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文档简介

2026住院医师规培-四川-四川住院医师规培(口腔内科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、外周血涂片中见到大量球形红细胞最常见于哪种疾病?A.遗传性球形红细胞增多症B.溶血性贫血C.微血管病性溶血性贫血D.地中海贫血2、网织红细胞计数增高不见于下列哪种情况?A.溶血性贫血B.缺铁性贫血治疗后C.再生障碍性贫血D.失血性贫血3、正常成人白细胞分类计数中中性粒细胞的比例范围是?A.50%~70%B.30%~50%C.10%~20%D.20%~40%4、血培养采血时机最佳选择是?A.寒战或体温高峰前0.5~1小时B.发热开始后24小时C.寒战或体温高峰时D.退热后立即采血5、尿试带法检测尿葡萄糖的原理是?A.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法B.次氯酸法C.碘量法D.酸碱指示剂法6、脑脊液标本采集后正确的送检时间是?A.采集后30分钟内送检B.采集后2小时内送检C.采集后1小时内送检D.采集后可长时间放置7、粪便隐血试验化学法检测的原理是基于血红蛋白的何种活性?A.过氧化物酶活性B.氧化酶活性C.还原酶活性D.水解酶活性8、精液常规检查中正常精液的pH值范围是?A.7.2~8.0B.6.0~6.8C.8.0~9.0D.6.8~7.29、血清转氨酶测定中,ALT主要存在于哪种组织细胞中含量最高?A.肝脏B.心脏C.骨骼肌D.肾脏10、尿蛋白定性试验硫酸铵法主要用于检测哪种蛋白?A.清蛋白B.球蛋白C.血红蛋白D.黏蛋白11、血清铁测定的参考区间成年男性为?A.11~30μmol/LB.15~25μmol/LC.10~18μmol/LD.20~40μmol/L12、血小板聚集率降低最常见于下列哪种疾病?A.糖尿病B.血小板无力症C.高脂血症D.口服避孕药13、尿比密测定的参考范围是?A.1.005~1.030B.1.010~1.025C.1.000~1.020D.1.015~1.03514、血清肌酐测定的常用方法Jaffé法是基于肌酐与什么物质反应?A.苦味酸在碱性条件下B.萘酚在酸性条件下C.缩二脲在碱性条件下D.双缩脲在酸性条件下15、血细胞分析仪检测原理中阻抗法的发明者是?A.PoulB.CoulterC.EdwardJennerD.RobertKochE.LouisPasteur16、血清钙测定的参考区间成年人是?A.2.1~2.6mmol/LB.1.5~2.0mmol/LC.2.6~3.0mmol/LD.1.0~1.5mmol/L17、尿沉渣显微镜检查报告中WBC满视野见于哪种情况?A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.肾病综合征D.慢性肾炎18、血清总蛋白测定的双缩脲法原理是基于蛋白质中的什么结构?A.肽键B.羟基C.羧基D.氨基19、血型鉴定ABO系统正反定型不一致时首先应考虑?A.重新采集标本确认B.直接给出结果C.忽略该差异D.改用其他方法20、下列哪种细菌是引起龋病的主要致病菌?A.变形链球菌B.放线菌C.乳酸杆菌D.韦荣菌E.血链球菌21、急性牙髓炎最具特征性的疼痛特点是A.持续性隐痛B.阵发性自发痛C.放射性剧痛D.温度刺激痛E.夜间痛22、根管治疗中最重要的步骤是A.开髓引流B.根管预备C.根管消毒D.根管充填E.冠部封闭23、牙周炎的始动因子是A.牙菌斑B.牙石C.食物嵌塞D.不良修复体E.咬合创伤24、慢性牙龈炎与慢性牙周炎的主要鉴别点是A.牙龈出血B.牙龈颜色改变C.牙周袋形成D.牙龈肿胀E.口臭25、可复性牙髓炎的临床特点不包括A.冷热刺激一过性疼痛B.去除刺激后疼痛立即消失C.有自发性疼痛史D.无探痛E.牙髓活力测试正常26、根管治疗中根尖区刺痛常见于A.器械超出根尖孔B.封药时间过长C.根管内有残余牙髓D.充填材料超填E.根管内细菌残留27、下列哪项不是牙髓坏死的临床诊断依据A.牙冠变色B.牙髓活力测试无反应C.叩诊疼痛D.根尖区X线透射影E.牙龈瘘管28、牙周基础治疗的必要步骤是A.口腔卫生指导B.龈上洁治C.龈下刮治和根面平整D.松牙固定E.牙周手术29、侵袭性牙周炎患者的中性粒细胞功能异常主要表现为A.趋化功能缺陷B.吞噬功能增强C.杀菌能力增强D.迁移速度加快E.免疫球蛋白分泌增加30、白塞病的三联征是A.口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎B.口腔溃疡、皮肤病变、关节炎C.生殖器溃疡、眼炎、皮肤病变D.口腔溃疡、眼炎、皮肤针刺反应阳性E.生殖器溃疡、关节炎、眼炎31、口腔扁平苔藓的好发部位是A.颊黏膜B.舌背C.牙龈D.唇红E.软腭32、下列哪种疾病易与口腔癌前病变鉴别A.口腔白斑病B.口腔红斑病C.盘状红斑狼疮D.口腔念珠菌病E.干燥综合征33、急性根尖周炎脓肿期最有效的治疗措施是A.开髓引流B.切开引流C.全身应用抗生素D.局部热敷E.调骀减负34、牙本质过敏症的最有效脱敏治疗方法是A.氟化物涂布B.激光照射C.