2026年护理防疫医学试题及答案

2026年护理防疫医学试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.根据2025版《常态化呼吸道传染病多病共防护理操作规范》，医疗机构普通病区高频接触物表日常防疫消毒使用的含氯消毒剂有效氯浓度应为：A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：B解析：针对无明显病原体污染的普通病区高频接触物表（床栏、呼叫器、门把手、扶手等），日常消毒使用500mg/L有效氯的含氯消毒剂作用30分钟即可，有明确呼吸道传染病患者到访的区域需提升至1000mg/L，被患者血液、体液、分泌物直接污染的物表使用2000-5000mg/L浓度消毒，消毒后需用清水擦拭去除残留消毒剂，避免刺激接触人员黏膜。2.烈性呼吸道传染病负压隔离病房的静压差管控要求正确的是：A.相对缓冲间正压≥5PaB.相对病区内走廊负压≥15PaC.相对室外大气压负压≥5PaD.相对医护工作区正压≥10Pa答案：B解析：依据2024年更新的《传染病医院建筑设计规范》修订条款，用于收治甲类或按甲类管理的乙类呼吸道传染病患者的负压隔离病房，相对相邻的医护工作区、内走廊需维持不低于15Pa的负压，防止病房内受污染的空气向外扩散，缓冲间相对外走廊维持不低于10Pa的负压，所有压力数据每4小时由当班责任护士核查1次并记录。3.针对65岁以上无基础疾病的老年人群接种最新四价呼吸道联合疫苗（新冠变异株、甲流H1N1、甲流H3N2、乙流BV型），疫苗接种点护理人员需要求受种者完成的留观时长为：A.15分钟B.20分钟C.30分钟D.45分钟答案：C解析：由于老年人群接种后出现急性过敏、晕厥等不良反应的风险显著高于中青年群体，2025版《呼吸道多联疫苗接种护理规范》明确要求该群体接种后需在留观区停留30分钟，无异常后方可离开，接种点需配备老年急救专用的防跌倒设施、肾上腺素自动注射笔、高流量吸氧装置等应急物资。4.医疗机构预检分诊处发现输入性法定乙类甲管传染病疑似病例后，责任护士完成患者信息登记、采样送检及疾控部门初报信息核对的时限要求为：A.1小时内B.2小时内C.12小时内D.24小时内答案：B解析：按照我国传染病报告管理制度要求，乙类甲管的法定传染病疑似或确诊病例需在2小时内完成网络直报，护理人员作为预检分诊第一责任人，需同步完成患者活动轨迹追溯、密接人员初步排查、临时隔离安置等配套工作，不得出现迟报、漏报情况。5.居家防疫的肿瘤放化疗阶段免疫低下患者，环境空气消毒的优先选择方式是：A.每日开窗通风2-3次，每次30分钟B.无人状态下开启紫外线灯照射1小时C.每日使用过氧乙酸气溶胶喷雾消毒2次D.符合GB/T18801标准的空气消毒机持续循环消毒答案：D解析：免疫抑制状态患者对环境病原体抵抗力极差，开窗通风无法完全避免室外环境输入的呼吸道病原体入侵，紫外线照射存在人员误暴露致黏膜损伤的风险，气溶胶喷雾消毒剂刺激性较强易诱发患者呼吸道痉挛，因此优先选择CADR值适配房间面积的医用级空气消毒机持续循环消毒，每日总运行时长不低于12小时，每周对设备滤网进行1次消毒更换。6.执行烈性传染病患者气道吸痰操作时，护理人员需佩戴的个人防护装备等级为：A.一级防护B.二级防护C.三级防护D.普通防护答案：C解析：气道吸痰操作会产生大量高浓度的气溶胶，属于高暴露风险操作，操作前护理人员需全程穿戴医用防护口罩、护目镜/面屏、一次性连体防护服、双层医用乳胶手套、鞋套，操作结束后需在缓冲间按照规范流程逐步脱卸防护装备，完成手卫生后才可进入清洁区。7.