2026年医院院感防控及传染病综合能力题库及答案

2026年医院院感防控及传染病综合能力题库及答案一、单项选择题1.根据2026年国家卫健委印发的《医疗机构院感防控质量提升三年行动收官阶段考核细则》，三级综合医院住院患者医院感染发病率的控制阈值为？A≤1.5%B≤2.0%C≤2.5%D≤3.0%答案：C2.截至2026年，我国法定传染病共分甲、乙、丙3类合计多少种？A39种B40种C41种D42种答案：C3.2025年更新的《医务人员手卫生规范》要求，接触疑似或确诊空气传播传染病患者时，脱卸防护用品后手卫生的消毒时长不得少于？A15秒B20秒C30秒D60秒答案：B4.针对ICU接受有创机械通气的患者，若无禁忌症，床头抬高的最优角度范围为？A10°-20°B20°-30°C30°-45°D45°-60°答案：C5.发热门诊针对入境人员采集呼吸道标本时，应选用的个人防护等级为？A一级防护B二级防护C三级防护D一般防护答案：C6.被朊病毒污染的诊疗器械，首选的消毒灭菌方式为？A压力蒸汽灭菌134℃18分钟B2%碱性戊二醛浸泡10小时C含氯消毒剂5000mg/L浸泡2小时D环氧乙烷灭菌答案：A7.医疗机构发现甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病患者时，网络直报的最长时限为？A2小时B6小时C12小时D24小时答案：A8.医务人员被HIV阳性患者使用后的锐器刺伤后，预防性用药的最佳启动时间为？A1小时内B2小时内C4小时内D24小时内答案：B9.2026年院感防控重点监测的“ESKAPE”耐药菌不包括以下哪种？A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B耐万古霉素肠球菌C耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌D耐青霉素肺炎链球菌答案：D10.医疗机构收治的传染病患者产生的生活垃圾，应当按照哪类医疗废物进行处置？A感染性废物B病理性废物C损伤性废物D化学性废物答案：A11.发热门诊诊室空气持续消毒时，首选的人机共存消毒方式的消毒效率应满足？A≥10m³/(min·台)B≥15m³/(min·台)C≥20m³/(min·台)D≥25m³/(min·台)答案：C12.2026年要求三级医院全覆盖的智慧感控预警系统，针对医护人员手卫生依从性的AI识别准确率最低要求为？A≥85%B≥90%C≥95%D≥98%答案：B13.医疗机构内部开展呼吸道传染病减毒活疫苗群体性接种时，接种区域与普通诊疗区域的物理间隔距离至少为？A5米B10米C15米D20米答案：C14.产科新生儿病房针对疑似先天性梅毒患儿的隔离措施，以下说法正确的是？A安置于负压隔离病房B实施接触隔离+飞沫隔离C诊疗器械专人专用，用后先消毒再清洗D医护人员需佩戴N95口罩答案：B15.消毒后直接使用的诊疗器械，其菌落总数的合格标准为？A≤10cfu/件B≤20cfu/件C≤50cfu/件D无菌生长答案：B16.针对2025年被纳入乙类传染病管理的新型H7N9禽流感，其密切接触者的医学观察期限为自最后暴露后多少天？A7天B10天C14天D21天答案：C17.软式内镜灭菌后的存放时间最长不得超过？A7天B14天C30天D90天答案：A18.基层医疗机构发热哨点发现不明原因聚集性发热病例，至少同时采集多少份病例标本送疾控中心进行病原学检测？A2份B3份C5份D10份答案：C19.医疗机构短时间内发生多少例以上同种同源院感病例时，属于院感暴发事件，需在12小时内向属地卫健部门及疾控中心报告？A2例B3例C5例D10例答案：B20.脱卸正压头套时，第一步操作应为？