2026年推拿学复习题及答案

2026年推拿学复习题及答案一、单项选择题1.以下哪种手法属于复合类推拿手法？A.推法B.拿法C.滚法D.搓法答案：C（滚法结合了滚动与按压的复合动作，属复合类手法；推法、拿法、搓法为单一动作主导的基础手法）2.小儿推拿中，“清天河水”操作的定位是？A.前臂掌侧正中，腕横纹至肘横纹B.前臂桡侧，腕横纹至肘横纹C.前臂尺侧，腕横纹至肘横纹D.手掌大鱼际肌平面答案：A（清天河水为小儿特定穴，定位前臂掌侧正中，自腕横纹推向肘横纹）3.推拿治疗失眠时，重点刺激的经络是？A.手少阴心经、足太阴脾经B.足少阴肾经、足厥阴肝经C.督脉、手厥阴心包经D.任脉、足阳明胃经答案：C（失眠多与心神不宁相关，督脉入络脑，手厥阴心包经通心络，刺激二者可宁心安神）4.腰椎间盘突出症急性期推拿治疗的禁忌是？A.轻手法放松腰背部肌肉B.腰椎旋转复位法C.点按肾俞、委中穴D.直擦督脉至透热答案：B（急性期局部水肿明显，强行旋转复位可能加重神经压迫，需待水肿缓解后再行调整）5.以下哪项是推拿手法“弹拨法”的操作关键？A.垂直于肌纤维或肌腱走行方向快速拨动B.沿肌纤维走行方向单向推动C.以指端持续按压穴位3-5分钟D.手掌贴附皮肤做环形摩擦答案：A（弹拨法需垂直于组织走行方向，利用腕关节发力快速拨动，以松解粘连）6.治疗小儿食积，首选的推拿穴位组合是？A.板门、四缝、中脘B.天突、膻中、肺俞C.脾经、肾经、涌泉D.太阳、风池、天柱骨答案：A（板门穴善消乳食积滞，四缝穴可化积，中脘为胃之募穴，三穴合用消食导滞）7.推拿治疗肩周炎“冻结期”的重点是？A.缓解疼痛，减少炎症渗出B.松解粘连，恢复关节活动度C.增强肩部肌肉力量D.改善局部血液循环答案：B（冻结期以关节粘连为主，需通过手法松解粘连，配合主动功能锻炼恢复活动度）8.以下哪种手法适用于头面部推拿？A.肘推法B.鱼际揉法C.掌根按法D.抖法答案：B（鱼际揉法接触面柔软，适合头面部脆弱皮肤；肘推法、掌根按法刺激较强，抖法多用于四肢）9.推拿介质“滑石粉”的主要作用是？A.温经散寒B.润滑皮肤，减少摩擦C.活血化瘀D.清热解毒答案：B（滑石粉质地细腻，主要用于减少手法操作时的皮肤摩擦，防止损伤）10.落枕患者推拿时，最常选取的穴位是？A.肩井、天宗、委中B.风池、天柱、后溪C.大椎、曲池、合谷D.环跳、阳陵泉、悬钟答案：B（落枕属项部经筋损伤，风池、天柱位于项部，后溪通督脉，可疏调项部气血）11.以下哪项是“㨰法”的操作频率要求？A.60-80次/分钟B.120-160次/分钟C.200-240次/分钟D.30-50次/分钟答案：B（㨰法需以腕关节为支点，频率约120-160次/分钟，保持均匀连贯）12.推拿治疗痛经，实证者应重点调理的经络是？A.足少阴肾经、足太阴脾经B.足厥阴肝经、足太阳膀胱经C.任脉、足阳明胃经D.督脉、手少阳三焦经答案：B（痛经实证多因气滞血瘀，足厥阴肝经主疏泄，足太阳膀胱经含背俞穴，可调气血）13.小儿推拿中，“捏脊”操作的方向是？A.自尾椎至大椎（从下向上）B.自大椎至尾椎（从上向下）C.先上后下交替D.沿脊柱两侧旁开1.5寸答案：A（捏脊常规操作是自长强穴起，沿脊柱向上捏至大椎穴，可调理脾胃、促进生长）14.推拿治疗网球肘（肱骨外上髁炎）的核心手法是？A.小鱼际擦法（沿前臂伸肌群）B.掌揉法（肘后三角区）C.弹拨法（肱骨外上髁痛点）D.抖法（患肢肘关节）答案：C（网球肘因伸肌总腱起点劳损，弹拨法可直接松解局部粘连的肌腱）15.以下哪项不属于推拿的禁忌证？A.皮肤破损处B.急性踝关节扭伤24小时内C.高血压病稳定期D.