GBT 47335.1-2026 中医药 诊断词汇 第1部分：舌象标准立项发展报告

中医药诊断词汇第1部分：舌象标准立项发展报告StandardizationDevelopmentReport:ChineseMedicine—DiagnosticVocabulary—Part1:TongueManifestation摘要舌诊是中医望诊的核心内容之一，具有数千年的临床实践基础，其规范化和标准化对于中医药现代化、国际化发展具有重要的基础性支撑作用。本报告围绕国家标准GB/T47335.1-2026《中医药诊断词汇第1部分：舌象》的立项与发展展开系统阐述。该标准由国家标准主管部门于2026年3月31日发布，并将于2026年7月1日正式实施，标准分类号为医药卫生技术（词汇），隶属于中医药术语标准体系的重要组成部分。报告首先分析了舌象诊断术语标准化的研究背景与立项必要性，指出当前临床、科研、教学及国际交流中因舌象术语使用混淆、定义模糊所导致的沟通障碍与数据不可比等问题；其次，系统介绍了标准的主要内容框架，涵盖舌质、舌苔、舌形、舌态及舌下络脉等核心维度的术语规范与定义；再次，报告阐述了标准起草过程中所遵循的术语学方法、文献考证与专家共识相结合的技术路径；最后，报告介绍了主要起草单位的专业背景及其在标准研制中的贡献，并对该标准在中医临床诊疗规范化、科研数据共享、中医药国际标准对接及智能舌诊技术发展等领域的应用前景进行了展望。本报告旨在为相关领域的技术人员、科研工作者及行业管理人员提供全面的参考与指导，推动舌象诊断术语在更广范围内的统一应用与持续优化。关键词：中医药标准化；舌象诊断；术语规范；国家标准；中医诊断学；舌诊；术语标准化Keywords:StandardizationofChineseMedicine;TongueManifestationDiagnosis;TerminologyStandardization;NationalStandard;DiagnosticsofChineseMedicine;TongueInspection;TerminologyNormalization一、引言1.1标准化在中医药发展中的战略地位标准化是中医药事业发展的基础性、战略性工程。随着健康中国战略的深入实施以及中医药国际化进程的加快推进，中医药标准化工作已提升至国家战略层面。中共中央、国务院印发的《关于促进中医药传承创新发展的意见》明确提出"推动中医药开放发展"和"加强中医药标准化建设"，国家中医药管理局等部门也持续推动中医药标准体系的构建与完善。中医药标准化不仅是保障中医药服务质量与安全的重要手段，更是中医药走向世界、实现国际对话的技术纽带。1.2舌象诊断术语标准化的必要性舌诊作为中医四诊中望诊的重要内容，是中医辨证论治体系中不可或缺的核心诊法之一。舌象直接反映人体脏腑气血的盛衰、病邪性质的寒热虚实以及病位的深浅，具有直观、简便、无创的独特优势。然而，由于历史上不同医家、不同学术流派在舌象描述上存在用语差异，加之现代中医教育、临床与科研对舌象术语的使用尚未完全统一，造成临床病历记录中舌象描述各执一词、科研数据中舌象信息难以整合比对、国际学术交流中术语翻译混乱等多重困境。上述问题不仅制约了中医临床诊疗质量的持续提升，也严重影响了中医临床研究的可重复性与数据共享效率。1.3标准立项的意义在此背景下，制定《中医药诊断词汇第1部分：舌象》国家标准，系统规范舌象诊断领域的基础术语和定义，具有重要的现实意义和深远的历史意义。该标准的发布填补了我国舌象诊断术语领域国家标准的空白，为中医临床诊疗、教学科研、卫生统计及国际学术交流提供了权威的术语依据。二、标准概况2.1标准基本信息-标准编号：GB/T47335.1-2026-标准名称：中医药诊断词汇第1部分：舌象-英文名称：ChineseMedicine—DiagnosticVocabulary—Part1:TongueManifestation-标准状态：现行-发布机构：国家标准（国家标准化管理委员会）-ICS分类：医药卫生技术（词汇）-发布日期：2026年3月31日-实施日期：2026年7月1日-发布年份：2026年-国别：中国-语种：中文（简体）-标准文本：电子版（有水印）2.2标准的体系定位该标准是我国中医药术语标准体系的重要组成部分。