住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟题（附参考答案）

住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟题（附参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.一般的全口义齿塑料基托的厚度为A、2.5mm～3mmB、0.5～1mmC、1.5mm～2mmD、2.0～2.5mmE、1.0mm～1.5mm正确答案：C2.腭小凹位于A、切牙乳突前方B、腭皱后方C、上颌牙槽嵴后缘D、腭皱与切牙乳突之间E、软硬腭交界处，腭中缝两侧正确答案：E3.下列何种情况不适宜制作金属烤瓷冠A、前牙错位B、青少年恒牙C、牙体缺损大，无法充填治疗D、四环素牙E、釉质发育不全正确答案：B答案解析：青少年恒牙的根尖孔尚未发育完全，应先制作暂时冠，待根尖封闭后再行固定修复。4.牙周病的始动因子是A、白垢B、获得性膜C、食物残渣D、牙石E、牙菌斑正确答案：E5.以下的修复体设计，有利于牙周健康的是A、颊、舌面过突的外形高点B、后牙邻面的接触区位于中央沟的颊侧C、后牙邻面的接触区位于中央沟的舌侧D、宽大的后牙邻面的接触区E、以上都不是正确答案：B答案解析：考生应掌握保护牙周健康对修复体的要求，包括：颊、舌面应较平缓，避免过突；恢复正常的接触区位置及形态-一后牙邻面的接触区应位于中央沟的颊侧，以使腭侧有较大的外展隙；接触区的颊舌径不宜过大；接触区以下的牙面应平坦或微凹，以免挤压牙间乳头。由此可见B选项正确。6.对于拔牙适应证，下列陈述正确的是A、外伤移位严重或脱位的牙应拔除B、所有的残根均应拔除C、髓腔壁吸收过多，穿通，容易发生病理性折断的牙应拔除D、所有颌骨骨折或牙槽突骨折累及的牙，均应拔除E、所有的埋伏牙均应拔除正确答案：C7.下颌牙槽嵴低平的无牙颌患者全口义齿稳定主要依赖于A、唇颊肌力的平衡B、义齿自身的压力C、基托与黏膜的密合性D、大气压力正确答案：A8.患者女，60岁。4周来右上后牙胀痛，不能咀嚼。每日饭后要剔除嵌塞食物。查见龋中等深度，冷刺激同对照牙，叩(+)，龈红肿探痛并出血。应考虑的诊断最可能是A、牙髓炎和龈乳头炎B、中龋和牙髓炎C、深龋和牙髓炎D、中龋和龈乳头炎E、牙髓炎和牙周炎正确答案：D答案解析：龋洞中等深度提示中龋，龈红肿探痛并出血是牙龈炎症的表现，患者有剔牙习惯，可导致龈乳头炎的发生，因此D正确，同时排除C深龋的诊断；因患牙冷刺激同对照牙，故不存在牙髓炎症，牙周炎表现为牙周袋出现和牙槽骨吸收，患者查体未见，排除A、B、E。所以此题选D。9.以下不属于拔牙适应证的是（）A、颌骨良性肿瘤累及的牙B、复杂的阻生牙急性炎症期C、牙外伤导致牙冠折断达牙根D、晚期牙周病牙已松动E、影响恒牙萌出的滞留乳牙正确答案：B10.临床上，对于热固化型义齿基托的正确应用，下列哪项说法不正确，A、临床上不能用酒精擦洗义齿B、不要将义齿放入过热的液体中浸泡清洗C、义齿取下后要浸泡于冷水中D、义齿可用MMA溶液清洗E、义齿在日光、大气、受力等的作用下，易出现老化现象正确答案：D11.患者，女性，40岁，左侧腮腺区剧烈的持续性跳痛3天，1周前曾做过胃大部切除术。