2026年推拿手法学自考第五章章节试题及答案

2026年推拿手法学自考第五章章节试题及答案一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。）1.下列不属于摩擦类手法核心范畴的是（）A.揉法B.摩法C.擦法D.推法2.掌摩法操作时，肘关节的合理屈曲角度范围为（）A.90°~100°B.120°~140°C.150°~160°D.完全伸直3.指擦法最适配的操作部位是（）A.腰背大面积肌群B.胸腹部C.四肢关节缝隙、小关节部位D.头面部4.推法操作要求的“单向直线”核心含义是（）A.可小幅度往返移动B.仅沿单一方向做匀速直线移动，不可歪斜顿挫C.可随肌肉走行做曲线移动D.可随呼吸调整移动方向5.搓法操作时双手夹持肢体的力度要求为（）A.重而滞，保证挤压感B.轻而浮，避免产生压迫C.松紧适宜，以患者无明显痛感、操作顺畅为度D.越紧越好，保证作用力渗透6.抹法操作的移动路线特点是（）A.仅可单向直线移动B.仅可往返直线移动C.可沿弧形、曲线或任意合理方向灵活移动D.固定在局部不产生位移7.摩法操作时在体表的核心运动形式是（）A.有节律的环形摩擦移动，不带动皮下组织B.单向直线摩擦移动C.往返摩擦移动产热D.垂直向下按压结合回旋运动8.小鱼际擦法最适宜的操作部位是（）A.胸腹部B.胁肋部C.腰骶部、肩背部、四肢大关节D.头面部9.成人摩法操作的标准频率要求为每分钟（）A.60~80次B.80~100次C.100~120次D.120~160次10.下列推法类型中刺激强度最轻柔，多用于头面部操作的是（）A.拇指直推法B.掌根推法C.肘推法D.刨推法11.擦法操作的疗效判定标准为（）A.表层皮肤微热即可B.热量渗透至深层组织，即透热为度C.局部皮肤灼热发红D.无需产生热量，仅完成摩擦动作即可12.搓法操作的标准频率要求为每分钟（）A.60~80次B.80~100次C.100~120次D.120~160次13.抹法的核心临床适应症是（）A.肠胃积滞导致的便秘B.感冒、头痛、眩晕、头胀等头面部疾患C.腰背肌肉劳损D.深层软组织粘连14.摩法与揉法的核心操作区别是（）A.是否带动皮下软组织产生位移B.操作部位不同C.操作频率不同D.施力大小不同15.擦法操作时使用介质的核心目的是（）A.增大摩擦系数，提升产热效率B.润滑皮肤，防止摩擦破损C.借助介质的药性增强渗透效果D.以上都是16.肘推法最适宜的操作部位是（）A.头面部B.胸腹部C.腰背脊柱两侧、臀部等肌肉丰厚部位D.四肢末端17.下列关于搓法操作的描述，错误的是（）A.双手用力对称，避免一侧力度过大B.夹持肢体越紧越好，保证作用力渗透C.动作连贯协调，避免停顿D.搓动速度快，沿肢体移动速度慢18.掌摩法的核心适用部位是（）A.头面部B.胸腹部C.四肢远端D.关节缝隙19.下列不属于抹法操作禁忌症的是（）A.操作部位皮肤破损B.操作部位急性湿疹、皮炎C.头痛头胀、面神经麻痹D.操作部位骨折未愈合20.推法操作时要求“着力稳、压力均匀”的核心目的是（）A.避免局部出现顿挫、痛感，保证作用力均匀渗透B.提升产热效率C.提高操作频率D.减少操作者体力消耗二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。）1.下列属于摩擦类手法范畴的有（）A.摩法B.擦法C.推法D.搓法E.抹法2.擦法根据着力部位的不同可分为（）A.大鱼际擦法B.小鱼际擦法C.掌擦法D.指擦法E.肘擦法3.摩法的操作要求包括（）A.力度轻重适宜，以患者无压迫感为度B.仅作用于皮肤表层，不带动皮下组织C.操作频率稳定在每分钟100~120次D.可根据病症需求搭配介质使用E.腕关节保持僵硬，保证力度稳定4.推法的临床适用范围包括（）A.腰背筋膜炎、肌肉劳损B.肠胃积滞导致的便秘、腹胀C.头痛、眩晕等头面部疾患D.软组织粘连、关节活动不利E.