2026年基层中医药服务试卷（含答案）

2026年基层中医药服务试卷（含答案）一、单选题（每题2分，共40分）1.中医学的基本特点是（）A.整体观念和阴阳五行B.四诊八纲和辨证论治C.同病异治和异病同治D.整体观念和辨证论治答案：D。中医学理论体系有两个基本特点，一是整体观念，二是辨证论治。阴阳五行是中医学的思维方法；四诊八纲是中医诊断的方法；同病异治和异病同治是辨证论治的具体体现。2.下列哪项属于中医“症”的范畴（）A.感冒B.咳嗽C.痢疾D.肺痈答案：B。“症”是疾病的单个症状，咳嗽是具体的一个症状表现；“病”是对疾病全过程的特点与规律所作的概括，感冒、痢疾、肺痈都属于病名。3.五行中，“木”的“所胜”之行是（）A.火B.水C.土D.金答案：C。五行相克关系中，“所胜”即“克我”者，五行相克顺序为木克土，土克水，水克火，火克金，金克木，所以木的“所胜”之行是土。4.五脏中，具有“主藏血”功能的是（）A.肝B.心C.脾D.肺答案：A。肝主藏血，是指肝脏具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能；心主血脉和主神志；脾主运化、主统血；肺主气司呼吸、主宣发肃降、通调水道等。5.六淫邪气中，具有“善行而数变”特点的是（）A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪答案：A。风邪为阳邪，其性开泄，易袭阳位，善行而数变，“善行”指风邪致病病位游移不定，“数变”指风邪致病变化无常；寒邪具有寒冷、凝滞、收引的特点；暑邪具有炎热、升散、挟湿的特点；湿邪具有重浊、黏滞、趋下的特点。6.下列哪项不属于针灸选穴原则（）A.近部选穴B.远部选穴C.对症选穴D.调整选穴答案：D。针灸选穴原则包括近部选穴、远部选穴、对症选穴。近部选穴是在病变局部或邻近部位选取穴位；远部选穴是在病变部位所属和相关的经络上，距病位较远的部位选取穴位；对症选穴是针对疾病的个别突出的症状而选取穴位。7.下列哪种中药具有清热解毒的功效（）A.人参B.黄芪C.金银花D.当归答案：C。金银花甘寒，具有清热解毒、疏散风热的功效；人参大补元气、补脾益肺、生津、安神益智；黄芪补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水消肿；当归补血调经、活血止痛、润肠通便。8.中医“治未病”思想不包括（）A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.急则治其标答案：D。“治未病”思想包括未病先防、既病防变和瘥后防复。急则治其标是中医治疗疾病中的一种治疗原则，是在疾病的紧急状态下采取的临时治疗措施。9.下列哪项是小儿推拿中常用的复式手法（）A.推法B.揉法C.运水入土D.按法答案：C。运水入土是小儿推拿中常用的复式手法之一；推法、揉法、按法属于小儿推拿的单式手法。10.拔罐疗法中，留罐时间一般为（）A.15分钟B.510分钟C.1015分钟D.1520分钟答案：C。留罐法是拔罐疗法最常用的方法，一般留罐时间为1015分钟，时间过长可能会导致皮肤起水疱等损伤，时间过短则可能达不到治疗效果。11.下列哪种脉象主宿食（）A.弦脉B.滑脉C.紧脉D.涩脉答案：B。滑脉主痰饮、食积、实热等病，宿食属于食积的范畴；弦脉主肝胆病、痛证、痰饮等；紧脉主寒证、痛证、宿食；涩脉主气滞、血瘀、精伤、血少。12.中医情志指的是（）A.怒、喜、思、悲、恐B.酸、苦、甘、辛、咸C.木、火、土、金、水D.风、寒、暑、湿、燥答案：A。中医情志是指人的七种情绪变化，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，简称为“七情”，通常概括为怒、喜、思、悲、恐；酸、苦、甘、辛、咸是五味；木、火、土、金、水是五行；风、寒、暑、湿、燥、火是六淫邪气。13.具有“运化水液”功能的脏腑是（）A.肝B.心C.脾D.肾答案：C。脾主运化，包括运化食物和运化水液两个方面；肝的主要功能与疏泄和藏血有关；心主血脉和主神志；肾主藏精、主水、主纳气。14.以下哪种中药为妊娠禁用药（）A.