5月住院医师规范化培训《口腔全科》模拟题（附参考答案）

5月住院医师规范化培训《口腔全科》模拟题（附参考答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.基牙形态正常，固位力最大的固位体是A、嵌体B、桩核冠C、部分冠D、根内固位体E、全冠正确答案：E答案解析：固位力最大的固位体是全冠。2.牙隐裂患牙不适用的治疗方法是A、调磨牙尖B、降低咬合C、干髓治疗D、根管治疗E、全冠修复正确答案：C答案解析：试题难度：难，该题考查的知识点是牙隐裂的治疗。隐裂牙涉及牙髓后，髓室底常有隐裂，故干髓治疗不宜选用。其他答案都是适用的处理方法。注意提的是否定问题。因此标准答案为C。3.牙尖交错位正常时，说法错误的是A、牙尖交错（牙合）位于两侧颞颌关节之间的中央B、上下牙列中线齐C、升颌肌的肌电图为高电位D、牙尖交错位依牙尖交错（牙合）而定位E、有良好的正中关系正确答案：C4.关于牙髓病治疗中的防护措施，不正确的是A、治疗中应戴手套，帽子，口罩自我防护B、在患者胸前铺治疗巾隔离污染C、诊室内的工作台、地面及空气应定期消毒D、治疗前请患者用洗必泰液漱口E、光固化灯及牙椅照明灯拉手等不必采用隔离防护措施正确答案：E答案解析：牙髓病治疗中的防护措施包括对患者的保护和医生的自我防护。对患者的保护包括诊室内的工作台、地面及空气应定期消毒，在患者胸前铺治疗巾隔离污染，治疗前请患者用洗必泰液漱口等，自我防护包括治疗时应戴手套，帽子，口罩，光固化灯及牙椅照明灯拉手等必须采用一定的隔离防护措施，故E错误。5.处于牙周炎"进展前沿"的菌斑为A、附着性龈下菌斑B、牙颈部的龈上菌斑C、窝沟处龈上菌斑D、非附着性龈下菌斑E、光滑牙面处龈上菌斑正确答案：D答案解析：考生应熟知菌斑的分类以及各类菌斑在不同口腔疾病中的致病作用。6.地图舌中受累的舌组织学结构是（）。A、轮廓乳头B、舌肌C、菌状乳头D、叶状乳头E、丝状乳头正确答案：E答案解析：地图舌即良性游走性舌炎。当丝状乳头萎缩时，舌面光秃。如舌苔剥脱，舌背呈地图样时称地图舌。7.探诊慢性溃疡性牙髓炎时应为A、无—正确B、洞内有红色肉芽组织C、洞内探到穿髓孔，痛D、洞底硬，不敏感E、探洞底有大量腐质，软正确答案：C8.下列关于上颌骨生长发育和说法，错误的是A、上颌骨舌侧增生新骨，唇侧吸收陈骨B、腭宽度的生长主要为腭盖正中缝处增生新骨C、上颌结节后区增生新骨，大量增加上颌骨长度D、上颌骨后高度的增加大部分是因为牙的萌出和牙槽骨表面增生新骨而得E、上颌骨发育与额颌缝、颧额缝、颧颞缝、翼腭缝处的骨沉积有关正确答案：A9.一患者颏部被钝器打击后，出现双侧后牙早接触，前牙开（牙合），双侧颞下颌关节区肿胀疼痛，你认为是A、双侧颞下颌关节急性前脱位B、双侧髁突颈部骨折C、双侧升颌肌群痉挛D、双侧关节盘穿孔破裂E、双侧翼外肌痉挛正确答案：B答案解析：颞下颌关节脱位主要是过度张口引起，A不正确。C、D、E均会出现张口受限，但是这三者均不会出现双侧后牙早接触、前牙开（牙合）的情况。因此，结合患者受钝器打击史考虑患者为髁突颈部的间接性骨折。故选B。10.患者，男性，50岁。2年前因右眶下区、下颌后磨牙前庭沟颊黏膜因触摸等诱因可诱发电击样剧痛，诊断为三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛。给予卡马西平治疗，初起有效，近半年来，自觉发作频繁，虽不断加大药物剂量，效果仍差。全身检查未发现明显心血管疾病。根据目前病情首选哪种治疗方案A、病变骨腔清除术B、三叉神经周围支切断撕脱术C、继续加大卡马西平药物剂量D、2%普鲁卡因病变支封闭E、半月神经节射频温控热凝术正确答案：E11.光固化型义齿基托树脂最为敏感的照射光线及其固化深度是（）。