1月住院医师规范化培训《皮肤科》练习题与答案

1月住院医师规范化培训《皮肤科》练习题与答案

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权，下面做法中错

误的是（）o

A、无行为能力者需获得代理同意

B、禁止用欺骗的手法获得受试者同意

C、必须获得受试者的知情同意

D、获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信

息

E、可以利诱受试者，让他同意

正确答案：E

答案解析：人体实睑伦理审查的原则要求全面维护受试者的知情权。

在程序上至少做到：①给受试者以足够的时间和机会，鼓励他们提

出问题；②为受试者真正做到知情同意而与受试者保持联系；③避

免欺骗、不正当影响及恐吓受试者等现象出现；④只有在受试者充

分了解研究相关信息之后，方可征求受试者是否参加研究的意见；

⑤如果研究条件及步骤有了实质性的改变，每位受试者的知情同意

书也须重新修改。

2.下列哪一部位皮肤的吸收能力最好（）

A、掌跖

B、阴囊

C、前臂

D、大腿内侧

正确答案：B

3.皮肤吸收外界物质最主要的途径是（）。

A、皮脂腺

B、汗管

C、角质层细胞

D、毛囊

E、真皮

正确答案：C

答案解析：皮肤具有吸收功能，经皮吸收是皮肤外用药物治疗的理

论基础。角质层是经皮吸收的主要途径，其次是毛囊、皮脂腺、汗

腺。

4.毛周角化病的临床特点，描述正确的是（）

A、皮损为针尖到粟粒大小与毛孔一致的坚硬丘疹，顶端有淡褐色角

栓

B、一般无红斑

C、常见于青少年，皮损常随年龄增长而加重

D、皮损对称，好发于大腿内侧

正确答案：A

5.生殖器疱疹是由（）o

A、HSV-2型病毒引起

B、HSV-1型病毒引起

C、水痘带状疱疹病毒引起

D、9O96HSV-2型引起，10%HSV-l型引起

E、1O96HSV-2型引起，9O96HSV-1型引起

正确答案：D

答案解析：HSV-2的原发感染主要通过性传播，引起生殖器疱疹，

约占生殖器疱疹的90%,表现为生殖器部位出现水疱，破裂后形成

溃疡，少数原发感染也可由HSVT引起。

6.临床上表现为只出现继发皮损及瘙痒为主要症状的疾病是（）

A、湿疹

B、瘙痒症

C、尊麻疹

D、结节性痒疹

正确答案：B

7.医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液造成严重

后果的，对负有责任的主管人员应依法（）o

A、给予罚款

B、给予警告

C、给予通报批评

D、给予处分

E、追究刑事责任

正确答案：D

答案解析：医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液

的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告，并处3万元

以下罚款；情节严重或者造成严重后果的，对负有责任的主管人员

和其他直接责任人员依法给予处分。

8.以下不属于银屑病临床类型的有（）

A、关节病型

B、寻常型

C、红皮病型

D、点滴型

正确答案：D

9.下列哪种疾病不发生脱发或断发？

A、脓癣

B、黑点癣

C、黄癣

D、牛皮癣

E、白癣

正确答案：D

10.患者女，6岁，因“背部多处淡白色斑片6年”来诊。查体：边

缘不规则，摩擦皮顶部位局部不发红，而周围正常皮肤则出现红斑。

最有可能的诊断是（）o

A、白化病

B、白瘢风

C、斑驳病

D、贫血痣

E、无色素痣