肝郁气滞导致的胁肋胀痛5.搓法的操作注意事项包括（）A.双手用力对称，避免一侧施力过大B.夹持肢体力度适中，避免过紧导致疼痛、过松无效果C.搓动速度快，沿肢体移动速度慢D.动作连贯协调，不可中途停顿E.可常规用于腰椎部位操作6.抹法的操作特点包括（）A.可上下左右往返移动，无需严格遵循单向要求B.力量轻柔均匀，避免重压C.可沿骨骼轮廓、肌肉走行做弧形路线移动D.多用于头面、颈项部操作E.可带动深层肌肉组织产生位移7.下列关于擦法操作的描述，正确的有（）A.全程保持直线往返移动，不可歪斜B.移动距离要长且均匀，避免短距离摩擦C.压力均匀适中，过轻无法透热、过重易擦伤皮肤D.以局部透热为度，无需追求皮肤发红E.操作时可随时停顿调整力度8.摩擦类手法的共同作用包括（）A.温经通络B.行气活血C.消积导滞D.松解粘连E.解痉止痛9.下列属于摩法禁忌症的有（）A.腹部饱食后1小时内B.消化道出血急性期C.妊娠妇女腰骶部、腹部D.操作部位皮肤破损、急性炎症E.慢性消化不良、胃脘胀满10.指推法可用于的部位包括（）A.头面部B.颈项部C.四肢部D.单个穴位操作E.腰背大面积部位三、名词解释题（本大题共5小题，每小题4分，共20分）1.摩法2.擦法3.推法4.搓法5.抹法四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）1.简述摩法与揉法的操作核心区别。2.简述擦法的操作注意事项。3.简述推法的分类及各自适配的操作部位。4.简述搓法的功效与临床应用范围。五、论述题（本大题共1小题，10分）论述摩擦类手法的共同操作要领与临床应用原则。六、实操应用题（本大题共1小题，10分）患者男，42岁，确诊慢性浅表性胃炎2年，症见胃脘胀满、嗳气反酸、食后加重、喜温喜按，辨证为脾胃虚寒型，请制定以摩擦类手法为主的治疗方案，明确操作方法、操作要点与注意事项。参考答案一、单项选择题1.A2.B3.C4.B5.C6.C7.A8.C9.C10.A11.B12.D13.B14.A15.D16.C17.B18.B19.C20.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCDE5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCDE9.ABCD10.ABCD三、名词解释题1.摩法：以指或掌附着于体表特定部位，施轻柔力度做环形而有节律的摩擦移动的手法，分为指摩法、掌摩法两类，操作时不带动皮下组织，频率为每分钟100~120次，具有和胃理气、消积导滞、调节肠胃功能的作用，是摩擦类手法中最轻柔的类型。2.擦法：以手掌大鱼际、小鱼际、掌面或指面附着于体表特定部位，做直线往返摩擦移动，使局部产生温热感的手法，分为大鱼际擦法、小鱼际擦法、掌擦法、指擦法四类，操作要求路线均匀、力度适中，以透热为度，具有温经通络、行气活血、散寒止痛的作用。3.推法：以指、掌、肘等部位着力于体表特定部位或穴位，做单向直线匀速移动的手法，分为指推法、掌推法、肘推法等类别，操作要求着力平稳、压力均匀、不可歪斜顿挫，具有舒筋活络、消积导滞、缓解痉挛、松解粘连的作用。4.搓法：以双手掌面夹持肢体特定部位，相对用力做快速交替揉搓，同时沿肢体做缓慢上下移动的手法，操作要求双手用力对称、搓动快、移动慢，频率为每分钟120~160次，多用于四肢、胁肋部，具有疏通经络、调和气血、放松肌肉的作用。5.抹法：以拇指罗纹面或掌面着力于体表特定部位，做上下左右或沿肌肉、骨骼走行的弧形往返移动的手法，操作要求力量轻柔均匀、移动灵活，多用于头面、颈项部，具有开窍醒神、活血通络、清利头目的作用。四、简答题1.摩法与揉法的核心操作区别：①动作本质不同：摩法为表层环形摩擦，不带动皮下组织；揉法为带动皮下组织做回旋运动，作用力可深达肌层。②施力强度不同：摩法力度仅作用于皮肤及皮下浅层，力度轻柔；揉法力度可深达肌肉层，力度相对偏大。