住院医师规范化培训《口腔病理科》习题含参考答案

住院医师规范化培训《口腔病理科》习题含参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.对邻面板的作用，错误的是A、在水平方向的稳定作用很强B、与卡环臂有协同作用C、防止积存食物D、使倒凹减到最小E、有利于美观正确答案：B答案解析：邻面板的作用有邻面板与导平面摩擦对基牙有水平方向的稳定作用，所以A正确。由于邻面板与导平面相贴紧密，所以不容易积存食物，所以C正确。能够通过厚度的设计来减小倒凹，所以D正确。邻面板有利于美观，所以E正确。此题选B。2.突然发生、范围广、进行速度快的龋齿称为A、奶瓶龋B、湿性龋C、环状龋D、猖獗龋E、急性龋正确答案：D3.关于骨纤维异常增殖症，描述不正确的是A、正常骨结构消失B、增生的纤维组织富含血管C、可见成排成骨细胞D、有纤维化骨出现E、纤维组织中骨小梁形态不一正确答案：C4.增加基牙数目的主要作用是A、可将单端固定桥改为双端固定桥B、使两端基牙数目相同C、分散（牙合）力D、增加桥体跨度E、使两端基牙承受的（牙合）力相同正确答案：C答案解析：增加基牙数目后，来自桥体的胎力得以分散，相对减轻了各个基牙的负担。增加基牙的位置应在支持和固位力弱的一侧，尽量使两端基牙承受的（牙合）力较为接近，并最好将单端固定桥改为双端固定桥。5.口腔颌面外科手术中浅表出血点使用钳夹止血后，进一步处理最常用的方法是A、配合电凝止血B、贯穿缝扎C、使用丝线结扎D、"8"字缝扎E、钳夹一段时间后，放开止血钳即可正确答案：E6.下列关于原发性三叉神经痛描述错误的是:A、中老年人多见B、历时数秒至数分钟C、神经系统检查常有阳性体征D、为阵发性电击样剧烈疼痛E、多单侧发病正确答案：C7.下列描述髓腔增龄性变化不正确的是（）A、髓角变低B、髓腔体积变小C、根管变细D、根管变粗E、根尖孔变窄正确答案：D8.不属于基托作用的是A、恢复咬合B、连接功能C、固位和稳定作用D、恢复外形和美观E、传导和分散（牙合）力正确答案：A9.颞下颌关节内强直的常见病因是A、类风湿关节炎和颞下颌关节紊乱病B、坏疽性口炎和鼻咽部肿瘤放疗C、喙突肥大和化脓性关节炎D、腮腺炎和咬肌间隙感染E、化脓性中耳炎和外伤正确答案：E答案解析：颞下颌关节内强直常见的病因是炎症，多由于邻近器官的化脓性炎症扩散而来，以化脓性中耳炎最常见。另一个病因是关节损伤，是目前最多的病因，多数是由于下颌骨损伤而引起。本题A、B、C和D中的各种情况，无论是从解剖部位还是功能行使的角度考虑，都不易直接引起颞下颌关节内强直，只有E符合题意。故选E。10.可摘局部义齿修复中适宜采用RPI卡环的情况是A、KennedyⅠ、Ⅱ类牙列缺损，游离缺失侧基牙条件好，缺牙区牙槽嵴低平B、KennedyⅠ、Ⅱ类牙列缺损，游离缺失侧基牙条件差，缺牙区牙槽嵴丰满C、口腔前庭较浅，基牙的观测线接近龈缘D、KennedyⅣ类牙列缺损，基牙向远中倾斜E、以上都不是正确答案：B11.什么形式的卡环具有保护松动基牙的夹板作用A、尖牙卡环B、延伸卡环C、联合卡环D、倒钩卡环E、对半卡环正确答案：B12.