5月住院医师规范化培训《口腔内科》复习题与参考答案

5月住院医师规范化培训《口腔内科》复习题与参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.六龄齿窝沟封闭酸蚀范围为A、牙尖斜面1/3B、牙尖斜面1/2C、牙尖斜面2/3D、避开牙尖斜面E、以上都不对正确答案：C2.引起根尖周病的化学因素有（）A、塑化液超出根尖孔B、封失活剂时间过长C、根管内用药不当D、根管内封甲醛甲酚时，棉捻过饱和E、以上均是正确答案：E3.男性，50岁，左腮腺肿物4年。肉眼见肿瘤大体呈结节状或分叶状，包膜较完整；剖面灰白色，可见浅蓝色区及半透明胶冻样区，此表现应见于A、腺淋巴瘤B、多形性腺瘤C、基底细胞腺瘤D、导管乳头状瘤E、嗜酸性腺瘤正确答案：B答案解析：试题难度：中；此题为多形性腺瘤病理变化的分析题。考查对多形性腺瘤肉眼变化的掌握。题干所给出的是多形性腺瘤较典型的肉眼表现。备选答案中的腺淋巴瘤不呈结节样外观，切面暗红色；基底细胞腺瘤、嗜酸性腺瘤和导管乳头状瘤切面多为实性，无浅蓝色表现。故正确答案应选B。4.下列除哪一项外均好累及眼和口腔（）A、瘢痕性类天疱疮B、遗传性良性上皮内角化病（WithopVonSallman综合征）C、大疱性类天疱疮D、白塞病E、Steven-Johnson综合征正确答案：C5.关于循证医学的实质，以下哪种说法最为恰当？（）A、循证医学就是进行系统综述和临床试验B、循证医学就是临床流行病学C、循证医学就是基于证据进行实践D、循证医学就是检索和评估文献E、以上所有选项正确答案：C答案解析：证据是循证医学的基石，遵循证据是循证医学的本质所在。循证医学就是基于证据进行实践。6.嚼槟榔引起的口腔癌最好发于（）。A、口底B、牙龈C、颊部D、舌E、唇正确答案：C答案解析：口腔癌发生与嚼槟榔时间、槟榔在口腔的滞留时间呈正相关，最常发生的部位是颊部。7.一型不美观测线的倒凹首要在A、基牙的近缺隙侧，远缺隙侧倒凹很小B、基牙的远缺隙侧，近缺隙侧倒凹很小C、基牙的近、远缺隙侧均有年夜倒凹D、基牙的近、远缺隙侧均无年夜倒凹E、近缺隙的邻面正确答案：B8.以下是白斑的临床表现，除了（）A、皱纸状B、疣状C、斑块状D、水疱状E、颗粒状正确答案：D9.制备洞斜面的作用是A、增加粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏B、增加粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；但会增加边缘微渗漏C、增加粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏D、减少粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏E、减少粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果但会增加边缘微渗漏正确答案：C答案解析：制备洞斜面有助于增加牙体粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；减少边缘微渗漏；获得更好的美观效果。10.定性研究方法常用于A、快速评估B、检验问卷的信度与效度C、样本量较大时D、推断事物的总体特征E、研究事物的结果正确答案：A11.患者，男，18岁。主因右侧下颌下区隆起半年就诊。检查：右侧下颌下区较对侧隆起，触诊柔软，与皮肤无粘连，不可压缩，穿刺抽出蛋清样黏稠液体，右侧口底未见明显隆起。治疗应首选A、摘除右侧舌下腺，右侧下颌下区加压包扎B、右侧下颌下切口，完整摘除肿物C、右侧下颌下切口，引流D、抽净蛋清样黏稠液体，右侧下颌下区加压包扎E、抽净蛋清样黏稠液体正确答案：A12.我国饮用水标准含氟量是（）。