正确答案：D

答案解析：贫血痣为先天性淡色斑，多在出生时即有，由于淡色斑

处毛细血管较正常少，摩擦患部时周围皮肤充血而白斑处不能明显

发红，根据该患儿的临床表现最可能诊断本病。

11.下列哪种血管瘤有自然消退的倾向？（）

A、鲜红斑痣

B、血管球瘤

C、草莓状血管瘤

D、海绵状血管瘤

E、单侧痣样毛细血管扩张

正确答案：C

答案解析：草莓状血管瘤是婴儿最常见的良性肿瘤，特点是在出生

后数月内显著增长，数年后皮损缓慢消退。

12.诊断试验的真实性是指（）o

A、试验结果表明有无疾病的概率

B、观察值与测量结果判断的一致程度

C、重复试验获得相同结果的稳定程度

D、病例被试验判为阳性的百分比

E、试验的测定值与实际值的符合程度

正确答案：E

答案解析：真实性也称效度或准确性，是指测量值与实际值（“金

标准”的测量值）符合的程度，即正确地判定受试者有病与无病的

能力。评价试验真实性的指标有灵敏度、特异度、假阳性率、假阴

性率、约登指数和粗一致性。

13.银屑病的临床表现不包括（）o

A、Koebner现象

B、Auspitz征

C、薄膜现象

D、虹膜样损害

E、银白色或层状鳞屑

正确答案：D

答案解析：虹膜样损害是多形红斑的临床表现。

14.如皮肤角质层全部丧失，每天通过皮肤丢失的水分将增加（）

A、4倍

B、8倍

C、15倍

D、10倍

正确答案：D

15.干扰素可用于治疗以下哪种疾病（）

A、瘙痒症

B、湿疹

C、天疱疮

D、尖锐湿疣

正确答案：D

16.下列关于尖锐湿疣正确的说法是

A、和生殖器疱疹等病毒感染性性病一样，难以治愈

B、是我国最常见的性病之一

C、诊断尖锐湿疣的金标准是醋酸白试验阳性

D、由于本病是一种皮肤粘膜良性赘生物，可不予治疗

E、大多数尖锐湿疣患者自觉症状明显，尤以男性为甚

正确答案：B

17.治疗梅毒首选（）。

A、四环素

B、庆大霉素

C、氯霉素

D、青霉素

E、螺旋霉素

正确答案：D

答案解析：梅毒治疗的首选药物为青霉素。

18.关于假上皮瘤样增生，叙述错误的是（）0

A、与癌是完全不同的疾病

B、有时无法与高分化鳞状细胞癌鉴别

C、亦称假癌性增生

D、常发生于慢性溃疡

E、组织病理学诊断应结合判断

正确答案：A

答案解析：假上皮瘤样增生亦称假癌性增生（C项）。表皮增生，棘

层肥厚，表皮突出不规则向下延伸，有时可深达汗腺水平，类似鳞

状细胞癌增生模式，在增生的细胞团块中可见到角化不良细胞、角

株甚至细胞核的核丝分裂，但细胞分化好，极少或无异形性。常见

于慢性肉芽肿性疾病，如着色真菌病、寻常狼疮以及慢性溃疡的边

缘等（D项）。有时不易将高分化鳞状细胞癌与假上皮瘤样增生区分

开（B项），在临床高度怀疑鳞状细胞痛，但病理上仅为假上皮瘤

样增生时，可建议按高分化鳞状细胞癌处理（E项）。A项描述错误。

因此答案选A。

19.医疗机构在处理医疗事故过程中，发生涂改、伪造、隐匿、销毁

病历资料的违法行为时，应当承担的法律责任不包括（）o

A、由卫生行政部门给予警告

B、对直接责任人员给予纪律处分

C、对负有责任的主管人员给予行政处分

D、由卫生行政部门责令改正

E、由卫生行政部门给予罚款

正确答案：E

答案解析：《医疗事故处理条例》规定，医疗机构或者其他有关机构

有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正，给予警告；对负有

责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处