A解开头套系带B关闭送风动力源C摘除护目镜D手部消毒答案：B二、多项选择题1.2026年院感防控“三防融合”机制指的是以下哪三类防控措施的融合？A人防B技防C器防D物防答案：ABD2.以下哪些传染病属于乙类传染病但实施甲类管理？A鼠疫B新型冠状病毒感染C霍乱D肺炭疽答案：BD3.多重耐药菌感染患者的隔离标识颜色及适用隔离类型对应正确的有？A蓝色-接触隔离B黄色-空气隔离C粉色-飞沫隔离D红色-消化道隔离答案：ABC4.以下属于医院感染暴发上报范畴的情形有？A3例以上同种同源切口感染B5例以上同一病区耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染C2例以上新生儿病房轮状病毒感染D10例以上同一科室腹泻聚集性病例答案：ABD5.针对新冠病毒变异株、猴痘病毒、新型流感病毒等叠加流行风险，医疗机构预检分诊需必查的内容包括？A体温B7天内旅居史及职业暴露史C呼吸道、皮疹等相关症状D按需开展的核酸/抗原检测结果答案：ABCD6.以下关于医疗废物处置的说法正确的有？A医疗废物包装袋达到3/4满时应当有效封口B感染性废物包装袋外应当标注产生科室、日期、类别C疑似炭疽患者产生的医疗废物应当使用双层包装袋封装D医疗废物暂存时间不得超过48小时答案：ABCD7.医务人员发生以下哪些职业暴露时需要开展主动监测及预防性用药？A被乙肝表面抗原阳性患者的血液污染破损皮肤B被丙肝阳性患者使用后的缝合针刺伤C接触开放性肺结核患者的痰液未佩戴口罩D被狂犬病患者的唾液污染眼部黏膜答案：ABCD8.消毒供应中心对诊疗器械的处理流程包括以下哪些环节？A回收B分类C清洗D消毒E灭菌F发放答案：ABCDEF9.以下属于院感防控重点科室的有？AICUB新生儿病房C口腔科D血液透析室E发热门诊答案：ABCDE10.2026年二级以上医疗机构传染病综合能力建设要求必须配备的设备包括？A移动DRB负压担架C核酸快速检测设备D呼吸道病原体20联检设备E消毒效果快速检测仪答案：ABCDE三、判断题1.医疗机构的空调冷凝水可以直接排入市政污水管网。（×）2.接触隔离的患者若需外出检查，应当安排专人陪同，提前通知检查科室做好防护准备。（√）3.标准预防是指仅针对传染病患者采取的一套预防感染传播的措施。（×）4.植入物灭菌后应当每批次进行生物监测，监测合格后方可发放使用。（√）5.发现法定传染病疑似病例时，可以等确诊后再进行网络直报。（×）6.手卫生揉搓时长不少于15秒是指揉搓的总时长，而非每一步的时长。（√）7.普通病区出现多重耐药菌感染患者时，应当将其安置于单间隔离，禁止与其他患者同室。（×）8.发热门诊的污染区、半污染区、清洁区之间应当设置物理屏障，标识清晰。（√）9.医疗机构使用中的消毒剂，其菌落总数应当≤100cfu/mL。（×）10.传染病密切接触者的医学观察期限是根据该传染病的最长潜伏期确定的。（√）11.可以用戊二醛对空气进行消毒。（×）12.智慧感控系统预警的院感风险事件，无需人工核实即可直接判定为院感病例。（×）13.儿童传染病患者的陪护人员无需纳入感染监测范围。（×）14.被朊病毒污染的一次性诊疗器械，使用后应当直接焚烧处置。（√）15.医疗机构传染病疫情报告的第一责任人为科室主任。（×）四、案例分析题（一）案例背景：某三甲综合医院2026年3月骨科病区1周内陆续出现5例手术部位感染病例，经病原学检测均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），药敏谱高度同源。问题1：该事件是否属于院感暴发？请说明判定依据。问题2：针对该事件应当采取哪些应急处置措施？问题3：后续整改应当从哪些方面入手？