在标准架构上，《中医药诊断词汇》拟分为多个部分，本标准为第1部分，聚焦于舌象诊断术语。作为推荐性国家标准（GB/T），该标准一方面为行业标准、团体标准及企业标准的制定提供了上位依据，另一方面为中医医疗器械、人工智能辅助诊疗系统、电子病历系统等领域的术语调用提供了基准参照。三、标准立项背景与研制依据3.1中医药标准化政策导向近年来，国家高度重视中医药标准化工作。国家中医药管理局发布的《中医药标准化中长期发展规划纲要（2021—2035年）》明确提出，要"加强中医药基础标准研究制定工作，重点推进中医诊断名词术语规范化"。国家标准委与国家中医药管理局联合推动的中医药标准制定专项工作，为本标准的立项提供了政策保障。此外，国际标准化组织中医药技术委员会（ISO/TC249）已发布多项中医药术语国际标准，国内术语标准的研制也为对接国际标准、增强国际话语权奠定了必要基础。3.2舌象术语标准化的现实需求舌象术语的使用贯穿于中医临床病案书写、中医体检、疗效评价、科研数据采集和中医智能装备研发等多个场景。然而在实际使用中面临以下突出问题：-一词多义与一义多词：如"淡红舌"与"浅红舌"在不同教材和文献中并行使用，缺乏统一取舍。-定义表述不一：同一舌象术语在不同著作中的定义表述存在差异，影响临床判断的精确性。-分类维度交叉：舌象术语涉及舌质、舌苔、舌形、舌态、舌下络脉等多个维度，各维度之间术语相互关联又各有侧重，现有文献中常出现分类体系不一致的情况。-翻译使用混乱：英文对应词不统一，导致国际期刊发表和学术交流中产生歧义。上述问题的存在，使舌象术语的系统规范成为中医药标准化工作的优先事项之一。3.3编制依据与参考文献本标准的研制严格遵循GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定，在术语条目的遴选、定义撰写、分类编排等方面参照了以下主要文献：-全国科学技术名词审定委员会公布的《中医药学名词》-国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》-《中医诊断学》规划教材（新世纪全国高等中医药院校规划教材）-《中医舌诊学》相关学术专著-ISO/TC249已发布的中医药国际标准术语框架四、标准主要内容4.1标准的范围界定本标准确立了中医舌象诊断领域的基础词汇体系，界定了用于描述舌象特征及其临床意义的核心术语。标准适用于中医医疗、教育、科学研究、健康管理、卫生统计、出版物编纂以及中医药信息处理与国际交流等场景中的舌象诊断术语使用。需要说明的是，本标准所收术语以舌象的客观特征描述为核心，对于涉及具体疾病辨证分型中的舌象判定标准，不在本标准的范围之内，相关内容将由其他配套标准另行规定。4.2术语分类框架标准按舌象诊断的核心维度对术语进行系统分类，形成以下术语框架：(1)舌质类术语：指描述舌体组织本身的色泽、形质特征的术语，包括但不限于舌色（淡白舌、淡红舌、红舌、绛舌、紫舌、青舌等）、舌神（有神之舌、无神之舌）等，反映人体气血运行状态及脏腑功能的盛衰。(2)舌苔类术语：指描述舌面上苔状物（舌苔）的色泽、质地、分布特征的术语。包括苔色（白苔、黄苔、灰苔、黑苔等）和苔质（薄苔、厚苔、腻苔、腐苔、剥苔、燥苔、润苔等），用于判断病邪的性质、病位的深浅及津液的盈亏状况。(3)舌形类术语：指描述舌体的形态、外观特征的术语，涵盖老舌、嫩舌、胖大舌、瘦薄舌、齿痕舌、裂纹舌、点刺舌等，反映脏腑气血的虚实盛衰与病理产物的有无。(4)舌态类术语：指描述舌体运动状态的术语，包括痿软舌、强硬舌、歪斜舌、颤动舌、吐弄舌、短缩舌等，主要反映肝风内动、热极生风、筋脉失养等病理变化。(5)舌下络脉类术语：指描述舌下络脉（舌腹面静脉）的色泽、形态及充盈状态的术语，包括舌下络脉正常、舌下络脉青紫、舌下络脉曲张等，对血瘀证的诊断具有重要的参考价值。(6)综合描述类术语：指临床上常用的综合舌象描述用语，兼顾舌质与舌苔的综合特征，如"舌红苔黄"等复合表述的结构规范和语义规则。