12月住院医师规范化培训《放射科》模拟习题+参考答案解析

12月住院医师规范化培训《放射科》模拟习题+参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.心包积液时，超声表现下列哪项不对？（）A、当液性暗区超过25mm时，积液量常＞1000mlB、少量积液即可显示清楚C、少量积液多见于右室前壁之前D、大量积液时，下腔静脉增宽E、坐位探查时心尖部液性暗区加宽正确答案：C答案解析：少量心包积液（＜100ml），无回声区一般仅局限于左心房室沟和左心室后壁的后方，宽度在2.下列哪项是肺泡性肺水肿的典型X线征象（）。A、胸膜腔少量积液B、出现间隔线C、肺纹理模糊D、“支气管充气征”E、肺门旁“蝶翼状”影正确答案：E答案解析：肺泡性肺水肿的典型X线征象是蝶翼征，是中央型分布的典型表现，即两肺内中带呈对称分布的大片阴影，境界比较清楚，可见含气支气管影，阴影变化迅速。因此答案选E。3.下述良性胃溃疡钡餐造影X线征象哪项是错误的（）。A、小弯短缩B、黏膜集中C、龛影D、“B”形胃E、充盈缺损正确答案：E答案解析：良性胃溃疡钡餐造影X线征象：①直接征象龛影，边缘光滑整齐，突出于胃轮廓之外；②邻近胃壁改变黏膜线、项圈征、狭颈征、黏膜皱襞纠集；③胃功能性改变是痉挛性改变、胃液分泌增多、胃蠕动的变化。充盈缺损为胃癌的X线表现，因此答案选E。4.肺结核大于5mm的小结节多为A、纤维增殖性病灶B、干酪性病灶C、增殖性病灶D、钙化性病灶E、纤维性病灶正确答案：C答案解析：纤维增殖陛病灶及纤维陛病灶多呈网状、细线状及条索状影；钙化陛病灶属于变质陛病变，一般发生在退行陛变或坏死组织内，多见于肺或淋巴结干酪陛结核病灶的愈合阶段；干酪陛病灶属于变质陛病变，多见于肺或淋巴结干酪陛结核病灶的坏死阶段。5.下列说法不正确的是A、胆管细胞癌远侧不可见局部胆管扩张B、肝硬化结节密度较正常肝组织稍高，增强扫描强化不明显，延迟后，病灶呈等密度，门静脉内无癌栓C、肝血管瘤边界一般较清，增强扫描病灶由周边开始强化，并向中心扩展，延迟后呈等密度D、肝转移瘤常多发，可出现“牛眼征”，增强后呈边缘强化E、肝脓肿一般呈圆形，中央密度减低，增强扫描病灶呈环状强化，并可出现“靶征”正确答案：A答案解析：胆管细胞癌远侧可见局部肝内胆管扩张。6.前分水岭脑梗死指的是A、发生于大脑中动脉皮质支和深穿支边缘带的梗死B、发生于大脑中动脉和大脑后动脉供血区交界处的梗死C、发生于大脑前动脉和大脑中动脉供血区交界处的梗死D、发生于大脑前动脉皮质支和深支交界区的梗死E、发生于两侧大脑前动脉供血区交界处的梗死正确答案：C答案解析：分水岭脑梗死指两条动脉供血区之间边缘带部位的缺血性损害，主要发生在半球的表浅部位，可以发生在大脑半球的单侧，也可以发生在大脑半球的双侧，前分水岭脑梗死指梗死带位于大脑前动脉、中动脉之间的表浅区域；后分水岭脑梗死指梗死带位于大脑中动脉和大脑后动脉之间的表浅层；皮层下分水岭脑梗死，梗死位于大脑中动脉深浅之间；基底节分水岭脑梗死，即基底节区各组动脉血管之间的缺血梗死，7.下列检查方法对肾癌诊断具有决定意义的是（）。A、选择性肾动脉造影B、立位透视C、腹部平片D、IVPE、逆行肾盂造影正确答案：A答案解析：一般情况下，肾癌有丰富的血液供应，当疑有肾癌时，进行选择性肾动脉造影可以清楚地显示病变，对肾癌诊断具有决定意义。因此答案选A。8.早期胃癌确诊的首选方法是（）。A、胃镜活检B、胃肠气钡双重造影C、CTD、MRIE、超声正确答案：A答案解析：低张双重对比检查有助于发现早期胃癌，确诊早期胃癌首选胃镜活检。