树脂渗透D.脱敏剂涂抹E.牙髓治疗35、下列哪种药物是根管消毒的首选药物A.氢氧化钙B.甲醛甲酚C.樟脑酚D.阿莫西林E.甲硝唑36、牙周探诊时探针应与牙面成多少度角A.30度B.45度C.60度D.90度E.120度37、口腔念珠菌病最常见的临床类型是A.急性假膜型B.急性萎缩型C.慢性肥厚型D.慢性萎缩型E.口角炎型38、牙周炎的病理过程不包括A.牙周袋形成B.牙槽骨吸收C.牙齿松动D.牙本质增生E.附着丧失39、根管治疗失败的最常见原因是A.根尖周病变B.根折C.冠部微渗漏D.遗漏根管E.根管充填不严密40、患者,女,32岁,右上后牙冷热刺激痛1周,甜食痛明显,无自发痛。检查发现右上第一磨牙咬合面深龋洞,探痛(+),冷测一过性敏感,去除刺激后疼痛立即消失,叩诊(-)。该患牙最可能的诊断是A.急性牙髓炎B.慢性闭锁性牙髓炎C.可复性牙髓炎D.牙本质过敏E.深龋41、根管治疗过程中,根尖狭窄部是指A.根管的最末端B.牙本质-牙骨质界C.根尖孔D.根尖1-2mmE.根尖孔外1mm42、关于牙周探针的探针端圆钝直径应为A.0.3mmB.0.5mmC.0.7mmD.1.0mmE.1.5mm43、牙龈炎的早期病理变化中,最先出现的血管改变是A.血管扩张B.血管壁增厚C.血管周围炎细胞浸润D.血管内皮细胞肿胀E.血管通透性增加44、某患者右下第一磨牙大面积银汞合金充填物,远中邻面缺损,牙髓治疗已完成,牙冠缺损超过1/2,患者要求修复,最合适的修复方式是A.银汞合金充填B.复合树脂充填C.嵌体修复D.铸造全冠修复E.桩核+全冠修复45、口腔念珠菌病最常用的实验室检查方法是A.细菌培养B.真菌培养C.涂片镜检D.血清学检测E.PCR检测46、关于窝沟封闭剂的固化收缩,下列说法正确的是A.单组分聚合收缩率大于双组分B.光固化型聚合收缩最小C.自凝型聚合收缩最大D.化学固化型聚合收缩最小E.聚合收缩不影响封闭效果47、成人牙周炎的主要致病菌是A.变形链球菌B.放线菌C.伴放线聚集杆菌D.牙龈卟啉单胞菌E.血链球菌48、乳牙根管充填材料首选A.氢氧化钙糊剂B.碘仿糊剂C.氧化锌丁香油糊剂D.牙胶尖E.生物陶瓷材料49、牙髓充血期的主要病理变化是A.血管扩张充血B.中性粒细胞浸润C.血管通透性增加D.胶原纤维破坏E.牙髓坏死50、关于氟化物防龋的作用机制,下列哪项是错误的A.促进牙釉质再矿化B.抑制cariogenicbacteria代谢C.增强釉质抗酸能力D.促进唾液分泌E.形成氟磷灰石51、慢性淋巴细胞性唾液腺炎最常见于A.腮腺B.下颌下腺C.舌下腺D.小唾液腺E.所有唾液腺均等发生52、窝沟封闭的最佳年龄是A.3-4岁B.5-6岁C.6-7岁D.8-9岁E.11-13岁53、根面龋的主要致病菌是A.变形链球菌B.轻链球菌C.放线菌D.乳酸杆菌E.韦荣菌54、牙髓钙化的X线表现中,髓石通常呈A.针状高密度影B.圆形或椭圆形高密度影C.线状高密度影D.不规则片状高密度影E.点状高密度影55、牙周袋形成过程中,最早出现的结缔组织变化是A.胶原纤维大量破坏B.成纤维细胞增多C.血管增生D.炎细胞浸润E.上皮下胶原纤维变性56、关于咬合创伤的描述,正确的是A.原发性咬合创伤只引起牙周袋形成B.继发性咬合创伤牙周支持组织正常C.咬合创伤是牙周炎的主要病因D.咬合创伤可加重牙周炎的破坏E.咬合创伤不会引起牙齿松动57、牙本质敏感症的治疗方法中,最有效的是A.脱敏牙膏刷牙B.氟化物涂布C.激光治疗D.树脂渗透E.避免冷热刺激58、关于口腔带状疱疹的临床特点,正确的是A.疱疹对称分布B.疼痛不明显C.水疱内容物清亮D.沿神经单侧分布E.易反复发作59、患者女,35岁,右下后牙进食时敏感半年余,冷热刺激痛,去除刺激后疼痛持续约10秒缓解。探诊右上第二磨牙远中洞深达牙本质深层,叩诊阴性,冷热测一过性敏感。最可能的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.不可复性牙髓炎D.牙本质过敏60、患者男,28岁,左下后牙冷测敏感3天,无自发痛史。检查左上第一磨牙咬合面龋洞深及牙本质中层,探诊敏感,冷测一过性敏感,去除刺激后症状立即消失,叩诊阴性。该牙最适宜的治疗方案是A.直接盖髓术B.垫底后树脂充填C.活髓切断术D.根管治疗61、患者女,42岁,右上后牙反复肿痛半年,伴咬合痛。检查左上第一磨牙龋坏累及牙髓,探诊可见牙髓坏死组织,叩诊阳性,根尖区黏膜轻度红肿,X线片示根尖周透射影直径约5mm。该病最可能的诊断为A.急性根尖周脓肿B.慢性根尖周脓肿C.根尖周肉芽肿D.根尖周囊肿62、患者男,35岁,因左上后牙冷热刺激痛1周就诊。检查左上第二磨牙近中邻面深龋洞,探诊疼痛明显,去腐质后洞底近髓,冷测一过性敏感,去除刺激后疼痛持续约30秒,叩诊阴性。最可能的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.急性化脓性牙髓炎63、患者女,55岁,右上后牙咀嚼不适半年,检查左上第一磨牙有全冠修复体,叩诊不适感,X线片示根充影像完善,根尖周透射影约6mm,无明显临床症状。最适宜的处理方式是A.观察随访B.根管再治疗C.根尖手术D.拔除患牙64、患者男,22岁,上前牙外伤1天。