2026年广州中医药大学针灸治疗学试题及答案

2026年广州中医药大学针灸治疗学试题及答案2026年广州中医药大学针灸治疗学（本科必修/硕士研究生复试统一试卷）试题一、名词解释题：本大题共6小题，每小题5分，共30分。1.针灸治神2.岭南热敏灸适宜干预病证3.经脉所过，主治所及4.化脓灸防治支气管哮喘标准化方案5.子母补泻迎随同步配穴法6.痿证“各补其荥而通其俞”针刺原则二、单项选择题：本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将其选出。1.针对岭南地区春季高发的风热型外感病，针灸治疗首选的核心主穴组是A.大椎、合谷、曲池、外关B.尺泽、孔最、列缺、太渊C.足三里、中脘、丰隆、三阴交D.身柱、风门、肺俞、定喘2.《灵枢·官能》中明确提出的“针所不为，灸之所宜”理论的核心适用场景不包括A.阳气亏虚下陷病证B.寒凝血瘀阻络病证C.阴虚内热亢盛病证D.久痹寒凝深窜病证3.靳三针疗法体系中，治疗儿童孤独症谱系障碍的核心处方“自闭三针”的组成是A.内关、神门、三阴交B.四神聪、神庭、本神C.脑空、脑户、强间D.太冲、太溪、合谷4.针灸治疗腰椎间盘突出症所致的坐骨神经痛，属于足太阳经型的循证选取主穴是A.环跳、阳陵泉、悬钟、丘墟B.秩边、委中、承山、昆仑C.足三里、条口、解溪、冲阳D.血海、阴陵泉、地机、三阴交5.下列关于针灸治疗中风中脏腑脱证的操作规范，错误的是A.选取关元、气海、神阙为主穴B.神阙穴采用隔盐灸，壮数不限以四肢转温为度C.所有主穴采用毫针强刺激泻法，留针60分钟D.可配合艾灸百会提升阳气固脱6.耳针干预单纯性肥胖症，针对食欲亢进的核心配穴是A.胃、口B.三焦、内分泌C.缘中、肾上腺D.神门、皮质下7.按照子午流注纳甲法，丁日壬寅时应按时开取的穴位是A.太渊B.神门C.太冲D.灵道8.针灸治疗面神经炎（急性期，发病72小时内）的操作要点，符合广州中医药大学针灸康复临床医学院制定的行业规范的是A.面部穴位直刺1.5寸，行大幅度捻转泻法B.面部穴位浅刺0.1-0.2寸，不行强刺激手法C.面部全部穴位加用电针连续波强刺激30分钟D.立即予面部穴位隔姜灸每次45分钟9.下列各项中，不属于针灸治疗郁证的核心主穴是A.百会、印堂B.内关、神门C.太冲、膻中D.委中、承山10.《针灸大成·卷二》“诸病虚实寒热要穴”中，明确指出“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收”的核心理论依据是A.经脉所过，主治所及B.阴阳互根，气血互生C.治神为先，针法为后D.左病右取，右病左取11.针灸治疗原发性失眠，临床证据显示总有效率超过92%的核心配穴组合是A.申脉、照海B.后溪、申脉C.外关、足临泣D.内关、公孙12.下列不属于针灸治疗落枕的常用选穴是A.落枕穴B.天柱C.肩井D.阳溪13.针对岭南地域常年湿浊困脾导致的慢性腹泻，首选的灸法干预穴位是A.天枢、足三里、神阙B.肝俞、期门、太冲C.心俞、厥阴俞、内关D.肺俞、定喘、鱼际14.针刺治疗痄腮（流行性腮腺炎）的首选清热解毒穴位是A.翳风、颊车、外关、合谷B.后溪、阳池、束骨C.曲池、小海、少海D.足三里、上巨虚、下巨虚15.按照《针灸治疗学》（十四五中医药行业规划教材）的分类，下列属于针灸治疗急症的适应证是A.急性腰扭伤B.慢性疲劳综合征C.更年期综合征D.阿尔茨海默病16.靳三针疗法中治疗过敏性鼻炎的“鼻三针”组成是A.迎香、鼻通、印堂B.合谷、曲池、迎香C.肺俞、脾俞、肾俞D.风池、风府、翳风17.治疗肝郁气滞型胁痛，针灸选取太冲、期门的操作方法是A.补法B.泻法C.平补平泻D.点刺出血18.治疗斑秃的核心针灸干预思路是A.养血祛风、活血化瘀，局部配膈俞、三阴交B.清泻阳明、通腑泄热，局部配天枢、内庭C.温补阳气、散寒通络，局部配关元、命门D.健脾益气、升阳举陷，局部配足三里、气海19.下列关于针灸治疗戒断综合征（烟草依赖）的操作要点，正确的是A.选取戒烟穴（位于列缺与阳溪连线中点）为主穴B.所有穴位均采用瘢痕灸法刺激C.治疗期间无需配合行为干预D.患者出现烦躁不安时立即取针终止治疗20.针灸治疗痿证与痹证的最核心鉴别点是A.