钡餐检查是诊断进展期胃癌的主要手段；CT及MRI能了解肿瘤整体轮廓及与胃壁的关系，并可观察胃外浸润、转移情况，有助于制定临床分期和指导制订治疗方案。因此答案选A。9.在我国实施辅助生殖技术，违背卫生部制定的伦理原则的是（）A、使用捐赠的卵子B、使用卵泡浆内单精注射C、使用捐赠的胚胎D、使用亲属代孕E、使用捐赠的精子正确答案：D10.有关系统评价，下列描述不正确的是（）。A、是一种文献综述形式B、每篇系统评价只针对一种临床问题，如治疗等C、要收集发表和未发表的原始研究文献D、必须对纳入文献进行质量评价E、每篇系统评价均要进行定量分析，即meta分析正确答案：E11.关于碘化油的说法，下列哪项说法是错误的A、可用于脑血管造影检查B、吸收慢，造影完毕后应尽量将其吸出C、黏度高、比重大、不溶于水D、可用于瘘管、子宫、输卵管、支气管造影E、属无机碘制剂正确答案：A答案解析：油质造影剂黏度高、比重大、不溶于水，所以不能用于血管造影。12.男，68岁，胸闷，咳痰，咯血2月余，胸部CT如图，最可能的诊断为（）。图1图2A、右上肺炎B、右上肺肉瘤C、右肺中央型肺癌D、肺炎性假瘤E、右上肺不张正确答案：C答案解析：图示有肺门肿块，密度均匀，边界不清及相应阻塞支气管的阻塞性肺不张，有临床表现胸闷，咳痰，咯血2月余可诊断为右肺中央型肺癌。因此答案选C。13.成人骨骼正常声像图上能显示什么结构？（）A、骨皮质B、骨内膜C、骨外膜D、骨髓E、骨松质正确答案：A答案解析：骨骼：超声很难完全穿透正常骨组织，所以不易得到完整的超声图像。在成人仅可见探头侧的骨皮质回声，骨骼内部结构与正常骨膜不能显示。14.下面哪项与上腹部扫描技术无关A、口服碘水造影剂B、胰腺要进行胰腺期和门静脉两期扫描C、肝脏要进行肝动脉和门静脉两期扫描D、急诊为节省时间上腹部扫描可不做增强E、扫描前禁食4～6小时正确答案：D15.患者，男，68岁。饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛，要确诊病因。最简便的影像学检查是A、CTB、MRIC、B超D、KUBE、膀胱造影检查正确答案：C答案解析：老年男性，饮酒后不能自行排尿，体检见耻骨上包块，有轻压痛为急性尿潴留，原因最可能为前列腺增生，其最简便的确诊方法为C。16.真菌性鼻窦炎的CT征象（）。A、气-液平面多见B、积液多见C、增强不明显D、多为双侧E、窦腔内可见软组织密度影及其内散在斑片状或沙粒状钙化正确答案：E答案解析：真菌性鼻窦炎CT表现为鼻窦结节状或息肉样改变；半数以上增生的软组织内可见点状或斑块状高密度钙化，为坏死区域铁和钙结合沉积所致，此为本病特征。因此答案选E。17.与MRI相比，CT在显示卵巢畸胎瘤的主要优点是能显示肿瘤内的A、脂肪组织B、上皮组织C、皮肤附件D、钙化和骨化E、囊壁厚度正确答案：D答案解析：含脂肪和钙化为囊性畸胎瘤的表现，CT在显示钙化和骨化方面具有优势。18.直径1cm左右的肝、肾囊肿常表现为低回声，此现象的原理是A、部分容积效应B、侧壁回声失落效应C、后壁增强效应D、旁瓣效应E、镜像效应正确答案：A答案解析：部分容积效应是声像图伪像之一，又称为切片（断层）厚度伪像，是由于超声束形状特殊而且波束较宽，即超声断层扫描时断层较厚引起。例如，肝、肾的小囊肿呈低回声，即囊肿内出现许多点状回声（来自小囊肿旁的部分肝实质）。19.超声波在人体软组织中传播的主要方式是A、表面波B、折射波C、横波D、纵波E、反射波正确答案：D答案解析：超声波属于声波范畴，在液体、气体和人体软组织中的传播方式为纵波（疏密波）。20.