检查左上中切牙冠折露髓,露髓孔约1mm,探痛明显,冷测敏感,叩诊轻度不适,松动Ⅰ度。X线片示根尖孔未闭合。最适宜的治疗方法是A.直接盖髓术B.活髓切断术C.根尖诱导成形术D.根管治疗术65、患者女,48岁,右下后牙反复肿胀2年,有时伴有瘘管溢脓。检查右下颌第一磨牙大面积龋坏,探诊无反应,叩诊钝痛,松动Ⅱ度,颊侧根尖区黏膜可见瘘管口,挤压有脓液排出。X线片示根尖周大片透射影。最可能的诊断是A.慢性根尖周脓肿B.急性根尖周脓肿C.根尖周肉芽肿D.牙周脓肿66、患者男,30岁,左上后牙进食时疼痛1周,冷热刺激痛,无自发痛。检查左上第一磨牙远中邻面深龋洞,探诊敏感,冷测一过性敏感,疼痛持续约5秒后消失,叩诊阴性。最适宜的治疗方案是A.安抚治疗B.直接充填C.垫底后充填D.活髓切断67、患者女,60岁,右上后牙咀嚼无力半年,检查右上第一磨牙有银汞充填体,叩诊不适,X线片示根尖周透射影约8mm,根充影像不完整,根尖区骨质破坏明显。最适宜的治疗方案是A.根管再治疗B.根尖切除术C.拔除患牙D.观察随访68、患者男,25岁,上前牙外伤2天。检查左上中切牙冠折露髓,露髓孔约2mm,探痛明显,冷测敏感,叩诊阴性,松动Ⅰ度。X线片示根尖孔开放。最适宜的治疗方法是A.直接盖髓术B.活髓切断术C.根尖诱导成形术D.根管治疗术69、患者女,38岁,右下后牙冷热刺激痛3天,无自发痛。检查右下颌第一磨牙远中邻面深龋洞,探诊敏感,冷测一过性敏感,去除刺激后疼痛持续约15秒,叩诊阴性。该牙最可能的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎70、患者男,52岁,左上后牙反复肿胀1年余,时好时坏。检查左上第一磨牙大面积龋坏,探诊无反应,叩诊钝痛,根尖区黏膜波动感,X线片示根尖周透射影约10mm,边界不清。最可能的诊断是A.慢性根尖周脓肿B.急性根尖周脓肿C.根尖周肉芽肿D.根尖周囊肿71、患者女,29岁,右上后牙进食敏感半年,冷热刺激痛,去除刺激后疼痛立即消失。检查右上第一磨牙远中邻面龋洞深达牙本质中层,探诊敏感,冷测正常,叩诊阴性。最适宜的治疗方案是A.窝沟封闭B.脱敏治疗C.垫底后充填D.活髓切断72、患者男,45岁,左下后牙咀嚼痛1周,检查左下颌第一磨牙有大面积充填体,叩诊疼痛明显,松动Ⅰ度,牙龈红肿,X线片示根尖周透射影约5mm。最可能的诊断是A.慢性根尖周脓肿B.急性根尖周炎C.牙周脓肿D.牙髓坏死73、患者女,33岁,上前牙冷测敏感2天,无自发痛史。检查左上中切牙唇面浅龋,探诊敏感,冷测一过性敏感,去除刺激后症状立即消失,叩诊阴性。最适宜的处理方式是A.窝沟封闭B.脱敏治疗C.直接充填D.活髓切断74、患者男,58岁,右下后牙反复肿痛2年,检查右下颌第一磨牙大面积龋坏,探诊无反应,叩诊钝痛,颊侧根尖区黏膜可见瘘管口,挤压有脓液排出。X线片示根尖周透射影约8mm,边界不清。最可能的诊断是A.慢性根尖周脓肿B.急性根尖周脓肿C.根尖周肉芽肿D.根尖周囊肿75、患者女,27岁,左上后牙冷热刺激痛1周,无自发痛。检查左上第一磨牙近中邻面深龋洞,探诊敏感,冷测一过性敏感,去除刺激后疼痛持续约20秒后缓解,叩诊阴性。最可能的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.急性牙髓炎76、患者男,40岁,右上后牙进食敏感半年,冷热刺激痛,去除刺激后疼痛持续约30秒。检查右上第一磨牙远中邻面深龋洞,探诊敏感,冷测一过性敏感,去除刺激后疼痛持续约30秒后缓解,叩诊阴性。最适宜的治疗方案是A.安抚治疗B.垫底后充填C.活髓切断D.根管治疗77、患者女,50岁,左下后牙反复肿胀3年,检查左下颌第一磨牙大面积龋坏,探诊无反应,叩诊钝痛,根尖区黏膜波动感,X线片示根尖周透射影约12mm,边界不清。最可能的诊断是A.慢性根尖周脓肿B.急性根尖周脓肿C.根尖周肉芽肿D.根尖周囊肿78、关于牙髓炎的临床症状,下列哪项描述是正确的?A.急性牙髓炎患者夜间疼痛减轻B.慢性牙髓炎通常有明显的自发痛C.急性牙髓炎可出现定位不清的放射性疼痛D.牙髓炎患者对冷热刺激无反应79、诊断慢性闭锁性牙髓炎的重要依据是A.冷热测迟钝B.探诊穿髓孔C.轻度叩痛D.有自发痛病史且牙髓活力测试反应异常80、下列哪项是急性根尖周炎脓肿期的主要临床特征?A.咬合痛明显但牙齿无松动B.自发性搏动性跳痛,患牙浮出感明显C.牙龈瘘管形成D.牙齿III度松动伴溢脓81、根管治疗中,工作长度是指A.从coronalreferencepointto根尖孔B.从coronalreferencepointto根尖C.根管全长D.牙根长度82、牙周炎的始动因子是A.牙菌斑B.牙石C.食物嵌塞D.不良修复体83、下列哪种疾病表现为口腔黏膜白色斑块,擦不去,病理诊断为上皮异常增生?A.口腔白斑病B.扁平苔藓C.白色念珠菌病D.白色水肿84、复发性阿弗他溃疡的典型临床特征不包括A.反复发作B.自限性C.传染性强D.愈合后不留瘢痕85、儿童第一颗乳牙萌出的平均月龄为A.4个月B.6个月C.10个月D.12个月86、窝沟封闭的最佳适应证是A.窝沟深但已有龋坏者B.牙面有大量菌斑者C.窝沟深疑有患龋倾向但未龋坏者D.已充填的牙齿87、牙本质敏感的主要发病机制是A.