痿证以肢体痿软无力、关节无疼痛为主，痹证以肢体关节疼痛、活动受限为主B.痿证均采用补法，痹证均采用泻法C.痿证只取阳明经穴位，痹证只取太阳经穴位D.痿证无需配合灸法，痹证必须全程使用灸法三、多项选择题：本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的五个选项中，至少有两个选项是符合题目要求的，请将其选出，错选、少选、多选均不得分。1.广州中医药大学针灸康复学科制定的中风中脏腑闭证针灸干预方案，核心主穴包括A.水沟B.十二井穴C.太冲D.丰隆E.劳宫2.下列属于热敏灸优势适应证的病证是A.膝骨性关节炎B.慢性支气管哮喘缓解期C.原发性痛经寒凝血瘀型D.外感高热惊厥E.湿热蕴结型带状疱疹急性期3.针灸治疗肝郁气滞型乳癖的配穴选择包括A.膻中B.乳根C.太冲D.足三里E.期门4.符合耳针操作规范的治疗措施是A.严格消毒耳郭皮肤避免感染B.孕妇针刺耳穴宜轻刺激，避免选取子宫、内分泌等具有活血效应的穴位C.对于顽固性失眠患者可采用王不留行籽贴压，每贴保留3-5天D.耳穴针刺深度以刺入软骨但不穿透对侧皮肤为度E.耳郭局部有炎症、冻伤者禁止使用耳针疗法5.下列属于针灸治疗遗尿的常用主穴是A.关元B.中极C.膀胱俞D.三阴交E.阴陵泉6.针灸治疗视神经萎缩的循证有效穴位组包括A.睛明、球后B.承泣、风池C.光明、太冲D.关元、气海E.劳宫、涌泉7.下列符合三因制宜针灸治疗原则的操作方案是A.岭南地区气候湿热，针刺深度宜浅、刺激量宜轻，避免过用灸法导致燥热内生B.北方地区气候寒冷，针刺深度宜深、刺激量宜大，可适当增加灸法使用频次C.老年患者针刺宜采用轻刺激补法，避免强刺激耗伤正气D.婴幼儿患者针刺宜浅刺不留针，选取穴位数量宜少E.体质壮实的青年实证患者可采用强刺激泻法，适当延长留针时间8.治疗扭伤按照“对应取穴”原则，踝关节外侧扭伤可选取的有效remote穴位是A.手部养老穴B.手部阳池穴C.手部合谷穴D.头部百会穴E.背部大椎穴9.针灸治疗呕吐的主穴组合包括A.中脘B.内关C.足三里D.公孙E.外关10.下列属于针灸治疗手术后尿潴留的有效干预措施是A.选取中极、关元、三阴交、阴陵泉为主穴B.采用平补平泻法，针刺中极穴前需排空膀胱避免刺伤膀胱C.可配合温针灸下腹部穴位提升疗效D.针刺后引导患者放松，配合按压小腹排尿E.术后尿潴留直接选取穴位强刺激泻法，无需考虑术后伤口情况四、简答题：本大题共4小题，每小题10分，共40分。1.简述针灸治疗偏头痛的分经取穴思路及常规主穴处方。2.简述《针灸大成》中“灸疗治则三因制宜”的核心内涵及在岭南针灸临床中的应用要点。3.简述针灸治疗腰椎间盘突出症的标准化操作规范及临床疗效评价核心指标。4.简述靳三针疗法干预小儿脑性瘫痪的核心配穴逻辑及分期干预要点。五、病案分析题：本大题共2小题，每小题20分，共40分。1.患者女，47岁，广州本地居民，常年居住在珠三角低洼湿地带，近3年反复出现双侧腕关节、掌指关节冷痛，遇寒、阴雨天气加重，近1月因连续淋雨后出现关节肿胀疼痛，活动受限，晨僵时长超过1小时，伴纳差、便溏、肢体困重，舌淡苔白腻，脉濡缓，西医诊断为类风湿关节炎（活动期）。请写出该病例的中医诊断、中医证型、针灸治法、完整主穴及配穴处方、详细操作规范、分期医嘱要点。2.患者男，62岁，有12年原发性高血压病史，2026年2月17日无明显诱因突发右侧肢体偏瘫，伴言语謇涩，神志清晰，头晕头痛，面红目赤，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦有力，西医诊断为脑梗死急性期（发病48小时，左侧基底节区梗死灶，神经功能缺损评分8分）。请写出该病例的针灸完整干预方案，要求符合当前国内脑血管病针灸康复指南规范。参考答案及评分标准一、名词解释题1.针灸治神是广州中医药大学针灸学科核心强调的针刺前置原则，指针灸操作全过程中，医者首先调整自身精神状态，集中注意力感知针下得气变化，同时引导患者调整神志状态、放松情绪，实现医患神气感应，最终提升针刺疗效的操作理念，核心内涵出自《素问·宝命全形论》“凡刺之真，必先治神”，评分要点：出处2分，操作内涵2分，临床意义1分。