2025年7月住院医师规范化培训《眼科》练习题及参考答案

2025年7月住院医师规范化培训《眼科》练习题及参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.伴有新月形视野缺损的是（）A、视放射后部损害B、枕叶后极病变C、距状裂中部损害D、距状裂前端损害E、视放射前部损害正确答案：D答案解析：距状裂前端病变为对侧眼颞侧新月形视野缺损。距状裂中部损害为对侧颞侧新月形回避。2.患者女性，14岁，双上睑下垂逐渐加重半年，休息、睡眠后症状改善。该患者可能患有哪种疾病（）A、重症肌无力B、沙眼C、先天性上睑下垂D、上睑霰粒肿E、内麦粒肿正确答案：A答案解析：重症肌无力患者上睑下垂，晨轻夜重。注射新斯的明后，症状减轻。3.判断泪道阻塞最常用的诊断方法是A、泪道探通B、泪道造影C、CTD、泪道冲洗E、超声波检查正确答案：D答案解析：该题是基础理论记忆题。泪道冲洗是判断泪道阻塞最常用的方法，根据冲洗液反流的部位及途径，可以初步判断泪道阻塞的部位。答案选D。泪道造影可以显示泪囊大小及阻塞部位。4.不符合视网膜深层出血特征的是A、出血较为局限B、为视网膜深层毛细血管网出血C、出血位于视网膜外丛状层和内颗粒层之间D、多见于视网膜中央动脉阻塞E、检眼镜下常见暗红色小圆点状出血正确答案：D5.关于滋补药和抗衰老药，错误的是A、抗衰老药尚处在研究阶段B、大量使用维生素同样能产生严重不良反应C、滋补药物能有效地防止衰老D、维生素类也应适量合理的服用E、目前尚无逆转衰老药物正确答案：C6.钩端螺旋体侵入人体的途径是A、皮肤B、呼吸道C、消化道D、输血E、昆虫吸血正确答案：A7.在5名患者眼底上分别能看到以下中的一项，最怀疑有糖尿病视网膜病变的是A、软性渗出B、硬性渗出C、微血管瘤D、点状及小斑状出血E、小动脉硬化正确答案：C答案解析：眼底发现视网膜微血管瘤，首先要怀疑糖尿病，并做有关的化验检查。微血管瘤还可见于高血压、视网膜静脉阻塞、视网膜色素变性等，但几率较小。8.对Best病早期诊断有重要意义的辅助检查是（）A、视野B、EOGC、ERGD、VEPE、FFA正确答案：B9.肝性脑病产生的主要原因是A、支／芳比值失调B、使用镇静剂C、假性神经递质假说D、脑水肿E、血氨及其他毒性物质的潴积正确答案：E10.感染性休克的预示征象，哪些错误A、神志改变，表情淡漠及烦躁不安B、呼吸加快伴低氧血症和（或）出现代谢性酸中毒C、体温两个极端（过高热＞40.5℃；过低温＜36℃）D、尿量增多E、血压偏低，心率明显增快正确答案：D11.不会表现为对称性同侧偏盲的是（）A、视放射后部损害B、枕叶后极损害C、视交叉正中病变D、距状裂中部损害E、视放射前部损害正确答案：C12.对甲类传染病病人污染的物品，应当及时采取的措施为A、必要的卫生处理B、报告上级卫生行政机关处理C、隔离D、集中销毁E、提请卫生防疫部门处理正确答案：D13.有关超声生物显微镜（UBM）的描述，错误的是（）A、它是50MHz的高频高分辨率的B超B、用于眼前段的疾病辅助诊断C、其因穿透力强可用于眼后节疾病辅助诊断D、它对闭角型青光眼、恶性青光眼诊断有意义E、有利于对眼前段肿瘤诊断正确答案：C14.Marfan综合征的临床表现符合下列哪项A、晶状体脱位，蜘蛛指(趾)，身材瘦长B、晶状体脱位，白内障，心血管正常C、球形晶状体，身材正常，心血管异常D、晶状体脱位，指趾粗短，身材矮胖E、晶状体脱位，白内障，肌张力高正确答案：A15.流感病毒发生变异的形式有A、抗原转移、抗原转换B、抗原替换、抗原转移C、抗原替换、抗原转换D、抗原转移、抗原漂移E、抗原转换、抗原漂移正确答案：E16.医学实践的道德内涵是指医学实践包含着（）A、知识要素B、技术要素C、人道要素D、功利要素E、物质要素正确答案：C17.流行病学研究中病例报告属于A、分析性研究B、观察性研究C、描述性研究D、实验性研究E、队列研究正确答案：C18.睫状前动脉是由肌动脉发出的多少条分支组成A、8条B、6条C、5条D、10条E、7条正确答案：E19.有关大角膜，下列哪种说法不恰当A、检查房角及视盘生理凹陷无明显异常B、具有一定家族性，男性常见C、眼压正常D、对视功能影响极大E、角膜直径大于12mm且透明，双眼对称正确答案：D20.