牙髓炎症B.牙本质小管内液体流动C.牙釉质脱落D.牙龈退缩88、根管充填的最佳时机是A.急性根尖周炎发作期B.根管预备完成后立即C.根管预备消毒后无自觉症状、无叩痛、根管干燥时D.每次复诊时均可充填89、关于牙周袋叙述正确的是A.真性牙周袋仅牙龈肿胀形成B.假性牙周袋有牙周附着丧失C.真性牙周袋有牙周附着丧失D.所有牙周袋均需手术治疗90、下列哪项不是口腔念珠菌病的常见临床类型?A.急性伪膜型B.急性红斑型C.慢性增殖型D.慢性肥厚型91、乳牙根管治疗与恒牙根管治疗的主要区别在于A.乳牙根管更粗大B.乳牙根管充填材料常用可吸收材料C.乳牙不需要根管预备D.乳牙根尖孔更大更易超充92、以下哪种情况不宜进行牙髓活力电测验?A.新萌出的恒牙B.已做根管治疗的牙齿C.青少年恒牙D.戴有全冠的牙齿93、关于牙周炎的全身治疗,下列哪项是正确的?A.首选口服广谱抗生素长期使用B.仅针对侵袭性牙周炎采用全身用药C.抗菌药物可作为基础治疗的辅助手段D.全身用药可替代牙周基础治疗94、口腔扁平苔藓的临床表现不包括A.黏膜表面白色网状条纹B.多对称分布C.可伴有糜烂和充血D.有明显的传染性95、急性牙髓炎应急处理的原则是A.立即拔除患牙B.开髓引流,缓解髓腔压力C.口服止痛药观察D.行根管治疗一次完成96、牙周手术的主要适应证是A.所有牙周炎患者B.基础治疗后仍有深牙周袋且存在解剖异常者C.仅有牙龈炎症者D.儿童牙周炎患者97、关于根尖周囊肿的诊断,下列哪项最重要?A.患牙有龋坏B.X线片显示根尖区圆形透亮影伴硬化边C.患牙有叩痛D.牙龈有瘘管98、患者男性,45岁,右下后牙咬物疼痛3个月,近期出现自发痛,夜间加重。检查见右下第一磨牙远中邻面深龋,探诊穿髓,冷测剧烈疼痛且持续不退。X线片示根尖周膜增宽。最可能的诊断是A.急性浆液性牙髓炎B.急性化脓性牙髓炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.可复性牙髓炎99、患者女性,38岁,左上后牙咀嚼不适伴牙龈起包半年。检查左上第一磨牙充填体存在,叩诊(+),牙周袋深度6mm,瘘管位于根分叉区。X线示根分叉区内低密度影。该病损最可能的分类是A.牙髓源性牙周脓肿B.牙周源性根尖周炎C.牙周牙髓联合病变D.原发性牙周炎100、患者男性,52岁,全口牙龈出血伴口臭2年。检查见全口牙石(+)~(+++),菌斑指数2.0,牙龈充血水肿,探诊出血率50%以上,全口牙周袋深度4~7mm,附着丧失4~6mm,X线示牙槽骨吸收达根长1/2~2/3。最可能的诊断是A.慢性牙龈炎B.侵袭性牙周炎C.慢性牙周炎D.坏死性牙周炎

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】遗传性球形红细胞增多症是由于红细胞膜蛋白基因突变导致红细胞呈球形,变形能力降低,在脾脏中易被破坏。外周血涂片可见大量球形红细胞,其直径减小但厚度增加,染色质分布均匀。这是该病最具特征性的形态学改变。2.【参考答案】C【解析】再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭性疾病,网织红细胞计数降低而非增高。溶血性贫血、缺铁性贫血治疗后、失血性贫血均可因造血代偿性增强而出现网织红细胞计数增高。网织红细胞反映骨髓红系造血功能。3.【参考答案】A【解析】正常成人外周血白细胞分类计数中,中性粒细胞占50%~70%,淋巴细胞占20%~40%,单核细胞占3%~8%,嗜酸性粒细胞占0.5%~5%,嗜碱性粒细胞占0%~1%。中性粒细胞增高见于细菌感染,减低见于病毒感染或药物影响。4.【参考答案】A【解析】血培养采血应在寒战或体温高峰前0.5~1小时进行,此时血液中细菌浓度最高,阳性率最高。已使用抗生素者应在下次用药前采血。一般采血2~3套,每套包括需氧瓶和厌氧瓶,每瓶采血8~10ml可提高阳性率。5.【参考答案】A【解析】尿试带检测葡萄糖采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法。葡萄糖氧化酶催化葡萄糖氧化生成葡萄糖酸和过氧化氢,过氧化物酶催化过氧化氢氧化色原产生颜色变化。该方法特异性强,不受维生素C等还原物质干扰,但果糖、半乳糖不反应。6.【参考答案】A【解析】脑脊液标本采集后应尽快送检,最好在30分钟内送达实验室。放置时间过长可导致细胞变性破坏、葡萄糖分解、细菌溶解等,影响检验结果的准确性。若无法及时送检,应冰箱保存但不超过24小时。第一个标本管适合做细菌学检查。7.【参考答案】A【解析】粪便隐血试验化学法利用血红蛋白含亚铁血红素具有过氧化物酶活性,能催化过氧化氢释放新生态氧,氧化色原物质显色。该方法敏感度高但特异性差,受动物血红蛋白、过氧化物酶食物及维生素C干扰。免疫法特异性更高,不受饮食影响。8.【参考答案】A【解析】正常精液呈弱碱性,pH值为7.2~8.0。精液pH降低见于前列腺功能异常或先天性精囊缺如,pH升高可见于生殖道感染。精液采集后应在1小时内送检,保持20~40℃温度。禁欲2~7天后采集标本结果更为准确可靠。9.【参考答案】A【解析】ALT主要存在于肝脏中,肝细胞内ALT活性远高于其他组织。肝脏疾病时ALT释放入血,血清ALT活性升高。