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文档简介
校园传染病防控工作指南(试行)一、组织架构与职责分工(一)建立分级防控体系各级各类学校需成立校园传染病防控工作领导小组,学校主要负责人(校长/园长)为第一责任人,分管卫生工作的校领导为直接责任人,统筹推进全校传染病防控工作。领导小组需明确专人担任防控联络员,与属地疾病预防控制机构、教育行政部门、社区卫生服务中心建立固定对接机制,每月至少开展1次联动会商,及时更新防控要求、处置规范。按照《学校卫生工作条例》要求,在校生规模600人以上的学校必须配备专职卫生技术人员(校医),每增加600名学生增配1名校医;在校生不足600人的学校需配备专职或者兼职保健教师,确保防控工作专人专岗落实。(二)明确各岗位责任1.校医室(保健室):负责开展日常传染病监测、病例排查、信息汇总上报、防控技术指导、师生健康咨询,对接疾控机构开展流调、消毒、密接排查等工作,组织开展防控知识培训,管理防控物资与隔离场所。2.年级组与班主任:负责落实晨午检、因病缺课登记追踪,每天上报班级健康监测信息,开展班级健康教育,督促患病学生及时就医、居家隔离,通知家长配合防控工作。3.后勤管理部门:负责校园环境卫生整治、日常消毒、饮用水管理、防控物资采购储备、隔离场所维护,落实食堂、宿舍等重点场所防控要求。4.安保部门:负责落实校园出入管控,严禁无关人员、有发热等症状人员入校,协助开展聚集性疫情发生后的校园管控。5.家委会与学生组织:协助学校开展防控宣传,引导家长、学生配合落实防控措施,监督防控工作开展。二、日常预防控制措施(一)健康教育与行为培养每学期至少开展2次覆盖全体师生员工的传染病防控专题健康教育,内容覆盖流感、诺如病毒感染性腹泻、水痘、手足口病、流行性腮腺炎、肺结核、新冠病毒感染等校园常见传染病,重点教授七步洗手法、咳嗽礼仪、正确佩戴口罩等个人防护技能,培养学生“生病不上学、及时就医”的防控意识。每学期至少开展1次面向全体家长的防控专题宣传,明确家长防控责任,引导家长主动配合学校监测工作,不带病送孩子入校。学校要将传染病防控知识融入新生入学教育、体育课、健康教育课,确保师生防控知识知晓率达到95%以上。(二)疫苗接种管理严格落实入托、入学儿童预防接种证查验制度,新生(含转学生)入校时接种证查验率必须达到100%,对发现的漏种疫苗儿童,第一时间通知家长带孩子到属地接种单位补种,补种率需达到95%以上。积极引导师生接种流感、水痘、带状疱疹、新冠病毒感染等非免疫规划疫苗,每年9-10月底前完成师生流感疫苗集中接种,降低冬春季流感暴发风险。对符合接种条件的新生,落实入学肺结核筛查要求,筛查覆盖率达到100%。(三)环境卫生与预防性消毒1.通风管理:教室、宿舍、图书馆等室内公共场所,每天至少开窗通风3次,每次通风时间不少于30分钟,温度适宜时保持持续开窗通风;无法自然通风的密闭场所,开启机械通风装置,保证空气流通。2.清洁消毒:对门把手、楼梯扶手、电梯按钮、课桌椅、开关等高频接触物体表面,每天开展1次预防性消毒,使用浓度为250mg/L-500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒;食堂操作间、卫生间、垃圾存放点等重点区域,每周开展2次全面预防性消毒;生活垃圾实行日产日清,垃圾桶、垃圾中转站每天消毒1次。校园内直饮水设施每月清洗消毒1次,每季度开展1次水质检测,水质合格率必须达到100%。3.病媒生物防控:每月开展1次校园灭蚊、灭蝇、灭鼠、灭蟑工作,重点清理食堂、卫生间、下水道周边的卫生死角,消除病媒生物滋生环境,降低虫媒传染病传播风险。