A、波长为300～400nm的蓝色光，深度在2～2.5mmB、波长为430～510nm的蓝色光，深度在3～5mmC、波长为300～400nm的蓝色光，深度在3～5mmD、波长为430～510nm的蓝色光，深度在2～2.5mmE、波长为430～510nm的蓝色光，深度在1～2mm正确答案：B答案解析：一般光固化型义齿基托树脂对波长为430～510nm的蓝色光最为敏感；由于光线穿透材料的能力有限，光固化基托材料的光照固化深度有一定的限度，固化深度一般在3～5mm范围。12.评定根管预备器械性能的指标如下，除外A、穿透力B、器械弹性C、侧壁切割力D、带碎屑能力E、工作端的长短正确答案：E答案解析：根管预备时候，要形成根充挡，有穿透力反而会侧穿或破坏根充挡。根管有弯曲，需要根管预备器械有弹性，根管预备要切割取出根管的感染侧壁，根管预备还需要在预备后带出碎屑，以防碎屑堵塞，所以不选A、B、C、D。工作端的长短需要标准化，故此题选E。13.用硅橡胶类印模材料取二次印模，下面不正确的是（）。A、需要修整初印模B、用高黏度硅橡胶取初印模，再用小头注射器将低黏度硅橡胶注射在需精确印模的牙体周围取终印模C、缺点是费时D、精确度高，龈下边缘取模精确E、高黏度硅橡胶放在托盘上，低黏度硅橡胶注射在需精确印模的牙体周围，托盘口内就位取终印模正确答案：E答案解析：用硅橡胶类印模材料取二次印模，用高黏度硅橡胶取初印模，修整初印模，在初模颊舌侧划出排溢沟，再用小头注射器将低黏度硅橡胶注射在需精确印模的牙体周围，托盘在口内重新就位，取得终印模。14.用软橡胶或弹性塑料制成，戴在上下颌所有牙齿的冠部，此种保持器是下列哪一种A、牙齿正位器B、标准的Hawley保持器C、颏兜D、黏固式下前牙固定舌侧保持器E、改良Hawley保持器Ⅱ型正确答案：A15.牙体缺损的影响不包括A、引起患牙牙髓炎B、颞下颌关节紊乱病C、牙龈炎症D、咀嚼效率下降E、影响美观，发音正确答案：B答案解析：牙体缺损如缺损累及牙本质层或牙髓，可出现牙髓刺激症状甚至出现牙髓炎症、坏死及根尖周病变，牙体缺损发生在邻面，会破坏正常邻接关系，造成食物嵌塞，引起局部牙周组织炎症，并可能发生邻牙倾斜移位，影响正常的咬合关系，形成创伤（牙合），牙体缺损若发生在轴面，可破坏正常轴面外形，可引起牙龈损伤及局部龈炎，除此外大范围及严重的牙体面缺损不但影响到咀嚼效率，还会形成偏侧咀嚼习惯，导致咀嚼效率下降，本题用排除法选B。16.后牙缺失，缺隙前后有基牙且后牙健康者，应将A、模型不用倾斜B、模型向对侧倾斜C、模型向前倾斜D、模型向后倾斜正确答案：D17.口腔良性过角化病与白斑的区别是A、前者损害呈灰白色，后者呈白色B、前者损害大，后者小C、前者病因多为机械性刺激因素，后者则为物理化学因素D、前者病理变化为单纯性上皮增生，后者则为上皮异常增生E、前者质软，后者质硬正确答案：D答案解析：口腔白斑易与良性过角化病混淆。良性过角化病也可能受吸烟等理化因素刺激。损害颜色、大小、质地不是区别的重点，损害特征性的部位、去除刺激后是否消失、病理改变是鉴别关键。18.患者2周前因为左上6（牙合）面深龋一次垫底树脂充填后，术后一直冷热刺激痛，叩诊（＋），去除充填物仍未见穿髓孔，氧化锌丁香油糊剂安抚，仍然有冷热刺激痛不缓解，其原因可能是A、洞形制备不当B、有咬合高点C、对牙髓的活力判断有误D、充填材料刺激E、腐质未去尽正确答案：C19.患者女，45岁。骑车下坡时因制动失灵致颌面部创伤，伤后昏迷20分钟清醒，呕吐一次，伴头痛、烦躁等，伤后60分钟后再度昏迷。查：脉搏、呼吸缓慢，左侧瞳孔散大，左侧肌睫反应亢进。发生颅脑损伤的类型是A、脑震荡B、颅内血肿C、脑脊液漏D、颅底骨折E、脑挫裂伤正确答案：B答案解析：患者颌面部创伤后，有昏迷史，故主要考虑颅内组织的损伤。