kg

B.2.0~2.5g/kg

C.0.8~1.0g/kg

D.1.5~2.0g/kg答案：A

解析：婴儿每日所需的蛋白质摄入量为1.2~1.5g/kg，以满足生长发育需要。6、下列哪项不是小儿急性肾小球肾炎的典型表现

A.水肿

B.高血压

C.多尿

D.血尿答案：C

解析：小儿急性肾小球肾炎的典型表现包括水肿、高血压、血尿，而多尿不是其特点。7、婴儿期的预防接种程序中，应在出生后2~3月接种的疫苗是

A.卡介苗

B.乙肝疫苗

C.脊髓灰质炎疫苗

D.百白破疫苗答案：D

解析：百白破疫苗应在婴儿出生后2~3月接种，以预防百日咳、白喉和破伤风。8、小儿腹泻病中，病毒性肠炎常见的病原体是

A.大肠杆菌

B.轮状病毒

C.鼠伤寒沙门菌

D.金黄色葡萄球菌答案：B

解析：轮状病毒是病毒性肠炎最常见的病原体，常引起婴幼儿急性腹泻。9、下列哪种情况属于典型的生理性腹泻

A.粪便中含有黏液

B.大便次数增多但无脱水迹象

C.伴有发热和呕吐

D.血便答案：B

解析：生理性腹泻多为大便次数增多但无脱水及其他症状，常见于1~2个月婴儿。10、小儿泌尿系统感染最常见的病原体是

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎克雷伯菌

D.沙门氏菌答案：A

解析：大肠杆菌是小儿泌尿系统感染最常见的病原体。11、新生儿黄疸中，胆红素脑病最严重的临床表现是

A.食欲减退

B.呕吐

C.扭转痉挛

D.瞳孔散大答案：C

解析：扭转痉挛是胆红素脑病最严重的临床表现，提示已有神经损害。12、先天性甲状腺功能减低症的主要病因是

A.遗传因素

B.碘缺乏

C.药物影响

D.感染答案：A

解析：先天性甲状腺功能减低症的主要病因是遗传因素，如甲状腺发育不全或功能异常。13、下列哪项是佝偻病的典型表现

A.肌张力增高

B.方颅、肋骨串珠

C.骨骼肌肉萎缩

D.出汗多答案：B

解析：佝偻病典型的骨骼改变包括方颅、肋骨串珠等。14、小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是

A.铁摄入不足

B.铁吸收障碍

C.铁需求量增加

D.红细胞破坏增加答案：A

解析：营养性缺铁性贫血的主要原因是铁摄入不足，尤其是在婴幼儿期。15、下列哪种方式是诊断川崎病的重要依据

A.白细胞增高

B.C反应蛋白升高

C.皮疹

D.心电图改变答案：B

解析：川崎病的重要诊断依据是C反应蛋白升高和血小板增多。答案：

解析：二、填空题（共10题，每题2分，共20分）16、婴儿期每日需水量约为________ml/kg。答案：100~150

解析：婴儿期每日需水量约为100~150ml/kg，以维持体液平衡。17、新生儿黄疸在出生后________小时内出现，称早发性黄疸。答案：24

解析：新生儿黄疸在出生后24小时内出现，为早发性黄疸，多见于溶血性疾病。18、婴儿配方奶中添加的________可以降低便秘的发生率。答案：低聚糖

解析：婴儿配方奶中添加的低聚糖有助于促进肠道蠕动，降低便秘的发生率。19、肺炎链球菌在体外培养时可形成________。答案：菌落

解析：肺炎链球菌在体外培养时可形成α溶血菌落。20、小儿缺铁性贫血的血红蛋白水平通常低于________g/L。答案：110

解析：小儿缺铁性贫血的血红蛋白水平通常低于110g/L。21、先天性心脏病的筛查通常在新生儿________进行。答案：24~48小时

解析：先天性心脏病的筛查通常在新生儿24~48小时内进行，以发现是否存在心脏畸形。22、婴儿每日所需维生素D剂量为________IU。答案：400

解析：婴儿每日所需维生素D剂量为400IU，以促进钙磷吸收。23、肺炎引起的呼吸衰竭最常见的是________型。答案：I型

解析：肺炎引起的呼吸衰竭最常见的是I型，表现为低氧血症。24、尿路感染的鉴别诊断包括________等。答案：肾病综合征

解析：尿路感染的鉴别诊断包括肾病综合征、糖尿病等。25、多发性抽搐症表现为________、________等。答案：发作性抽搐、意识清醒

解析：多发性抽搐症表现为发作性抽搐，患者意识清醒。答案：

解析：三、简答题（共5题，每题6分，共30分）26、简述新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现及分度。答案：新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现包括意识障碍、肌张力异常、惊厥等。分度为轻度、中度和重度，轻度表现为短暂意识低下，中度表现为肌张力降低，重度表现为惊厥、昏迷、呼吸衰竭等。

解析：新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现依严重程度不同而异，分度有助于判断病情及治疗方案。27、简述小儿腹泻的脱水程度如何判断？答案：脱水程度判断包括一般表现（如口干、皮肤弹性差）、眼窝凹陷、前囟凹陷、尿量减少等。严重脱水可伴有休克、意识障碍等。

解析：脱水程度可通过体征观察和实验室检查如血钠、血钾等进一步判断。28、轮状病毒肠炎的临床特征有哪些？答案：轮状病毒肠炎的临床特征包括起病急、发热、呕吐、腹泻，大便呈水样或蛋花样，常伴有脱水。

解析：轮状病毒肠炎是病毒性肠炎的常见类型，特征性表现为水样便和脱水。29、简述营养性缺铁性贫血的预防措施。答案：预防措施包括保证铁摄入、避免过早添加辅食、定期化验血红蛋白和铁含量、补充铁剂等。

解析：营养性缺铁性贫血可通过合理饮食和铁剂补充进行有效预防。30、简述小儿急性喉炎的典型表现及处理原则。答案：小儿急性喉炎典型表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、喉喘鸣、吸气性呼吸困难，严重时可出现三凹征。处理原则包括保持气道通畅、吸氧、使用激素等。

解析：小儿急性喉炎是儿科常见急症，及时处理可避免气道梗阻。答案：

解析：四、综合题（共2题，每题10分，共20分）31、患儿，男，8个月，因发热、咳嗽、呼吸急促1周入院。查体：呼吸40次/min，口唇发绀，双肺可闻及中小水泡音。血常规提示白细胞升高，中性粒细胞增多。诊断为肺炎。请说明肺炎的诊断依据及治疗原则。答案：诊断依据包括临床表现（发热、咳嗽、呼吸急促）、体征（呼吸频率加快、双肺中小水泡音）、实验室检查（白细胞升高、中性粒细胞增多）。治疗原则包括抗感染治疗（根据病原体选择抗生素或抗病毒药物）、支持治疗（如吸氧、补液）、对症治疗（止咳、退热）等。

解析：肺炎的诊断需结合临床表现和实验室检查，治疗需针对病原体选择药物并进行支持治疗。32、患儿，女，6岁，1周前因发热、咽痛就诊，诊断为急性扁桃体炎。3天前出