三、监测预警机制(一)日常监测制度严格落实晨午检制度,走读生由班主任每日开展入校晨午检,测量体温,询问有无发热、咳嗽、咽痛、呕吐、腹泻、皮疹等异常症状;住校生增加晚检,由宿管员配合班主任完成晚检。建立因病缺课(勤)登记追踪制度,班主任对每一名缺课的师生员工,第一时间询问病因,记录相关信息,每日下午5点前上报校医室;校医室每日汇总全校缺课信息,对疑似传染病的病例,追踪其就诊诊断结果,建立专门的追踪台账。(二)预警阈值与报告按照《国家学校传染病疫情报告工作规范(试行)》要求,设定校园传染病预警阈值:同一班级、宿舍等集体单位,1周内出现3例及以上有流行病学关联的相同症状相似病例,或全校1周内出现5例及以上同一传染病确诊病例,立即启动预警,防控联络员需在2小时内上报属地疾控机构和教育行政部门,不得迟报、漏报、瞒报。在开学季(每年2-3月、9月)、冬春季呼吸道传染病高发期(11月-次年2月)、夏秋季肠道传染病高发期(5-10月),将监测频次调整为每日汇总2次健康监测数据,提前排查聚集性疫情风险。四、应急处置规范(一)病例管理发现疑似或确诊传染病病例,第一时间将病例转移至临时隔离室,通知家长或家属接回,督促其及时到定点医疗机构就诊,确诊后按照要求隔离治疗,严禁带病入校。不同传染病解除隔离返校标准严格执行疾控要求:①诺如病毒感染性腹泻:症状完全消失后72小时方可返校;②流感:体温恢复正常超过24小时,其他流感症状消失后48小时方可返校;③水痘、手足口病、流行性腮腺炎:所有症状完全消失,水痘疱疹全部结痂干燥、手足口病皮疹结痂后,方可返校;④肺结核:完成规范治疗疗程,经属地定点医疗机构和疾控机构评估合格,开具复学证明后方可返校;⑤新冠病毒感染:按照国家最新防控要求落实隔离与返校要求。所有患病师生返校前,必须持医疗机构康复证明或解除隔离证明,经校医核验无误后方可进入校园。(二)疫点处置病例停留过的班级、宿舍、食堂、电梯等场所,立即停止使用,在疾控机构指导下开展终末消毒,消毒使用浓度为500mg/L-1000mg/L的含氯消毒剂,对物体表面、空气进行全面消毒,开窗通风不少于2小时。针对诺如病毒感染病例呕吐物,需按照规范流程处置:无关人员立即撤离污染区域,消毒人员佩戴N95口罩、一次性手套、隔离衣,用一次性吸水材料沾取5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒剂完全覆盖呕吐物,作用30分钟后清理,再对污染区域周围2米范围内的地面、墙面进行擦拭消毒,清理产生的垃圾按照医疗废物规范处理。(三)分级响应根据疫情规模分级启动响应:①一般散发病例:全校1周内出现5例以下散发病例,无流行病学关联,维持正常教学秩序,加强日常监测,增加重点场所消毒频次,开展风险排查;②一般聚集性疫情:1周内同一班级出现10例以下病例,或全校累计出现10-20例病例,可报请教育行政部门同意后,暂停该班级线下教学1-7天,实行线上教学,其他年级维持正常教学秩序;③较大及以上聚集性疫情:1周内全校累计出现20例及以上病例,或疫情涉及多个年级、多个班级,报请属地疫情防控指挥部批准后,可采取全校或多校区停课措施,停课期间全程开展线上教学,保障教学进度。(四)终止响应末例病例隔离管理后,经过该传染病最长潜伏期,未发现新的确诊病例,经属地疾控机构评估合格后,终止应急响应,恢复正常教学秩序。五、重点场所与重点环节防控(一)重点场所防控1.教室与实验室:按照GB50099-2011《中小学校设计规范》要求,小学生人均教学面积不低于1.15㎡,中学生人均不低于1.22㎡,超过标准班额的班级,采取分流就坐、错峰上课等措施,保持人员间距。课桌椅每周至少擦拭消毒2次,教学实验器材每次使用后及时清洁消毒,实验废弃物按照规范处理。2.学生宿舍:每间宿舍居住人数不超过6人,人均面积不低于3㎡,严禁违规加床。