牛膝B.红花C.莪术D.川芎答案：C。莪术具有破血行气、消积止痛的作用，药力峻猛，为妊娠禁用药；牛膝、红花、川芎在孕期慎用，不属于禁用药。15.在经络系统中，具有加强十二经脉表里两经在体表联系作用的是（）A.奇经八脉B.经别C.皮部D.络脉答案：D。络脉是经脉的分支，有别络、浮络和孙络之分，其中别络能加强十二经脉表里两经在体表的联系；奇经八脉调节十二经脉气血等；经别加强十二经脉表里两经在体内的联系；皮部是十二经脉功能活动反映于体表的部位。16.下列哪项是灸法的作用（）A.清热泻火B.消肿散结C.凉血止血D.平肝潜阳答案：B。灸法具有温通经络、散寒除湿、消肿散结、回阳救逆、防病保健等作用；清热泻火、凉血止血、平肝潜阳一般不是灸法的主要作用。17.中医问诊中，问寒热不包括（）A.恶寒发热B.但寒不热C.但热不寒D.寒热往来与性别关系答案：D。问寒热包括恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来等情况，主要关注寒热的表现形式、程度、时间等与疾病相关的内容，与性别关系一般不在问寒热的范畴内。18.推拿手法的基本要求不包括（）A.持久B.有力C.快速D.均匀答案：C。推拿手法的基本要求是持久、有力、均匀、柔和、深透。快速不是推拿手法的基本要求。19.下列哪种方剂是治疗风寒感冒的常用方（）A.银翘散B.桑菊饮C.麻黄汤D.藿香正气散答案：C。麻黄汤具有发汗解表、宣肺平喘的功效，是治疗风寒表实证的代表方剂；银翘散、桑菊饮是治疗风热感冒的方剂；藿香正气散多用于治疗外感风寒、内伤湿滞证。20.中医所说的“望神”，不包括观察患者的（）A.精神状态B.面色光泽C.形体强弱D.睡眠质量答案：D。望神主要观察患者的精神状态、意识、面色光泽、形体强弱、两目眼神等，以判断患者神气的盛衰、病情的轻重和预后。睡眠质量一般不属于望神直接观察的内容。二、多选题（每题3分，共30分）1.中医的治疗原则包括（）A.调整阴阳B.扶正祛邪C.三因制宜D.标本缓急答案：ABCD。中医治疗原则有调整阴阳（使机体阴阳恢复平衡）、扶正祛邪（扶助正气，祛除邪气）、三因制宜（因时、因地、因人制宜）、标本缓急（根据病情的主次、轻重、缓急确定治疗先后顺序）等。2.下列属于中药炮制方法的有（）A.炒B.炙C.煅D.淬答案：ABCD。中药炮制方法包括修治、水火共制、制霜、发酵、精制等几大类。炒、炙属于火制法；煅、淬也属于火制法，煅淬是将药物煅烧红后，迅速投入冷水或液体辅料中，使其酥脆，便于粉碎和煎出有效成分。3.经络的生理功能有（）A.沟通联系作用B.运输渗灌作用C.感应传导作用D.调节作用答案：ABCD。经络系统具有沟通联系人体各脏腑组织器官、运输渗灌气血、感应传导信息、调节脏腑组织器官功能活动的作用。4.小儿捏脊的作用包括（）A.调整阴阳B.通理经络C.促进气血运行D.改善消化功能答案：ABCD。小儿捏脊能调整阴阳、通理经络、促进气血运行、改善脏腑功能，对小儿消化不良、食欲不振、腹泻、便秘、夜惊等多种病症有一定的治疗和预防作用，尤其对改善消化功能效果显著。5.以下属于中医独特诊断方法的有（）A.超声检查B.脉诊C.问诊D.嗅诊答案：BCD。脉诊、问诊、嗅诊都属于中医传统的诊断方法，合称“四诊”中的一部分（四诊包括望、闻、问、切）；超声检查是现代医学的检查手段。6.情志内伤可导致哪些脏腑功能失调（）A.心B.肝C.脾D.肺答案：ABC。情志活动与五脏密切相关，心主神志，过喜易伤心；肝主疏泄，情志不舒易伤肝；脾在志为思，思虑过度易伤脾。而肺与情志的直接关系相对较弱，但在整体的情志致病过程中，也可能间接受到影响，但一般不将其作为情志内伤直接导致功能失调的主要脏腑。7.下列关于拔罐疗法的注意事项，正确的有（）A.皮肤过敏者不宜拔罐B.孕妇的腹部、腰骶部不宜拔罐C.拔罐时要选择肌肉丰厚、皮下组织充实且毛发较少的部位D.拔罐后可以立即洗澡答案：ABC。皮肤过敏者拔罐可能会加重皮肤损伤，所以不宜拔罐；孕妇的腹部、腰骶部拔罐可能会引起胎动不安甚至流产等不良后果；拔罐应选择肌肉丰厚、皮下组织充实且毛发较少的部位，以保证罐吸附牢固和操作安全。