12月住院医师规范化培训《口腔正畸科》题库+参考答案解析

12月住院医师规范化培训《口腔正畸科》题库+参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.以下关于唇裂、腭裂的叙述，哪项是错误的（）A、唇裂病员无法形成“腭咽闭合”B、腭裂病员术后应作语音训练C、应采用综合序列治疗来达到功能与外形的恢复D、颌骨继发畸形的治疗常在16岁以后进行E、外科手术整复是主要的治疗方法正确答案：A2.在恢复牙体缺损患牙（牙合）面形态时，必须根据患牙的具体情况而定，除了A、患牙所能承受的（牙合）力B、患牙的固位形和抗力形C、患牙在牙列中的位置D、患牙缺损的程度E、对（牙合）牙的（牙合）面形态正确答案：C答案解析：恢复牙体缺损患（牙合）面形态时，与患牙在牙列中的位置没有直接关系，而其余四项都有关系。故答案为C。3.哪种错（牙合）矫治结束后可考虑不使用保持器A、大量广泛的牙间隙B、上颌前突C、深覆（牙合）、深覆盖D、扭转牙E、个别前反（牙合）且间隙足够正确答案：E4.RPI卡环邻面板的作用是A、减少基牙受力B、减少牙槽嵴受力C、增强义齿固位D、增加牙槽嵴负担E、防止基托下沉正确答案：C答案解析：邻面板与基牙的导平面之间的摩擦可增强义齿的固位力，防止义齿脱位。5.口腔颌面部因炎症而引起的囊肿主要是A、根尖囊肿B、鼻腭囊肿C、始基囊肿D、角化囊肿E、含牙囊肿正确答案：A6.不符合中龋的临床表现是A、龋损进展的较快B、可引起牙本质一牙髓复合体反应C、有软的牙本质形成D、探诊时损害局部硬而光滑E、有色素沉着正确答案：D7.临床确诊牙髓坏死的最有效检查是A、视诊B、温度测验C、电活力测验D、穿髓孔探诊E、光纤透照正确答案：C答案解析：牙髓坏死因各种原因导致牙髓组织坏死，失去正常结构，失去牙髓活力，临床检查主要表现为电活力测验无反应，也是确诊牙髓坏死的最有效检查，所以C正确。8.男性，30岁，左上唇挫裂伤后形成楔状缺损。其范围约为上唇的1／5，以下处理原则中不正确的是A、清创B、直接拉拢缝合C、采用下唇组织瓣转移修复上唇缺损D、应用抗生素E、注射TAT正确答案：C答案解析：试题难度：中；此题为临床知识的简单应用题，考核的是唇组织缺损的修复方法。该题适合用排除法，对于上唇挫裂伤且缺损较小的治疗原则应是清创后拉拢缝合，当然需要使用抗生素和TAT。因此只有C是错误的。9.牙周病全身治疗的常用药物不包括A、羟氨苄青霉素B、四环素C、多种维生素D、螺旋霉素E、甲硝唑正确答案：C10.初戴上颌局部义齿时，如果发现弯制的后腭杆离开腭黏膜2mm，处理方法是A、不必处理B、腭杆组织面加白凝树脂重衬C、腭杆组织面缓冲D、去腭杆，让患者戴走E、取下腭杆，戴义齿取印模，在模型上重新加腭杆正确答案：E答案解析：后腭杆一般应离开黏膜0.5～1mm，该题目设计离开黏膜过高，因此应重新取印模重新制作腭杆，故此题选E。11.下颌正中颏部双侧颏孔区骨折或粉碎性骨折均可使舌后坠引起呼吸困难，甚至窒息，其原因是A、颏结节区所附着肌肉的牵引B、下颌舌骨肌的牵引C、颏舌肌的牵引D、舌骨舌肌的牵引E、二腹肌的牵引正确答案：A12.临床上Ⅵ类洞指的是A、所有牙面发育点裂隙沟的龋损所备成的窝洞B、发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞C、前牙邻面未累计切角的龋损所备成的窝洞D、发生在前牙切嵴和后牙牙尖等自洁区的龋损所备成的窝洞E、以上都是正确答案：D13.