社区医院创面门诊伤口判定基础知识考试试题及答案

第页社区医院创面门诊伤口判定基础知识考试试题及答案第一部分：单项选择题，本部分共15题，每题4分，总计60分，请选出每道题中唯一正确的答案。1.按照伤口愈合时间划分，慢性伤口一般指伤口未愈合时长超过多少天？[单选题]*2周4周(正确答案)8周12周答案解析：

国际伤口愈合学会将慢性伤口定义为无法通过正常有序的修复过程达到解剖和功能上完整状态，且愈合时间超过4周的伤口，因此正确答案为4周。2.以下哪类伤口属于清洁伤口（I类伤口）？[单选题]*腹股沟疝修补术手术切口(正确答案)急性阑尾炎穿孔手术切口肛周脓肿切开引流切口胃肠道手术后缝合切口答案解析：

清洁伤口指未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位的无菌手术切口，腹股沟疝修补术符合该定义，其余选项均为污染或感染伤口，因此正确答案为腹股沟疝修补术手术切口。3.判断压疮分期时，局部皮肤完整但出现指压不褪色的红斑，属于哪一期压疮？[单选题]*Ⅰ期(正确答案)Ⅱ期Ⅲ期不可分期答案解析：

根据国际压疮防治协会的分期标准，Ⅰ期压疮的特点就是皮肤完整，骨隆突处出现指压不褪色的红斑，因此正确答案为Ⅰ期。4.以下哪种情况提示伤口存在感染，而非污染或定植？[单选题]*伤口分泌物培养出细菌，伴局部红肿疼痛皮温升高(正确答案)伤口创面检出细菌，无全身及局部炎症反应伤口表面有细菌停留繁殖，未侵犯组织开放性伤口创面均检出细菌，无异常症状答案解析：

伤口感染是指细菌侵入组织并繁殖，引发局部或全身炎症反应；伤口定植仅为细菌停留繁殖，未引发炎症反应，因此伴随局部炎症表现的细菌检出才属于感染，正确答案为该选项。5.糖尿病足溃疡按照瓦格纳分级，出现深部脓肿但无骨破坏属于哪一级？[单选题]*1级2级3级(正确答案)4级答案解析：

瓦格纳糖尿病足分级标准中，3级定义为深度感染，伴有骨组织病变或脓肿，尚未出现骨破坏和坏疽，因此正确答案为3级。6.测量伤口大小的标准方法，正确的是？[单选题]*垂直长径乘以横径，长径为头足方向，横径为水平方向(正确答案)最长径乘以最短径，方向不做要求伤口深度乘以最长径，无需测量横径伤口周长乘以深度，结果为伤口面积答案解析：

伤口大小测量的标准方法为：以患者身体的头足方向为长径，水平垂直方向为横径，以长径乘以横径计算伤口面积，因此该选项为正确答案。7.以下哪项是静脉性溃疡的典型好发部位？[单选题]*小腿下1/3踝周区域(正确答案)足趾尖端足背动脉搏动消失区骶尾部骨隆突处答案解析：

静脉性溃疡多因下肢静脉回流障碍、静脉高压导致，典型好发部位为小腿下1/3的内外踝周围区域，因此正确答案为该选项。8.伤口渗出液呈黄色粘稠状，无异味，通常提示什么？[单选题]*纤维蛋白渗出，是伤口愈合过程的正常表现(正确答案)存在化脓性细菌感染，已经形成脓肿伤口局部坏死组织溶解，无感染伤口敷料过敏引发的渗出反应答案解析：

黄色粘稠无异味的渗出多为伤口愈合过程中正常的纤维蛋白渗出，若为感染通常伴随异味、局部炎症反应，因此正确答案为该选项。9.外伤性伤口进行清创缝合的最佳时间一般不超过伤后多少小时？[单选题]*6-8小时(正确答案)12-16小时18-24小时24-48小时答案解析：

