2026年炭疽接触者医学观察管理指南考试试卷试题及答案

2026年炭疽接触者医学观察管理指南考试试卷试题及答案一、单项选择题（每题3分，共30分）1.按照2026年炭疽接触者医学观察管理指南要求，炭疽接触者的统一医学观察期限为末次暴露后（）A.7天B.10天C.14天D.21天答案：C2.下列炭疽接触者中需要采取集中医学观察管理的是（）A.无破损皮肤接触皮肤炭疽患者污染物的家属B.吸入炭疽疫情中暴露于污染气溶胶的高危人群C.与肠炭疽患者共同就餐但无不适症状的人员D.接触皮肤炭疽患者时佩戴合格手套的陪护人员答案：B3.炭疽接触者预防性服药的首选推荐药物是（）A.青霉素GB.环丙沙星C.头孢呋辛D.阿奇霉素答案：B4.炭疽接触者医学观察期间，体温≥（）即需按可疑症状启动应急处置流程A.37.0℃B.37.3℃C.37.5℃D.38.0℃答案：B5.下列人员中不属于炭疽密切接触者范畴的是（）A.未采取防护直接接触吸入炭疽患者气溶胶的医护人员B.未佩戴手套接触皮肤炭疽患者破损渗出物的家属C.共同食用炭疽污染肉制品的聚餐人员D.路过炭疽疫点未接触任何污染物品的行人答案：D6.居家医学观察的炭疽接触者，健康监测的规定频次为（）A.每日1次B.每日上下午各1次C.每2日1次D.每周2次答案：B7.青霉素过敏的炭疽接触者，预防性服药不可选用的替代药物是（）A.多西环素B.左氧氟沙星C.阿莫西林D.克林霉素答案：C8.炭疽接触者医学观察期间，下列行为符合管理要求的是（）A.参加线下朋友聚会B.外出乘坐公共交通工具采购物资C.单人单间居住、与家人分餐D.近距离接触家中免疫低下的老年亲属答案：C9.吸入炭疽高风险暴露人员预防性服药的规定疗程为（）A.7天B.14天C.30天D.60天答案：D10.炭疽接触者医学观察期满无异常，解除观察证明的出具主体是（）A.属地疾病预防控制中心B.社区卫生服务中心/乡镇卫生院C.炭疽定点诊疗医院D.属地卫生健康行政部门答案：A二、多项选择题（每题4分，共20分）1.2026年炭疽接触者医学观察管理指南明确的接触者分类包括（）A.吸入性暴露高风险接触者B.皮肤炭疽暴露接触者C.消化道暴露接触者D.一般接触者答案：ABCD2.炭疽接触者医学观察期间的健康监测内容包括（）A.体温监测B.呼吸道症状（咳嗽、胸痛、呼吸困难等）C.消化道症状（腹痛、腹泻、呕吐、便血等）D.皮肤暴露部位有无红斑、水疱、无痛性焦痂答案：ABCD3.下列炭疽接触者需要启动预防性服药的有（）A.吸入炭疽疫情中暴露于污染气溶胶的人员B.未采取有效防护直接接触皮肤炭疽患者渗出液的人员C.食用了被炭疽杆菌污染的肉制品的人员D.接触炭疽患者使用过的未消毒普通物品的保洁人员答案：ABC4.炭疽接触者集中医学观察点的管理要求正确的有（）A.观察对象单人单间居住，房间配备独立卫生间B.每日开展至少2次健康监测，做好记录C.观察期间观察对象不得离开隔离房间，严禁不同房间人员接触D.观察对象出现可疑症状后需在2小时内转运至炭疽定点诊疗医院排查答案：ABCD5.下列关于炭疽接触者管理的说法符合指南要求的有（）A.所有炭疽接触者均需采集鼻咽拭子开展炭疽杆菌核酸检测B.居家观察对象应当相对独立居住，尽可能减少与共同居住人员的接触C.观察期限自末次接触炭疽污染物品、患病动物或确诊患者之日起计算D.需对所有观察对象开展健康教育，告知炭疽传播途径、临床表现、自我防护要点答案：BCD三、判断题（每题2分，共20分）1.炭疽接触者医学观察期限为末次暴露后7天，无需延长。（）答案：×2.皮肤炭疽患者的日常陪护人员，若接触时全程佩戴合格手套、口罩，不需要开展任何形式的健康监测。（）答案：×3.