恶性肿瘤局部答案：C（高血压病稳定期可在控制血压后谨慎推拿，皮肤破损、急性扭伤早期、肿瘤局部均属禁忌）16.推拿手法“振法”的发力部位是？A.指端或掌根B.腕关节C.前臂D.胸腹部答案：D（振法需以胸腹部为发力源，通过手臂传导至操作部位，产生快速振动）17.治疗慢性腰肌劳损，推拿时应重点放松的肌肉是？A.腹直肌B.竖脊肌C.臀大肌D.背阔肌答案：B（慢性腰肌劳损主要累及腰部竖脊肌，长期紧张导致无菌性炎症）18.小儿“脾经”穴的定位是？A.拇指末节螺纹面B.食指末节螺纹面C.中指末节螺纹面D.无名指末节螺纹面答案：A（小儿脾经穴位于拇指末节螺纹面，推脾经可健脾益气）19.推拿治疗面瘫，恢复期的重点手法是？A.重手法按揉患侧面部B.轻手法点按风池、合谷C.擦法温热患侧面部D.被动运动患侧口角答案：C（恢复期需促进气血运行，擦法可温通经络，配合轻手法防止肌肉萎缩）20.以下哪种手法可用于检测推拿手法的“渗透力”？A.压法B.摩法C.㨰法D.按法答案：D（按法需将力量深透至深层组织，通过患者局部酸麻胀感判断渗透力）二、简答题1.简述推拿手法“滚法”的操作要点及临床应用。答案：操作要点：①以第五掌指关节背侧为吸定点，腕关节做连续的屈伸运动；②前臂旋转与腕关节屈伸协调，频率120-160次/分钟；③压力均匀，避免跳跃或摩擦。临床应用：适用于颈肩腰臀等肌肉丰厚部位，可放松肌肉、缓解痉挛、改善局部血液循环，常用于颈椎病、腰椎间盘突出症等。2.试述小儿推拿“三关”穴的定位、操作及主治。答案：定位：前臂桡侧，腕横纹至肘横纹（阳池至曲池）。操作：用拇指桡侧或食中二指自腕推向肘（推三关）。主治：温阳散寒、益气活血，用于小儿虚寒证（如感冒风寒、腹泻、遗尿、疹出不透）。3.推拿治疗失眠的基本选穴及操作方法。答案：基本选穴：百会、神门、内关、心俞、脾俞、肾俞。操作方法：①推桥弓（单侧交替，每侧10-20次）；②拇指按揉百会2分钟；③点按神门、内关各1分钟；④滚法放松背部膀胱经，重点按揉心俞、脾俞、肾俞；⑤掌摩腹部（顺时针）5分钟，引气归元。4.简述腰椎间盘突出症缓解期的推拿治疗原则及常用手法。答案：治疗原则：松解粘连、调整脊柱力学平衡、增强腰背肌力量。常用手法：①㨰法放松腰背部肌肉；②腰椎斜扳法（调整小关节紊乱）；③滚法配合下肢后伸扳法（缓解坐骨神经压迫）；④直擦督脉及膀胱经（温经通络）；⑤功能锻炼指导（如“小燕飞”）。5.试述推拿介质“冬青膏”的组成、作用及适用病症。答案：组成：由冬青油（水杨酸甲酯）与凡士林或羊毛脂调制而成。作用：①润滑皮肤；②冬青油可透皮吸收，促进局部血液循环；③轻度消炎止痛。适用病症：风寒湿型颈肩腰腿痛（如肩周炎、腰肌劳损），需避免用于皮肤过敏者。6.小儿食积的推拿辨证分型及选穴差异。答案：分型：①乳食内积（实证）：脘腹胀满、拒按、口气酸臭；②脾虚夹积（虚中夹实）：脘腹痞满、喜按、面黄肌瘦。选穴差异：实证加清胃经、揉板门（重手法）、推下七节骨；虚证加补脾胃、揉中脘（轻手法）、捏脊（加强）。7.简述“拿法”的操作要点及注意事项。答案：操作要点：①拇指与其余四指相对用力，提捏肌肉或筋腱；②用力由轻到重，再由重到轻；③动作连贯，如提物状。注意事项：①避免指甲掐压皮肤；②肌肉较薄处（如颈部）用力宜轻；③以局部酸胀感为度，不可疼痛剧烈。8.推拿治疗肩周炎“疼痛期”的核心策略及手法选择。答案：核心策略：缓解疼痛、控制炎症、避免关节粘连加重。手法选择：①轻手法㨰法、揉法放松肩部肌肉；②点按肩髃、肩贞、阿是穴（中等刺激）；③掌摩法（顺时针）局部促进血液循环；④被动运动（小幅度外展、前屈）防止粘连，但避免强行扳动。9.试述“一指禅推法”的动作要领及练习方法。