污染的外伤性伤口，细菌尚未侵入深部组织繁殖，伤后6-8小时内进行清创缝合一期愈合的概率最高，因此清创缝合的最佳时间为伤后6-8小时。10.以下哪种伤口属于Ⅱ类（清洁-污染）伤口？[单选题]*择期开腹胆囊切除术切口，未出现胆道污染(正确答案)烧伤感染创面切口开放性骨折清创后切口肛周感染切开引流切口答案解析：

Ⅱ类清洁-污染伤口指手术进入呼吸道、消化道或泌尿生殖道，但未出现明显污染，择期开腹胆囊切除未发生胆道污染符合该定义，因此为正确答案。11.动脉性溃疡最主要的诱因是什么？[单选题]*肢体动脉供血不足，组织缺血坏死(正确答案)下肢静脉高压，回流障碍长期压迫导致局部组织缺血血糖控制不佳，周围神经病变答案解析：

动脉性溃疡是因肢体动脉狭窄闭塞，动脉血供不足导致局部组织缺血坏死形成溃疡，因此主要诱因为肢体动脉供血不足。12.关于潜行伤口描述正确的是哪一项？[单选题]*伤口皮肤边缘与伤口床之间存在的空腔，向四周延伸超过皮肤边缘(正确答案)伤口仅存在表皮缺损，未累及真皮层伤口深度超过肌层，累及骨组织伤口表面覆盖大量干性焦痂，无法判断深度答案解析：

潜行伤口的定义就是伤口边缘的皮肤下方，存在向周围组织延伸的空腔，创面表面无法观察到空腔范围，因此该描述正确。13.评估压疮发生风险最常用的量表是？[单选题]*Braden量表(正确答案)Barthel量表Norton量表Waterlow量表答案解析：

Braden压疮风险评估量表是目前临床最常用的压疮风险评估工具，适用于大部分住院患者的压疮风险筛查，因此正确答案为Braden量表。14.以下哪项不属于急性伤口？[单选题]*糖尿病足溃疡(正确答案)手术缝合切口外伤性切割伤Ⅰ度烧烫伤创面答案解析：

急性伤口指受伤后立即形成且愈合过程顺利的伤口，糖尿病足溃疡属于慢性难愈性伤口，因此正确答案为糖尿病足溃疡。15.伤口有腐肉但基底粘连紧密无法轻易清除，正确的伤口清创分级是？[单选题]*黄期，腐肉占伤口面积25%-50%(正确答案)黑期，全创面坏死结痂粉期，肉芽组织生长，腐肉少于10%红期，健康肉芽组织，无腐肉答案解析：

根据RYB伤口分类，黑期为全创面坏死或焦痂覆盖，黄期为创面存在黄色腐肉或渗出，腐肉占比多在25%-50%，因此该情况属于黄期，正确答案为该选项。第二部分：判断题，本部分共5题，每题8分，总计40分，请判断题目表述的正误。16.糖尿病患者的足部伤口只要血糖控制正常，就可以判定为非糖尿病足溃疡。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

糖尿病足溃疡的定义是糖尿病患者由于下肢神经病变和/或血管病变引起的足部溃疡，即使血糖控制达标，已经形成的溃疡仍属于糖尿病足溃疡范畴，因此表述错误。17.Ⅱ期压疮的特点是表皮和真皮缺损，创面有开放性肉芽床，也可表现为完整或破溃的血清性水疱。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

根据国际压疮分期标准，Ⅱ期压疮就是表皮和部分真皮缺损，表现为开放的浅表创面或完整/破溃的水疱，因此表述正确。18.所有开放伤口都存在细菌定植，只要检出细菌就需要使用全身性抗生素治疗。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

开放伤口可存在细菌定植或污染，只有明确发生感染（出现局部炎症或全身感染症状）才需要使用全身性抗生素，仅定植无需使用，因此表述错误。19.静脉曲张引发的溃疡通常伴随下肢水肿、色素沉着、皮肤瘙痒等表现。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

静脉性溃疡由下肢静脉曲张、静脉高压引发，长期静脉回流障碍会导致