AST也存在于肝脏但心脏和骨骼肌中含量更高。ALT对肝细胞损伤敏感性高于AST,ALT/AST比值有助于判断肝损伤类型和程度。10.【参考答案】B【解析】硫酸铵法利用球蛋白在饱和硫酸铵溶液中溶解度降低而沉淀的原理进行检测。清蛋白在此条件下仍保持溶解状态不被检出。该方法特异性较高,主要用于检测尿液中的球蛋白成分。本法操作简便,但灵敏度不如试带法,可作为确认试验使用。11.【参考答案】A【解析】成年男性血清铁参考区间为11~30μmol/L,女性为9~27μmol/L。血清铁受昼夜节律影响,上午较高下午较低。铁蛋白反映体内储存铁水平,血清铁降低见于缺铁性贫血,升高见于铁负荷过重疾病。转铁蛋白饱和度是评估铁代谢的重要指标。12.【参考答案】B【解析】血小板无力症是一种遗传性血小板功能缺陷疾病,主要表现为血小板聚集功能显著降低或缺失。血小板无力症患者血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合体缺乏或功能异常,导致血小板无法正常聚集。糖尿病、高脂血症和口服避孕药可引起血小板聚集率增高。13.【参考答案】A【解析】正常尿比密范围为1.005~1.030,晨尿一般大于1.020。尿比密反映肾脏浓缩稀释功能。固定比密1.010左右提示肾浓缩功能严重受损,见于慢性肾功能衰竭。尿比密测定还可用于判断尿中是否含有蛋白质、葡萄糖等溶质。14.【参考答案】A【解析】Jaffé法是利用肌酐与苦味酸在碱性条件下反应生成橙红色复合物,在510nm波长处比色测定。该方法操作简便、成本低廉但特异性较差,可受酮体、葡萄糖、蛋白质等物质干扰。酶法是特异性更高的替代方法,推荐作为确证试验。15.【参考答案】A【解析】Coulter原理即电阻抗原理,由美国科学家PoulK.Coulter于1953年发明并应用于血细胞计数。当细胞通过小孔时引起电阻变化产生脉冲信号,脉冲大小与细胞体积成正比。该技术奠定了现代血细胞分析仪的基础,是血液分析领域的重要里程碑。16.【参考答案】A【解析】正常成人血清总钙参考区间为2.1~2.6mmol/L,离子钙为1.12~1.32mmol/L。血清钙受白蛋白影响,低白蛋白血症时总钙降低而离子钙正常。甲状旁腺激素调节钙磷代谢,维生素D促进钙吸收。低钙见于甲状旁腺功能减退,高钙见于甲状旁腺功能亢进。17.【参考答案】B【解析】尿沉渣中白细胞满视野提示泌尿系统感染,急性肾盂肾炎最为常见。白细胞以中性粒细胞为主,常伴有白细胞管型。急性肾小球肾炎以红细胞增多为主,可见红细胞管型。肾病综合征以大量蛋白尿和脂质尿为特征。慢性肾炎表现多样,以蛋白尿和血尿为主。18.【参考答案】A【解析】双缩脲法是利用蛋白质分子中的肽键在碱性溶液中与铜离子反应生成紫红色络合物,在540nm波长处比色测定。凡含两个以上肽键的化合物均有此反应。该法操作简便、准确度高,是血清总蛋白测定的参考方法。白蛋白与球蛋白均能发生反应。19.【参考答案】A【解析】ABO血型正反定型不一致时,首先应重新采集标本排除标本错误。常见原因包括标本混淆、采血错误、患者血清蛋白异常、近期输血或造血干细胞移植等。确认无误后需进行额外检测如吸收放散试验、亚型鉴定等以明确真实血型。20.【参考答案】A【解析】变形链球菌是龋病最主要的致病菌,具有产酸性强和耐酸能力,能利用蔗糖合成细胞外多糖,形成牙菌斑基质,从而导致牙体硬组织脱矿。21.【参考答案】B【解析】急性牙髓炎的典型表现为阵发性自发痛,疼痛特点包括自发性、阵发性、夜间加重、温度刺激加剧以及疼痛不能定位。这些症状源于牙髓腔内压力增高和炎症介质刺激。22.【参考答案】B【解析】根管预备是根管治疗的关键步骤,目的是清除感染牙髓组织、细菌及其毒素,同时形成便于根管充填的形态。良好的根管预备可提高根管消毒效果,为成功充填奠定基础。23.【参考答案】A【解析】牙菌斑是牙周炎发生的始动因子,是附着在牙面上的微生物群落。牙菌斑中的细菌及其产物引发宿主免疫炎症反应,导致牙周支持组织破坏。控制菌斑是预防和治疗牙周炎的核心措施。24.【参考答案】C【解析】慢性牙周炎的特征性表现为牙周袋形成和牙槽骨吸收,而慢性牙龈炎仅累及牙龈组织,无牙周袋和骨吸收。牙周袋的形成标志着病变已进展为牙周炎,是两者的本质区别。25.【参考答案】C【解析】可复性牙髓炎的特点是受刺激后出现短暂疼痛,刺激去除后疼痛立即消失,无自发性疼痛。自发性疼痛是不可复性牙髓炎的表现。牙髓活力测试通常正常或略敏感。26.【参考答案】A【解析】根管治疗中出现根尖区刺痛,最常见原因是器械超出根尖孔损伤根尖周组织,可引起急性根尖周炎表现。操作时应注意工作长度控制,避免超出根尖狭窄部。27.【参考答案】C【解析】牙髓坏死的诊断依据包括牙冠变色、牙髓活力测试无反应、根尖周X线改变及牙龈瘘管等。叩诊疼痛通常是根尖周炎的临床表现,而非牙髓坏死的直接诊断依据。28.【参考答案】C【解析】龈下刮治和根面平整是牙周基础治疗的核心内容,可彻底清除根面牙石和病变牙骨质,消除炎症刺激源。口腔卫生指导虽重要但属于辅助措施,牙周手术属于二期治疗。29.【参考答案】A【解析】侵袭性牙周炎患者中性粒细胞的趋化功能存在缺陷,导致白细胞向炎症部位迁移受阻,使细菌及其产物在牙周组织内大量繁殖,引发严重的牙周组织破坏。