昏迷后一度清醒，随后又昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸脉搏变慢是硬脑膜外血肿表现，与题干叙述情况基本吻合，故考虑是颅内出血，选B。20.患者，女性，24岁，切角缺损，充填体反复脱落，镍铬合金烤瓷冠修复。粘固前牙龈正常，粘固后见修复体边缘牙龈颜色较深。1周后患者诉刷牙、咀嚼食物时牙龈出血。检查见牙龈充血、水肿，探诊易出血。造成该症状的原因可能是下列哪项？（）A、非贵金属材料引起牙龈黑线B、牙预备时损伤牙龈C、患者对烤瓷冠材料过敏D、修复体边缘长，压迫刺激牙龈E、以上都不是正确答案：D答案解析：根据题意，烤瓷冠粘固前牙龈正常，提示非牙预备时损伤牙龈导致的牙龈炎。如果由于材料过敏及非贵金属引起的牙龈黑线，在修复体使用一段时间后才会反映出来，而题干中的牙龈颜色异常是在粘固当时就出现，因此认为牙龈炎症是由于冠边缘太长压迫牙龈引起。21.关于根分叉病变的叙述，下列何者正确A、Ⅱ度：分叉区骨吸收仅限于颊侧或舌侧，尚未相通，X线片见牙周膜增宽B、Ⅰ度：牙周袋已达多根牙根分叉区，但分叉内无牙槽骨破坏，X线片上看不到骨质吸收C、Ⅳ度：根间骨骼完全破坏，牙龈退缩使根分叉区完全开放D、Ⅲ度：根间牙槽骨全部吸收，探针可通过根分叉区，X线片见见该区骨质小时呈透射区E、以上都对正确答案：E22.现况调查样本含量估计常用以下公式：N=K×Q/P，其中K值是根据研究项目的允许误差大小而确定，当允许误差为20%(0.1P)时，K为A、50B、100C、200D、400E、800正确答案：B答案解析：现况调查样本含量估计常用以下公式：N=KXQ/P，N为受检人数，P为某病预期现患率，Q=1-P。K值是根据研究项目的允许误差大小而确定，当允许误差为10%(0.1P)时，K=400；当允许误差为15%(0.15)时，K=178；当允许误差为20%(0.2P)时，K=100。故答案为B。23.未包装的器械，在103.5kPa蒸气压力及121℃温度下，灭菌的标准时间通常是A、3分钟B、8分钟C、10分钟D、15分钟E、20分钟正确答案：D答案解析：器械是否包装、灭菌的温度和压力综合决定了灭菌的时间。在103.5kPa蒸气压力及121℃温度下，灭菌的标准时间通常是：未包装器械是15分钟，薄包装物品20分钟，厚包装物品是30分钟。24.阳性结石应当采用方法检查A、涎腺造影B、核素显像C、X线平片D、CT正确答案：B25.关于颌骨放射性骨坏死的临床特点，哪项是不正确的？（）A、病程缓慢，可在放疗十余年后才出现症状B、发炎期剧痛C、骨面暴露部位长期溢脓、久治难愈D、可形成口腔和面颊部洞穿缺损E、死骨分离缓慢，但死骨与正常骨界限清楚正确答案：E答案解析：受放射后颌骨的破骨细胞与造骨细胞能力均低下，因此死骨与正常骨常界限不清。26.正常人每天唾液的分泌量为A、0.5～1LB、0.3～0.8LC、1～2LD、0.7～1.5LE、1.5～3L正确答案：D答案解析：唾液是口腔中的混合性液体，由口腔附近各类大小唾液腺分泌液、龈沟液以及混悬其中的食物碎片、微生物和口腔上皮脱落细胞所构成。牙长期浸泡在唾液之中，唾液是牙的外环境，对牙的代谢有重要影响，分泌量降低被视作诱发龋病的重要原因。27.肉芽肿性唇炎的诊断依据为A、发病迅速，消退迅速，反复发作，肿胀区微硬，无压痛B、发病急，组织肿胀明显，但局限，局部组织红肿热痛C、发病急剧，组织肿胀明显，表面有坏死性溃疡形成D、病情时轻时重，弥漫性反复肿胀，柔软而有弹性E、发生较缓慢，有牙痛史或口腔病灶，肿胀区可有波动感，有压痛正确答案：D28.