A、0.1ppmB、0.5ppmC、0.5～1.0ppmD、1.0～1.5ppmE、1.0ppm正确答案：C答案解析：氟的摄入量可分为：①适宜摄氟量：防龋和维护其他正常生理功能的生理需要量（每千克体重每天0.05～0.07mg）；②安全摄氟量：人体最大可能接收的量。在中国，饮用水标准含氟量是0.5～1.0ppm。13.涎腺良性淋巴上皮病变的组织学基础，除外A、颌下腺导管周围常伴有弥散淋巴组织B、腮腺组织内经常出现小的淋巴结C、涎腺经常发生慢性炎症D、颈上区淋巴结髓质内可含有涎腺组织E、腮腺淋巴结内出现导管和腺泡样结构正确答案：E14.怀疑念珠菌性白斑患者，活检后宜选取的特殊染色是（）A、S100特染B、革兰染色C、负染色D、PAS染色E、HE染色正确答案：D15.每千克体重每天的适宜摄氟量是A、0.09～0.11mgB、0.11～0.13mgC、0.13～0.15mgD、0.07～0.09mgE、0.05～0.07mg正确答案：E16.备洞时原则上应去净龋坏组织，应去除的龋坏组织包括（）A、破坏层和透入层B、颜色改变部分C、透入层D、脱矿层和透入层E、脱矿层正确答案：A17.被称为牙周炎“进展前沿”的是A、非附着性菌斑B、附着性菌斑C、龈上菌斑D、龈下牙石E、龈下菌斑正确答案：A答案解析：非附着菌斑位于附着性龈下菌斑的表面，为结构较松散的菌群，直接与龈沟上皮或袋内上皮接触，主要为革兰阴性厌氧菌，在牙周炎快速进展时，明显增多，与牙周炎的发生发展关系密切，被认为是牙周炎的进展前沿。18.唾液腺腺样囊性癌筛孔状结构形成的机制是A、肿瘤细胞坏死脱落B、肿瘤细胞退行性变C、肿瘤细胞凋亡形成D、腺上皮细胞分泌产生E、肌上皮细胞分泌产生正确答案：E答案解析：唾液腺腺样囊性癌是一种基底细胞样肿瘤，由于上皮细胞核肌上皮细胞排列成管状、筛状和实性巢等不同的形态结构。筛状结构为唾液腺腺样囊性癌中最典型和常见的结构，是由肌上皮细胞分泌产生。故本题选E。19.最易发生涎石的腺体是（）A、下颌下腺B、腭腺C、唇腺D、舌下腺E、腮腺正确答案：A20.牙源性钙化上皮瘤的生物学特征为A、良性、有局部浸润性、牙源性上皮性肿瘤B、良性、有局部浸润性、牙源性上皮或间充质、伴或不伴牙齿硬组织形成C、良性、有局部浸润性、牙源性含或不含牙源性上皮D、良性、无局部浸润性、牙源性含或不含牙源性上皮E、良性、无局部浸润性、牙源性上皮性肿瘤正确答案：A21.拔牙准备时，对于患者体位的描述错误的是A、拔上颌牙时，患者的上颌应与手术者的肩部平齐，便于用力和避免疲劳B、拔下颌牙时，患者张口时下颌牙平面应与地面平行C、拔下颌牙时，患者张口时下颌牙平面应与术者的肘部平齐D、一般患者呈坐姿较为合适E、拔上牙时，患者头部应后仰，使患者张口时上颌牙平面与地面呈90°正确答案：E答案解析：一般拔上颌牙，患者张口时其上颌牙平面应与地面呈45°角。22.不具有传染性的疾病是（）A、瘢痕性类天疱疮B、梅毒C、艾滋病D、手足口病E、单纯疱疹正确答案：A23.牙髓切断术后潜在的并发症包括A、根管钙化B、根管钙化、根折C、根管钙化、根折、内吸收D、根管钙化、内吸收及牙髓坏死E、根管钙化、根折、内吸收、牙髓坏死正确答案：D24.对白斑的描述哪项是正确的A、口腔黏膜上所发生的白色斑块都称为白斑B、白斑大小与癌变的可能性成正比C、皱纸状、疣状等表面形态象征癌前改变D、各型白斑发生溃疡是癌前损害已有了进一步发展的标志E、白斑在临床上只表现为单纯的白色损害正确答案：D答案解析：白斑是指口腔黏膜上不能被擦去的，临床和病理不能诊断为其他疾病的白色斑块，组织病理上表现为不典型增生和异常增生。由定义可知并非所有白色斑块都是白斑，故排除选项A、E；白斑癌变的可能性与年龄、性别、部位、类型、吸烟、病理、时间和症状有关系，与大小无关，故排除B、C。25.患者女，44岁。因右上后牙遇冷热敏感1周就诊。