囊肿属于A、肿瘤液化B、体液在体内的异常存积C、非真性肿瘤D、含液体的肿瘤E、肿瘤正确答案：C答案解析：体液在体内的异常存积范围太广，比如胸水；含液体的肿瘤和肿瘤液化有肿瘤的生物学行为；囊肿为非真性肿瘤，因为它没有肿瘤的转移、破坏等特点。但常具有肿瘤的某些生物学特征和临床表现。【考点提示】囊中的性质.13.男性，29岁，口腔溃疡反复发作5年，加重半年。查：舌缘右侧各可见一块约1.0～1.2cm的溃疡，边缘不整，表面有灰白色的伪膜。下唇内侧粘膜有条形白色瘢痕。临床应注意与下列哪种疾病相鉴别A、单纯疱疹B、白色念珠菌病C、扁平苔藓D、创伤性溃疡E、白斑正确答案：D14.男性患者，73岁。右舌缘溃疡8个月，病理证实为鳞癌，临床分期为T3，决定行舌颌颈联合根治术，前臂皮瓣修复舌缺损，前臂皮瓣供区植以全厚皮片。前臂皮瓣供区创口的引流处理一般是A、纱条引流B、负压引流C、管状引流D、不用引流E、皮片引流正确答案：D答案解析：全厚皮片一般以耳后，上臂内侧，锁骨上窝或胸（腹）部皮肤应用较多，全厚皮片切取后遗留的供区创面，一般应行直接对位缝合。故答案选D。15.颌面部检查的内容不包括A、咀嚼肌检查B、侧面轮廓的面型C、面部皮肤颜色、营养状态D、颌面各部分之间的比例关系E、颌面部外形的对称性正确答案：A16.下列哪项不是适当恢复垂直距离的作用A、协调面部比例B、提高咀嚼效率C、增大咀嚼力D、有益于颞下颌关节的健康E、避免牙槽嵴过度受压正确答案：C答案解析：垂直距离过小，咀嚼肌张力过小，咀嚼时用力大而咀嚼效率反而下降。所以答案C说法不正确。17.控制菌斑最有效的方法是A、化学药物含漱剂B、正确的刷牙和牙线等邻面清洁措施C、提高机体防御能力D、口服抗生素E、以上都是正确答案：B答案解析：菌斑控制的方法很多，但目前仍以机械清除菌斑的效果最为确切，即选项B。18.某女性患者，5岁，主诉：全口牙龈增生2年余，一侧已妨碍咀嚼。诊断为牙龈纤维瘤病，请问关于此患者有可能出现的体征哪一项不正确A、牙齿可发生移位B、牙龈颜色正常C、牙龈可盖住全部牙冠D、牙龈质脆易出血E、增生波及膜龈联合正确答案：D答案解析：牙龈纤维瘤病一般炎症表现不明显。19.后堤区的作用A、排牙标志B、支持作用C、缓冲作用D、边缘封闭作用E、基托后缘定位正确答案：D20.一年轻女性患者上前牙冠折后，正确的修复方式是A、根管治疗后，3／4冠修复B、根管治疗后，嵌体修复C、牙本质钉+复合树脂修复D、根管治疗后，复合树脂核，烤瓷冠修复正确答案：D21.牙拔除后至少多长时间，X线片上拔牙创出现正常的骨结构A、1～2个月B、3～6个月C、7～9个月D、10～12个月E、12个月以上正确答案：B22.对原有修复体的检查包括A、原义齿与口腔组织的密合情况B、咬合关系C、外形是否合适D、义齿行使功能的效率E、以上都对正确答案：E23.单纯上颌前突应主要与下列哪项畸形相鉴别A、偏突颌畸形B、小下颌畸形C、开颌畸形D、下颌真性前突E、上颌后缩（假性下颌前突）正确答案：B24.对慢性溃疡性牙髓炎的临床症状及检查正确的是，除外A、食物嵌入患牙洞内出现剧烈的疼痛B、多有自发性疼痛C、热刺激患牙出现剧痛D、患牙见大量软垢牙石堆积E、冷刺激患牙产生剧痛正确答案：B25.中度四环素牙的年轻患者，牙列排列整齐，外观无缺损，初次就诊时首选的治疗是A、烤瓷冠修复B、全瓷贴面修复C、漂白D、全瓷冠修复正确答案：C26.