分；情节严重的，由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书：①

承担尸检任务的机构没有正当理由，拒绝进行尸检的；②涂改、伪

造、隐匿、销毁病历资料的。

20.患者女，16岁，前额、双颊、领部起皮色丘疹3个月，偶尔丘

疹中央可见扩大毛孔，并可挤出黄白色内容物，若诊断为座疮，以

下哪项治疗方法不合适？（）

A、外用过氧化苯甲酰

B、肌注黄体酮

C、用硫磺药皂洗脸

D、外用红霉素酒精

E、少吃刺激性食物

正确答案：B

答案解析：黄体酮为具有生物活性的孕激素，而座疮可以使用抗雄

激素药物或者雌激素治疗，孕激素无效。

21.以下哪些是循证决策的影响因素？（）

A、证据

B、现有资源

C、价值取向

D、A+B+C

E、A+B

正确答案：D

答案解析：决策的三要素：证据、资源和终端用户的价值取向。

22.下列哪项是反应组织缺氧敏感的指标？（）

A、动脉血乳酸浓度

B、动脉压

C、血pH

D、心率

E、呼吸频率

正确答案：A

答案解析：乳酸是无氧酵解的产物，它的浓度可以反映出组织缺氧

程度。

23.治疗丹毒的首选内用药物是（）

A、灰黄霉素

B、头泡菌素

C、青霉素

D、红霉素

正确答案：C

24.有关皮肤的分泌和排泄作用，下述哪一项是正确的？（）

A、皮肤的分泌和排泄功能主要由汗腺和皮脂腺完成

B、皮脂腺分泌受节后无髓交感神经纤维调控

C、小汗腺分泌的酸性汗液pH值约为3.5〜4.5

D、大汗腺是全浆分泌

E、汗液使皮肤表面偏碱性，可抑制某些细菌生长

正确答案：A

答案解析：B项，外泌汗腺（小汗腺）周围分布丰富的节后无髓交

感神经纤维支配外泌汗腺分泌和排泄活动。C项，小汗腺分泌的酸

性汗液pH值约为4.5〜5.5。D项，皮脂腺分泌方式是全浆分泌，即

整个皮脂腺细胞破裂，将内容物排入管腔，然后再通过某种尚未阐

明的机制分布于皮肤表面，形成脂质。E项，汗液使皮肤表面偏酸

性，可抑制某些细菌的生长。

25.CREST综合征的标志抗体是

A、抗Scl-70抗体

B、抗RNP抗体

C、抗着丝点抗体

D、抗Sni抗体

E、抗ds-DNA抗体

正确答案：C

26.属于纤维型胶原的是（）o

A、n型胶原

B、X型胶原

C、VI型胶原

D、VIII型胶原

E、W型胶原

正确答案：A

答案解析：纤维型狡原包括I〜HI型、V型和XI型。

27.以下关于淋菌性附睾炎的描述错误的是（）

A、可有发热、阴囊红肿、疼痛

B、同侧腹股沟和下腹部有反射性抽痛

C、多为双侧同时受累

D、尿液常浑浊

正确答案：C

28.以下抗真菌药物不属于喳类的是（）

A、氟康哇

B、伊曲康唾

C、联苯羊嗖

D、特比蔡芬

正确答案：D

29.关于桥粒的结构和功能，叙述错误的是（）0

A、桥粒呈圆形或椭圆形小体

B、桥粒具有很强的抗牵张力

C、所有的角质形成细胞间都有桥粒连接

D、和桥粒抗体有关的疾病有天疱疮

E、桥粒使得角质形成细胞间的连接更为紧密

正确答案：C

答案解析：基底层细胞之间及其与上方棘层细胞之间通过桥粒相连

接，底部则借半桥粒。半桥粒是基底层角质形成细胞与其下方基底

膜带连接的主要连接结构，由角质形成细胞向真皮侧不规则的多个

胞膜突起与基底膜带相互嵌合而成。因此C项表述有误，答案选C。

30.梅毒传染性最小的时期是（）

A、三期梅毒

B、一期梅毒

C、二期梅毒

D、早期先天梅毒

正确答案：A

31.以下关于一期梅毒的描述错误的是（）

A、梅毒血清试验阴性可排除感染

B、潜伏期2〜4周

