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住院医师规范化培训《预防医学科》模拟题(含答案)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.白喉主要临床特征为A、持续高热、全身痛,肝脾肿大、缓脉B、持续阵发性咳嗽,带有吸气性尾声及呕吐C、高热、肺部受累,剧咳,痰中带血D、发病突然、剧烈腹泻及呕吐E、咽喉等处黏膜充血、肿胀并形成灰白色假膜正确答案:E答案解析:白喉杆菌侵入咽喉处黏膜表层组织生长繁殖,感染局部在细菌和毒素的作用下,局部黏膜坏死,血管扩张充血,引起大量纤维蛋白渗出,与坏死组织细胞、白细胞和细菌等凝固成纤维蛋白膜,形成本病特征性假膜,一般为灰白色。2.那些对健康影响大,与行为关系密切,该行为具有高可变性,并相对具有支持改变行为的外部条件的项目是A、实施项目B、实际项目C、优先项目D、重大项目E、可行项目正确答案:C答案解析:需要关注的健康问题很多,不可能全都安排,必须认真选择和确定那些在有限的资源条件下能解决的、与群众健康密切相关的问题,即优先项目是群众最关心、最需要解决的重大健康问题。3.钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是()。A、1:100以上B、1:200以上C、1:300以上D、1:400以上E、1:800以上正确答案:D答案解析:钩端螺旋体病的血清学试验常用显微镜凝集溶解试验,一般在病后7~8日出现阳性,逐渐升高,其效价达1:400以上。4.当今影响人类健康的四大因素顺序依次为()A、行为生活方式、医疗卫生保健、生物遗传、环境因素B、环境因素、行为生活方式、生物遗传、医疗卫生保健C、行为生活方式、生物遗传、医疗卫生保健、环境因素D、行为生活方式、环境因素、生物遗传、医疗卫生保健E、行为生活方式、生物遗传、环境因素、医疗卫生保健正确答案:D5.洋地黄中毒引起室上性阵发性心动过速的首选治疗是A、阿替洛尔B、静滴氯化钾C、电击复律D、利多卡因E、奎尼丁口服正确答案:B6.患者男性,70岁,胸痛伴呕吐16h入院,心电图下壁导联和右胸导联sT段抬高0.1~0.3mV,经补液后血压120/80mmHg,但病人出现呼吸困难,不能平卧,查体双肺出现大量水泡音,最恰当的处理是A、氟美松静推B、西地兰静推C、硝普钠静点D、硝酸甘油静点E、多巴胺静点正确答案:C7.男性,26岁。因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院,经外科处理病情趋于稳定,但气急和紫绀渐渐加重,PaO2降至6kPa(45mmHg)。诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。其低氧血症的产生是由于A、通气不足B、换气功能障碍C、氧耗量增加D、骨折致肺脂肪栓塞,死腔增大E、胸部挫伤致肺气体交换面积减少正确答案:B8.某人身高1.70m,体重90kg,BMI指数31.14,其肥胖程度属于()。A、轻度B、中度C、重度D、超重度E、超轻度正确答案:B9.患者女,36岁,右眼被飞溅的碎玻璃击中致伤1天。检查:全身情况尚可,右眼视力:手动,左眼视力:1.2;颞侧角膜可见贯通伤口。如果看不到异物,应对患者进行下列哪项检查()。A、磁共振检查B、眼压检查C、X线检查D、电生理检查E、超声波检查正确答案:E10.男性,60岁,血源性肺脓肿患者,突然出现左胸痛,继之呼吸困难,查体:口唇紫绀,气管右移,左肺呼吸音减低,最可能发生的是A、急性心肌梗死B、肺梗死C、阻塞性肺不张D、自发性气胸E、急性左心衰竭正确答案:D11.男,60岁,2个月来干咳,进行加重性呼吸困难。