30.【参考答案】A【解析】白塞病又称贝赫切特综合征,典型表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡和眼炎三联征。此外还可有皮肤损害、关节炎、血管炎等全身多系统受累表现。31.【参考答案】A【解析】口腔扁平苔藓最常见于颊黏膜,其次为舌、牙龈、唇等部位。典型病损呈白色条纹状排列,可伴有充血、糜烂。该病为慢性炎症性黏膜病,可能与免疫因素有关。32.【参考答案】C【解析】盘状红斑狼疮可与口腔白斑、红斑等癌前病变相鉴别,其皮损边界清楚,中心萎缩凹陷,边缘放射状条纹,病理检查可见特征性的基底细胞液化变性和胶样小体。33.【参考答案】A【解析】急性根尖周炎脓肿期最有效的治疗是开髓引流,通过根管排出根尖周脓肿,迅速降低根尖区压力,缓解疼痛。切开引流适用于黏膜下脓肿形成后,全身用药仅为辅助治疗。34.【参考答案】D【解析】牙本质过敏症的治疗以脱敏为主,常用脱敏剂如氟化物、硝酸钾、树脂类等涂抹于敏感区,阻断牙本质小管或降低神经敏感性。严重病例可考虑牙髓治疗。35.【参考答案】A【解析】氢氧化钙是目前根管消毒的首选药物,具有良好的抗菌作用,能中和酸性产物,促进根尖周组织愈合,且对根尖周组织刺激性小。甲醛甲酚因毒性较大已逐渐少用。36.【参考答案】B【解析】牙周探诊时探针应与牙面成45度角,使探针尖端进入龈沟或牙周袋底部,沿牙面滑动探测。角度过大或过小均可能影响探诊深度测量的准确性。37.【参考答案】A【解析】急性假膜型念珠菌病(鹅口疮)是最常见的临床类型,好发于婴幼儿和老年人。表现为口腔黏膜上白色假膜,可擦去,基底充血。白色念珠菌是主要致病菌。38.【参考答案】D【解析】牙周炎的病理变化包括牙周袋形成、牙槽骨吸收、附着丧失和牙齿松动等。牙本质增生是牙髓对慢性刺激的防御性反应,属于牙体疾病的病理变化,不属于牙周炎范畴。39.【参考答案】C【解析】根管治疗失败的最常见原因是冠部微渗漏,即冠部封闭不良导致细菌从充填体与牙体间隙渗入根管系统。良好的冠部封闭对于根管治疗长期成功率至关重要。40.【参考答案】C【解析】患者冷热刺激痛、甜食痛,去除刺激后疼痛立即消失,无自发痛,叩诊阴性,符合可复性牙髓炎的临床表现。急性牙髓炎有自发痛;慢性闭锁性牙髓炎可有轻度自发痛史;牙本质过敏刺激去除后疼痛立即消失但无龋洞;深龋一般无冷测一过性敏感。41.【参考答案】B【解析】根尖狭窄部位于牙本质-牙骨质界,是根管预备的终止位置,也是根管充填的根方界限。根尖孔是根管的末端开口,根尖1-2mm为根尖区,根尖孔外1mm位于根尖孔之外,均非根尖狭窄部的位置。42.【参考答案】C【解析】标准牙周探针的探针端直径为0.5mm,但临床上常用的是0.5mm圆钝探针。探针端圆钝直径0.7mm可减少牙周组织损伤,同时确保探诊结果的准确性。0.3mm过细易造成组织损伤,1.0mm和1.5mm过粗影响探诊精度。43.【参考答案】E【解析】牙龈炎早期血管通透性增加是最先发生的改变,导致血浆渗出和白细胞游出。血管扩张发生在通透性增加之后;血管壁增厚见于慢性阶段;血管周围炎细胞浸润是免疫反应的表现;血管内皮细胞肿胀继发于通透性改变。44.【参考答案】E【解析】牙髓治疗后的牙齿脆性增加,缺损超过1/2且已有大面积充填物,需要桩核提供固位和支持,全冠保护剩余牙体组织。单纯嵌体或全冠固位不足,银汞合金或复合树脂充填无法恢复牙体功能。45.【参考答案】C【解析】口腔念珠菌病首选10%氢氧化钾涂片镜检,可快速观察到假菌丝和孢子,操作简便、经济实用。真菌培养耗时较长不作为首选;细菌培养不适用于真菌感染;血清学检测和PCR检测成本高且非临床常规。46.【参考答案】C【解析】自凝型窝沟封闭剂通过化学反应固化,聚合收缩最大,约2%-5%;光固化型次之,约1%-3%;双组分固化收缩小于单组分。聚合收缩可能导致边缘微渗漏,影响封闭效果,需通过分层固化等技术减少收缩。47.【参考答案】D【解析】牙龈卟啉单胞菌是成人牙周炎的主要致病菌,为革兰阴性厌氧菌,能产生多种毒力因子。伴放线聚集杆菌主要与青少年牙周炎相关;变形链球菌是龋病致病菌;放线菌主要与根面龋相关;血链球菌为口腔正常菌群。48.【参考答案】B【解析】乳牙根管充填首选碘仿糊剂,因其具有杀菌作用且可被吸收,不影响恒牙萌出。氢氧化钙糊剂吸收时间不确定;氧化锌丁香油糊剂虽可吸收但抗菌性较差;牙胶尖不可吸收不适合乳牙;生物陶瓷材料吸收性不确定。49.【参考答案】A【解析】牙髓充血期主要表现为血管扩张、血流加速、血管内红细胞淤滞,属于可逆性炎症变化。血管通透性增加见于浆液性炎症期;中性粒细胞浸润见于化脓性炎症期;胶原纤维破坏见于慢性炎症期;牙髓坏死是不可逆病变。50.【参考答案】D【解析】氟化物防龋机制包括促进再矿化、抑制细菌代谢酶、增强釉质抗酸溶解、形成更稳定的氟磷灰石。氟化物不促进唾液分泌,唾液分泌受神经调节控制。其他选项均为氟化物的正确防龋机制。51.【参考答案】A【解析】慢性淋巴细胞性唾液腺炎即舍格伦综合征的局部表现,最常见于腮腺,双侧腮腺肿胀为其特征。下颌下腺也可受累但不如腮腺常见;舌下腺和小唾液腺较少首发受累。该病为自身免疫性疾病。52.【参考答案】C【解析】第一恒磨牙通常在6-7岁萌出,此时进行窝沟封闭效果最佳。