答案：问题1：该事件属于院感暴发。判定依据：根据《医院感染暴发控制指南》，短时间内（1周）在同一病区发生3例以上同种同源的院感病例即属于院感暴发，本次事件1周内骨科病区出现5例同源MRSA手术部位感染，符合暴发判定标准。问题2：应急处置措施包括：①立即启动院感暴发应急预案，成立由院感科、医务科、检验科、骨科、护理部组成的应急处置小组，按要求在12小时内上报属地卫健部门及疾控中心；②对现有5例感染患者立即实施单间接触隔离，设置蓝色隔离标识，诊疗器械专人专用，医护人员接触患者时佩戴手套、穿隔离衣，严格落实手卫生；③开展流行病学调查，对1个月内骨科所有手术患者、医护人员、保洁人员进行筛查，采集手术器械、手术室环境、医护人员手、保洁用具等标本进行病原学检测，排查感染源及传播途径；④暂停骨科择期手术，对手术室、骨科病区进行终末消毒，对手术器械清洗灭菌流程进行全链条核查；⑤对尚未出现感染症状的同期手术患者进行主动监测，每日监测体温及切口愈合情况，发现异常及时处置。问题3：后续整改措施：①完善手术部位感染防控流程，明确术前皮肤准备、术中无菌操作、术后切口护理的规范要求，强化骨科医护人员的感控培训，考核合格后方可上岗；②对消毒供应中心的器械清洗、消毒、灭菌流程进行全面复盘，增加生物监测频次，每批次手术器械均留存灭菌监测记录；③优化智慧感控系统的手术部位感染预警规则，将手术时间超过3小时、术中出血量大于1500mL、患者合并糖尿病等高危因素纳入预警范围，提前干预；④建立保洁人员感控考核机制，明确病区环境消毒频次、消毒浓度要求，定期开展消毒效果抽检；⑤每季度开展全院MRSA等重点耐药菌的流行趋势分析，及时发现聚集性苗头，做到早预警早处置。（二）案例背景：2026年7月某基层卫生院发热哨点接诊3名来自同一养殖场的发热患者，体温均在38.5℃以上，伴有咳嗽、肌肉酸痛症状，血常规提示白细胞总数正常，淋巴细胞降低，常规呼吸道病原体检测均为阴性，追问流行病学史发现该养殖场近1周有10余只家禽不明原因死亡。问题1：接诊医生首先应当考虑的传染病类别是什么？应当采取哪些防控措施？问题2：该哨点在传染病发现报告流程中存在哪些风险点？问题3：针对此类不明原因聚集性病例，基层医疗机构的防控要点有哪些？答案：问题1：首先应当考虑的是乙类人兽共患呼吸道传染病（疑似新型禽流感）。应当采取的防控措施包括：①立即将3名患者安置于发热哨点隔离留观室，实施飞沫+接触隔离，医护人员接触患者时采取三级防护，佩戴N95口罩、护目镜、穿防护服、戴手套及鞋套；②立即采集患者的鼻咽拭子、血液标本，第一时间送属地疾控中心开展禽流感病毒、新型冠状病毒等病原学检测；③按照要求在2小时内上报属地卫健部门及疾控中心，同步上报3名患者的密切接触者信息（同养殖场工作人员、家属等）；④对发热哨点接诊区域进行终末消毒，对患者接触过的诊疗器械、环境表面用1000mg/L含氯消毒剂进行擦拭消毒，产生的医疗废物按感染性废物双层封装处置；⑤配合疾控中心开展密切接触者的排查及医学观察工作，对排查出的密切接触者告知居家医学观察要求，每日上报体温及症状情况。问题2：存在的风险点包括：①预检分诊环节未主动设置职业暴露史、禽类接触史问询条目，仅靠接诊医生临时追问，可能漏判高风险病例；②未配备呼吸道病原体多联检快速检测设备，无法快速排查常见病原体，延误诊断时间；③哨点隔离留观室仅设置1间，无法同时容纳3名疑似病例，存在交叉感染风险；④医护人员的三级防护物资储备量不足10套，若后续出现更多类似病例，无法满足防控需求。问题3：基层医疗机构防控要点包括：①强化预检分诊的首诊负责制，对所有发热患者必须询问7天内旅居史、职业暴露史、类似病例接触史、动物接触史，发现高风险病例立即隔离，严禁私自转诊；②配