C、患者一般有不洁性接触史

D、主要表现为硬F疳和腹股沟淋巴结肿大

正确答案：A

32.下列符合临终关怀伦理要求的做法是（）o

A、满足临终患者结束生命的要求

B、优先考虑临终患者家属的权益

C、帮助临终患者抗拒死亡

D、建议临终患者选择安乐死

E、尽力满足临终患者的生活需求

正确答案：E

答案解析：临终关怀的伦理要求为：①认识和理解临终患者。医务

人员在认识临终患者的生理、心理及行为特点的基础上，对患者的

某些行为失常、情绪变化要予以理解。同时，还要宽容大度，满足

其合理要求，使患者始终得到精神上的安抚。②保护临终患者的权

益。有些临终患者未进入昏迷状态，仍具有情感、思维和想象力等,

仍有明确的个人利益和权利意识。因此，医务人员应格外注意尊重

与维护他们的利益和权利。③尊重满足临终患者的生活需求。尽管

死亡是生命运动发展的必然归宿，但是临终患者仍有生活的权利，

任何人都有尊重他们生活的道德义务。医务人员要像对待其他可治

愈的患者一样，平等地对待临终患者，实现他们临终生活的价值。

④同情和关心临终患者的家属。医务人员要关心和体贴家属，真心

实意地帮助他们解决一些实际问题，使他们的伤感情绪得到缓解。

33.以下梅毒患者不具有传染性的是（）

A、感染4年后

B、感染后1〜2年内

C、潜伏期患者

D、妊娠妇女

正确答案：A

34.血管性水肿应和以下哪种疾病进行鉴别诊断（）

A、尊麻疹

B、水痘

C、脓疱疮

D、寻常性天疱疮

正确答案：A

35.关于细胞内水肿，叙述错误的是（）o

A、细胞内水肿时细胞变大

B、可称其为气球样变

C、严重时还可称为网状变性

D、可形成海绵状水疱

E、可见于接触性皮炎

正确答案：D

答案解析：A项，细胞内水肿是棘层细胞内发生水肿，细胞体积增

大，胞质变淡，较陈旧者细胞核常固缩并偏于一侧如鹰眼。B项，

细胞肿胀严重时体积明显增大，如肿胀的气球，称为气球样变。C

项，当细胞肿胀破裂后残存的细胞壁相互连接形成网状分隔，甚至

形成多房性水疱，芽为网状变性。E项，主要见于病毒性皮肤病、

接触性皮炎等。

36.原发性单纯疱疹的特征性临床表现是（）

A、群集性小水疱

B、神经痛

C、大疱

D、局部淋巴结肿大

正确答案：A

37.寻常型座疮多见于（）o

A、儿童

B、中年

C、青年

D、少年

E、老年

正确答案：C

答案解析：寻常性座疮多发于15〜30岁青年男女，与青春期性激素

水平改变有关。

38.关于性病性淋巴肉芽肿的描述，下列哪项错误：

A、主要经性接触传播

B、又称为第四性病

C、病原体为LI、L2、L3血清型沙眼衣原体

D、潜伏期3周

E、沟槽征多发生在生殖器初疮期

正确答案：E

39.一般认为，参与剥脱性皮炎型药疹的发病机制主要是哪型变态反

应？

A、IV型

B、I型

C、非变态反应

D、n型

E、in型

正确答案：A

40.在流行病学研究中，属于现况研究特点的是（）o

A、随访观察研究对象

B、可确定因果关联

C、人为施加干预措施

D、研究对象随机分组

E、不需特设对照组

正确答案：E

答案解析：现况研究又称横断面研究或患病率研究，是在某一人群

中，应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、

健康状况及有关因素的资料，并对资料的分布状况、疾病与因素的

关系加以描述。A项，现况研究目的是措述疾病和健康状况的分布

特点，一般选取特定的时间点进行调查，而不进行随访。B项，现

况研究不能确定疾病和因素的因果关联，只能提供病因线索。CE两