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低,BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为A、寻常性间质性肺炎B、脱屑性间质性肺炎C、急性间质性肺炎D、非特异性间质性肺炎E、隐源性机化性肺炎正确答案:A12.健康教育培训的对象是()A、患者家属B、各级健康教育专业人员和各类兼职健康教育人员或自愿者C、社区工作人员D、处于亚健康者E、患有疾病者正确答案:B13.关于风疹的叙述,错误的是A、病后有较持久的免疫力B、经空气飞沫传播C、多为显性感染D、主要危害是感染孕妇后累及胎儿E、成人感染率高,风疹抗体可达90%以上正确答案:E答案解析:人群均可感染风疹病毒,但易感者主要是儿童,成人感染则症状较重。14.排便机制由以下哪些肌肉静息张力和反射性收缩来维持A、肛门内括约肌(IAS)、外括约肌(EAS)、盆底肌肉B、肛门内括约肌(IAS)、外括约肌(EAS)C、肛门外括约肌(EAS)、盆底肌肉、腹部肌肉D、肛门内括约肌(IAS)、盆底肌肉E、肛门内括约肌(IAS)、外括约肌(EAS)、腹部肌肉正确答案:A答案解析:排便机制靠肛门内括约肌(IAS)、外括约肌(EAS)、盆底肌肉静息张力和反射性收缩维持。15.人体寄生虫可分为哪三大类()A、蠕虫、线虫、节肢动物B、原虫、线虫、吸虫C、蠕虫、线虫、原虫D、原虫、蠕虫、节肢动物E、蠕虫、线虫、吸虫正确答案:D16.孕产妇保健系统管理中的危险管理,面对的对象是A、全体孕产妇B、全体孕妇C、高危妊娠的妇女D、高危产妇E、全体产妇正确答案:C17.一级预防的内容有()。A、采取措施消除致癌因素B、开展大量的流行病学调查,找出与恶性肿瘤有关的因素C、是癌症的病因学预防D、尽可能进行现场干预E、尽量提高治愈率正确答案:C18.睡眠呼吸暂停综合征指A、每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥10B、每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥10C、每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5D、每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数≥5E、每晚10小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5正确答案:C答案解析:睡眠呼吸暂停综合征的定义中是指每晚7个小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5次/小时以上。19.肥厚型心肌病的临床诊断主要依据是()。A、超声心动图检查示室间隔增厚,舒张期室间隔厚度与左室后壁厚度之比≥1.3B、胸骨左缘3~4肋间可闻及收缩期杂音C、心电图出现异常Q波D、心脏有舒张功能障碍E、心绞痛症状正确答案:A答案解析:肥厚型心肌病是以心室非对称性肥厚为特点的遗传性疾病,超声心动图可确诊。超声心动图提示舒张期室间隔厚度与左室后壁厚度之比≥1.3即可确诊。20.健康教育中最常用的健康相关行为改变的一种理论模式是()A、知信行模式B、健康信念模式C、PROCEED模式D、PRECEDE模式E、行为改变阶段模式正确答案:B21.希望了解所要制订政策的处境、权威性、弱点,明确政策的方向,发现潜在的反对和支持联盟,最好选择的卫生政策分析方法是()A、SWOT分析B、微观政策图解法C、政策网络分析D、宏观政策图解法E、场力分析正确答案:D22.