2.岭南热敏灸适宜干预病证是指针对岭南地区气候潮湿、阳气易被湿浊困遏的地域发病特点，经过广州中医药大学针灸学科20余年循证研究证实，热敏灸疗法疗效显著优于常规针刺的病证，主要包括寒型膝骨性关节炎、慢性支气管哮喘缓解期、原发性寒凝血瘀型痛经、慢性疲劳综合征等，评分要点：地域背景2分，核心病证2分，循证依据1分。3.经脉所过，主治所及是针灸选穴的核心基础原则，指经脉循行分布经过的部位出现的病证，均可以选取该经脉的穴位进行治疗，同时该经脉循行到达的脏腑、头面五官部位的病证，也属于该经穴位的主治范畴，是循经取穴的核心理论依据，评分要点：理论内涵3分，临床应用价值2分。4.化脓灸防治支气管哮喘标准化方案是广州中医药大学针灸学科制定的行业推广适宜技术，选取三伏天为干预时间，穴位选取肺俞、膏肓俞、定喘，每穴放置麦粒大小艾炷直接灸，灸后局部形成灸疮，每年三伏天干预3次，连续治疗3年，总有效率可达94%，可显著降低哮喘发作频率，评分要点：时间选择1分，穴位组成2分，操作规范1分，疗效1分。5.子母补泻迎随同步配穴法是将《难经》子母补泻理论与《灵枢》迎随补泻理论相结合的配穴方法，治疗虚证时按经脉循行方向顺向针刺该经母穴行补法，治疗实证时逆经脉循行方向针刺该经子穴行泻法，实现补泻操作与配穴的统一，强化干预效应，评分要点：理论来源2分，操作方法2分，疗效优势1分。6.痿证“各补其荥而通其俞”针刺原则出自《素问·痿论》，指治疗痿证时根据病变累及的经脉，补益各经的荥穴、疏通各经的输穴，调节十二经气血运行，濡养筋脉肌肉，核心治疗思路也契合“治痿独取阳明”的经典理论，评分要点：出处2分，操作内涵2分，临床价值1分。二、单项选择题答案：1.A2.C3.B4.B5.C6.A7.B8.B9.D10.A11.A12.D13.A14.A15.A16.A17.B18.A19.A20.A三、多项选择题答案：1.ABCDE2.ABC3.ABCE4.ABCDE5.ABCD6.ABC7.ABCDE8.AB9.ABCD10.ABCD四、简答题1.针灸治疗偏头痛分经取穴思路：偏头痛主要分布在侧头部，属于足少阳胆经循行分布区域，临床首先根据疼痛部位细化归经：疼痛位于侧头连及目外眦者属少阳经，疼痛连及前额者属阳明经，疼痛连及后头部者属太阳经，疼痛连及巅顶者属厥阴经（4分）。常规主穴处方：率谷、阿是穴、风池、太冲、足临泣、太阳穴，少阳经证加外关，阳明经证加合谷，太阳经证加后溪，厥阴经证加四神聪，同时针刺时采用沿皮透刺率谷穴的操作方式，止痛效应明确（6分）。2.《针灸大成》灸疗三因制宜内涵：指灸法应用需要根据患者年龄、体质特点，地域气候特点，季节时间特点调整灸法的类型、刺激量、穴位选择，避免盲目过量施灸导致的不良反应（3分）。岭南临床应用要点：岭南地区常年平均气温超过20℃，湿热之气较重，施灸时要控制每穴壮数不超过5壮，避免长时间施灸导致咽痛、口疮等燥热反应；岭南人群多湿困脾阳，针对寒湿类病证可选择热敏灸、隔姜灸，针对湿热类病证要尽量减少直接灸的使用，施灸后叮嘱患者适当饮用淡凉茶预防上火（7分）。3.针灸治疗腰椎间盘突出症标准化操作规范：患者取俯卧位，选取0.30mm×75mm毫针，主穴选取大肠俞、关元俞、秩边、委中、阳陵泉，腰部穴位直刺1.5-2寸，下肢穴位直刺1-1.5寸，针刺得气后连接电针仪，选取连续波，频率2Hz，电流强度以患者耐受为度，留针30分钟，每日治疗1次，10次为1疗程，可配合腰部热敏灸强化疗效（5分）。疗效评价指标：采用VAS疼痛评分、JOA下腰痛功能评分、Oswestry功能障碍指数三个核心客观指标，治疗后VAS评分下降超过70%为临床痊愈，下降30%-70%为有效，不足30%为无效（5分）。4.靳三针疗法干预小儿脑性瘫痪配穴逻辑：以脑源性穴位为核心，调整督脉、足太阳经气血，改善脑部供血，同时配合肢体穴位疏导经脉濡养筋脉（3分）。分期干预要点：痉挛期主要选取颞三针、脑三针、手三针、足三针，缓解肌肉痉挛；肌力提升期选取智三针、脾俞、足三里强化后天气血化生；后遗症期选取舌三针、口三针改善语言功能，同时根据运动功能障碍的不同部位调整配穴，总干预周期不少于6个月（7分）。五、病案分析题1.中医诊断：痹证（类风湿关节炎）