人工牙排列原则中不包括A、保持义齿稳定B、恢复解剖生理功能C、按照颌弓形态和上下颌弓间的关系排牙D、上下牙列间要有平衡接触关系E、根据患者性别不同而区分正确答案：E14.涎腺肿瘤的B超检查应当观察肿瘤形态、边界回声、内部回声和A、肿瘤大小B、肿瘤部位C、肿瘤和血管的关系D、后方回声正确答案：D15.15号标准根管锉的锉尖直径和刃部末端直径分别是A、0.10mm和0.47mmB、0.10mm和0.45mmC、0.15mm和0.45mmD、0.15mm和0.47mmE、以上都不对正确答案：D16.因智齿冠周炎引起的右侧升支外侧慢性边缘性颌骨骨髓炎，经消炎治疗后局部仍有肿胀，此时可行A、根据药敏试验使用抗生素B、局部热敷C、全身支持疗法如静脉补液等D、骨髓炎刮治术E、拔除病灶牙，切开引流排脓正确答案：D答案解析：慢性边缘性颌骨骨髓炎受累区骨质变软，仅有散在的浅表性死骨形成，应用刮治术，彻底清除散在的小块片状死骨。17.与牙周病有关的全身易感因素有A、遗传因素B、性激素水平C、糖尿病D、免疫功能缺陷E、以上都是正确答案：E18.患者，男，58岁。5天前开始出现下颌前部牙痛，急剧加重，因医疗条件有限，未予治疗。3天前开始出现舌上抬，颈前部剧烈疼痛、肿胀，迅速蔓延至双侧颌下区，患者明显感到憋气，急诊求治。查体：患者端坐呼吸，双侧颈部肿胀明显，皮肤色暗红，可及捻发音。该患者的正确诊断是A、化脓性舌下腺炎B、下颌下间隙感染C、化脓性口底蜂窝织炎D、腐败坏死性口底蜂窝织炎E、腐败坏死性牙龈炎正确答案：D答案解析：口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎，是颌面部最严重的炎症之一，通常波及双侧颌下间隙、舌下间隙、颏下间隙。口底多间隙感染可来自下颌牙的根尖周炎、冠周炎、牙周脓肿、骨膜下脓肿、颌骨骨髓炎、颌下腺炎、淋巴结炎、急性扁桃腺炎、口底软组织和颌骨损伤等。引起化脓性口底蜂窝织炎的病原菌，主要是葡萄球菌、链球菌；腐败坏死性口底蜂窝织炎的病原菌，主要是厌氧性的腐败坏死性细菌，但常常是以厌氧性腐败坏死性细菌为主的混合性细菌感染，如产气荚膜杆菌、厌氧链球菌等。由化脓性病原菌引起的化脓性口底蜂窝织炎，病变初期肿胀多在一侧颌下间隙或者舌下间隙，局部特征与颌下间隙或者舌下间隙蜂窝织炎相似。腐败坏死性细菌引起的腐败坏死性口底蜂窝织炎（又称为卢德维咽峡炎Ludwigangina），软组织副性水肿非常广泛，病程进展迅速，肿胀范围可上至面颊部，下至颈部锁骨水平，严重者可达胸前部。患者口底和舌体可出现水肿，舌体肿大抬高，前牙呈开牙合状态，如肿胀向舌根、会厌或颈前发展，可出现呼吸困难，呼吸短促，口唇青紫发绀，甚至出现三凹症状，患者不能平卧，有窒息危险。局部皮肤颜色暗红，因肌肉坏死、皮下组织软化，挤压皮肤呈不易恢复的凹陷，有气体存在，可触及捻发感。19.正畸中Ⅱ°以上牙齿松动，不应做的处理是A、必要时可做（牙合）板B、采用少量调（牙合），去除（牙合）创伤C、拔除D、暂停加力，将松动牙与邻牙结扎固定E、控制龈炎正确答案：C20.急性龈乳头炎的诊断依据A、明显的自发痛B、中等度的冷热刺激痛C、龈乳头发红肿胀，探触痛明显，易出血D、跳痛，可有轻度叩痛E、以上都是正确答案：E21.继发性龋形成的原因如下，除外A、充填物边缘破碎B、使用树脂类材料充填时未进行酸蚀C、治疗中未将病变组织去净D、修复材料与牙体组织不密合E、窝洞周围牙体组织破裂正确答案：B答案解析：继发性龋形成的原因包括：充填物边缘与窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料占牙体组织不密合，留有小的缝隙，产生龋病。