检查：腮腺区以耳垂为中心肿胀明显，耳垂被上抬，皮肤发红、水肿，触痛明显。导管口明显红肿，轻压有脓液自导管口溢出。体温40℃，脉搏、呼吸增快，血白细胞总数和中性粒细胞计数明显增加。初步诊断为A、慢性阻塞性腮腺炎B、流行性腮腺炎C、急性化脓性腮腺炎D、慢性复发性腮腺炎E、舍格伦综合征继发感染正确答案：C答案解析：急性化脓性腮腺炎以前常见于腹部大手术以后，又称为手术后腮腺炎。参见上述第44题的分析。12.在社区开展口腔健康调查的目的不是为了A、设计预防项目的需要B、掌握口腔健康基线资料C、了解人群口腔患病状况D、将来评估预防项目时可以对比E、计算机统计资料的需要正确答案：E13.第三磨牙冠周炎引起"牙关紧闭"的原因是A、肿胀B、疼痛C、发热D、淋巴结炎E、炎症侵及咀嚼肌群正确答案：E14.下列关于急性化脓性根尖周炎的临床表现不正确的是A、患牙叩痛（++）～(+++)，松动Ⅱ°～Ⅲ°B、X线片可无明显异常C、患牙伸长感D、患牙出现自发性剧烈的持续性跳痛E、咬牙时疼痛可暂缓解正确答案：E答案解析：急性化脓性根尖周炎的患牙伸长感加重，以至咬合时首先接触患牙引起疼痛，患者因此不敢对（牙合）。15.患者主诉右上后牙自发性钝痛2周来就诊。诉2周来患牙有自发性钝痛，疼痛向头部放散，冷热可应起疼痛，咬合时有不适感。检查：右上第一磨牙近中邻（牙合）有银汞充填物，叩诊患牙有不适感，冷热刺激时间长时可引起疼痛。X线片显示右上第一磨牙高密度影像达髓腔。此患牙可能的诊断为A、急性牙髓炎B、残髓炎C、急性根尖周炎D、逆行性牙髓炎E、急性牙龈炎正确答案：B16.不属于恶性肿瘤的是A、淋巴肉瘤B、霍奇金病C、网织细胞肉瘤D、恶性网状细胞增生病E、巨滤泡性淋巴肉瘤正确答案：D17.RPI卡环组中邻面板的主要作用是A、防止食物嵌塞B、防止义齿龈向移位C、增强义齿的固位D、有利美观E、减少基牙所受扭力正确答案：C18.某患者曾有坏死性口炎病史，现开口受限，在上颌结节与下颌升支之间可触及条索状区域，X线片显示顾下颌关节结构正常。最可能的诊断是A、咀嚼肌痉挛B、破伤风牙关紧闭C、颌间瘢痕挛缩D、颞下颌关节强直E、癔病性牙关紧闭正确答案：C19.关于牙冠的论述哪个是正确的（）A、牙齿显露于口腔的部分称为牙冠B、牙发挥咀嚼功能的部分称为牙冠C、牙龈缘以上的部分称为牙冠D、由牙釉质覆盖的部分称为牙冠E、以上都不正确正确答案：D20.托姆斯颗粒层不正确的描述是A、不同的牙齿厚薄不一B、属于矿化不全C、位于牙根部D、位于牙冠部E、位于透明层的内侧正确答案：D21.牙周炎骨吸收的最初表现是A、牙槽骨高度降低B、牙槽嵴顶的硬骨板消失C、硬骨板消失D、牙槽骨呈角形吸收E、牙槽骨密度减低正确答案：B答案解析：牙周炎骨吸收的最初表现是牙槽嵴顶的硬骨板消失，或嵴顶模糊呈虫蚀状。随后前牙的牙槽间隔由尖变平或凹陷，后牙的则由平变凹陷，然后牙槽骨高度降低。22.下列不属于义齿带入后引起软组织疼痛的可能原因是A、基托边缘过长过锐B、义齿支托未起到支持作用C、卡环过紧D、卡环位置不当E、牙槽嵴部位有骨尖、骨突，形成组织倒凹正确答案：C23.