项，现况研究是描述性研究，不人为施加任何干预措施，也不需特

设对照组。D项，现况研究将对象按照不同地区、不同时间和不同

人群特征分组。

41.下列描述错误的是（）

A、真皮萎缩时皮肤表面纹理异常

B、风团消退后不留痕迹

C、糜烂愈后不形成瘢痕

D、苔葬样变常发生于慢性瘙痒性皮肤病

正确答案：A

答案解析：表皮萎缩常表现为皮肤变薄，半透明，表面有细皱纹呈

羊皮纸样，正常皮沟变浅或消失。真皮萎缩表现为局部皮肤凹陷，

表皮纹理可正常，毛发可变细。

42.引起黄癣的病原微生物为（）

A、紫色毛癣菌

B、犬小抱子菌

C、许兰毛癣曲

D、石膏样小抱子菌

正确答案：C

43.未取得母婴保健技术相应合格证书，出具有关医学证明的，给予

行政处罚应包括（）o

A、罚款

B、没收非法所得

C、吊销执业证书

D、取消执业资格

E、停业整顿

正确答案：A

答案解析：《母婴保健法》规定，未取得国家颁发的有关合格证书的,

有下列行为之一，县级以上地方人民政府卫生行政部门应当予以制

止，并可根据情节给予警告或者处以罚款：①从事婚前医学检查、

遗传病诊断、产前诊断或医学技术鉴定的；②施行终止妊娠手术的;

③出具本法规定的有关医学证明的。

44.以下不属于真菌性皮肤病的是（）

A、癣菌疹

B、红癣

C、汗斑

D、马尔尼菲青霉病

正确答案：B

45.交界型大疱性表皮松解症的基因定位于（）o

A、3q21-q22

B、2q33-q35

C、lq21

D、Iq25Tq32

E、Xq22.3

正确答案：D

答案解析：交界型大疱性表皮松解症由BP180（即BPAG2,又称XVII

型胶原）或板层素5编码基因突变所致。基因定位于lq25-lq32。

46.诊断急性湿疹的依据不包括（

A、自觉表现

B、病程

C、皮损境界

D、斑贴试验

E、皮损特点

正确答案：D

答案解析：D项，斑贴试验是诊断接触性皮炎的依据。

47.皮肤结核的致病菌多属于（）o

A、混合型

B、牛型

C、人型

D、狗型

E、猴型

正确答案：C

答案解析：人型结核分枝杆菌是皮肤结核病的主要致病菌，牛型结

核分枝杆菌和减毒的牛型分枝杆菌（卡介苗）偶尔也可以引起皮肤

结核病。

48.一患者头皮有不同大小.边界清楚，倾向融合的炎症性红斑，其

上有油性黄白色鳞屑，发的生长不受影响，对此患者除了考虑脂溢

性皮炎外，还需着重和下列哪个病相鉴别

A、盘状红斑狼疮

B、播散性神经性皮炎

C、脓癣

D、黄癣

E、寻常型银屑病

正确答案；E

49.皮炎有红斑、丘疹、丘疱疹，无糜烂、渗出时，宜选用（）o

A、酶剂

B、酊剂

C、振荡剂

D、软膏

E、硬膏

正确答案：C

答案解析：急性炎症皮损，有红斑、丘疹、丘疱疹，无糜烂、渗出

时，宜选用粉剂或洗剂（振荡剂）。

50.抱子丝菌最易感染（）

A、小动脉

B、淋巴管

C、小静脉

D、末梢神经

正确答案：B

51.免疫病理检查几乎所有的SLE病人均可出现病变的脏器是

A、心脏

B、肾

C、肺

D、肝

E、胰

正确答案：B

52.小汗腺分泌的汗液主要源自（）。

A、导管部

B、分泌部

C、暗细胞

D、肌上皮细胞

E、明细胞

正确答案：E

答案解析：小汗腺的分泌细胞有明细胞和暗细胞两种，前者主要分

泌汗液，后者主要分泌黏蛋白和回收钠离子。

53.下列哪种反应对诊断性病性淋巴肉芽胆有意义：

A、伊东一雷斯提纳反应阳性

B、甲苯胺蓝实验阳性

C、梅毒血清反应阳性

D、氧化酶试验阳性

E、衣原体培养阳性

正确答案：E

54.下列哪项不属于物理性皮肤