骨科医院护士自管学分培训测试题及答案

第页骨科医院护士自管学分培训测试题及答案一、单项选择题（共10题，每题4分，共40分）1.临床最常用的压力性损伤风险评估工具是（）[单选题]*A.肌力评估量表B.Braden量表(正确答案)C.疼痛评估量表D.意识评估量表2.Braden压力性损伤风险评估量表总分范围为（）[单选题]*A.0～18分B.6～23分(正确答案)C.10～30分D.5～20分3.根据Braden量表评分，压力性损伤高风险分值范围是（）[单选题]*A.15～18分B.13～14分C.10～12分(正确答案)D.≤9分4.对卧床高危患者，常规压力性损伤风险复评的时间要求是（）[单选题]*A.每日1次(正确答案)B.每周1次C.每3天1次D.无需复评5.压力性损伤1期的典型临床表现是（）[单选题]*A.皮肤完整，出现局限性压之不褪色的红斑(正确答案)B.表皮破损，浅表溃疡C.皮下组织暴露，可见脂肪层D.深部组织坏死，累及骨骼肌肉6.为预防压力性损伤，卧床患者翻身的最佳间隔时间是（）[单选题]*A.1小时B.2小时(正确答案)C.3小时D.4小时7.下列哪种敷料最适用于1期压力性损伤及高危部位预防保护（）[单选题]*A.藻酸盐敷料B.水胶体透明敷料C.泡沫敷料(正确答案)D.银离子敷料8.患者消瘦、低蛋白血症、肢体活动完全受限，其压力性损伤风险等级为（）[单选题]*A.低危B.中危C.高危D.极高危(正确答案)9.对于已经发生2期压力性损伤的患者，核心精细化护理重点是（）[单选题]*A.彻底清创坏死组织B.保护创面、预防感染、促进上皮修复(正确答案)C.无需特殊处理，仅常规翻身D.加压包扎创面10.下列体位中，最容易导致骶尾部、足跟压力性损伤的是（）[单选题]*A.30°侧卧位B.90°侧卧位C.平卧位D.半坐卧位(正确答案)二、多项选择题（共5题，每题6分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.Braden压力性损伤评估量表包含的评估维度有（）*A.感知能力(正确答案)B.潮湿程度(正确答案)C.活动能力、移动能力(正确答案)D.营养摄取(正确答案)E.摩擦力和剪切力(正确答案)2.属于压力性损伤高危人群的有（）*A.昏迷、瘫痪卧床患者(正确答案)B.晚期肿瘤、极度消瘦、低蛋白患者(正确答案)C.高热、大小便失禁患者(正确答案)D.术后制动、石膏固定患者(正确答案)E.长期卧床老年痴呆患者(正确答案)3.压力性损伤精细化预防护理措施正确的有（）*A.保持皮肤清洁干燥，及时清理汗液、尿液、粪便(正确答案)B.高危骨隆突处粘贴减压敷料保护(正确答案)C.避免拖、拉、推患者，减少皮肤摩擦损伤(正确答案)D.合理摆放体位，使用软枕、气垫床减压(正确答案)E.加强营养支持，补充蛋白质、维生素(正确答案)4.关于压力性损伤分期护理要点，说法正确的有（）*A.1期损伤：重点减压、保湿、动态观察皮肤变化(正确答案)B.2期损伤：保护水疱，大水疱无菌抽液，保留表皮(正确答案)C.3期损伤：清除腐肉，处理渗液，促进肉芽生长(正确答案)D.4期损伤：彻底清创，抗感染，必要时专科会诊(正确答案)E.深部组织损伤：无需处理，等待自行恢复5.下列哪些操作会增加压力性损伤发生风险（）*A.患者身下放置褶皱床单(正确答案)B.半坐卧位床头抬高超过30°且长期保持(正确答案)C.频繁使用爽身粉涂抹潮湿皮肤(正确答案)D.直接按摩骨隆突受压发红部位(正确答案)E.定时翻身、交替更换体位三、判断题（共10题，每题3分，共30分）1.皮肤受压后短暂发红，按压褪色，属于正常皮肤反应，无压力性损伤风险。（）[单选题]*A.正确(正确答案)B.错误2.Braden评分分值越高，患者压力性损伤风险越高。（）[单选题]*A.正确B.错误(正确答案)3.为节约护理资源，病情稳定的低危患者无需进行压力性损伤复评。（）[单选题]*A.正确B.错误(正确答案)4.剪切力是导致压力性损伤的重要原因，半卧位最易产生剪切力损伤。（）[单选题]*A.正确(正确答案)B.错误5.对于1期压力性损伤皮肤，可以通过局部按摩促进血液循环、缓解受压损伤。（）[单选题]*A.正确B.错误(正确答案)6.大小便失禁患者重点做好肛周、会阴部皮肤保护，预防潮湿性压力损伤。（）[单选题]*A.正确(正确答案)B.错误7.气垫床可完全替代人工翻身，使用气垫床后无需定时翻身。（）[单选题]*A.正确B.错误(正确答案)8.营养状况差、贫血、水肿患者，压力性损伤愈合速度会显著减慢。（）[单选题]*A.正确(正确答案)B.错误9.深部