眶上裂通过的结构包括（）。A、第一、第二、第三、第五脑神经，眼上静脉B、第三、第四、第六脑神经，眼上静脉、三叉神经第一支C、第三、第四、第五、第六脑神经，眼上动脉、眼上静脉D、第一、第二、第三、第四脑神经，眼动脉E、第一、第二、第三、第五脑神经，眼上动脉正确答案：B答案解析：眶上裂位于眶腔上部的开口。动眼神经（Ⅲ）、滑车神经（Ⅳ）、三叉神经眼神经支（第一支）、外展神经（Ⅵ）以及眼上静脉经由此处入眶。因此答案选B。21.痛风病变最初侵犯A、腕关节B、肘关节C、肩关节D、膝关节E、第一跖趾关节正确答案：E答案解析：急性痛风性关节炎，早期侵犯单关节，以第一跖趾关节最为多见。22.以下哪项CT表现不支持支气管囊肿的诊断A、肿物边缘光滑锐利B、肿物内无气体影C、肿物呈卵圆形D、肿物密度均匀，CT值45～60HUE、肿物均匀轻度增强正确答案：E答案解析：增强扫描时，支气管囊肿不强化。23.核医学分子影像中，尽管不同的技术和研究手段其依据和方法学原理不同，但是其共同的理论基础一样，这个理论基础是A、示踪技术B、分子识别C、光电效应D、同一性E、可测性正确答案：B答案解析：核医学分子影像中，尽管不同的技术和研究手段其依据和方法学原理不同，但是其共同的理论基础都一样，这就是“分子识别”。24.当传染病暴发流行时，可以采取停工、停业、停课等措施的部门是（）。A、疾病预防控制机构B、县级人民政府卫生行政部门C、县级以上地方人民政府D、省级以上人民政府E、省级以上人民政府卫生行政部门正确答案：C答案解析：传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施并予以公告：①限制或者停止集市、剧院演出或者其他人群聚集的活动；②停工、停业、停课；③封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；④控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽；⑤封闭可能造成传染病扩散的场所。上级人民政府接到下级人民政府关于采取上述紧急措施的报告时，应当即时做出决定。25.男，39岁，打篮球伤及左踝部半个小时，左踝后上方肿痛。结合左踝关节MRI扫描片，最可能的诊断为A、跟腱撕裂B、胫距关节半脱位C、距骨撕脱骨折D、跟骨载距突撕脱骨折E、距舟关节半脱位正确答案：A答案解析：片示左侧跟腱于跟骨结节上方约6cm处断裂，出现斜形裂隙，肌腱断端退缩致其近侧段矢状位上呈开塞钻样改变，跟腱撕裂部及其周围可见片状长T1、长T2液体信号影。左踝关节面光滑、整齐，关节腔无明显狭窄或增宽，内无积液。左踝关节组成诸骨骨质未见异常信号。综上分析，本例应诊断为左跟腱完全性撕裂。26.脱髓鞘不包括A、橄榄脑桥小脑萎缩B、渗透性髓鞘溶解C、中心性脑桥溶解D、急性播散性脑炎E、多发性硬化正确答案：A答案解析：橄榄脑桥小脑萎缩是一种以共济失调为主的常染色体显性遗传性疾病。27.宽带（宽频）探头，不包括下列含义A、接收所有频率，即2～12MHz回声，包括近远程B、在接收的回声中选择某一特定的中心频率C、发射很宽的频带，如2～5MHz范围D、接收所有频率限于中近程，远程只能接收较低频率E、近程取高频，中程取中频，远程取低频，即动态接收正确答案：A答案解析：宽频探头发射带宽范围有2～5MHz、5～10MHz、6～12MHz，而接收时分三种情况：宽频接收、选频接收、动态接收，即分别为B、C、D。28.