2026年护士资格证《基础护理》专项练习题和答案

2026年护士资格证《基础护理》专项练习题和答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.无菌持物钳干燥保存时，开启后有效使用时间为A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：B解析：根据2023年版《基础护理操作规范》，无菌持物钳干燥保存时，开启后应4小时内更换，避免微生物滋生。2.测量口腔温度时，若患者不慎咬碎体温计，首先应采取的措施是A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.口服牛奶保护胃黏膜C.催吐排出汞D.报告医生答案：A解析：咬碎体温计时，玻璃碎屑可能损伤口腔及消化道黏膜，需优先清除，再处理汞中毒问题。3.鼻饲法中，确认胃管在胃内的最可靠方法是A.听气过水声B.观察无咳嗽、发绀C.胃管末端接注射器回抽有胃液D.胃管末端放入水中无气泡溢出答案：C解析：回抽见胃液是最直接的确认方法，其他方法可能因胃内气体或操作误差出现假阳性。4.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.任意位置放入答案：C解析：从臼齿处放入可避免损伤门齿，且便于操作。5.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.表皮水疱形成C.真皮层组织坏死D.全层皮肤缺失伴骨暴露答案：A解析：淤血红润期为压疮初期，表现为局部皮肤红斑，解除压力后不消退，伴温觉、痛觉改变。6.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面B.捏紧滴管下端输液管，打开调节器放液C.直接调整调节器降低滴速D.更换输液器答案：A解析：液面过高时，可倾斜输液瓶使瓶内针头露出液面，待滴管内液面降至1/2-2/3时直立即可。7.为患者进行温水擦浴时，水温应控制在A.28-30℃B.32-34℃C.36-38℃D.40-42℃答案：B解析：温水擦浴水温32-34℃可促进皮肤血管扩张，增加散热，避免过冷引起寒战。8.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至多少时应停止使用A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.5MPaD.1.0MPa答案：C解析：保留0.5MPa余压可防止外界空气进入筒内，避免再次充气时发生爆炸。9.下列哪项不属于特级护理的适用对象A.严重创伤患者B.器官移植术后患者C.大面积烧伤患者D.生活完全不能自理的老年患者答案：D解析：特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需抢救的患者，生活不能自理但病情稳定者属于一级或二级护理。10.采集血培养标本时，正确的操作是A.消毒皮肤后立即穿刺B.采血量一般为5-10mlC.可与常规血标本共用注射器D.从输液侧肢体采血答案：B解析：血培养需严格无菌操作，消毒后待干再穿刺，采血量需5-10ml（儿童1-5ml），不可与其他标本共用注射器，避免从输液侧采血影响结果。11.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不宜超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C解析：大量放尿可使腹腔内压骤降，血液滞留腹腔，导致血压下降；同时膀胱突然减压可引起黏膜急剧充血，发生血尿，故首次不超过1000ml。12.下列哪种药物需在冰箱内保存A.肾上腺素B.胰岛素C.氨茶碱D.维生素C答案：B解析：胰岛素需冷藏（2-8℃）保存，避免高温或冷冻；肾上腺素需避光保存，氨茶碱需避光防潮，维生素C需密封避光。13.关于医嘱处理原则，错误的是A.先执行临时医嘱，后执行长期医嘱B.对有疑问的医嘱应查询清楚再执行C.抢救时可执行口头医嘱，事后6小时内补记D.医嘱执行者需签全名答案：A解析：医嘱处理应先急后缓，临时医嘱（尤其是即刻执行的）优先于长期医嘱。14.患者术后需取半坐卧位，其主要目的是A.减少局部出血B.减轻肺部淤血C.降低颅内压D.减轻腹部切口张力答案：D解析：半坐卧位可使腹肌松弛，降低腹部切口张力，减轻疼痛，促进愈合。15.下列哪项属于客观资料A.“我头痛得厉害”B.体温39.2℃C.“我感觉恶心”D.“我最近食欲差”答案：B解析：客观资料是护士通过观察、体检或仪器测量获得的资料，如生命体征；主观资料是患者主诉。16.煮沸消毒时，为提高沸点可加入A.氯化钠B.亚硝酸钠C.碳酸氢钠D.醋酸答案：C解析：煮沸时加入1%-2%碳酸氢钠，可使沸点达105℃，增强杀菌效果，并防止金属器械生锈。17.为气管插管患者进行口腔护理时，操作错误的是A.两人配合固定气管插管B.使用棉球前挤干至不滴水C.从门齿处放入开口器D.观察口腔黏膜有无溃疡答案：C解析：气管插管患者应从臼齿处放入开口器，避免损伤插管或门齿。18.患者因腹泻需静脉补钾，浓度不宜超过A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1.0%答案：B解析：静脉补钾浓度一般不超过0.3%（即1000ml液体中加10%氯化钾不超过30ml），过高可导致心脏骤停。19.下列哪种情况需使用保护具A.昏迷患者B.躁动患者C.术后清醒患者D.老年体弱患者答案：B解析：保护具用于防止躁动、意识不清患者坠床或自伤，昏迷患者若无躁动一般无需使用。20.