12月住院医师规范化培训《皮肤科》复习题+参考答案

12月住院医师规范化培训《皮肤科》复习题+参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.关于特应性皮炎病因与发病机制的说法正确的是（）。A、遗传学说B、免疫异常学说C、环境因素D、上述三者的相互作用E、以上都正确正确答案：E答案解析：特应性皮炎病因与发病机制涉及遗传、免疫异常、环境因素以及三种因素的相互作用。2.以下剂型中皮肤吸收最差的是（）A、霜剂B、软膏C、粉剂D、硬膏正确答案：C3.以下关于角质层功能的描述错误的是（）A、可吸收紫外线B、维持皮肤的弹性C、有防水功能D、保护深层组织正确答案：B4.关于三期梅毒皮肤损害的描述，不正确的是（）。A、结节性梅毒疹好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧B、结节性梅毒疹一般无自觉症状C、三期梅毒的皮肤损害中近关节结节多见D、梅毒树胶肿的口腔黏膜损害可导致发音及进食困难E、梅毒树胶肿和结节性梅毒疹是其主要的损害正确答案：C答案解析：三期梅毒的皮肤黏膜损害主要为结节性梅毒疹和梅毒性树胶肿，近关节结节少见。5.当传染病暴发流行时，可以采取停工、停业、停课等措施的部门是（）。A、疾病预防控制机构B、县级人民政府卫生行政部门C、县级以上地方人民政府D、省级以上人民政府E、省级以上人民政府卫生行政部门正确答案：C答案解析：传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施并予以公告：①限制或者停止集市、剧院演出或者其他人群聚集的活动；②停工、停业、停课；③封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；④控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽；⑤封闭可能造成传染病扩散的场所。上级人民政府接到下级人民政府关于采取上述紧急措施的报告时，应当即时做出决定。6.Ramsay-Hunt综合征的相关疾病是（）。A、单纯疱疹B、带状疱疹C、妊娠疱疹D、天疱疮E、类天疱疮正确答案：B答案解析：Ramsay-Hunt综合征是指耳带状疱疹病毒在膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征。7.婴幼儿疥疮使用的硫磺软膏的浓度为（）。A、1%B、10%C、30%D、5%E、15%正确答案：D答案解析：治疗婴幼儿疥疮应使用5%硫磺软膏，成人应用10%硫磺软膏。8.接触性皮炎的组织病理学特点错误的是（）A、真皮浅层血管扩张B、血管周围淋巴细胞浸润C、细胞内及细胞间水肿D、表皮突消失正确答案：D9.胆碱能性荨麻疹的特点是（）。A、常见于成年人B、与昆虫叮咬有关C、多发于春秋季节D、皮疹为红色风团样丘疹，中央常有丘疱疹、水疱或大疱E、皮疹较小，周围有明显的红晕，很少发生在掌跖部位正确答案：E答案解析：胆碱能性荨麻疹好发于青春期，经常在进食过热或辛辣食品、情绪激动、紧张以及运动之后，于数分钟内在躯干和四肢近端发生较小的风团性淡红丘疹，很少发生在掌跖部位。皮疹直径1～2mm大小，周围有明显的红晕，发疹较严重时可以伴有其他胆碱能活动的表现，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、出汗、头晕等，皮疹持续数十分钟或一小时左右自然消退。10.参与辅酶Ⅱ组成的是A、VitAB、VitCC、β胡萝卜素D、烟酸E、VitK正确答案：D11.