宿管员每日督促学生开窗通风,整理内务,每周开展1次宿舍卫生评比大扫除,保持宿舍干燥清洁,严禁外来人员进入宿舍。3.学校食堂:落实错峰分时段就餐制度,人员就餐保持1米以上间距,推行隔位就坐、同向就坐。餐具严格落实一人一用一消毒,热力消毒要求温度达到121℃、时间15分钟,或煮沸消毒10分钟以上,消毒后的餐具存放在密闭保洁柜备用。食品加工严格落实生熟分开,严禁供应生冷、变质、来源不明的食品,食品留样严格落实要求,每样样品留样量不少于125g,冷藏存放48小时。食堂从业人员每日上岗前开展晨检,有发热、腹泻、咳嗽、皮肤伤口感染等症状的,立即离岗治疗,治愈后经核验合格方可返岗。4.公共活动场所:图书馆、体育馆、大礼堂、报告厅等密闭公共空间,最大人流量控制在最大承载量的75%以内,每次活动结束后开窗通风消毒30分钟,对座椅扶手、柜台、话筒等高频接触物品消毒。5.卫生间:保证洗手设施正常运行,配备足量洗手液、干手纸,每日至少开展2次全面保洁,便池、台面、门把手每4小时消毒1次,保持卫生间无异味、无积水。(二)重点环节防控1.开学返校:新学期开学(含寒暑假后开学、新生入学),所有师生员工开展返校前健康申报,有发热、咳嗽、腹泻等症状的,治愈后方可返校,来自重点疫源地的人员按照属地要求落实管控措施。2.校园出入管理:落实封闭管理要求,住校生非必要不外出,外出履行请假登记制度;外来人员入校必须核验身份、登记信息、测量体温、核验健康码,有异常症状的严禁入校。3.大型活动:50人以上的大型聚集活动,提前制定专项防控方案,报教育行政部门备案,100人以上活动推行错峰、分区域开展,降低聚集风险。六、重点人群管理(一)师生健康管理:新生入学、教职工入职必须开展健康体检,建立完整的健康档案,重点筛查肺结核、乙肝等慢性传染性疾病,筛查覆盖率100%。低年级学生(小学1-3年级)重点监测手足口病、水痘、诺如病毒感染,高年级学生、住校生重点监测肺结核。所有食堂、后勤直接接触食品和学生的从业人员,必须持有有效健康证明方可上岗,健康证有效期1年,到期及时更换,每年开展1次健康体检。(二)易感人群管理:对患有哮喘、心脏病、免疫缺陷病等基础疾病的学生,以及孕妇教职工,建立专门的健康台账,告知个人防护注意事项,传染病高发期建议减少聚集活动,优先安排接种相关疫苗,根据身体状况合理调整工作学习安排。(三)返校复核管理:所有因病缺勤的师生员工返校时,必须提供医疗机构出具的康复证明,校医逐一复核,符合解除隔离标准方可入校,严禁带病复学复岗。七、后勤保障与物资储备(一)隔离场所建设:学校需设置独立的临时隔离观察场所,位置远离教学区、生活区,通风良好,分设发热观察区和消化道症状观察区,至少设置2间隔离房间,避免交叉感染。隔离室配备口罩、手消毒液、体温计、消毒用品、一次性隔离衣、呕吐物应急处置包、座椅、饮水设施等物资,做好日常维护,随时可以投入使用。(二)防控物资储备:按照全校师生员工总人数,储备不少于1个月用量的防控物资,储备标准为:医用口罩按照每人每天1只储备,速干手消毒剂按照每100人1L储备,含氯消毒剂按照每100人0.5kg储备,每个班级配备2支水银体温计,每个年级配备3支额温枪,校医室储备不少于3套防护服、N95口罩、护目镜等防护用品。建立物资台账,定期盘点,过期物资及时更换,不足量及时补充。(三)经费与服务保障:学校将传染病防控经费纳入年度预算,保障物资采购、消毒、体检、健康教育、隔离场所建设等经费支出,不得挪用。提前搭建稳定的线上教学平台,停课期间保障正常教学开展;配备专(兼)职心理教师,开放学校心理咨询室,为出现焦虑、恐慌情绪的
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