吸入性炭疽暴露的高风险接触者，需全部采取集中医学观察管理。（）答案：√4.炭疽接触者预防性服药需在暴露后24小时内启动，超过48小时服药无任何预防效果。（）答案：×5.炭疽接触者医学观察期间出现皮肤局部红斑、水疱，伴瘙痒无明显疼痛，需高度怀疑皮肤炭疽可能。（）答案：√6.居家医学观察的炭疽接触者，其共同居住人员可正常外出工作、上学，无需采取任何防控措施。（）答案：×7.医学观察期间接触者出现发热等可疑症状，应立即自行服用退热药物缓解症状，再上报社区管理人员。（）答案：×8.肠炭疽暴露的接触者，医学观察期间需重点监测消化道症状，必要时采集粪便标本开展炭疽杆菌检测。（）答案：√9.既往6个月内完成炭疽疫苗全程接种的暴露人员，无需开展医学观察。（）答案：×10.医学观察期满，接触者无任何异常症状，且相关标本检测排除炭疽感染的，可按期解除医学观察。（）答案：√四、案例分析题（每题15分，共30分）1.2026年5月，某乡镇报告1例皮肤炭疽确诊病例，患者为当地山羊养殖户，发病前1周曾徒手处理病死山羊，患者妻子协助其搬运、分割病死羊，操作时未佩戴手套、医用外科口罩；患者12岁儿子未参与病死羊处理，仅日常与患者共同居住、就餐；村医入户为患者皮损部位换药时未佩戴手套、口罩，直接接触了患者的皮损渗出物。请结合2026年炭疽接触者医学观察管理指南回答以下问题：（1）上述人员中哪些属于炭疽密切接触者？哪些属于一般接触者？（2）对上述密切接触者应采取哪些具体管理措施？答案：（1）密切接触者包括：患者妻子（直接接触炭疽芽孢污染的病死羊，属于皮肤炭疽高暴露人员）、未采取防护为患者换药的村医（直接接触皮肤炭疽患者的传染性渗出物）；患者未参与病死羊处理的儿子属于一般接触者。（7分）（2）管理措施：①对两名密切接触者开展为期14天的居家医学观察，观察期限自末次接触病死羊、患者渗出物之日起计算；②每日上下午各开展1次健康监测，重点监测体温、皮肤暴露部位有无异常皮损、呼吸道及消化道症状，做好登记上报；③在暴露后24小时内启动预防性服药，首选环丙沙星口服，疗程7天，若存在青霉素过敏可选用多西环素作为替代；④告知接触者观察期间不得外出，尽可能单人单间居住，与家人分餐，做好手卫生和居住环境消毒，一旦出现发热、皮损、咳嗽、腹泻等异常症状立即上报，由120负压救护车转运至炭疽定点诊疗医院排查；⑤对一般接触者即患者儿子，开展14天自我健康监测，无需隔离管控及预防性服药，出现异常症状及时上报排查。（8分）2.2026年9月，某皮毛加工厂发生吸入炭疽聚集性疫情，经流行病学调查，共有32名一线生产工人暴露于被炭疽芽孢污染的进口皮毛原料，所有人员暴露时均未佩戴KN95及以上级别的防护口罩。请结合2026年炭疽接触者医学观察管理指南回答以下问题：（1）对该32名暴露人员应采取何种医学观察管理方式？观察期限为多久？（2）针对该类人员的具体管理要求有哪些？答案：（1）该32名人员属于吸入性炭疽暴露高风险接触者，需全部采取集中医学观察管理，观察期限为末次暴露于污染皮毛原料后14天。（5分）（2）具体管理要求：①集中观察点实行单人单间管理，房间配备独立卫生间及基本生活物资，观察期间观察对象不得离开隔离房间，严禁不同房间人员相互接触；②每日上下午各测量1次体温，询问有无发热、乏力、咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状，做好记录，一旦发现可疑症状立即上报，2小时内转运至炭疽定点诊疗医院开展排查；③在暴露后24小时内启动预防性服药，首选环丙沙星口服，疗程60天，若存在喹诺酮类药物禁忌或青霉素过敏，可选用多西环素、左氧氟沙