以下不属于银屑病临床类型的有（）A、寻常型B、红皮病型C、关节病型D、点滴型正确答案：D12.能外用蒽林软膏的有（）A、急性点滴状银屑病B、脓疱型银屑病C、寻常型银屑病D、红皮病正确答案：C13.下述均为全身应用糖皮质激素的副作用，除了A、股骨头缺血性坏死B、高血压C、糖尿病D、胃溃疡E、白细胞减少正确答案：E答案解析：中性粒细胞增多、淋巴细胞减少，红细胞增多，血小板减少14.关于种痘样水疱病，叙述错误的是（）。可出现血管炎改变A、好发于儿童，男性多于女性B、严重者可有口唇糜烂，眼结膜充血，角膜混浊C、组织病理学检查可见表皮下水疱，血管扩张，血管周围显著淋巴细胞、组织细胞和中性粒细胞浸润，多数D、治疗主要在于避光，并用广谱或屏障性遮光剂以防UVA照射E、少数有转化为血液系统恶性肿瘤的倾向，特别是与EB病毒相关的患者正确答案：C答案解析：种痘样水疱病组织病理可见表皮细胞内及细胞间水肿，显著网状变性，多房或单房性水疱形成，疱液中含纤维蛋白和炎症细胞，可有表皮及其邻近真皮的坏死及基底细胞液化变性。真皮水肿，进一步发展可形成表皮下水疱，血管扩张，血管周围显著淋巴细胞、组织细胞和中性粒细胞浸润。但无血管炎改变。15.对盘状红斑狼疮进行全身治疗首选的药物是（）。A、糖皮质激素B、羟氯喹C、反应停D、硫唑嘌呤E、维A酸正确答案：B答案解析：全身治疗DLE首选抗疟药，如羟氯喹，每日0.2～0.4g，病情好转后减为半量，疗程视病人的耐受情况和病情而定。16.新生儿单纯疱疹是由（）。A、HSV-2型病毒引起B、HSV-1型病毒引起C、HSV-2型较HSV-1型感染多见D、HSV-1型较HSV-2型感染多见E、90%由HSV-2型感染引起正确答案：C答案解析：新生儿单纯疱疹中约70%是由HSV-2型所致，余下30%是由HSV-1型所致。17.单纯疱疹与带状疱疹相比（）A、自觉症状重B、潜伏时间长C、易于复发D、并发症多正确答案：C18.小棘苔藓的发病部位不包括（）。A、颈B、躯体C、臀部D、头皮E、上臂伸侧正确答案：D答案解析：小棘苔藓皮损好发于颈、躯干、上臂伸侧、腘窝及臀部，对称分布，表现为小的毛囊性丘疹，密集成簇分布，境界清楚。该病好发于儿童。19.过敏性紫癜的典型皮损为（）A、散在瘀点，稍隆起于皮面B、全身散在红色风团C、簇状排列的针尖至粟粒大小水疱，呈带状分布D、躯干、四肢靶形红斑正确答案：A20.下列关于腺性唇炎临床表现的说法，不正确的是（）。A、单纯型腺性唇炎为后天性，病情较轻，多数无自觉症状B、化脓型腺性唇炎炎症反应较明显，被认为是癌前期病变C、多数患者自觉唇部肿胀，绷紧感，有时有触痛和感觉过敏D、化脓型腺性唇炎多为后天性，如用致敏的牙膏，漱口水，或外伤所致E、该病以唇部异位唾液腺的增大和继发性炎症性改变为其特征，好发于下唇正确答案：D答案解析：化脓型腺性唇炎多为先天性或家族性，呈常染色体显性遗传，炎症反应明显。21.红癣在Wood灯下呈现（）。A、珊瑚红色B、黄白色C、亮绿色D、绿色E、蓝白色正确答案：A答案解析：红癣在Wood灯下呈现珊瑚红色。22.对急性HIV感染期的描述，不正确的是（）。A、多数人在感染初期无任何症状与体现B、少数患者感染后出现的临床表现症状比较轻微，为非特异性C、周围血淋巴细胞中可培养出HIV病毒D、血浆中有HIV病毒E、血浆抗HIV抗体阳性正确答案：E答案解析：急性HIV感染期血浆抗HIV抗体可呈阴性，E项错误。23.寻常狼疮少发于哪个部位？（）A、颈部B、背部C、四肢D、胸部E、面部正确答案：B答案解析：寻常狼疮好发于面部，其次是颈部、臀部和四肢，少发于背部。24.作为医德评价方式之一的是（）。