儿科常见疾病护理

儿科常见疾病护理教学课件·护理人员专业培训2026年课程导览01疾病总览儿科常见疾病分类与护理特点02呼吸系统护理肺炎、哮喘等高发疾病的护理要点03消化系统护理腹泻、脱水等疾病的护理要点04感染性疾病护理传染病的护理与隔离规范05家庭护理指导出院后护理与健康宣教01疾病总览认识疾病，是精准护理的第一步儿科常见疾病分类、年龄特点与护理基本原则儿科疾病分类与年龄特点儿科患者不是成人的缩小版，其疾病谱、临床表现与护理重点均具有鲜明的年龄特征。儿科疾病谱具有鲜明年龄特征，呼吸、消化与感染系统为主呼吸系统占比最高以

肺炎、支气管炎、哮喘

为代表消化系统次之以

腹泻、脱水、营养不良

为代表感染性疾病高发免疫功能未成熟而高发，易在集体环境传播年龄分期与高发疾病年龄分期年龄段高发疾病新生儿期出生至28天新生儿肺炎、黄疸、败血症婴儿期至1周岁腹泻、肺炎、营养性贫血幼儿期1至3岁呼吸道感染、手足口病学龄前期3至6岁哮喘、传染病、意外伤害儿科护理基本原则儿科护理的核心差异在于：沟通对象是患儿与家长双重主体，评估需结合生长发育阶段。护理人员需同时具备儿科专科知识、娴熟的操作技能和良好的沟通能力。以家庭为中心家长是重要的参与者和信息提供者，护理计划须纳入家庭配合。生长发育导向评估须参照年龄对应的正常发育水平，及时识别偏离。非语言观察优先婴幼儿难以自述症状，哭声、表情、活动度是重要信号。剂量精准原则药物与液体剂量按体重精确计算，严禁估算。心理安全保护减少分离焦虑，操作前耐心解释，尊重患儿感受。02呼吸系统护理畅通呼吸，守护生命通道肺炎、哮喘、上呼吸道感染的护理要点与操作规范小儿肺炎的护理要点小儿肺炎是儿科住院

首位病因，护理核心是

保持呼吸道通畅

与

改善通气。气道通畅通气改善01病情观察密切监测呼吸频率、节律、口唇颜色及三凹征02呼吸道管理定时翻身拍背，指导有效咳嗽，必要时吸痰保持室内温湿度适宜，鼓励多饮水稀释痰液03氧疗护理遵医嘱给予吸氧，观察氧饱和度变化吸氧期间严禁烟火，注意用氧安全04体位管理取半卧位或抬高床头，减轻呼吸困难定期变换体位，预防肺不张哮喘与上感的护理哮喘护理重在日常控制与急性发作识别，上呼吸道感染护理重在症状缓解与并发症预防。哮小儿哮喘护理急性发作立即取端坐位，吸入速效支气管扩张剂，保持镇定并通知医生日常管理遵医嘱规律使用控制药物，识别并规避过敏原健康教育教会家长使用吸入装置，制定书面哮喘行动计划上上呼吸道感染护理体温监测高热时物理降温配合药物降温鼻腔通畅婴儿可用生理盐水滴鼻后吸出分泌物并发症观察观察有无耳痛、皮疹等早期表现休息饮食鼓励休息与清淡易消化饮食03消化系统护理科学补液，呵护稚嫩肠胃腹泻、脱水、营养不良的护理要点与操作规范腹泻的护理与补液腹泻护理的首要任务是预防和纠正脱水，口服补液盐是核心手段。腹泻的护理要点大便观察记录次数、性状、颜色与量补液管理每次稀便后补充一定量口服补液盐皮肤护理便后温水清洗并保持干燥脱水程度分级与护理脱水程度临床表现护理措施无脱水精神好，尿量正常预防性补液，继续喂养轻中度脱水口渴，尿量减少，皮肤弹性稍差口服补液盐，少量多次喂服重度脱水嗜睡或烦躁，尿量显著减少立即建立静脉通路，遵医嘱静脉补液脱水评估与营养管理准确的脱水评估决定补液方案选择，合理的营养管理决定恢复速度脱水评估要点2项临床观察观察精神状态、前囟凹陷、眼窝凹陷、口唇干燥及皮肤弹性客观指标记录尿量与体重变化，体重是监测脱水程度的重要客观指标营养管理原则4项继续喂养腹泻期间继续喂养，不主张禁食喂养方式母乳喂养儿继续母乳，人工喂养儿可稀释配方或选用无乳糖配方恢复期营养恢复期逐步增加营养，补充锌剂有助于缩短病程长期管理预防营养不良，关注体重增长曲线04感染性疾病护理规范隔离，阻断传播链条常见传染病的护理要点与隔离防护规范常见传染病护理要点儿科传染病护理核心在于：控制症状、预防并发症、严格隔离。手足口病口腔疱疹·重症预警口腔疱疹疼痛明显，给予温凉流质饮食，饭后漱口观察有无高热持续、肢体抖动、精神差等重症预警信号水痘皮肤清洁·防抓破保持皮肤清洁，剪短指甲，防止抓破继发感染遵医嘱外用止痒药物，发热时禁用阿司匹林麻疹呼吸道隔离·并发症观察执行呼吸道隔离，保持室内空气流通做好口腔、眼部护理，观察有无肺炎、喉炎等并发症流行性腮腺炎腮腺肿胀·胰腺炎观察腮腺肿胀疼痛，给予流质或软食，避免酸性食物密切观察有无发热伴呕吐、腹痛等胰腺炎表现隔离防护规范正确实施隔离是阻断儿科病房交叉感染的关键呼吸道隔离麻疹·水痘单间隔离或同类同室，工作人员佩戴口罩消化道隔离手足口病严格执行手卫生，排泄物规范消毒接触隔离皮肤感染接触患儿前后更换手套并洗手职业防护要求4项手卫生严格执行，接触每位患儿前后洗手或手消毒防护装备处理分泌物、排泄物时佩戴手套，必要时穿隔离衣医疗废物一次性物品用后放入医疗废物专用容器探视管理对家长进行探视管理宣教，减少陪护人员流动05家庭护理指导护理不止于病房，关爱延续到家出院后家庭护理要点与健康宣教内容出院后家庭护理要点出院不等于护理结束，家庭护理质量直接关系患儿康复效果与复发率。环境准备居家照护保持居室清洁、通风，温度适宜，避免接触烟雾和过敏原。病情监测识别信号教会家长识别异常信号：呼吸急促、精神萎靡、尿量明显减少、体温反复；指导家长正确测量体温，记录病情变化。用药管理遵嘱执行严格按医嘱用药，不随意增减剂量或停药；正确储存药品，做好儿童安全防护防止误服。复诊随访持续管理告知复诊时间与需要携带的资料；慢性病患儿建立随访手册，记录发作情况与用药反应。家庭护理健康宣教护理人员是健康宣教的关键执行者，让家长掌握核心知识才能真正守护患儿健康。营养与喂养宣教2项倡导母乳喂养按时添加辅食培养良好饮食习惯均衡营养，预防营养不良与肥胖免疫接种宣教3项按时完成计划免疫接种指导家长依计划执行常见反应与应对方法低热、局部红肿