也可因治疗时未将病变组织除净，这种继发龋比较隐蔽，不易被查出。因此本题选B。22.牙菌斑葡萄糖分解代谢的EMP途径的终产物是A、葡萄糖-6-PB、果糖-6-P和果糖-1，6-二糖C、1，3-二磷酸甘油酯D、丙酮酸E、3-磷酸甘油酸正确答案：D23.下列复合树脂性能特点中，正确的是A、复合树脂单体的聚合转化率在光照固化后可立即达到100%，无残留单体B、在树脂基质相同的情况下，填料越多，线胀系数越大C、延长光照时间，也不能增加可见光固化复合树脂的固化深度D、延长光照时间，可以非正比例地增加可见光固化复合树脂的固化深度E、超微填料复合树脂的强度大于混合型复合树脂的强度正确答案：D答案解析：延长光照时间，可以非正比例地增加可见光固化复合树脂的固化深度，光照时间从20秒钟延长至60秒钟，固化深度可增加5%～82%。24.方丝弓矫治器中对牙齿进行控根移动的关键步骤是A、第一序列弯曲B、第二序列弯曲C、第三序列弯曲D、以上都是E、以上都不是正确答案：C25.大唾液腺检查时应注意A、下颌下腺、舌下腺触诊采用双手合诊法B、采用两侧对比的方法C、腮腺触诊以示指、中指、无名指3指平触D、注意导管口及分泌物的情况E、以上叙述都正确正确答案：E26.正常覆（牙合）时，下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的部位是A、切1/3以内B、对刃C、颈1/3D、中1/3以内E、超过颈1/3正确答案：A27.9×10/L，淋巴分类占62%。右腮腺导管口无红肿，唾液分泌清亮。最可能的诊断是A、流行性腮腺炎B、急性腮腺区淋巴结炎C、急性化脓性腮腺炎D、慢性复发性腮腺炎E、慢性阻塞性腮腺炎正确答案：A28.在牙体组织的反应中哪项反应与矫治力无关A、牙根特发性吸收B、牙根尖进行性吸收C、矫治力过大则可发生牙髓炎D、牙髓组织可发生轻度充血，对温度的变化敏感E、牙骨质的吸收与牙槽骨相比，其吸收范围小程度轻正确答案：A29.义齿基托树脂调和后的变化不包括A、面团期B、稀糊期C、橡胶期D、膏状期E、湿砂期正确答案：D30.乳牙期矫治适应症A、上颌左右中切牙萌出早期即出现间隙B、恒切牙萌出初期，出现轻度拥挤现象C、上下颌第—恒磨牙建（牙合）初期，可能为尖对尖的（牙合）关系D、上颌侧切牙初萌时，牙冠向远中倾斜E、前牙反（牙合）、下颌前突正确答案：E31.选择固定桥基牙时，可以不考虑的因素是A、基牙的位置B、牙冠情况C、牙周情况D、缺牙区的牙槽嵴形态E、牙髓情况正确答案：D32.为使上前牙的位置衬托出上唇的丰满度，可参考下列制作，除了A、上前牙切缘在唇下露出2mmB、上尖牙唇面与腭皱的侧面相距10.SmmC、年轻人，上尖牙顶连线通过切牙乳突前缘D、上前牙唇面至切牙乳突中点一般8～10mmE、老年人，上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐正确答案：C答案解析：年轻人，上尖牙顶连线通过切牙乳突中点而不是前缘。33.患者，女性，51岁，口底多间隙感染，主诉说话、进食、吞咽、呼吸困难，双侧舌下、下颌下及颏下弥散性肿胀，并波及面颊及颈部，皮下可及捻发音及波动感。此时最佳处理是A、穿刺抽脓B、加大抗生素剂量C、局部热敷D、广泛切开引流E、局限性切开引流后放置引流条正确答案：D答案解析：口底多间隙感染，弥散性肿胀且呼吸困难，主要是肿胀向舌根发展，从可触及捻发音及波动感可知为腐败坏死性口底蜂窝织炎，应在局麻下行广泛性切开引流。