3-4岁为乳牙列期;5-6岁第二乳磨牙尚未完全萌出;8-9岁第一恒磨牙已萌出但可能已有龋坏;11-13岁为第二恒磨牙封闭时机。53.【参考答案】C【解析】根面龋发生在牙骨质和牙本质表面,菌斑中放线菌占优势,其中内氏放线菌和黏性放线菌为主要致病菌。变形链球菌主要致冠面龋;轻链球菌和乳酸杆菌在根面龋中较少见;韦荣菌与根面龋关系不密切。54.【参考答案】B【解析】髓石呈圆形或椭圆形高密度影,边界清晰,大小不一,可单发或多发,位于髓室或根管中。针状和线状影多见于钙化管;不规则片状影为牙髓钙化伴结缔组织钙盐沉积的表现;点状影为弥散性钙化。55.【参考答案】E【解析】牙周袋形成早期,上皮下胶原纤维最先发生变性和破坏,随后才出现炎细胞浸润、血管增生和成纤维细胞反应。胶原纤维破坏是牙周支持组织破坏的始动因素。血管增生和成纤维细胞增多为继发性改变。56.【参考答案】D【解析】咬合创伤本身不引起牙周炎,但可加速牙周组织的破坏进程,加重已有牙周炎的严重程度。原发性咬合创伤作用于正常牙周组织;继发性咬合创伤作用于牙周支持组织减弱的牙齿;咬合创伤可引起牙齿松动、牙槽骨吸收。57.【参考答案】B【解析】75%氟化钠糊剂涂布是牙本质敏感症最有效的治疗方法,可迅速堵塞牙本质小管,降低牙本质传导性。脱敏牙膏需长期应用;激光治疗和设备条件要求高;树脂渗透主要用于釉质病变;避免刺激仅为预防措施。58.【参考答案】D【解析】口腔带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,沿感觉神经单侧分布,不超过中线,疼痛剧烈。疱疹不对称;疼痛明显;水疱内容物初期清亮后变浑浊;复发少见。对称分布为口腔单纯疱疹的特点。59.【参考答案】A【解析】深龋典型表现为食物嵌塞痛和冷热刺激痛,去除刺激后疼痛立即消失。本例冷热刺激痛持续约10秒后缓解,探诊洞深达牙本质深层,叩诊阴性,符合深龋诊断标准。可复性牙髓炎去除刺激后疼痛应立即消失,不可复性牙髓炎常为自发痛或夜间痛,牙本质过敏多为酸痛且刺激去除后疼痛立即消失。60.【参考答案】B【解析】该病例诊断为中龋伴牙本质敏感,病变仅限于牙本质中层,未累及牙髓,无明显牙髓炎症表现。直接盖髓术适用于意外露髓且露髓点小的病例;活髓切断术用于可复性牙髓炎或部分牙髓炎的年轻恒牙;根管治疗适用于不可复性牙髓炎或牙髓坏死。本例采用垫底后树脂充填可有效隔绝刺激,恢复牙齿形态与功能。61.【参考答案】B【解析】慢性根尖周脓肿的典型临床表现为反复肿痛、咬合痛,探诊可见脓液排出,叩诊阳性,根尖区黏膜红肿。X线片显示根尖周透射影,边界不清。急性根尖周脓肿发病急骤,疼痛剧烈。根尖周肉芽肿一般无自觉症状,X线片透射影边界清晰。根尖周囊肿X线片示圆形透射影,边界清晰,常伴有Corticalbonereaction。62.【参考答案】C【解析】慢性闭锁性牙髓炎的典型表现为冷热刺激痛,去除刺激后疼痛持续较长时间,但无自发痛史。本例患者去腐质后洞底近髓,冷测敏感且疼痛持续约30秒,无自发痛,符合慢性闭锁性牙髓炎的诊断标准。深龋去除刺激后疼痛应立即消失。可复性牙髓炎疼痛持续时间更短。急性化脓性牙髓炎伴有剧烈自发痛和夜间痛。63.【参考答案】B【解析】该病例诊断为根尖周炎伴根尖周透射影,虽无明显临床症状,但存在持续性根尖周病变,提示根管治疗不彻底或存在遗漏根管。根管再治疗是首选方案,可清除感染源,促进根尖周病变愈合。观察随访不利于病变恢复。根尖手术适用于根管治疗失败且无法进行再治疗者。拔除患牙为最后选择,应尽量保留患牙。64.【参考答案】B【解析】该病例诊断为牙髓暴露的年轻恒前牙,根尖孔未闭合。活髓切断术适用于牙髓炎症局限在冠髓、根髓健康的年轻恒牙,可保留根髓活力,促进根尖继续发育形成。直接盖髓术适用于意外露髓且露髓时间短、露髓点小者。根尖诱导成形术适用于牙髓坏死但根尖孔未闭合的年轻恒牙。根管治疗术会终止牙根继续发育。65.【参考答案】A【解析】慢性根尖周脓肿的临床特点是病程长、反复发作,常伴有瘘管形成,可排出脓液。本例患者有瘘管溢脓史2年,探诊无反应提示牙髓坏死,叩诊钝痛,X线片示根尖周大片透射影,符合慢性根尖周脓肿诊断。急性根尖周脓肿发病急、疼痛剧烈。根尖周肉芽肿一般无瘘管。牙周脓肿与牙周袋相关,牙髓活力通常存在。66.【参考答案】C【解析】该病例诊断为深龋伴牙本质敏感,病变已达牙本质深层但未累及牙髓。冷测一过性敏感且去除刺激后疼痛立即消失,说明牙髓状态良好。垫底后充填可有效隔绝外界刺激,保护牙髓,恢复牙齿功能。安抚治疗适用于深龋近髓但有轻微症状者。直接充填可能导致术后敏感。活髓切断术适用于牙髓已有炎症的病例。67.【参考答案】A【解析】该病例诊断为根尖周炎伴根充不完善,根尖周透射影较大。根管再治疗是首选方案,可彻底清除根管内感染物质,重新进行根管充填,促进根尖周病变愈合。根尖切除术适用于根管治疗失败且无法进行再治疗者。拔除患牙适用于无法保留的患牙。观察随访不利于病变恢复。68.【参考答案】B【解析】该病例诊断为牙髓暴露的年轻恒前牙,根尖孔未完全闭合。活髓切断术可去除炎症冠髓,保存健康根髓,促进牙根继续发育和根尖闭合。直接盖髓术适用于露髓点小且暴露时间短者,本例露髓孔达2mm不宜使用。根尖诱导成形术适用于牙髓坏死的病例。根管治疗术会终止牙根继续发育。69.