根管治疗中发生的并发症，可能会引起严重后果的是A、器械折断B、髓底穿透C、侧壁穿透D、急性根尖炎E、器械误吞误吸正确答案：E答案解析：根管治疗时可能遇到复杂根管，如弯曲、细窄、钙化阻塞、器械折断、侧穿或其他特殊情况，术中可能发生器械折断情况；器械超出根尖孔可致急性根尖炎；如果对髓腔解剖形态不熟悉可致髓底穿透、侧壁穿透；最严重的是器械误吞误吸，处理不当可有生命危险，故选E。24.关于牙髓活力冷诊法的描述正确的是A、从可疑患牙前面的牙齿开始B、二氧化碳不可用于冷诊C、使用小冰棒冷诊，应接触在牙龈表面D、测试前应该擦干牙齿表面E、氯乙烷棉球测试后牙时应该接触牙齿咬（牙合）面正确答案：D答案解析：先测可疑患牙后面的牙，依次向前面进行，故A错；测验前应将所测牙隔湿、擦干牙面，D正确；冷诊法可选用冷水、小冰棒、二氧化碳、氯乙烷作为冷刺激源，B错误；使用小冰棒冷诊时，要避免融化的冰水接触牙龈而导致假阳性反应，故C错误；测试部位为患牙唇（颊面）颈1／3处，E错误。本题选D。25.下列哪项在创伤性溃疡和复发性溃疡的鉴别诊断时一般不予考虑A、有无疼痛及疼痛程度B、自限性C、复发性D、全身因素E、好发部位正确答案：D答案解析：复发性溃疡的病因尚不清楚，病程上有复发性、自限性的特点，有明显的灼痛感，好发于角化程度较差的区域。创伤性溃疡能发现明显的理化刺激因素或自伤、烫伤等病史，其部位和形态往往与机械刺激因子相符合，无复发史，去除刺激因素后，溃疡很快明显好转或愈合。选项A、B、C、E都是两病鉴别诊断中应考虑的因素。26.回力卡环用于A、孤立并向近中颊舌侧倾斜的最后磨牙B、间隔缺失的基牙C、后牙游离缺失的末端基牙D、缺隙前部的基牙E、后牙非游离缺失的基牙正确答案：D27.某患儿脱落的乳牙上患有龋病。在龋病的切片上，观察到部分牙本质中出现裂隙及串珠样结构，这些表现应见于牙本质龋的A、坏死崩解层B、细菌侵入层C、脱矿层D、透明层E、脂肪变性层正确答案：B答案解析：试题难度：难；此题为牙本质病理变化的分析题。典型的形成龋洞的牙本质龋有5层结构，其中主要的病理变化出现在细菌侵入层，包括牙本质小管扩展，内含细菌；牙本质因脱矿即有机成分破坏形成裂隙及串珠样结构等。坏死崩解层在制片过程中大部分消失，脱矿层内无细菌存在，因此无串珠样变化和裂隙；透明层为牙本质小管矿化；脂肪变性层为牙本质小管内的成牙本质细胞突起内有脂肪存在。因此正确答案应选B。28.女婴，8个月，哭闹、拒食、流涎，临近磨牙的上腭和龈缘处见大面积浅表溃疡，上覆黄色假膜，偶见个别针头大小小水疱。该患儿可能患有的疾病是A、过敏性唇炎B、扁平苔藓C、急性疱疹性龈口炎D、疱疹样口疮E、雪口病正确答案：C29.黏液表皮样癌区别于黏液囊肿的病理要点是A、黏液湖周边有黏液细胞B、黏液湖周边有炎症细胞C、黏液湖周边有泡沫细胞D、黏液湖周边有钙化E、黏液湖周边有肉芽组织包裹正确答案：A30.急性假膜型（雪口病）的典型临床表现是：A、固着紧密的白色角质斑块B、白色或乳白色的丝绒状斑片，稍用力可擦掉C、灰白色或黄褐色假膜，致密而光滑D、亮红色水肿或黄白色的条索状或斑点状假膜E、灰白色或灰黄色假膜，易被拭去正确答案：B31.如怀疑有下颌下腺导管结石，以下哪种X线片检查为首选A、下颌体腔片B、下颌骨侧位片加下颌横断（牙合）片C、下颌下腺造影D、下颌曲面断层片E、下颌下腺侧位片加下颌横断（牙合）片正确答案：E32.铸造金属全冠颈部肩台为A、无肩台B、0.5～0.8mmC、0.8～1.5mmD、0.5～2.0mmE、以上均可正确答案：B33.