腹泻指排便次数增加或粪便稀薄

腹泻：认识、应对与预防病因·症状·治疗·预防2026年内容导览01认识腹泻定义、病因与分型，建立基础认知02识别危险脱水表现与就医信号，树立警惕意识03科学应对补液、饮食与用药，掌握正确方法04日常预防饮食卫生与生活习惯，守护肠道健康01认识腹泻腹泻不是病，是身体的求救信号排便次数增多、粪便稀薄，背后原因多种多样腹泻不是病，是症状腹泻的本质是肠道功能紊乱的症状表现，而非一种独立的疾病。特别注意：单纯排便次数增多、但粪质正常，不属于腹泻。急性腹泻最为常见，占临床腹泻的

90%以上。腹泻是症状而非疾病，其本质是肠道功能紊乱的症状表现判断标准3项次数每日排便

3次及以上性状粪质稀薄、水样或糊状，可含未消化食物含水量粪便含水量超过

85%，或每日粪便量超过

200克判断标准3项次数每日排便

3次及以上性状粪质稀薄、水样或糊状，可含未消化食物含水量粪便含水量超过

85%，或每日粪便量超过

200克判断标准3项次数每日排便

3次及以上性状粪质稀薄、水样或糊状，可含未消化食物含水量粪便含水量超过

85%，或每日粪便量超过

200克病因无非两大类搞清病因，才能对症应对腹泻病因分两大类——感染性与非感染性，区分清楚才能对症应对感染性细菌大肠杆菌、沙门菌、志贺菌病毒诺如、轮状寄生虫阿米巴原虫群体发病急性腹泻主要病因非感染性饮食不当乳糖不耐受药物副作用肠易激综合征甲亢或糖尿病等个人饮食用药及基础疾病相关细菌性腹泻元凶排行致泻性大肠杆菌居首，占比34.1%，是细菌性腹泻最常见的元凶细菌性腹泻元凶占比分布前三位病原体占细菌性腹泻比例病原体占比明细3致泻性大肠杆菌占比

34.1%，居首位志贺菌占比

21.3%，居第二位沙门菌占比

16.7%，居第三位数据来源于细菌性腹泻病原体监测统计按病程可分三型急性腹泻最常见病程少于2周占比占比最高多由感染或饮食不当引起迁延性腹泻过渡期病程2周至2个月阶段介于急慢性之间需关注病程演变慢性腹泻需排查病程超过2个月病因病因复杂需系统排查器质性与功能性问题慢性腹泻病因全景41.7%功能性肠病功能性肠病占比最高，是慢性腹泻最常见的病因来源首要病因五大病因中占比居首，临床需优先排查五大病因构成五大病因构成占比，功能性肠病居首。炎症性肠病、药物相关性次之。肠道肿瘤与吸收不良综合征占比较低。02识别危险最危险的并发症，是脱水识别危险信号，及时就医是关键脱水是最危险并发症腹泻大量流失水分和电解质，脱水是最常见也最危险的并发症脱水对儿童、老年人及免疫力低下者尤其危险识识别脱水表现早期口干、尿量减少、皮肤弹性差加重眼窝凹陷、乏力、头晕婴幼儿哭时无泪、前囟凹陷型按程度分三型轻型体重丢失低于

5%：口干、尿量略减中型体重丢失

5%-10%：皮肤弹性差、眼窝凹陷重型体重丢失超过

10%：伴休克表现出现这些信号立即就医出现以下任一信号，请

立即就医警示信号清单腹泻持续超过

3天，或每日排便超过

10次高热超过

39℃大便带血、脓液或呈黑色柏油样剧烈腹痛或频繁呕吐无法进食明显脱水：口干、尿少、头晕、意识模糊婴幼儿、孕妇、老年人及慢性病患者症状加重03科学应对补液第一，用药谨慎科学应对，多数腹泻可自行缓解补液是第一要务排便后及时补液每次排便后补充200-300毫升液体避开含糖饮料避免含糖饮料，以免加重腹泻重度脱水须就医严重脱水（尿少、精神萎靡）需及时就医静脉补液治疗核心原则：预防和纠正脱水，补液第一首选方案口服补液盐轻中度脱水首选，按说明书冲调，少量多次饮用家庭应急米汤临时替代无法获得时可用米汤500毫升加食盐1.75克临时替代饮食调整宜与忌不要禁食，适当进食有助于肠道修复急性期宜吃白粥面条馒头蒸苹果香蕉泥急性期忌吃油腻食物辛辣食物生冷食物乳制品高纤维食物恢复期建议少食多餐，减轻肠道负担逐步添加瘦肉、鸡蛋、煮软的蔬菜用药谨记三条红线三条用药红线不滥用止泻药感染性腹泻初期应让肠道排出有害物质不自行服用抗生素需医生诊断后按药敏选用不随意联用药物蒙脱石散与它药间隔，益生菌与抗生素间隔

2小时药物作用注意蒙脱石散吸附毒素保护黏膜空腹服用，与它药间隔益生菌调节肠道菌群与抗生素间隔

2小时洛哌丁胺强效止泻高热、脓血便禁用抗生素杀灭细菌仅限确诊细菌感染药物作用注意蒙脱石散吸附毒素保护黏膜空腹服用，与它药间隔益生菌调节肠道菌群与抗生素间隔

2小时洛哌丁胺强效止泻高热、脓血便禁用抗生素杀灭细菌仅限确诊细菌感染04日常预防管住嘴，洗对手，护好肠预防腹泻，从生活细节做起饮食卫生三件事细菌性腹泻高峰5-9月

，病毒性高峰10月至次年2月生熟分开2项生熟食材分开处理使用

两块砧板、两把刀防止交叉污染生食与熟食器具

严格区分，避免细菌滋生烧熟煮透2项肉类中心温度超过

70℃海鲜与蛋类贝类必须煮熟，不吃生鸡蛋生海鲜喝对水2项不喝生水生水中可能含

致病菌，务必煮沸后饮用外出饮水只饮

瓶装水或开水生活习惯四条防线勤洗手第1道防线饭前便后用肥皂和流动水洗手至少

20秒参照"七步洗手法"腹部保暖第2道防线空调房做好腹部防护避免受凉致肠蠕动加快规律作息第