自腭大孔发出的血管和神经是A、鼻腭神经和鼻腭血管B、腭前神经和腭大动脉C、鼻腭神经和腭大动脉D、腭前神经和腭小动脉E、腭大动脉和腭小神经正确答案：B27.以下关于手术切口的叙述中，哪项是错误的A、切口应尽量与术区内重要解剖结构的行径相平行B、切口方向尽量与皮纹方向一致C、肿瘤手术宜使用电刀，而整复手术宜使用光刀D、切口应选择在较隐蔽部位和天然皱褶处E、活检手术的切口力求与再次手术的切口一致正确答案：C28.釉质中无机物占重量的百分比为A、86%B、12%C、2%D、96%～97%E、70%正确答案：D答案解析：成熟釉质重量的96%～97%为无机物，其余的为有机物和水。按体积计，其无机物占总体积的86%，有机物占2%，水占12%。选D。29.在同等条件下，若固定桥桥体金属层的厚度减半，其挠曲变形量则减少至原来的A、4倍B、2倍C、8倍D、10倍E、6倍正确答案：C30.对观测线的提法，正确的是A、每个牙只能划出一种观测线B、观测线也就是牙冠的解剖外形高点线C、观测线即卡环线D、观测线不随模型的倾斜方向改变E、同一牙上可划出不同的观测线正确答案：E31.下面哪项描述不是球菌性口炎的临床表现A、口腔黏膜充血，局部形成糜烂或溃疡B、溃疡或糜烂的表面上覆盖假膜C、口腔黏膜出现白色网纹样病变D、患者唾液增多，疼痛明显E、区域淋巴结肿大压痛正确答案：C32.全口义齿初戴时，下列哪项不是选磨的主要原因A、垂直距离一般均过高B、（牙合）架不可能完全模拟人下颌关节的各种运动C、义齿完成的每一步均可能出现误差D、人工牙（牙合）面形态不一定符合要求E、初戴义齿可能下沉不均匀正确答案：A答案解析：记录颌位关系上（牙合）架后，垂直距离不会改变。33.临床上固定修复常用的固位形A、环抱固位形B、钉洞固位形C、沟固位形D、洞固位形E、以上都有正确答案：E34.患者女，30岁。左上颌第一前磨牙邻颌银汞充填物部分脱落，X线片显示根充完善。最佳修复设计方案是A、塑料全冠B、贵金属全冠C、桩冠+PFMD、树脂MOD嵌体E、贵金属MOD嵌体正确答案：C答案解析：本例中，患牙已做过根管治疗，牙体组织变脆，适合用全冠修复，故排除D、E。充分利用其做过根管治疗的优势，增加修复体的固位，且从美观角度考虑，采用桩冠+PFM为最佳，故选C。35.全冠修复后引起牙龈炎症的原因中不包括A、咬合不平衡B、光洁度差，边缘粗糙C、食物嵌塞D、复体边缘不密合E、修复体轴面外形不正确正确答案：A36.下列关于整体铸造支架式义齿的评价中错误的是A、适应证较严格B、体积明显减小，戴用舒适C、修理与增补人工牙困难D、温度传导差E、坚固耐用，不易折裂正确答案：D答案解析：整体铸造支架式义齿具有坚固耐用、体积明显减小、增加美观和舒适感、温度传导性好，但同时对制作设备要求较高、适应证要求严格、戴用后修理与增补人工牙困难等特点。37.女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是A、慢性涎腺炎B、坏死性涎腺化生C、涎腺症D、舍格伦综合征E、涎腺结核正确答案：D答案解析：试题难度：中；此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润，但纤维性修复现象较明显，也无上皮岛样改变；涎腺结核时可有淋巴细胞浸润，但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。