上睑下垂是指向正前方注视时，上睑缘遮盖角膜上部超过角膜的A、1／6B、1／5C、1／4D、1／3E、1／7正确答案：B答案解析：该题是基础理论记忆题。根据上睑下垂的定义：在向正前方注视时，上睑缘遮盖角膜上部超过角膜的1／5即称为上睑下垂。答案选B。21.抗菌药物分三类管理是为了A、方便医生的记忆B、节省费用C、规范抗菌药按一、二、三线使用D、按感染病情轻重分别用药E、抗菌药物合理临床使用的管理正确答案：E22.患者，男，主诉右眼急性视力下降3天，眼底检查见视网膜广泛出血，视网膜静脉扩张迂曲，最先考虑的是A、视网膜中央静脉阻塞B、视网膜中央动脉阻塞C、原田病D、球后视神经炎E、视网膜脱离正确答案：A答案解析：视网膜中央静脉阻塞视网膜出血的范围广，水肿明显，动脉变细，静脉充盈扩张伴视盘水肿、充血，可出现棉絮斑，题干提供的信息与此表现相似，故选A。23.A、骨髓穿刺常规检查B、血培养致病菌C、肥达反应D、粪便检查阿米巴原虫E、粪便细菌培养正确答案：B答案解析：被病人考虑为伤寒，病程1周时血培养阳性率可达90%，而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周始方逐渐增加，故此阶段应选B。24.医疗卫生机构违反条例规定，公开艾滋病病人信息的，应依照哪项法规予以处罚A、执业医师法B、传染病防治法C、保密法D、医疗机构管理条例E、艾滋病防治条例正确答案：B25.第三代头孢菌素的特点是（）A、广谱及对绿脓，厌氧菌有效B、对肾脏基本无毒性C、耐药性产生快D、A+BE、A+C正确答案：D26.某2岁患儿，春季发病，突起寒战，高热6小时，精神萎靡不振，面色苍白，四肢厥冷，皮肤花纹，脉细数，血压低，皮肤大片瘀斑，瘀斑涂片找到革兰氏阴性双球菌，比较全面的治疗措施是A、扩充血容量纠正酸中毒激素血管活性药物强心B、青霉素扩充血容量纠正酸中毒激素血管活性药物强心C、青霉素＋激素D、20%磺胺嘧啶钠注射E、磺胺嘧啶扩充血容量纠正酸中毒激素血管活性药物强心正确答案：B27.以下对毛细血管瘤不正确的描述有A、是婴幼儿时期最常见的眼睑良性肿瘤B、位于眼睑较浅层，为稍隆起的鲜红色或紫红色病变，较深者表面皮肤呈暗红色C、可以在瘤体内注射或瘤体周围注射糖皮质激素D、无论大小，均不可自行消退E、根据不同条件及肿瘤的部位选择激光光凝及冷冻治疗正确答案：D28.关于给药个体化确切的叙述是A、根据每个病人的具体情况制定给药方案B、不同性别给药剂量不同C、不同的民族给予不同的剂量D、不同的种族给予不同的剂量E、不同年龄给药剂量不同正确答案：A29.患者男，19岁，双眼行准分子激光角膜原位磨镶术，第2天检查发现右眼角膜瓣移位，可能原因是A、术中角膜瓣下水液未完全排除至角膜瓣贴合不良B、角膜瓣偏薄或水肿C、术中角膜瓣干燥不够充分D、以上说法都对E、以上说法都不对正确答案：A答案解析：角膜瓣移位的原因为：术中角膜瓣下水液未完全排除致角膜瓣贴合不良；术后早期尤其在24小时内患者用力揉眼、眼部受外伤，都可造成角膜瓣移位甚至脱落丢失；蒂位于鼻侧的角膜瓣较蒂位于上方的角膜瓣更易移位。30.病人对自身躯体感觉过于敏感是因为（）A、情绪不稳定B、缺乏准确的自知力C、对躯体过分关注D、存在躯体异常正确答案：C31.以下说法错误的是（）A、玻璃体不完全后脱离时，残留玻璃体部分皮质于视网膜上，又称为玻璃体劈裂B、玻切术中切除基底部玻璃体时应采用低负压高切速C、高度近视患者玻璃体不完全后脱离时易引起视网膜裂孔形成和视网膜脱离发生D、玻璃体的屈光指数为1.336E、外伤后玻璃体大量积血可急诊行玻璃体切割术正确答案：E答案解析：外伤后玻璃体大量积血可在伤后2周左右行玻切术，此时玻璃后脱离较完全，利于手术操作和获得良好预后。32.降低泪膜表面张力的是（）A、脂质层B、细胞因子C、黏蛋白层D、水液层E、营养因子正确答案：C答案解析：黏蛋白层基底部分嵌入角结膜上皮细胞的微绒毛之间，降低表面张力，使疏水的上皮细胞变为亲水。33.化脓性角膜溃疡进行角膜刮片和培养等实验室检查证实病原菌是丝状菌属，首选的局部治疗药物是A、两性霉素BB、纳他霉素C、氟胞嘧啶D、咪康唑E、氟康唑正确答案：B答案解析：这是一道考查真菌性角膜溃疡首治药物方案选择知识点的题目。目前局部使用抗真菌药治疗包括多烯类(如0．25％两性霉素B眼药水、5％纳他霉素)咪唑类(如0．5％咪康唑眼药水)或嘧啶类(如1％氟胞嘧啶眼药水)，其中0．