A、传统习俗B、医德认识C、医德教育D、医疗审慎E、临终关怀正确答案：A答案解析：医学道德评价是指人们对医务人员的医学伦理品行的道德价值的判断，它是促使医学伦理学从观念转化为道德实践的重要环节。医德评价主要有内心信念、社会舆论和传统习俗的评价方式。这三种评价方式相互渗透、相互补充。25.急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点不包括（）。A、结痂鳞屑B、皮疹为多形性C、脓疱疹D、有丘疹E、坏死正确答案：C答案解析：急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点是有丘疹、丘疱疹、坏死及结痂鳞屑等多形性。26.在痤疮的治疗中，可口服糖皮质激素的痤疮类型为（）。A、药物性痤疮B、寻常痤疮C、玫瑰痤疮D、聚合性痤疮E、月经前痤疮正确答案：D答案解析：聚合性痤疮和暴发性痤疮可以适量泼尼松，对严重的结节或囊肿性痤疮可辅助选用皮损内类固醇激素注射。27.可以全面描述正态分布资料特征的两个指标是（）。A、均数和中位数B、均数和标准差C、均数和极差D、中位数和方差E、几何均数和标准差正确答案：B答案解析：正态分布由两个参数μ和σ确定，其位置与均数有关，形状与标准差有关。标准差大，离散程度大，正态分布曲线则“胖”，反之，则“瘦”。标准正态分布用N（0，1）表示。28.大疱性表皮松解症临床表现的共同特点包括（）。A、机体免疫功能紊乱，皮肤容易引起大疱或水疱B、皮肤在受到轻微摩擦后容易引起大疱或水疱C、皮肤对过敏原反应增强，容易引起大疱或水疱D、皮肤感染后容易引起大疱或水疱E、皮肤脆性增强，受伤后容易出现皮肤缺失或裂痕正确答案：B答案解析：各型大疱性表皮松解症的共同特点是皮肤在受到轻微摩擦或碰撞后出现水疱或血疱，肢端及四肢关节的伸侧尤其容易发生。29.脓疱型银屑病常见（）。A、Munro微脓肿B、Pautrier微脓肿C、Kogoj微脓肿D、肉芽肿E、干酪样坏死正确答案：C答案解析：Kogoj海绵状微脓肿为在颗粒层或棘层上部海绵形成的基础上的有中性粒细胞聚集，如脓疱性银屑病。A项，Munro微脓肿含有中性粒细胞，见于角质层，如银屑病。B项，Pautrier微脓肿主要发生于棘层，也见于表皮下部、表皮真皮交界处及外毛根鞘，主要为淋巴细胞。D项，肉芽肿指炎症局部形成以巨噬细胞增生为主的境界清楚的结节状病灶。如结核、麻风、梅毒和各种深部真菌病等。E项，干酪样坏死是指坏死灶失去正常的组织结构，HE染色呈粉红色颗粒状，团块状，周围有上皮样细胞及朗格汉斯细胞反应。见于皮肤结核、晚期皮肤梅毒及结核样型麻风的神经脓肿。30.属于皮肤的继发性损害的是（）。A、丘疹B、鳞屑C、风团D、水疱E、结节正确答案：B答案解析：皮损继发性损害包括：鳞屑、浸渍、糜烂、溃疡、裂隙、抓痕、痂、瘢痕、苔藓样变、萎缩。31.关于皮肤对物理性损伤的防护作用，下述哪一项是错误的？（）A、角质层含水量少，电阻较大，可防护低压电流损伤B、角质层细胞有反射和吸收短波紫外线作用C、棘细胞和基底细胞有吸收长波紫外线作用D、黑素细胞主要吸收中波紫外线E、常晒太阳能增强皮肤对紫外线的防护能力正确答案：D答案解析：皮肤吸收光有明显的选择性，如角质层内的角质细胞能吸收大量的短波紫外线（波长为180～280nm），棘层的棘细胞和基底层的黑素细胞则吸收长波紫外线（波长为320～400nm）。32.关于神经纤维瘤病的描述，正确的是（）。A、无家族遗传史B、肿瘤是单发的C、多伴有厚甲D、无咖啡斑E、有家族遗传史正确答案：E答案解析：神经纤维瘤病为常染色体显性遗传病，是基因缺陷使神经嵴细胞发育异常导致多系统损害。33.以下皮肤病中无角化过度的是（）A、鱼鳞病B、扁平苔藓C、银屑病D、单纯疱疹正确答案：D34.下列关于真皮的叙述哪项不正确？