2025年11月住院医师规范化培训《口腔修复科》习题与参考答案解析

2025年11月住院医师规范化培训《口腔修复科》习题与参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.一般脓肿切开引流不用A、橡皮片引流B、盐水纱条引流C、乳胶管引流D、负压引流E、碘仿纱条引流正确答案：D答案解析：脓肿切开后，根据脓肿的位置、深浅和脓腔的大小，选择不同的引流方法。一般口内用碘仿纱条或用橡皮片引流，口外引流可用盐水纱条、橡皮片或乳胶管。负压引流属于闭式引流，不利于脓肿感染的愈合，不用于脓肿切开引流。故选D。2.目前公认的重度牙周炎的危险因素之一是A、吸烟B、嚼口香糖C、饮酒D、常饮甜饮料E、饮茶正确答案：A3.直接法制作蜡铸型最好用于A、双面嵌体B、复面嵌体C、单面嵌体D、后牙7/8冠E、后牙3/4冠正确答案：C4.咀嚼运动的动力是（）。A、颞下颌关节B、上颌骨C、牙齿D、咀嚼肌E、下颌骨正确答案：D答案解析：咀嚼运动的动力来自咀嚼肌，咀嚼力为咀嚼肌所能发挥的最大力，也称咀嚼肌力。5.下列哪些措施有助于防止义齿下沉性不稳定（）A、调平衡（牙合）B、制取解剖式印模C、咬蜡（牙合）D、制取功能性印模E、选用无尖牙正确答案：D6.在医患关系中表现出来的同情和关心病人、尊重病人的人格与权力、维护病人利益、珍视人的生命价值和质量的伦理思想和权利观念属于（）。A、医学公益观B、人道主义观C、生命神圣观D、医学人道观E、科学技术观正确答案：D答案解析：医学人道观是指在医学活动中，特别是在医患关系中表现出来的同情和关心患者、尊重患者的人格与权力、维护患者利益、珍视人的生命价值和质量的伦理思想和权利观念。7.下列哪项不是拔牙的禁忌证A、Ⅰ°房室传导阻滞B、心脏病合并高血压(≥24/14.7kPa)C、近期有心肌梗死D、心功能Ⅲ～Ⅳ级E、近期有心绞痛发作正确答案：A8.某无牙颌患者60岁，义齿佩戴使用5年，自诉咀嚼不利，面容显老，其原因（）。A、基托边缘过度伸展B、垂直距离过低C、人工牙排列偏唇颊侧D、义齿固位差E、垂直距离过高正确答案：B答案解析：垂直距离恢复过低易造成咀嚼无力，颞下颌关节疼痛，加速牙槽骨吸收，息止(牙合)间隙过大，面容苍老。9.关于糖尿病牙周炎的治疗，正确的是A、牙周炎患者治疗前应常规查血糖B、请内科医生全面检查、治疗糖尿病，待血糖控制后再做牙周治疗C、糖尿病患者应常规做牙周治疗D、立刻进行彻底的洁、刮治治疗，以尽快消除局部刺激E、先做应急处理，再做必要的内科检查及治疗。血糖控制后进一步牙周治疗正确答案：E10.猛性龋是（）A、多数或全口牙发生急性龋B、龋坏进展较快C、龋坏发生的牙面广泛D、以上全是正确答案：D11.以下哪一项不是临床上根管预备的终止点A、生理性根尖孔B、根尖止点C、根尖基点D、牙本质牙骨质界尖台E、解剖性根尖孔正确答案：E答案解析：除解剖性根尖孔，根管在接近根尖时有一个狭窄部位，这就是牙本质牙骨质界，即生理性根尖孔，距离解剖性根尖孔约0.5～1mm，这个部位是髓腔预备及根管充填的终止点，此处亦称根尖基点或根尖止点。12.下列不属于烤瓷熔附金属全冠适应证的是（）。