38.嵌体洞各轴壁要求A、各轴壁平行或向（牙合）面内收2～5°B、轴壁与底形成的线角应圆滑C、各轴壁形成的线角应圆滑D、各轴壁平行或向（牙合）面外展2～5°E、底部制备倒凹以利固位正确答案：D39.不属于放射性颌骨骨髓炎临床特征性表现的是A、死骨与正常骨分界清楚，口腔颌面部软组织可形成洞穿性缺损畸形B、继发感染后，骨面暴露并长期溢脓，经久不愈C、发病初期呈持续性针刺样剧痛，多数患者唾液分泌减少D、病程进展缓慢，有时数月到十余年后才出现症状E、由于肌肉组织瘢痕化，使软组织僵硬，会出现明显的张口受限正确答案：A答案解析：放射性颌骨骨髓炎病程进展缓慢，往往在放射治疗后数月到十余年后才出现症状，发病初期呈持续性针刺样疼痛；由于放疗引起黏膜或皮肤溃疡，导致牙槽骨、颌骨骨面外露，继发感染后骨面暴露并长期溢脓，经久不愈。由于肌肉组织瘢痕化，使软组织僵硬，可出现明显的张口受限。放射治疗后颌骨破骨细胞与成骨细胞的再生能力低下，导致死骨分离的速度非常缓慢，因此，死骨与正常骨常常界限不清。40.全口义齿戴用一段时间后出现颞下颌关节病症状和髁突后移的原因是A、义齿固位不良反应B、确定垂直距离过低C、确定垂直距离过高D、前伸（牙合）或侧向（牙合）平衡不良E、咬合力过大正确答案：B答案解析：垂直距离恢复过低表现为面部下三分之一的距离减小、唇红部显窄、口角下垂、鼻唇沟变浅、颏部前突。息止（牙合）间隙偏大，咀嚼的紧张度降低，咀嚼时用力较大，而咀嚼效率较低。全口义齿戴用一段时间后出现颞下颌关节病症状和髁突后移的现象。41.当金属烤瓷冠的金属基底太薄时，不会发生的情况是A、容易引起崩瓷B、会使基牙出现冷热酸痛和不适C、会引起金瓷冠颈部不密合D、会降低金瓷界面的热稳定性E、瓷层会引起金属基底变形正确答案：B42.口腔修复应用材料的良好性能中错误的描述是A、溶解性能B、机械性能C、物理性能D、化学性能E、生物性能正确答案：A答案解析：某些口腔材料在口腔中会吸附唾液或其他生理性液体，同时还会有部分材料被溶解。过量的吸水和溶解都会使其性能降低直至其功能丧失，故选A。因为修复材料要承受咀嚼，因此必须保证良好的机械和物理性能，故不选B、C。而且口腔材料位于人口腔中，要求其具有良好的化学稳定性及良好的生物性能，故亦不选D、E。43.根柱较长、牙龈无明显退缩的Ⅱ度根分叉病变最理想的治疗方法是A、根面平整术B、GTR手术C、牙龈切除术D、改良Widman翻瓣术及骨修整术E、根向复位瓣及骨修整术正确答案：B答案解析：根柱较长、牙龈无明显退缩即牙龈能充分覆盖根分叉开口处的Ⅱ度根分叉病变，是GTR手术的良好适应证。44.Warthin瘤又称（）A、腺样囊腺瘤B、腺淋巴瘤C、管状腺瘤D、乳头状淋巴囊腺瘤E、乳头状腺瘤正确答案：B45.钟状期的成釉器不包括哪种A、星网状层B、内釉上皮C、中间层D、外釉上皮E、成牙本质细胞层正确答案：E46.无牙领取印模的步骤不包括A、牙槽骨修整B、选择托盘C、取初印模D、制作个别托盘E、取终印模正确答案：A答案解析：为无牙颌取印模多采用二次印模法。此法是先采用成品托盘加印模膏或藻酸盐制取初印模，然后灌注石膏模型，在模型上制作