检查发现龋，洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显，首选的治疗方法应是A、局麻下开髓作牙髓治疗B、可进行安抚治疗或间接盖髓C、氢氧化钙制剂直接盖髓D、聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填E、氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填正确答案：B答案解析：邻面深龋近髓，去腐过程中可能露髓，因疼痛明显应怀疑已经露髓，故应先安抚治疗或间接盖髓，观察牙髓情况再确定进一步治疗计划，故选B；因为不能确定牙髓是否存在炎症，同时不能确定是否露髓，不能盲目开髓治疗，排除A;不能确定露髓孔大小，同时去腐未净疼痛，不适宜直接盖髓，排除C；未明确牙髓情况，禁忌永充，排除D、E。所以此题选B。26.在"腮腺床"内，越过颈内静脉上段浅面的是A、颈内动脉B、迷走神经C、舌下神经D、舌咽神经E、副神经正确答案：E27.下列不属于双面嵌体的是A、远中（牙合）嵌体B、近中（牙合）嵌体C、近中（牙合）远中嵌体D、舌（牙合）嵌体E、颊（牙合）嵌体正确答案：C答案解析：嵌体根据覆盖牙面的不同，分为单面嵌体、双面嵌体和多面嵌体。双面嵌体具体可分为近中（牙合）嵌体、远中（牙合）嵌体、颊（牙合）嵌体、舌（牙合）嵌体。近中（牙合）远中嵌体属于多面嵌体。28.牙髓病的病因包括A、细菌感染B、创伤C、温度刺激D、激光E、以上皆是正确答案：A29.我们日常所说的"疾病监测"指的是流行病学研究中A、横断面研究B、常规资料分析C、纵向研究D、群组研究E、病例对照研究正确答案：C答案解析：横断面研究（现况调查）：调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定时点上的情况。常规资料分析（历史资料分析）：对已有的资料或疾病监测记录做分析或总结。病例对照研究是选择一定数量的某病病例作为病例组，另选一定数量的未患该病的人为对照组，用同样的方法调查过去或最近有无暴露于某因素的历史，比较两组暴露或具有某因素的情况是否有差异，验证某因素与疾病是否确定存在联系、联系的性质和强度。纵向研究（疾病监测）：研究疾病或某种情况在一个人群中随着时间推移的自然动态变化。故选C。30.在机体的生长发育过程，以下哪项描述是错误的A、机体的生长发育是不均等的过程B、不同的组织器官依据自身的规律生长发育C、机体生长，一般而言，在幼儿时期较旺盛D、生长发育在不同的年龄段，表现出快速生长或缓慢生长的情况E、机体组织器官生长曲线图是一致的正确答案：E答案解析：机体的生长发育不是均等的过程，存在快速期和缓慢期之分。不同组织器官有着自身生长发育的特点。一般而言，幼儿时期生长较旺盛。鉴于不同组织器官生长发育特点不同（如脑、脊神经系统、颅部生长发育较其他组织器官生长发育早），故而机体各组织器官的生长曲线图是不一致的。31.与银汞合金相比，后牙复合树脂牙体修复的缺点是A、与牙体组织有粘结作用B、聚合收缩、耐磨性能差C、美观性能差D、不含汞且不导热E、牙体预备保守正确答案：B32.釉质结构的临床意义描述错误的是A、绞釉的排列方式可增加釉质的抗剪切强度B、釉质中无细胞和血液循环，牙髓坏死对釉质代谢无影响C、（牙合）面部点隙裂沟常成为龋的始发部位D、乳牙酸蚀处理时应延长时间E、氟使釉质晶体结构变的更稳定正确答案：B33.由创伤性造成的隐裂在治疗时应首选（）。A、拔除患牙B、全冠修复C、开髓失活D、降低咬合E、备洞充填正确答案：D答案解析：创伤?引起的牙隐裂在治疗时首选调?治疗，降低咬合，调整过陡的牙尖，减低牙尖斜度，减少劈裂力量，排除干扰，防止隐裂加深。34.患者颞下颌关节先有弹响症状，近日弹响消失，发生疼痛，开口轻度受限。关节造影，开口可见造影存留前束内。