急性冠状动脉综合征的病理基础最可能为A、冠状动脉粥样斑块形成B、冠状动脉内炎症C、冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成D、冠状动脉狭窄E、冠状动脉痉挛正确答案:C答案解析:急性冠动脉脉综合征的发病机制是:冠状动脉内粥样斑块破裂或斑块内出血,内膜下层暴露,最终在斑块破裂处形成血栓,部分或全部阻塞冠状动脉。冠状动脉痉挛、冠状动脉斑块形成、冠状动脉内炎症、冠状动脉狭窄等四个选项均是属于急性冠动脉脉综合征形成的部分机制或因素。23.下列哪种疾病属于自然疫源性疾病A、军团病B、炭疽C、鼠疫D、霍乱E、痢疾正确答案:C答案解析:鼠疫杆菌的自然宿主是啮齿动物。在一定的地理生态环境中,啮齿类鼠疫连续或以不定的间歇期反复发生,使鼠疫杆菌在该地域内延续生存,形成自然疫源地。鼠疫主要在啮齿类动物间发病和流行,人与啮齿类感染动物接触或通过鼠蚤的叮咬可受到感染。24.目标监测开展不是针对A、高危人群B、消毒,灭菌技术C、高危操作D、高危科室E、特殊耐药菌正确答案:B25.关于森林脑炎的说法,下列正确的是A、预后不好B、接种疫苗预防C、多数病人呈急性经过D、无特异治疗方法E、主要在春、夏两季发病正确答案:A答案解析:少数病人在急性感染恢复后数年或数十年又出现症状,属慢性型,预后不好。26.一般来说,绝经后的卵巢重量为A、5~6gB、6~7gC、3~4gD、1~2gE、2~3g正确答案:C27.氯化消毒中折点D的含义是()A、氯化消毒中,由于氨的存在,而余氯量达到最低时的点B、在折点以前的余氯量一直增加C、过了折点D以后,水中仍然存在化学性余氯D、折点D对于氯化消毒的意义不大E、消毒时加氯量达到D点时最佳正确答案:A28.某机构想保藏霍乱的菌种,需要经过以下哪个部门的批准()。A、县级以上人民政府卫生行政部门B、县级以上人民政府C、省级以上人民政府卫生行政部门D、省级以上人民政府E、国务院正确答案:C29.患者,32岁,男性,广州市人。半月前去海南省探亲,2周后突然发冷、高热、剧烈头痛,伴有呕吐,随9后出现谵妄、昏迷。体格检查:颈硬,克氏征(+),巴氏征(+);脑脊液:压力稍高,白细胞0.5×10/L,生化检查正常,初步诊断为A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、新型隐球菌性脑膜炎D、脑型疟疾E、脑囊虫病正确答案:D答案解析:这是一道理解、记忆题。考核学生对疟疾临床表现的认识。预测错误率较高。常见错误:①选答"A",脑型疟疾脑脊液基本正常,"流行性乙型脑炎"脑脊液异常;②选"B"、"C",说明对脑膜炎的临床表现不熟悉。两者一般无病理征,前者脑脊液呈化脓性,后者脑脊液呈浆液性。要点脑型疟疾先有疟疾的临床表现后再出现脑部症状,脑脊液检查基本正常,血涂片可检查到疟原虫。30.关于关节活动度的分析,错误的是()。A、正常情况下,关节的被动活动范围要小于主动的活动范围B、当关节有被动活动受限时,其主动活动受限的程度一定更大C、关节被动活动正常而主动活动不能者,常由神经麻痹或肌肉、肌腱断裂所致D、关节主动活动与被动活动均部分受限者为关节僵硬E、关节主动活动与被动活动均不能者为关节强直正确答案:A答案解析:正常情况下,关节的被动活动范围要大于主动的活动范围。31.目前对药物滥用干预提倡"三级预防",其中"二级预防"开展的活动是针对A、目标人群B、高危人群C、吸毒人群D、社区居民E、危险人群正确答案:B答案解析:"一级预防"是利用大众媒体、大型宣传活动以及歌舞表演等形式对各界群众开展宣传、教育,以提高公众对毒品危害的认识,自觉抵制药物滥用现象。"二级预防"是针对高危人群开展的干预活动,提高抵挡毒品诱惑的能力,青少年、无业者及流动人口等都是高危人群。"