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压值A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B解析：袖带过窄需用更高压力阻断动脉血流，故测得值偏高；袖带过宽则测得值偏低。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.影响血压测量准确性的因素包括A.袖带松紧度B.测量时患者体位C.测量前30分钟吸烟D.水银柱未归零E.听诊器胸件塞在袖带内答案：ABCDE解析：以上均为影响因素，袖带过松、患者未坐位或卧位、吸烟/运动后未休息、水银柱未归零、胸件塞袖带内均会导致误差。2.压疮的好发部位包括A.骶尾部B.耳廓C.髂前上棘D.足踝部E.肩胛骨答案：ABCDE解析：压疮好发于长期受压的骨隆突处，如骶尾、耳廓、髂前上棘、内外踝、肩胛等。3.关于无菌技术操作原则，正确的是A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.取无菌物品时可用无菌持物钳E.一套无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCDE解析：以上均符合无菌技术原则，需严格遵守。4.静脉输液时，溶液不滴的常见原因有A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞答案：ABCDE解析：以上均为溶液不滴的常见原因，需逐一排查。5.为患者进行床上擦浴时，应注意A.调节室温24℃左右B.水温40-45℃C.先脱近侧衣袖，后脱远侧D.遮盖患者暴露部位E.观察皮肤有无异常答案：ABCDE解析：擦浴时需注意室温、水温，保护患者隐私，观察皮肤情况，脱衣顺序为先近后远（若有患肢则先健侧后患侧）。6.下列哪些药物需避光保存A.硝普钠B.维生素CC.氨茶碱D.胰岛素E.肾上腺素答案：ABCE解析：硝普钠、维生素C、氨茶碱、肾上腺素均需避光，胰岛素需冷藏。7.关于鼻饲法的护理要点，正确的是A.鼻饲前检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度38-40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.鼻饲后立即平卧E.长期鼻饲者每周更换胃管答案：ABCE解析：鼻饲后应保持半坐卧位30分钟，避免反流误吸。8.属于抢救室必需设备的有A.心电监护仪B.洗胃机C.中心供氧装置D.输液泵E.急救药品柜答案：ABCDE解析：抢救室需配备基本生命支持设备及急救药品，以上均为必需。9.关于导尿术的注意事项，正确的是A.女性患者导尿时需分开大阴唇B.男性患者导尿时提起阴茎与腹壁成60°角C.导尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.尿袋应低于膀胱水平E.留置导尿者每日清洁尿道口2次答案：ABCDE解析：以上均为导尿术的正确操作要点。10.临终患者的心理反应阶段包括A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：ABCDE解析：库布勒-罗斯提出的临终心理五阶段理论包括否认、愤怒、协议、忧郁、接受期。三、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：患者张某，男，65岁，因“脑梗死”收入院，意识模糊，左侧肢体瘫痪，大小便失禁，骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色，未破损。问题：（1）该患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期？（2）针对该期压疮，应采取哪些护理措施？答案：（1）淤血红润期（Ⅰ期）。（2）护理措施：①避免局部继续受压：使用气垫床，每2小时翻身1次，必要时使用软枕或海绵垫架空受压部位；②保护皮肤：保持床单清洁干燥，及时更换尿垫，温水清洁皮肤后涂润肤剂；③促进局部血液循环：温水擦洗后用50%乙醇按摩受压部位（不可按摩已破损皮肤）；④加强营养：高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉补充营养；⑤观察病情：记录压疮变化，评估护理效果。案例2：患者李某，女，32岁，因“上呼吸道感染”医嘱给予青霉素80万U肌内注射，bid。患者皮试结果阴性后首次注射5分钟，出现面色苍白、出冷汗、呼吸急促、血压80/50mmHg。问题：（1）该患者发生了什么反应？（2）应立即采取哪些急救措施？答案：（1）青霉素过敏性休克。（2）急救措施：①立即停药，使患者平卧，保暖；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml（小儿酌减），症状不缓解可每隔30分钟重复注射；③给予氧气吸入，保持呼吸道通畅，必要时行气管插管或气管切开；④遵医嘱静脉注射地塞米松5-10mg，或氢化可的松200mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml静脉滴注；⑤补充血容量，用平衡盐溶液或低分子右旋糖酐；⑥监测生命体征，记录尿量；⑦若发生心跳骤停，立即行心肺复苏。案例3：患者王某，女，78岁，因“糖尿病酮症酸中毒”收入ICU，医嘱予胰岛素静脉泵入，每小时4U，同时监测血糖每2小时1次。患者入院时血糖32.6mmol/L，2小时后血糖25.8mmol/L，4小时后血糖18.2mmol/L，6小时后血糖8.5mmol/L。问题：（1）该患者血糖下降是否符合预期？（2）胰岛素静脉泵入时应注意哪些护理要点？答案：（1）符合预期。糖尿病酮症酸中毒患者血糖应每小时下降3.9-6.1mmol/L，该患者6小时内血