【参考答案】B【解析】可复性牙髓炎的临床表现为冷热刺激痛,去除刺激后疼痛持续短暂时间后消失,无自发痛史。本例患者冷测一过性敏感,去除刺激后疼痛持续约15秒缓解,无自发痛,符合可复性牙髓炎诊断。深龋去除刺激后疼痛应立即消失。慢性闭锁性牙髓炎疼痛持续时间更长。慢性溃疡性牙髓炎常有食物嵌入洞内疼痛。70.【参考答案】A【解析】慢性根尖周脓肿的临床特点为病程长、反复肿胀、根尖区可有波动感。本例患者有1年余反复肿胀史,探诊无反应提示牙髓坏死,叩诊钝痛,根尖区黏膜波动感,X线片示边界不清的大面积透射影,符合慢性根尖周脓肿诊断。急性根尖周脓肿发病急骤。根尖周肉芽肿透射影边界清晰。根尖周囊肿透射影边界清晰且有白线。71.【参考答案】C【解析】该病例诊断为中龋伴牙本质敏感,病变位于牙本质中层,牙髓状态良好。垫底后充填可有效隔绝外界刺激,恢复牙齿形态与功能。窝沟封闭适用于预防性措施。脱敏治疗适用于牙本质过敏症。活髓切断术适用于牙髓已有炎症的病例。72.【参考答案】B【解析】急性根尖周炎的典型表现为咀嚼痛、叩诊疼痛明显、牙龈红肿,X线片示根尖周透射影。本例患者有咀嚼痛,叩诊疼痛明显,牙龈红肿,X线片示根尖周透射影,符合急性根尖周炎诊断。慢性根尖周脓肿症状较轻。牙周脓肿与牙周袋相关,牙髓活力通常存在。牙髓坏死本身无自觉症状。73.【参考答案】B【解析】该病例诊断为浅龋伴牙本质敏感,冷测一过性敏感且去除刺激后症状立即消失,说明牙髓状态良好。脱敏治疗可有效缓解牙本质敏感症状。窝沟封闭适用于预防性措施。直接充填适用于有较大龋损的病例。活髓切断术适用于牙髓已有炎症的病例。74.【参考答案】A【解析】慢性根尖周脓肿的临床特点为病程长、反复肿痛、瘘管形成、X线片示边界不清的透射影。本例患者有2年反复肿痛史,探诊无反应提示牙髓坏死,叩诊钝痛,颊侧瘘管溢脓,X线片示边界不清的大面积透射影,符合慢性根尖周脓肿诊断。急性根尖周脓肿发病急骤。根尖周肉芽肿透射影边界清晰。根尖周囊肿透射影边界清晰且有白线。75.【参考答案】B【解析】可复性牙髓炎的临床表现为冷热刺激痛,去除刺激后疼痛持续短暂时间后消失,无自发痛史。本例患者冷测一过性敏感,去除刺激后疼痛持续约20秒后缓解,无自发痛,符合可复性牙髓炎诊断。深龋去除刺激后疼痛应立即消失。慢性闭锁性牙髓炎疼痛持续时间更长且可能有自发痛。急性牙髓炎伴有剧烈自发痛和夜间痛。76.【参考答案】C【解析】该病例诊断为可复性牙髓炎,病变已累及牙髓但未发展为不可复性牙髓炎。活髓切断术可去除炎症冠髓,保存健康根髓,促进牙根继续发育和根尖闭合。安抚治疗适用于深龋近髓但有轻微症状者。垫底后充填适用于牙髓状态良好的深龋。根管治疗适用于不可复性牙髓炎或牙髓坏死。77.【参考答案】A【解析】慢性根尖周脓肿的临床特点为病程长、反复肿胀、根尖区可有波动感、X线片示边界不清的大面积透射影。本例患者有3年反复肿胀史,探诊无反应提示牙髓坏死,叩诊钝痛,根尖区黏膜波动感,X线片示边界不清的大面积透射影,符合慢性根尖周脓肿诊断。急性根尖周脓肿发病急骤。根尖周肉芽肿透射影边界清晰。根尖周囊肿透射影边界清晰且有白线。78.【参考答案】C【解析】急性牙髓炎的典型症状包括夜间痛、自发痛、温度刺激痛加重以及疼痛不能准确定位,常放射至同侧其他部位。慢性牙髓炎多无明显自发痛或仅有轻微钝痛。牙髓炎早期对温度刺激敏感,晚期可能反应迟钝,但并非完全无反应。因此选项C正确。79.【参考答案】D【解析】慢性闭锁性牙髓炎的特点是牙髓未暴露,故探诊无穿髓孔。其诊断主要依据是有自发痛或激发痛病史,牙髓活力测试呈异常反应(多为迟钝或迟缓),X线片显示根尖周无明显病变。冷热测迟钝可见于多种情况,特异性不高,故D为最佳选项。80.【参考答案】B【解析】急性根尖周炎脓肿期表现为持续性搏动性跳痛,患牙浮出感明显,咬合时疼痛加剧,牙齿可有不同程度松动。此时脓肿已形成,压力增大导致剧烈疼痛。牙龈瘘管形成是慢性期表现,III度松动多见于牙周病变。因此B为正确答案。81.【参考答案】A【解析】根管治疗的工作长度定义为从冠方参考点至根尖狭窄部的距离,而非解剖学根尖孔或根尖。根管全长包括根尖孔以外的部分,牙根长度为解剖概念。准确掌握工作长度是保证根管预备和充填质量的关键,过度超出根尖会导致术后疼痛和愈合延迟。82.【参考答案】A【解析】牙菌斑是牙周炎发生和发展的始动因子。牙菌斑中的细菌及其产物引发宿主免疫炎症反应,导致牙周组织破坏。牙石是矿化的菌斑,虽可促进菌斑沉积,但不是始动因子。食物嵌塞和不良修复体是局部促进因素,不是致病主因。控制菌斑是预防和治疗牙周炎的基础。83.【参考答案】A【解析】口腔白斑病表现为黏膜上不能被擦去的白色斑块,属癌前病变,部分病例可伴上皮异常增生。扁平苔藓多为网状或树枝状白纹,可伴有充血糜烂。白色念珠菌病斑块可擦去,留有红色创面。白色水肿边界不清,可被擦去部分。结合题干描述,应选A。84.【参考答案】C【解析】复发性阿弗他溃疡(RAU)具有周期性反复发作、自限性(一般7-14天自愈)和愈合后不留瘢痕(除重型外)的特点。该病无传染性,病因尚不明确,可能与免疫、遗传、精神因素等有关。选项C描述错误,故为本题答案。85.【参考答

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