可能的诊断是A、可复性关节盘前移位B、翼外肌痉挛C、关节滑膜炎D、关节盘穿孔E、不可复性关节盘前移位正确答案：E35.有关下颌神经的描述，下列哪项是错误的（）A、在翼腭窝分为前后两股B、自卵圆孔出颅C、含有感觉及运动神经纤维D、前股主要为运动神经，后股主要为感觉神经E、为三叉神经的最大分支正确答案：A36.循证医学自我评价包括（）。A、寻找最佳内部证据B、提出疑难问题能力的评价C、病人关注疾病能力的评价D、解决病人问题能力的评价E、严格评估证据质量的评价正确答案：E答案解析：循证医学自我评价包括：①评价“提出问题”的能力；②评价“寻找最佳外部证据”的能力；③评价“严格评估证据质量”的能力；④评价“整合外部证据与患者价值观”的能力。37.局部用氟的最佳时期为A、7、12、15岁B、3，7、10、13、15岁C、从胎儿出生后开始，每隔两年一次D、3、12岁正确答案：B38.外伤致牙齿震荡后的治疗方案错误的是A、消除咬合创伤B、减少不良刺激C、定期追踪复查D、预防感染E、即刻根管治疗正确答案：E答案解析：牙齿震荡后牙髓可能暂时处于休克状态而对测试没有反应，但并不代表牙髓已经坏死，所以切忌即刻做根管治疗。39.下列关于复合树脂修复术中洞形预备特点的描述中，不正确的是（）。A、点、线角应圆钝B、洞缘釉质壁不要制备斜面C、洞形预备较银汞合金保守D、避免洞缘位于咬合接触处E、龋损范围小者，不一定为制作固位形而磨除牙体组织正确答案：B答案解析：复合树脂修复术中洞形预备特点是：①洞形预备较银汞合金修复保守，可适当保留无基釉；损范围较小者，特别在有足够釉质壁的窝洞，可通过粘结而获得固位，不必为制作固位形而磨除牙体组织，仅面积较广泛的龋损应视具体情况作一些固位形。②点、线、角应圆钝。③洞缘釉质壁应制备斜面。④复合树脂耐磨性较差，应避免洞缘置于咬合接触处。40."V""Y"皮瓣成形术可以A、增加皮肤长度，缩小宽度B、增加皮肤长度和宽度C、增加皮肤宽度，缩小长度D、缩小皮肤长度和宽度E、皮肤长度和宽度都未增加正确答案：A答案解析：切口为"V"形缝合为"Y"形可以使皮肤长度增加，宽度减小；切口为"Y"形缝合为"V"形可使皮肤长度缩短，宽度增加。41.牙周病最重要的临床表现之一是A、牙齿移位B、牙周溢脓C、口臭D、牙周袋形成E、牙龈肿胀、出血、疼痛正确答案：D答案解析：牙龈炎症和出血，在牙龈炎与牙周炎中均可存在，应根据有无牙周袋形成、牙槽骨的吸收等来区别两者。故选D。42.男，36岁，左下第一磨牙金属全冠修复后3个月，患牙出现自发痛，伴夜间痛、放射痛以下原因中最可能的是A、与邻牙接触点过紧B、夜磨牙C、咬合不良D、食物嵌塞E、异种金属修复体间微电流正确答案：E43.可能与光照有关的疾病是（）A、血管神经性水肿B、类天疱疹C、多形红斑D、盘状红斑狼疮E、口角炎正确答案：D44.最易引起口腔黏膜及发生过敏反应的药物是A、红霉素B、0.05%氯己定液C、阿西平D、增效联磺片E、氯喹正确答案：D答案解析：引起过敏的药物一般为抗原性较强的化学物质，常见的有解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、抗生素类药，以青霉素、磺胺类过敏者较多。45.男，40岁，发现腭部肿胀并破溃2个多月，查软硬腭交界处见一深在溃疡，可探至骨面，直径1.3cm，形状不规则，界限尚清晰，溃疡边缘隆起。活检示组织坏死，唾液腺导管和腺泡上皮有鳞扶化生。拟诊A、腺周口疮B、腭部鳞癌C、口腔结核D、腭部腺癌E、坏死性唾液腺化生正确答案：E46.急性龋的临床表现为A、多见于中、老年人B、病变进展较平稳C、龋洞内腐质湿软D、龋坏牙本质着色深E、进展与全身情况无关正确答案：C答案解析：急性龋病变进展快，多见于儿童或青年人，病变的牙组织颜色浅，质地软而湿润，容易受到感染而发生牙髓病变。在面部及颈部接受放