急性龈乳头炎的病因如下，除外A、硬食物刺伤B、局部用碘甘油C、充填物悬突D、食物嵌塞E、邻面龋正确答案：B答案解析：试题难度：难，备选答案A、C、D是明显的急性龈乳头炎的病因因素，邻面龋处易发生菌斑滞留且龋洞内常嵌入食物残渣，对龈乳头形成刺激，也是急性龈乳头炎的病因之一。碘甘油是治疗牙龈炎症的药物之一，刺激性小，因此急性龈乳头炎的病因不包括B。29.一严重颧骨复合体损伤的患者，不会出现下列哪种症状A、复视B、眶下区麻木C、张口受限D、脑脊液漏E、眶周淤血正确答案：D答案解析：颧骨复合体损伤可能导致眶下神经受损出现眶下区麻木，可能累及眼外肌导致局部水肿而出现复视，骨折段向内移位阻碍冠突运动出现开口受限。30.邻面去釉矫治去釉的牙齿一般为A、切牙＋尖牙B、切牙＋尖牙＋前磨牙C、切牙＋尖牙＋前磨牙＋磨牙D、前磨牙＋磨牙E、切牙正确答案：B31.患者因上前牙充填体脱落就诊，洞深达牙本质深层，一次完成充填治疗。充填后3天出现自发痛，不敢咬合。查：1｜充填体，叩(++)，松动Ⅰ度，牙龈轻度红肿，冷热测无反应，该患牙3天前处理中的问题最可能是A、充填材料选择不当B、充填时未垫底C、腐质未去净D、诊断失误E、洞形制备不当正确答案：D32.患儿男，10岁。左面颊部皮脂腺囊肿感染反复发作，分析原因，主要是A、抗生素用量不足B、感染细菌的抗药性强C、未及时切除病灶D、引流不畅E、全身抵抗力差正确答案：C答案解析：皮脂腺囊肿的切除应切除包括与囊壁粘连的皮肤，切开皮肤后锐分离，摘除囊壁。皮脂腺囊肿囊壁比较薄，应避免破裂。囊肿并发感染时，应切开排出脓液和豆腐渣样物，待感染控制3个月后手术切除。如果病灶不切除会造成皮脂腺囊肿的反复发作，所以C正确，故此题选C。33.我国推荐治疗侵袭性牙周炎的最佳药物是A、阿莫西林+甲硝唑B、四环素C、青霉素+甲硝唑D、螺旋霉素E、红霉素正确答案：A答案解析：我国由于20世纪四环素的滥用导致耐药菌株，因此四环素对国内患者疗效不理想。推荐治疗用药是阿莫西林+甲硝唑。34.“夹层技术”指的是（）。A、先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙釉质，再用复合树脂修复牙体缺损B、先复合树脂作为基底材料粘结于牙釉质，再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损C、先复合树脂作为基底材料粘结于牙本质，再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损D、先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质和牙釉质，再用复合树脂修复牙体缺损E、先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质，再用复合树脂修复牙体缺损正确答案：E答案解析：Mclean（1985）指出夹层技术适用于V类洞的充填修复和前牙唇面大面积牙本质染色（如四环素染色牙）的美容修复。其方法是在去除龋坏组织后，牙本质缺损部分以玻璃离子充填，玻璃离子硬固后对其表面及窝洞牙釉质进行酸蚀、水洗、干燥，再涂粘接剂，釉质部分用复合树脂充填修复。35.下列哪种口腔颌面部损伤需注射狂犬病疫苗A、擦伤B、刺割伤C、挫伤D、撕裂或撕脱伤E、咬伤正确答案：E答案解析：患狂犬病的犬是人感染狂犬病的主要传染源，其次是猫，野生动物中的狼、狐狸等也能传播本病。外貌健康而携带病毒的犬等动物也可起传染源的作用、感染人类。患者唾液中含有少量病毒。人狂犬病基本上是因为被唾液中含病毒的狂犬病动物或患者咬伤而感染。一旦被动物或者患者咬伤，一定要尽快正确清洗伤口和应用狂犬病免疫制剂、防止发病。36.Ⅴ类洞必要时可在何处做倒凹以增加固位A、远中轴线角B、近中轴线