15％两性霉素B和5％纳他霉素眼药水是抗真菌性角膜炎的一线药物。如果实验室检查证实病原菌是丝状菌属，则首选5％纳他霉素，如果病原菌是酵母菌属，则可选用0．15％两性霉素B，因此本题的正确选项是B。34.智商IQ的结论“高于平常”，是指其分数为A、90～109B、70～79C、100～109D、80～89E、110～119正确答案：E答案解析：韦氏智力量表得分，智力缺陷≤69，边界70～79，低于平常80～89，正常90～130，平常为90～109，高于平常110～119，超常120～129，极超常≥130。35.不通过眶上裂的神经是A、外展神经B、滑车神经C、三叉神经第二支──上颌支D、动眼神经E、三叉神经第一支──眼支正确答案：C36.眼球向正前方平视时，最前端突出于眶外缘约（）A、8～9mmB、＞14mmC、10～11mmD、＜8mmE、12～14mm正确答案：E37.流行性乙型脑炎综合预防措施应以哪项为主A、防蚊，灭蚊B、隔离治疗患者C、预防接种D、管理动物传染源，如猪等E、防蚊，灭蚊与疫苗接种正确答案：E38.巩膜最厚处位于（）A、视神经周围B、角巩膜缘C、后极部D、赤道部E、涡静脉穿出处正确答案：A39.不属于包涵体性结膜炎的是A、是通过呼吸道传播B、不发生瘢痕C、有乳头增生D、是由D-K型沙眼衣原体所致E、无假膜形成正确答案：A40.下列关于非处方药的说法错误的是A、只能在专业性医药报刊做广告B、不需执业医生处方，患者可自行购买和使用的药品C、有专有标示D、患者可以自我诊断使用E、以口服、外用为主正确答案：A二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.可帮助诊断黄斑区病变的检查方法包括（）A、中心视野B、OCTC、闪光ERGD、多焦ERGE、VEP正确答案：ABDE2.下列可确定诊断霍乱的是A、有吐泻症状，便培养阳性B、无症状但便培养阳性，粪便检查前后5天出现腹泻症状，有密切接触史C、流行期间有明显接触史，且有无理由解释的吐泻症状D、流行地区人群，有典型症状，便培养阴性，血清凝集抗体测定效价呈4倍或以上增长E、有典型症状无病原学检查正确答案：ABD3.关于眼心反射，下列哪些说法是错误的A、眼心反射又称三叉神经交感神经反射B、临床上每分钟心率较术前减少10次以上称为眼心反射阳性C、如停止手术后不能缓解，立即静脉注射阿托品D、发生眼心反射立即停止手术，监测心脏、脉搏、呼吸、血压E、眼心反射是由于交感神经兴奋性增强，抑制心脏活动正确答案：AE4.全世界盲的发病具有以下一些特点（）A、不同地区的盲患率明显不同B、低视力患病率约为盲患病率的2.9倍C、不同地区的主要原因明显不同D、随世界人口的增长和老龄化，盲人数将继续增加E、不同年龄人群中盲患率不同正确答案：ABCDE5.下列属于Ⅱ型变态反应性疾病的有（）A、血小板减少性紫癜B、药物性溶血C、输血性溶血D、膜性肾小球肾炎E、溶血性贫血正确答案：ABCDE6.甲亢术前准备应用硫脲类药物的目的（）A、防止术后危象的发生B、使甲状腺血管网减少C、降低基础代谢率，减轻症状D、组织退化，腺体变硬E、以上均非正确答案：AC7.患者不遵医嘱的原因主要是（）A、患者自以为很懂B、患者对医生存在某种成见C、不了解自己的疾病，不明确医嘱与疾病的关系D、对医生的医嘱不满意，不信任E、经济状况不佳正确答案：ABCDE8.医院感染的医源性传播包括哪些？A、一次性医疗用品B、工作人员与病人接触C、患者的分泌物D、输液制品E、诊疗器械及设备正确答案：ADE9.我国的《传染病防治法》适用于下列人员A、我国公民B、驻我国的外国使、领馆外交人员C、外国公民D、我国境内的外国人E、我国境内的无国籍人员正确答案：ABDE10.马凡综合征的临床表现包括（）A、蜘蛛指（趾）B、屈光不正C、眼球震颤D、晶状体异位E、肌肉发达，关节活动范围小正确答案：ABCD11.葡萄膜与巩膜紧密相连的部位包括（）A、涡静脉出口B、角膜缘C、巩膜嵴D、视乳头周围E、肌肉附着点正确答案：ACD12.承担临床试验的监察员的工作内容是A、在试验前确认试验承担单位已具有的适当条件B、在试验前、中、后期监察试验承担单位和研究者，以确认在试验前取得所有受试者的知情同意书C、了解受试者的人选率及试验的进展情况D、确认所有病例报告表填写正确，并与原始资料一致E、核实