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2026年护理十八项核心制度输血查对专项考核试题(附答案)一、单选题1.输血时患者出现气促、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,应考虑发生了()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案:D。循环负荷过重时,患者会出现气促、咳嗽、咯粉红色泡沫痰等表现;发热反应主要表现为畏寒、发热;过敏反应多有皮肤瘙痒、荨麻疹等;溶血反应典型表现为腰酸背痛、黄疸等。2.输血前,需经几人查对无误后,方可输入()A.1人B.2人C.3人D.4人答案:B。输血前需经两人查对无误后,方可输入,以确保输血安全。3.取回的血应在()内输入,不得自行贮血。A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案:B。取回的血应在30分钟内输入,不得自行贮血,防止血液发生变化。4.发生溶血反应时,护士首先应()A.测量血压、脉搏、呼吸B.通知医生和血库C.停止输血,保留余血D.热敷双侧腰部答案:C。发生溶血反应时,护士首先应停止输血,保留余血,以便进行后续的检查和分析。5.输血前后及两袋血之间应输入下列哪种溶液()A.5%葡萄糖注射液B.5%葡萄糖氯化钠注射液C.0.9%氯化钠注射液D.复方氯化钠注射液答案:C。输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠注射液,以防止血液凝集和保持输血通路通畅。二、多选题1.输血查对制度包括()A.血型鉴定与交叉配血试验的查对B.取血时的查对C.输血前的查对D.输血过程中的查对E.输血后的查对答案:ABCDE。血型鉴定与交叉配血试验的查对可确保血型匹配;取血时查对血袋信息等;输血前再次核对防止错误;输血过程中观察反应进行必要查对;输血后查对输注情况等。2.下列关于输血查对的内容,正确的有()A.核对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号、血型等B.检查血袋标签,核对血型、血品种类、血量、有效期等C.检查血袋有无破损、渗漏,血液有无变色、凝块等D.输血前应再次询问患者有无输血史、过敏史等E.输血完毕后,血袋应保留24小时,以备必要时送检答案:ABCDE。这些都是输血查对的重要内容,全面核对患者信息、血袋信息、血液质量,询问相关病史可以最大程度保障输血安全,保留血袋便于出现问题时追溯。3.输血过程中可能出现的不良反应有()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.细菌污染反应答案:ABCDE。发热反应较为常见;过敏反应与患者体质有关;溶血反应多因血型不符等;循环负荷过重与输血速度和输血量相关;细菌污染反应可能因血液保存或操作不当引起。4.发生输血不良反应时,应采取的措施包括()A.立即停止输血,更换输液器,用生理盐水维持静脉通路B.报告医生,遵医嘱给予抗过敏、抗休克等治疗C.保留余血及输血器,及时送检D.密切观察患者生命体征、病情变化等E.做好记录及交班答案:ABCDE。这些措施可以及时稳定患者状况,查找输血不良反应原因,同时做好相关记录便于后续治疗和处理。5.关于输血前患者身份识别,正确的有()A.应至少使用两种方法识别患者身份B.可通过询问患者姓名、查看床头卡等方式进行识别C.让患者自行说出姓名和年龄进行核对D.核对腕带信息与病历信息是否一致E.双人核对时,两人可以同时唱对信息答案:ABD。应至少使用两种方法识别患者身份,如询问患者姓名、查看床头卡、核对腕带信息等;不能仅让患者自行说出信息,防止患者认知不清等情况;双人核对时应一人唱读一人核对。三、判断题1.输血时可以直接将血液从血库取出后立即输入患者体内。()答案:错误。取回的血应在30分钟内输入,但取出后要经过严格的查对等程序,不能直接输入。2.输血过程中,护士可以根据患者情况自行调整输血速度。()答案:错误。输血速度应根据患者的病情、年龄、输血量等严格按照医嘱和规范进行调整,护士不能自行调整。3.患者发生输血反应时,应将剩余血液和输血器丢弃,防止污染。()答案:错误。患者发生输血反应时,应保留余血及输血器,及时送检,以便查明原因。4.输血前只需核对患者的血型和血袋的血型一致即可。()答案:错误。输血前要核对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号、血型等多项信息,以及血袋标签上的血型、血品种类、血量、有效期等,还要检查血袋状况等。5.只要血袋外观无破损,血液无变色、凝块等,就可以放心输血。()答案:错误。除了检查血袋外观和血液情况,还需要严格进行各项查对,包括患者信息、血型鉴定与交叉配血试验结果等,确保输血安全。四、简答题1.简述输血前的查对内容。答:输血前需两人进行查对。首先核对患者信息,包括姓名、性别、年龄、床号、住院号、血型等,确认与病历及腕带信息一致。其次检查血袋标签,核对血型、血品种类、血量、有效期等。再次查看血袋有无破损、渗漏,血液有无变色、凝块等异常情况。最后询问患者有无输血史、过敏史等。2.简述发生溶血反应的原因及护理措施。答:原因:①血型不合,如ABO血型或Rh血型不符;②血液保存不当,如温度过高或过低;③血液受到污染;④输入变质的血液等。护理措施:①立即停止输血,更换输液器,用生理盐水维持静脉通路;②报告医生,遵医嘱给予抗过敏、
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