下列关于腮腺良性肿瘤的描述不正确的是A、良性肿瘤中以多形性腺瘤最为多见B、腺淋巴瘤通常为多发或双侧发病C、多形性腺瘤镜下通常可见到多量黏液样组织和骨样组织D、CT上多形性腺瘤通常表现为圆形或椭圆形实性肿块E、CT上腺淋巴瘤可见到多发小囊样表现正确答案：C29.有关脑血流灌注显像方法不正确的是（）。13399m99mSPECT影像123123133A、Xe不可重复多次检查B、Tc-HMPAO和Tc-ECD静脉注射剂量一般为555～1110MBq（15～30mCi），注射后15～30分钟采集C、I-IMP静脉注射后10分钟即可开始显像，如有必要可在注射后3～5小时再次作延迟显像D、I-IMP静脉注射剂量为111～185MBq（3～5mCi）E、Xe可使用颈内动脉注射或吸入法正确答案：A答案解析：Xe可重复多次检查。30.有一患者四腔心切面右心房、右心室内径增大，疑有房间隔缺损，彩色多普勒显示心房水平分流，比较以下哪个切面更能清楚地显示分流信号A、心尖五腔心B、剑突下主动脉短轴C、胸骨旁主动脉短轴D、心尖四腔心E、剑突下两房心正确答案：E答案解析：探头位于剑突下的两房心切面，此时超声声束垂直于房间隔，可清晰显示房间隔及邻近结构。结合频谱及彩色多普勒，能更准确地诊断房间隔缺损。31.患者，男，58岁。近期出现声音嘶哑而就诊，检查发现左声带麻痹，未见肿物，患者无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大，左侧膈肌矛盾运动，行CT检查，左肺门影增大，左上叶支气管狭窄、截断，主肺窗显示不清，左膈肌升高。下列诊断最恰当的是A、左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大B、纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经C、左肺门支气管结核伴膈神经粘连D、左侧中央型肺癌侵及喉返神经及膈神经E、左侧周围型肺癌淋巴结转移累及喉返神经及膈神经正确答案：D答案解析：中央型肺癌常发生在肺段和段以上支气管，该患者行X线及CT扫描显示病变位于肺门处，另外，患者有左声带麻痹，左膈肌升高，表示左喉返神经及膈神经已受到侵犯，故选D最合适。32.STIR技术优点在于A、小的FOV扫描可取得好的脂肪抑制效果B、信号抑制的选择性较高C、场强依赖性低，对磁场均匀度的要求也较低D、由于TR缩短，扫描时间较短E、用于增强扫描可增加强化效果正确答案：C33.体内法标记RBC时，一般步骤为E、以上均不对正确答案：B34.关于纤维板层肝细胞肝癌(FLC)，不正确的是A、肿瘤染色示乏血供B、无包膜，出血罕见C、AFP多正常，多无肝硬化D、存在局部侵犯并经常发生转移E、预后好于传统HCC正确答案：A答案解析：纤维板层肝细胞肝癌(FLC)是少见的特殊类型肝癌，好发于年轻患者，无肝脏慢性疾病，男女发病率相似，好发于肝左叶，预后较普通HCC好，肝门淋巴结转移率高于普通HCC，血管造影显示FLC具有浓密的肿瘤染色，中央瘢痕乏血。A正确答案。【避错】此题容易误选E，纤维板层肝细胞肝癌一般肿块较大，肿块较丰富，往往误认为预后不如传统HCC，但实际预后好于传统HCC35.SPECT均匀性校正的频度为A、每周一次B、半年一次C、每日一次D、每季度一次E、每月一次正确答案：A36.关于淋巴结转移癌，下列描述错误的是（）。A、胃癌、胰腺癌及肾癌常转移至腹膜后淋巴结B、淋巴结肿大常大于1.5cmC、淋巴结转移可单发或多发D、MRI可以明确判断肿大淋巴结的组织学改变E、T1WI呈等或略高信号，T2WI呈等信号或高信号正确答案：D答案解析：MRI不能判断肿大淋巴结的组织学改变，