针对无自主行动能力的养老机构失能老人，开展每周1次的呼吸道病原体常态化采样监测时，优先选择的采样部位是：A.鼻咽拭子B.口咽拭子C.深咳痰液D.肛拭子答案：A解析：鼻咽拭子的病原体核酸检出率比口咽拭子高30%以上，失能老人无法自主配合完成深咳痰液留取，因此优先选择鼻咽拭子采样，采样动作需轻柔，避免刺激老年人群鼻咽部诱发呛咳、出血等不良反应。8.医疗机构发热门诊患者使用后的一次性呕吐物密封袋，需使用多少层包装袋封装后再按照感染性医疗废物处置：A.2层黄色医疗废物袋B.3层黄色医疗废物袋C.2层黑色生活垃圾袋D.3层黑色生活垃圾袋答案：A解析：明确被呼吸道传染病患者呕吐物、分泌物污染的一次性封装袋，需使用双层黄色医疗废物袋分层鹅颈结式封扎，外包装标注明确的感染性废物标识、产生时间、病原体类型，转运前对包装袋外表面使用1000mg/L有效氯消毒剂喷洒消毒。9.密接人员实施居家健康监测期间，责任社区护士需至少每日几次上门完成体温及健康状况问询：A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B解析：2025版《居家密接人员健康管理护理服务规范》要求，社区护理人员需每日早8点、晚8点各1次对居家密接人员完成上门健康核查，同步完成环境消毒指导、物资保障协调，发现异常症状第一时间闭环转运至定点医疗机构排查。10.猴痘密切接触者的集中隔离医学观察时长为自最后一次暴露之日起多少天：A.7天B.14天C.21天D.28天答案：C解析：猴痘病毒的潜伏期多为6-13天，最长潜伏期可达21天，因此针对猴痘确诊病例的密切接触者需实施21天的集中隔离医学观察，隔离第7、14、21天各完成1次鼻咽拭子核酸采样排查，期满无异常即可解除隔离。二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.2026年基层医疗机构护理人员承担的多病共防重点监测对象包含以下哪些群体：A.长期居住在养老机构的80岁以上失能半失能老人B.规律接受血液透析的慢性肾功能衰竭患者C.长期口服糖皮质激素剂量≥10mg/d的结缔组织病患者D.托幼机构中3岁以下未完成呼吸道疫苗全程接种的儿童E.近6个月内接受过实体器官移植的术后随访患者答案：ABCDE解析：上述5类群体均属于呼吸道传染病高危易感人群，多病共防防控体系要求基层护理人员为该类群体建立专属健康监测台账，每周完成1次上门随访，出现发热、咳嗽等呼吸道症状2小时内完成上门采样排查，第一时间落实针对性干预措施降低重症发生率。2.护理人员发生呼吸道传染病职业暴露（医用防护口罩破损，暴露于确诊病例飞沫环境）后，需第一时间落实的处置措施包括：A.立即离开污染区域，更换全新合格的医用防护口罩B.对暴露部位的面部皮肤、眼结膜使用生理盐水进行反复冲洗C.上报院感管理部门完成职业暴露信息登记D.实施7天的定点集中隔离医学观察，每日完成核酸采样排查E.评估暴露风险后针对性实施抗病毒药物暴露后预防干预答案：ABCDE解析：呼吸道职业暴露处置需严格遵循“及时脱离、局部处置、上报登记、风险管控、预防干预”的流程，任何一个环节遗漏都会显著提升护理人员的感染风险，处置完成后7天、14天需分别完成2次血清抗体检测，排查隐性感染情况。3.儿童呼吸道传染病流行高峰期，儿科病区护理人员需落实的防疫管控措施包括：A.严格执行一患一陪护制度，陪护人员需持48小时内核酸阴性证明进入病区B.每日对病区内的玩具、绘本等儿童高频接触物品使用1000mg/L有效氯消毒剂浸泡消毒C.引导患儿及陪护人员在病区内全程佩戴儿童适用的医用外科口罩D.每日对病区空气进行2次紫外线照射消毒，每次时长不少于30分钟E.