拔罐后不宜立即洗澡，因为拔罐后皮肤毛孔张开，此时洗澡容易使寒湿之邪入侵人体。8.中药的配伍关系包括（）A.相须B.相使C.相畏D.相反答案：ABCD。中药的配伍关系有相须（两种功效类似的药物配合应用，可以增强原有药物的功效）、相使（以一种药物为主，另一种药物为辅，两药合用，辅药可以提高主药的功效）、相畏（一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除）、相反（两种药物合用，能产生或增强毒性反应或副作用）等。9.下列属于中医外治法的有（）A.贴敷B.熏洗C.刮痧D.按摩答案：ABCD。贴敷、熏洗、刮痧、按摩都属于中医外治法，外治法是运用药物、手术或物理方法直接作用于体表或病变部位以治疗疾病的方法。10.中医养生的基本原则有（）A.顺应自然B.形神共养C.调养脾胃D.因人而异答案：ABCD。中医养生的基本原则包括顺应自然（根据自然界的变化规律来调整人体的生活起居和养生方法）、形神共养（注重形体和精神的双重调养）、调养脾胃（脾胃为后天之本，气血生化之源）、因人而异（根据不同的体质、年龄、性别等个体差异进行养生）。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述中医“辨证论治”的概念及意义。答：概念：辨证论治是中医学认识疾病和处理疾病的基本原则，是中医理、法、方、药在临床上的具体运用。“辨证”就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。“论治”又称施治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。意义：①科学性：辨证论治强调个体化诊疗，根据每个患者的具体情况进行辨证，制定个性化的治疗方案，符合人体的个体差异和疾病的复杂性，体现了科学的思维方式。②灵活性：能够根据病情的变化及时调整治疗方案，随证加减药物，使治疗更具针对性和有效性。③整体观念的体现：在辨证过程中综合考虑人体内外环境的各种因素，不仅关注疾病的症状，还注重患者的整体状态和体质，从整体上调整人体的阴阳平衡，促进疾病的康复。④防治未病：通过辨证可以提前发现人体的潜在失调，从而采取相应的预防措施，体现了中医“治未病”的思想。2.简述艾灸的常见种类及适用范围。答：常见种类及适用范围如下：艾炷灸：直接灸：又分为瘢痕灸和无瘢痕灸。瘢痕灸适用于虚寒性病症，如哮喘、肺痨、瘰疬等慢性顽疾，通过灸后形成瘢痕，激发经气活动，以调节脏腑功能；无瘢痕灸适用于虚寒较轻的病症，如风寒感冒、虚寒胃痛等。间接灸：包括隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸等。隔姜灸适用于风寒感冒、虚寒呕吐、腹痛泄泻等一切虚寒证；隔蒜灸多用于治疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡等；隔盐灸多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等急症；隔附子饼灸适用于命门火衰而致的阳痿、早泄、宫寒不孕等。艾条灸：温和灸：适用于各种虚寒性病症，如风寒感冒、虚寒胃痛、腹痛泄泻、风寒湿痹等，操作温和，患者易于接受。回旋灸：适用于面积较大的穴位或病变部位，如腹部的一些穴位、肌肉劳损等，可使温热均匀地渗透肌肤。雀啄灸：多用于急症、虚寒症较轻者，如小儿惊风、胎位不正等，其热力较强，刺激感较明显。温针灸：适用于既需要针刺留针，又需施灸的疾病，如风寒湿痹、关节疼痛等，将针刺与艾灸的作用结合起来，增强疗效。四、案例分析题（10分）患者，女，45岁。近1个月来，常感胃脘部疼痛，痛势较缓，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔白，脉弦紧。请根据上述症状进行辨证，并给出治法和代表方剂。答：1.辨证：根据患者胃脘部疼痛，痛势较缓，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔白，脉弦紧等症状，可辨证为寒邪客胃证。寒邪侵袭