有关龋病牙菌斑微生物学，以下哪项不正确A、血链球菌是最早在牙面定居的细菌之一，人类患龋者口腔中血链球菌的检出率增高B、变形链球菌的致龋性主要取决于其产酸性和耐酸性C、牙菌斑的产酸活性与龋病发病密切相关D、产碱细菌能减轻牙菌斑中酸的有害影响E、所有放线菌均能发酵葡萄糖产酸正确答案：A34.在粘接修复技术中，以下对黏结力的形成描述错误的是A、嵌合B、氢键结合C、相互混合D、化学结合E、原子间结合正确答案：E答案解析：成为分子间结合，即范德华力。35.患者不慎摔倒，颏部着地，无明显开放性损伤。但伤后出现两侧后牙早接触，前牙开（牙合），两侧颞下颌关节区疼痛。最可能的诊断是A、颌骨颏部骨折B、双侧翼外肌痉挛C、双侧颞下颌关节前脱位D、双侧髁状突颈部骨折E、双侧咬肌痉挛正确答案：D36.关于后堤区下列哪项是不正确的A、深度约1.0～1.5mmB、后堤区由前向后逐渐变浅C、位于腭小凹后约2mmD、位于前后颤动线之间E、宽度最宽可达4～5mm正确答案：B37.关于上颌第一磨牙排列的位置，下列哪一项是正确的A、牙颈部略向近中倾斜B、颊尖离开（牙合）平面C、近中舌尖排在（牙合）平面上D、远中舌尖离开验平面E、以上均对正确答案：E38.胚胎发育至何时，颜面各部已初具人形A、胎儿第6个月B、胎儿第8个月C、胎儿第3个月D、胚胎第4周E、胚胎第8周正确答案：E39.唇红损害容易造成出血的原因A、唇红粘膜乳头层非常接近上皮表面，又由于乳头层内血管丰富B、易受到阳光直接照射C、经常受到语言、饮食等功能性刺激D、上皮无唾液湿润，表面干燥E、上皮角化程度较差正确答案：A40.属于颞下颌关节紊乱病不可逆性治疗的是A、物理治疗B、咬合导板治疗C、正畸治疗D、药物治疗E、封闭治疗正确答案：C答案解析：颞下颌关节紊乱病的保守治疗方法包括药物治疗、物理治疗、咬合导板治疗、封闭治疗及正畸治疗。其中药物治疗、物理治疗、咬合导板治疗、封闭治疗均为可逆性的，调颌、正畸治疗为不可逆性的。41.男性48岁，右上5缺失，轻度向缺隙侧，余留牙均健康。如果设计固定义齿修复，应考虑A、加强固位力B、采用双端固定桥C、增加基牙数目D、采用复合固定桥E、采用半固定桥正确答案：B42.确定颌位关系时在上颌托蜡堤唇面确定的口角线位置代表A、尖牙近中面位置B、第一前磨牙远中面位置C、第一前磨牙牙尖位置D、尖牙远中面位置E、尖牙牙尖位置正确答案：D答案解析：两侧口角线之间（牙合）堤唇面弧度为上前牙的总宽度。43.以下是固定桥禁忌证的是A、缺失侧基牙有慢性根尖周炎B、缺失侧基牙有Ⅰ度松动C、临床牙冠短，髓腔较大，髓角高D、缺失牙超过3个以上E、以上均不是正确答案：C44.牙本质-牙髓复合体的关键部分是（）A、牙本质小管中的成牙本质细胞突B、成牙本质细胞突C、牙本质小官D、成牙本质细胞层E、牙髓组织细胞正确答案：A45.根管充填时主尖应达距X线片所示根尖A、0.3～0.4mmB、2.5～3mmC、0.5～2mmD、0.1～0.15mmE、0.2～0.25mm正确答案：C答案解析：根管充填的恰填情况：根管内充填物恰好严密填满根尖狭窄部以上的空间，充填物距根尖端46.可采用扭转力拔除的牙齿有A、下颌磨牙B、下颌前牙C、上颌前牙D、上颌磨牙E、上颌双尖牙正确答案：C47.牙周膜中维持牙