4.3术语条目的结构每个术语条目按照标准格式展开，包含以下要素：-术语编号：按标准章节统一编号，便于检索与引用。-术语名称：以规范汉语术语形式呈现。-英文对应词：提供规范、统一的英文翻译。-定义：以简洁、准确的语言描述该术语所指舌象特征的客观表现。-注解（如需要）：对容易混淆的术语或具有多重内涵的术语提供必要的补充说明。4.4标准的技术特色（1）坚持以临床实际为导向。术语的遴选和定义以临床实际使用的频度和准确性为首要考虑因素，充分吸纳了中医诊断学界的广泛共识，兼顾学术传承与当代临床的适用性。（2）遵循术语学的基本原则。充分运用术语学的"概念—术语"对应原则，强调一词一义、一义一词的系统化规范，尽量减少同义词、近义词并存造成的概念模糊。（3）兼顾历史传承与时代发展。对于传统经典著作中具有深厚学术渊源的术语予以保留和正名，同时充分吸纳了近几十年中医诊断学研究和临床实践的成熟新成果。（4）重视国际对接。术语的英文翻译在充分考虑中医学术内涵的基础上，兼顾目标语言的可理解性，为中医药术语的国际化传播铺平道路。五、主要起草单位介绍本标准由国内中医药标准化建设和中医诊断学领域的权威机构主导制定。其中，北京中医药大学在本标准的研制过程中发挥了核心和主导作用。北京中医药大学成立于1956年，是国务院批准最早创办的高等中医药院校之一，是国家"211工程"重点建设大学、国家"双一流"学科建设高校，也是教育部、国家中医药管理局和北京市人民政府共建的高等学校。学校以中医药学为主干学科，拥有中医学、中西医结合、中药学三个国家"双一流"建设学科，是我国中医药高等教育的发源地和领军院校之一。在中医诊断学领域，北京中医药大学具有深厚的学术积淀和雄厚的科研实力。该校中医诊断学学科为国家级重点学科，长期承担中医诊断学领域的国家标准、行业标准的研制工作。在舌诊研究方面，该团队系统开展了舌象的文献整理、临床观察和客观化研究，先后承担了多项国家级和省部级科研课题，在舌象术语的规范化、舌象信息的客观采集与分析、中医舌诊数字化等方向形成了系列研究成果。该校团队主编和参编了多部全国中医药行业规划教材《中医诊断学》及《中医舌诊学》专著，在舌象术语的梳理与界定方面积累了丰富的学术积累和编纂经验。在GB/T47335.1-2026《中医药诊断词汇第1部分：舌象》的研制过程中，北京中医药大学承担了术语体系的总体设计、文献考证、专家函询、意见汇总与处理、标准文本起草与修改完善等全过程工作。同时，该团队还以自身中医诊断学科研平台为依托，组织开展了多轮多中心临床验证，就术语定义的准确性、分类逻辑的合理性及临床适用性进行了充分的实证检验。参与本标准的起草单位还包括中国中医科学院、上海中医药大学、南京中医药大学、广州中医药大学、天津中医药大学等单位，以及中国标准化研究院等标准化学术机构。各起草单位分工协作，标准草案经过反复研讨与修订，并通过了全国中医标准化技术委员会的专业审查和国家标准主管部门的技术审定。六、结论与展望GB/T47335.1-2026《中医药诊断词汇第1部分：舌象》的发布与实施，是中医药标准化进程中的一项重要成果，标志着我国舌象诊断术语使用有据可依、有标可循的新阶段正式开启。该标准首次从国家标准层面系统地确立了舌象诊断的核心术语体系，为中医临床实践、学术研究、信息处理和国际交流提供了权威的术语基准。展望未来，舌象诊断术语标准化工作仍将持续深化发展。首先，将依托该标准的实施反馈机制，持续收集各方意见，适时修订和优化标准内容，保持标准的科学性与时效性。其次，随着中医诊断技术信息化和智能化进程的加速推进，舌象术语的结构化定义将与中医智能舌诊设备的图像采集、特征提取及自动判读等功能深度结合，本标准的术语体系将成为智能舌诊系统知识库的核心组成部分，为人工智能赋能中医诊断提供术语学的底层支撑。再次，在中医药"走出去"的战略背景下，本标准将积极与ISO/TC249国际标准对接，推动舌象诊断术语的国际化认同与传播，为全球范围内中医诊断学术交流与临床协作贡献中国方案和标准力量。主要参考文献[1]国家标准化管理委员会.GB/T1.1-2020标准化工作导则第1部分