34.延伸卡环一般用于A、最后孤立倾斜的磨牙B、健康正常的基牙C、游离缺失的基牙D、孤立前磨牙E、缺隙侧松动天然牙的邻近基牙正确答案：E答案解析：延伸卡环用于基牙松动或基牙无法获得足够固位力，将卡环臂延长伸至邻牙倒凹区以获得固位，有固定基牙夹板的保护作用。35.在单端固定桥的设计中，假定余留牙条件正常，下列哪一种基牙选择最合理A、2缺失，1为基牙B、6缺失，7为基牙C、4缺失，5为基牙D、2缺失，3为基牙E、3缺失，2为基牙正确答案：D36.修复体粘固后患牙长时间持续疼痛，最可能A、已发展为牙髓炎B、存在牙龈炎或牙周炎C、已发展为根尖周炎D、牙本质过敏E、已有继发龋，但未发展为牙髓炎正确答案：A答案解析：当患牙为活髓牙进行修复，修复体在粘固时，由于消毒药物的刺激、戴冠过程中的机械刺激、冷刺激及粘固剂中游离酸刺激，可能会引起被修复牙的暂时性疼痛，一般粘固后或数小时后疼痛可自行消失。若粘固后牙齿长时间持续疼痛，说明牙髓受激惹严重，造成牙髓炎的发生，由此应选答案A。选项B的典型症状是牙龈出血、牙齿松动；选项C，牙齿多为叩痛明显；选项D，牙齿多为遇冷热刺激痛，无持续性疼痛；选项E不可能粘固后就发生继发龋。所以本题应选A。37.在下列无牙（牙合）解剖标志中哪一个不需要缓冲A、下颌隆突B、颧突C、舌侧翼缘区D、切牙乳头E、牙槽骨骨尖正确答案：C答案解析：对于无牙（牙合）下列部位需要缓冲，包括上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳头、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及尖锐的骨突骨尖，不包括舌侧翼缘区，故此题选C。38.对于骨型深覆（牙合），下列说法不正确的是A、下颌支过长，后、前面高度比例过大的患者，治疗不困难B、改正严重的骨性深覆（牙合）难度很大C、固定矫治的同时常配合使用小平面导板打开咬合D、可采用正畸治疗轻度骨型深覆（牙合）E、必要时可采用外科-正畸治疗正确答案：A39.对牙髓组织刺激小的垫底材料为A、磷酸锌粘固剂B、玻璃离子C、丁香油氧化锌粘固剂D、聚羧酸粘固剂E、氢氧化钙正确答案：E40.以下哪一项关于逐步深入法的描述是错误的A、可减少预备弯曲根管时形成台阶的几率B、较少发生术后反应C、减少器械回复力D、确定工作长度后再预备根管冠方部分E、从根管的冠方到根尖方向无压力地进行根管器械操作，可减少根管内感染物质被挤出根尖孔的危险正确答案：D41.患者，女性，7岁，第一磨牙远中尖对尖，上、下切牙萌出且轻度拥挤。此患者属于A、牙量骨量不调B、个别正常（牙合）C、安氏Ⅰ类错（牙合）D、安氏Ⅲ类错（牙合）E、替牙期暂时性错（牙合）正确答案：E42.65岁患者，拔除全口牙齿3个月后，要求全口义齿修复。修复时发现牙槽嵴较低平，宜选用人工牙为A、平尖牙B、半解剖式树脂牙C、解剖式金属（牙合）面牙D、瓷牙E、以上均可正确答案：B43.单、双侧游离缺失采用混合支持式义齿设计时，应取A、无压力印模B、解剖式印模C、功能性印模D、二次印模正确答案：C44.以下装置不能产生矫形力的是A、螺旋扩弓器B、头帽口外弓C、前方牵引器D、摆式矫正器E、颏兜正确答案：D答案解析：颌骨矫形力需用重力，单侧为500～1000g。摆式矫正器是用于推磨牙向远中的口内固定式矫治器，单侧力量小于150g，不能用作颌骨矫形。45.患者自诉左下后牙进食时，时有疼痛感，约有1个月。口腔内科诊断为右下6牙隐裂。口腔修复科治疗会诊，应对该患者选择的最佳治疗方案为