（）A、真皮属于不规则的致密结缔组织B、全身部位的真皮厚度不一，一般为1～3mm，眼睑最薄C、真皮可分为乳头层和网状层，二层之间有明确的界限D、真皮由中胚层分化而来E、真皮由纤维、基质和细胞成分组成正确答案：C答案解析：真皮从上至下可分为乳头层和网状层，但二层之间并无明确界限。35.下列女性淋病中最多见的类型是（）。A、前庭大腺炎B、肝周围炎C、盆腔炎D、淋菌性输卵管炎E、淋菌性宫颈炎正确答案：E答案解析：女性淋病中下列最多见的类型是淋菌性宫颈炎。36.变态反应性药疹特点下列哪项描述错误？A、一种药物可引起多种形态的皮疹，不同药物可引起同一种皮疹B、病情轻重与药物的药理、毒理作用无相关性C、病情轻重与药物的剂量相关D、只发生于少数对药物过敏者E、初次用药一般需4～20天后才出现药疹正确答案：C37.有关皮肤的感觉作用，下述哪一项不正确？（）A、皮肤的感觉可以分为单一感觉和复合感觉B、触、冷、温、痛、压等属于单一感觉C、干、湿、光、糙、硬、软等属于复合感觉D、不同的单一感觉仅由不同神经小体感受E、表皮中亦有感觉神经末梢正确答案：D答案解析：只有游离神经末梢而无神经小体的部位也能感受压、触、热和冷觉。因此D项表述有误，答案选D。38.低温与以下哪种疾病有关（）A、褶烂B、冻疮C、血管性水肿D、湿疹正确答案：B39.以下关于黄癣的临床表现描述错误的是（）A、可引起萎缩性瘢痕B、至青春期可自愈C、皮损具有特殊的鼠臭味D、真菌在发内生长正确答案：B40.青年女性，下眼睑处见密集而不融合的呈皮肤色、淡黄色或褐黄色半球形或扁平丘疹，病理显示真皮浅层可见双层上皮细胞形成的囊腔样结构，似蝌蚪，最可能的疾病是（）。A、圆柱瘤B、汗管瘤C、顶泌汗腺腺瘤D、毛母质瘤E、毛发上皮瘤正确答案：B答案解析：根据患者的临床表现（女性眼睑处有密集而不融合淡黄色丘疹）和组织病理（真皮浅层可见双层上皮细胞形成的囊腔样结构，似蝌蚪），首先考虑诊断为汗管瘤。41.表皮痣是表皮的一种增生性疾病，无需与以下哪种疾病相鉴别？（）A、线状扁平苔藓B、线状汗孔角化病C、痣细胞痣D、线状苔藓E、线状银屑病正确答案：C答案解析：表皮痣临床表现特殊，诊断不难，但需要与线状苔藓、线状扁平苔藓、线状银屑病、线状汗孔角化病鉴别。本病持续存在，而线状苔藓可自行消退，同时病理上有疣状及乳头瘤样增生，故可与线状苔藓区别。线状排列的扁平苔藓与银屑病在病理上有一定的特征，结合临床可以与本病区别。线状汗孔角化病组织病理可见特征性角化不全柱（鸡眼样板），其下颗粒层消失。痣细胞痣由痣细胞构成，其特点为细胞排列成巢状。而表皮痣无痣细胞。42.关于心血管梅毒的治疗，错误的是A、青霉素G应从小剂量开始，逐渐增加剂量B、为避免吉海反应，青霉素注射前一日应口服泼尼松C、如有心力衰竭，抗梅毒治疗的同时应积极控制心衰D、对青霉素过敏者，可选用多西环素或红霉素E、治疗以15日为一疗程，共两个疗程，疗程间停药2周正确答案：C答案解析：心血管梅毒,应住院治疗,如有心力衰竭,应予控制后,再开始抗梅毒治疗,故答案选(C)43.大汗腺导管的直径约为小汗腺导管的（）A、4倍B、10倍C、8倍D、6倍正确答案：B44.常见医学真菌药有（）A、1000种B、100种C、200种D、50种正确答案：C45.类天疱疮的IIF抗体滴度与病情相关性为（）。A、正比例B、无明显相关C、相反D、平行E、反比例正确答案：B答案解析：类天疱疮是一种自身免疫性疾病，但是在患者血中抗体滴度与病情轻重无明显相关。46.不符合银屑病的组织病理特征的是（）。A、角化不全B、真皮乳头上顶，其上方表皮变薄C、Munro微脓肿D、Kogoj海绵状微脓肿E、Pautrier微脓肿正确答案：E答案解析：寻常