③频率不同：摩法频率为每分钟100~120次，揉法频率为每分钟120~160次。④适用范围不同：摩法多用于胸腹部、头面部，调理肠胃、头面部疾患；揉法适用范围覆盖全身各部位，可缓解肌肉痉挛、消除疲劳。⑤操作要求不同：摩法腕关节放松、动作灵活，避免压迫深层组织；揉法要求固定着力部位，避免与皮肤产生相对摩擦。2.擦法的操作注意事项：①路线要求：必须做直线往返移动，路线长而均匀，避免歪斜、顿挫、短距离摩擦。②施力要求：压力均匀适中，以不使皮肤产生褶皱为度，过轻则无法透热，过重易擦伤皮肤。③介质要求：操作时必须涂抹冬青膏、滑石粉、红花油等适配介质，既可以防止皮肤破损，也可借助介质药性增强渗透效果。④疗效要求：以局部透热为度，避免过度摩擦导致皮肤灼伤，操作时不要对着操作部位吹气，防止热量散失。⑤禁忌要求：皮肤破损、急性炎症、出血性疾病、恶性肿瘤部位禁用擦法，操作后2小时内禁止沾水、受凉。3.推法的分类及适配部位：①指推法：包括拇指直推法、拇指分推法，刺激轻柔，多用于头面部、颈项部、四肢部及单个穴位操作，适用于调理头面部疾患、局部穴位刺激。②掌推法：包括掌平推法、掌根推法，刺激适中，多用于胸腹部、腰背部、四肢大面积部位，可调理肠胃功能、缓解腰背肌肉劳损。③肘推法：以肘尖着力，刺激较强，多用于腰背脊柱两侧、臀部等肌肉丰厚部位，适用于缓解深层肌肉痉挛、松解软组织粘连。④刨推法：以双手掌根对称着力向两侧推动，多用于肩背部、胸腹部，可理气宽胸、缓解肩背酸痛。4.搓法的功效与临床应用：①核心功效：疏通经络、调和气血、放松肌肉、疏肝理气。②临床应用：四肢部位操作可缓解肌肉酸痛、关节活动不利，多用于运动后放松、四肢软组织损伤恢复期调理；胁肋部操作可疏肝理气，用于调理肝郁气滞导致的胁肋胀痛、胸闷不舒、月经不调；肩背部操作可放松肩背肌群，用于调理颈椎病、肩周炎、肩背肌肉劳损。③操作要点：力度适中，避免夹持过紧导致局部疼痛，移动速度缓慢，保证温热感渗透。五、论述题摩擦类手法的共同操作要领：①着力贴合：操作时指、掌等着力部位要与皮肤紧密贴合，避免悬空或滑动移位，保证作用力均匀渗透。②施力均匀：力度根据操作部位、患者体质、病情调整，始终保持力度稳定，避免忽轻忽重。③动作节律：操作频率稳定，动作连贯流畅，避免忽快忽慢、中途停顿，保证刺激的持续性。④介质适配：根据病症需求选择合适的介质，如滑石粉、冬青膏、红花油等，保护皮肤的同时提升治疗效果。临床应用原则：①辨证选法：寒证多用擦法温阳散寒，气滞证多用摩法、推法理气导滞，肌肉紧张多用搓法放松，头面部疾患多用抹法、指推法清利头目。②部位适配：头面部多用指推法、抹法，胸腹部多用掌摩法、掌推法，腰背部多用擦法、肘推法，四肢部多用搓法、指推法。③强度适配：老年患者、儿童、体质虚弱者力度轻柔，青壮年、体质壮实者、肌肉丰厚部位力度可适当加大，始终以患者耐受为度。④严格控禁：皮肤破损、急性炎症、出血性疾病、恶性肿瘤、妊娠妇女腰骶部及腹部禁止使用刺激性较强的摩擦类手法，饱食后1小时内禁止腹部摩法、推法操作。⑤顺序合理：按照从上到下、从前到后的顺序操作，避免遗漏部位，操作后指导患者注意保暖，避免受凉。六、实操应用题1.操作方案（1）患者取仰卧位，术者立于患者右侧，先行掌摩法操作：以中脘穴为中心，在胃脘部做环形摩擦移动，力度轻柔，频率稳定在每分钟100~120次，操作10分钟，以胃脘部表层产生温热感为度，起到温中散寒、理气和胃的作用。（2）继上势，行掌推法操作：沿任脉走行自剑突下向神阙穴做单向直线推动，压力适中，推动速度缓慢，操作5分钟，以患者感觉腹部温热舒适为度，起到消积导滞、缓解胃脘胀满的作用。（3）继上势，行掌擦法操作：涂抹冬青膏作为介质，沿两侧肋骨走行在胁肋部做直线往返摩擦，以透热为度，操作3分钟，起到疏肝理气、缓解嗳气反酸的作用。（4）患者更换俯卧位，行小鱼际擦法操作：在背部脾俞、胃俞、三焦俞区域做直线往返摩擦，以透热为度，操作3分钟，