三级预防"主要是为吸毒者提供治疗、康复帮助。所以答案是B。32.免疫是指()A、机体清除自身衰老、死亡的组织细胞的功能B、机体耐受的功能C、机体抗感染的过程D、机体在识别"自己"和"非己"的基础上,排除非己的过程E、机体识别、杀灭与清除自身突变细胞的功能正确答案:D33.下面哪项描述是正确的A、分娩期是心脏负担最重的时期B、妊娠期血容量增加,但对心脏的影响不太大C、妊娠晚期是以心排出量增加为主以适应血容量增多D、产后3日内心脏负担已开始减轻E、产后3日内孕妇发生心力衰竭的最危险期已过正确答案:A34.垂体分泌的催乳素随着雌激素水平的回落而()A、回落B、保持不变C、持续降低D、轻微升高E、持续升高正确答案:E35.男性,12岁,高热伴头痛2天,神志不清半天,于7月中旬入院,体检体温40.5℃,脉搏110次/分,呼吸928次/分,昏迷状态,心肺未见异常,肝肋下仅及,脾未触及,病理神经反射阳性,外周血象白细胞20×10/L,中性粒细胞比例为92%,该病患者最可能的诊断是A、流行性乙型脑炎B、败血症C、疟疾D、结核性脑炎E、流行性脑脊髓膜炎正确答案:A答案解析:该病最可能的诊断是流行性乙型脑炎。流行性乙型脑炎多发于儿童,患者发病时为乙脑高发季节,起病急、病程短,以中枢神经系统、脑实质损害为主要临床表现,体检见病理神经反射阳性,实验室检查白细胞升高。36.流行病学上的病因定义是()。A、引起病理变化的因素B、只要疾病发生,必然会有病因存在C、只要病因存在,必然会引起疾病D、引起疾病发生概率升高的因素E、引起疾病发生的有统计学关联的各种因素正确答案:D37.单足支撑身体全部重力的时相是()。A、支撑相中期B、摆动相中期C、摆动相早期D、支撑相末期E、支撑相早期正确答案:A答案解析:一个步行周期包括支撑相和摆动相,前者指下肢接触地面和承受重力的时相,占步行周期的60%,包含早期、中期和晚期。其中中期时支撑足全部着地,对侧足处于摆动相,是唯一单足支撑全部重力的时相。38.水泥尘肺按发病原因划分属于A、硅酸盐尘肺B、金属尘肺C、矽肺D、混合性尘肺E、炭黑尘肺正确答案:A39.WHO在哪一年提出了卫生服务综合评价模式()A、1976年B、1974年C、1980年D、1985年E、1975年正确答案:A40.食物脂肪的吸收率一般在多少以上()A、90%B、80%C、95%D、70%E、85%正确答案:B41.为进行某地乙肝患病家族聚集情况的调查,其调查对象和观察单位分别为()A、该地全体人口、个人B、该地常住人口、个人C、该地全体人口、家庭D、该地常住人口、家庭E、以上均不对正确答案:D42.下列哪种学校健康教育评价指标可以分别从"形成率"和"参与率"两个角度选择()A、健康状况B、健康信念C、健康知识D、健康行为变化E、学生因病缺课率正确答案:D43.可通过输血传播的疾病是()。A、HIVB、弓形虫病C、梅毒D、乙型、丙型肝炎E、以上均是正确答案:E答案解析:乙型、丙型肝炎、梅毒、HIV、弓形虫病均可通过输血途径传播。44.行×列表中,对于理论频数太小的情形,最好采用()A、使用连续性校正公式B、删去理论频数太小的格子所对应的行或列C、理论频数太小的行或列与性质相近的邻行或邻列中的实际频数合并D、增大样本容量,以达到增大理论频数的目的E、性质不同的行或列中的实际频数合并正确答案:C45.克山病的人群分布特点()A、病区的非自产自给的农业人口,以生育期妇女和断乳后学龄前儿童为主B、病区的自产自给的农业人口,以男性壮年为主C、病区的自产自给的农业人口,以男性老年人为主D、病区的自产自给的农业人口,以生育期妇女
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