不同病种的患儿不得在同一病房安置，避免出现交叉感染答案：ABCDE解析：儿童群体免疫力较低，且手部接触物品后触碰口鼻的行为无法完全管控，因此需通过全链条的管控措施切断病毒传播路径，最大程度降低儿科病区内的聚集性疫情发生概率。4.针对居家康复的呼吸道传染病轻症患者，社区护理人员需告知的居家防疫注意事项包括：A.单独居住在通风良好的房间，关闭房间房门避免和共用区域直接连通B.日常佩戴N95口罩，非必要不走出隔离房间C.产生的生活垃圾需使用双层黄色医疗废物袋密封封装，交由社区专人上门转运D.每日监测血氧饱和度，血氧低于93%需立即联系社区工作人员安排转运E.家庭内共用的卫生间每次使用后使用2000mg/L有效氯消毒剂对物表进行擦拭消毒答案：ABCDE解析：轻症患者居家康复期间的传播风险防控是基层防疫护理工作的核心环节，所有管控措施的设计均以切断家庭内传播路径、及时识别重症风险为核心目标，最大限度避免家庭成员被感染、患者病情进展为重症。三、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）案例一：某定点收治医院老年病区接收1名82岁合并高血压、糖尿病的呼吸道传染病确诊患者，患者入院时血氧饱和度为91%，存在轻度胸闷症状，无法自主下床活动。作为责任护士，请回答以下问题：1.患者安置的病房选择标准是什么？2.入院后需落实的基础防疫护理操作要点有哪些？3.患者血氧饱和度持续低于93%时的应急处置流程是什么？参考答案：第一，患者需安置在独立的负压隔离病房内，病房内配备高流量吸氧装置、心电监护仪、抢救车、负压吸引装置等全套急救设备，病房门口设置明确的烈性传染病警示标识，无关人员不得进入；第二，日常护理操作严格落实三级防护标准，每日监测4次患者体温、血压、血糖、血氧饱和度等基础指标，患者所有标本采集均在病房内完成，使用专用密封转运袋标注清楚后由专人通过专用转运通道送检，患者产生的所有医疗废物全部按照感染性废物双层封扎处置，每日对病房内物表使用1000mg/L有效氯消毒剂擦拭2次，空气消毒机24小时不间断运行；第三，发现患者血氧饱和度低于93%时，第一时间给予高流量鼻导管吸氧干预，同步上报管床医师评估病情，15分钟后再次复测血氧饱和度，若指标未回升立即改为无创呼吸机辅助通气，完善胸部CT检查排查病毒性肺炎进展情况，若出现呼吸衰竭表现第一时间转入ICU实施有创通气干预，最大程度降低老年患者重症病死率。案例二：某社区护理站接到防疫指挥部通知，辖区内某单元楼出现2名输入性传染病确诊病例，需对单元楼内所有37名居民实施临时封控管理。作为负责该片区的社区护理人员，请说明你需要完成的各项防疫护理工作流程。参考答案：首先第一时间抵达封控单元楼外设置临时采样点，完成所有居民的基础信息登记，逐户上门完成鼻咽拭子核酸采样，同步摸排单元楼内的基础病患者、孕妇、高龄老人等特殊群体台账，建立专属对接微信群；第二，每日上午、下午各1次上门为所有居民完成体温监测和健康问询，针对有基础病的居民按需上门配送日常治疗药物，针对存在临产征兆、急危重症发作的居民第一时间协调闭环转运车辆送至定点医疗机构救治；第三，指导所有居民做好居家环境消毒，每日收集各户的生活垃圾统一按照规范转运处置，封控期满所有人员连续3次核酸检测结果为阴性后，上报防疫指挥部申请解除封控，完成所有资料的归档整理。案例三：某综合医院普通病区出现3例医护人员、2例住院患者的聚集性呼吸道传染病感染事件，院感部门判定为聚集性院感暴发，指定护理部牵头落实应急处置工作。请写出完整的应急护理处置流程。参考答案：第一，第一时间对涉疫病区实施全域封控，禁止所有人员进出，对病区内所有人员完成