答案：动作要领：①沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实；②以拇指端、罗纹面或偏峰为着力面；③腕关节往返摆动（频率120-160次/分钟），带动拇指关节屈伸。练习方法：①沙袋练习（固定沙袋，保持压力均匀）；②人体练习（在自身或他人穴位上操作，感知渗透力）；③计时训练（持续操作5分钟不疲劳）。10.简述推拿治疗痛经的辨证分型及配穴。答案：分型：①气滞血瘀型：经前或经期小腹胀痛拒按，经色紫暗有块；配太冲、血海。②寒凝血瘀型：小腹冷痛喜温，得热痛减；配关元、命门（擦热）。③气血虚弱型：经期或经后小腹隐痛喜按，经量少色淡；配脾俞、胃俞、足三里。三、论述题1.结合解剖与病理，论述颈椎病（神经根型）的推拿治疗机制及具体操作方案。答案：颈椎病（神经根型）病理：颈椎间盘退变、钩椎关节增生，压迫颈神经根，导致颈肩痛、上肢放射痛及麻木。推拿治疗机制：①松解颈部肌肉痉挛（如斜方肌、肩胛提肌），减轻对神经根的牵拉；②调整颈椎小关节紊乱，扩大椎间孔容积；③改善局部血液循环，促进炎症代谢产物吸收；④缓解神经根水肿，减轻压迫症状。具体操作方案：①放松手法：㨰法、揉法作用于颈肩背部（5分钟）；②点穴止痛：按揉风池、天柱、肩井、天宗、曲池、手三里（每穴1分钟）；③调整关节：颈椎拔伸下微调（如坐位颈椎旋转复位法），注意力度轻柔；④结束手法：拿肩井、抖上肢（2分钟）；⑤指导：避免长时间低头，加强颈部后伸肌群锻炼（如“抗阻训练”）。2.试述小儿腹泻的推拿辨证（湿热泻、脾虚泻）要点及对应的手法处方。答案：辨证要点：①湿热泻：大便急迫，色黄臭秽，肛门灼热，伴发热、口渴，舌红苔黄腻；②脾虚泻：大便稀溏，食后作泻，色淡不臭，面黄神疲，舌淡苔白。手法处方：湿热泻：①清脾经（300次）、清大肠（300次）；②退六腑（200次）、清小肠（200次）；③揉天枢（2分钟）、推下七节骨（100次）；④按揉龟尾（1分钟）。脾虚泻：①补脾胃（300次）、补大肠（300次）；②推三关（200次）、揉外劳宫（200次）；③摩中脘（5分钟）、揉足三里（1分钟）；④捏脊（5遍，重点提捏脾俞、胃俞）。3.结合生物力学原理，分析腰椎间盘突出症推拿中“腰椎旋转复位法”的作用机制及注意事项。答案：作用机制：①旋转力可调整腰椎小关节紊乱，纠正椎体错位，恢复脊柱力线平衡；②改变椎间盘与神经根的相对位置，减轻直接压迫；③松解神经根周围粘连，改善神经传导功能。生物力学原理：通过瞬间的旋转与纵向牵引，使椎间隙内产生负压，促进突出物部分回纳或位移。注意事项：①严格掌握适应证（仅适用于缓解期或轻度突出）；②排除禁忌证（如急性期、严重骨质疏松、腰椎结核）；③操作前需明确影像学诊断（CT/MRI），避免盲目扳动；④手法需“稳、准、轻、巧”，禁止暴力；⑤术后需配合卧床休息，避免腰部剧烈活动。4.论述推拿治疗失眠（心脾两虚型）的辨证依据、选穴思路及操作技巧。答案：辨证依据：失眠多梦，易醒，心悸健忘，神疲食少，腹胀便溏，舌淡苔薄，脉细弱。选穴思路：①调心：取心俞（背俞穴）、神门（心经原穴）、内关（心包经络穴）宁心安神；②补脾：取脾俞、胃俞、中脘（胃募）、足三里（胃合穴）健脾益气；③通督：百会（督脉）、印堂（经外奇穴）调神定志。操作技巧：①推法：拇指推印堂至神庭（3-5遍），安抚心神；②按揉：轻手法按揉心俞、脾俞（以酸胀感为度，避免强刺激）；③摩腹：掌摩中脘、关元（顺时针，5分钟），促进脾胃运化；④捏脊：从下向上捏提3-5遍，重点加强脾俞、胃俞段；⑤结束手法：轻拍头顶部（“鸣天鼓”），放松头皮。5.试述“㨰法”与“滚法”的区别（从手法定义、操作要点、临床应用三方面分析）。答案：①手法定义：㨰法是以第五掌指关节背侧为吸定点