A、前牙错位、扭转不能或不宜做正畸治疗者B、需做烤瓷桥固位体的基牙C、龋洞或牙体缺损大不能采用充填治疗时D、成人前牙缺损不宜做其他方法修复时E、青少年恒牙出现氟牙症、变色牙、四环素染色牙、釉质发育不全时正确答案：E答案解析：烤瓷修复体牙体预备量较大，青少年的牙体处于发育阶段，牙髓腔粗大，进行烤瓷预备容易损伤牙髓，所以一般不考虑烤瓷修复。13.一位患者右侧上颌第一磨牙缺失，缺牙区牙槽级情况良好，对颌牙无明显伸长，在采用活动义齿修复时应采用A、混合支持式义齿B、粘接桥C、牙支持式义齿D、黏膜支持式义齿正确答案：C14.以下关于牙列缺损不良影响的描述中错误的是A、咀嚼功能减退B、对（牙合）牙过长C、面肌瘫痪D、邻牙倾斜E、食物嵌塞正确答案：C答案解析：牙列缺损可以导致对（牙合）牙过长，邻牙倾斜，导致食物嵌塞，咀嚼功能减退，但是不会引起面肌瘫痪。15.成釉细胞瘤X线片上的典型表现为A、呈单房型，圆形或卵圆形B、骨质膨胀，密质骨消失C、呈多房型，房差悬殊，牙根呈锯齿状吸收D、可含牙E、邻牙被推移位或脱落正确答案：C答案解析：试题难度：易；此题是专业知识及理论试题，考查考生对最常见的牙源性良性肿瘤──成釉细胞瘤在X线片上典型表现的掌握。成釉细胞瘤在X线片上可表现出单房型、圆形或卵圆形，骨质膨胀，骨密质消失，邻牙被推移位或脱落。但最典型表现是呈多房型，房差悬殊，边缘呈切迹状，牙根呈锯齿状吸收。16.以下哪一项不是可摘局部义齿冠内附着体的缺点A、价格昂贵B、制作技术复杂C、栓道处不与牙体接触D、牙体组织磨除较多E、难以修补正确答案：C17.下列哪项不属于医德的基本范畴？（）A、医德情感与医德良心B、医德审慎与医德保密C、医德权利与医德义务D、医德笃行与医德情感E、医德尊重与医德自主正确答案：E答案解析：医学道德的基本范畴包括：①权利与义务；②情感与良心；③笃行和荣誉；④审慎与保密。18.咬合时，上、下颌牙之间有一定的尖窝锁结关系的是（）A、解剖式牙B、无尖牙C、非解剖式牙D、半解剖式牙E、有尖牙正确答案：D19.关于根管消毒，不正确的是（）。A、根管系统的复杂性决定了根管消毒的必要性B、根管封药时间一般为5～7天，症状较重者可更换封药C、应对根尖周组织无明显刺激D、根管内封药消毒的时间越久越好E、不应造成牙体变色正确答案：D答案解析：对根管消毒药物的性能要求：持续的杀菌消毒作用，对根尖周组织无明显刺激，不使牙体变色，渗透力强，能到达牙本质小管，药效维持在24小时以上。根管反复封药，时间过长，刺激根尖区组织，可影响根尖区组织愈合，可能引起药物性根尖周炎。20.息止(牙合)间隙的大小是（）。A、0.5～1.0mmB、1.5～2.0mmC、2.0～4.0mmD、1.0～5.0mmE、＞4.0mm正确答案：C答案解析：当人直立或端坐，两眼平视前方，不咀嚼、不吞咽、不说话时，提颌肌群轻微收缩以对抗下颌骨所承受的重力，上下颌牙之间有一前大后小的楔形间隙，大约2～4mm，称为息止(牙合)间隙。21.通常所说的颞下颌"关节强直"指的不是A、颌间挛缩B、关节内纤维性粘连C、关节内强直D、真性关节强直E、关节内骨性粘连正确答案：A22.女工童某40岁，上海某制药厂工人，7年前的一天不幸遭遇车祸，当场昏死过去。经手术抢救，她从死亡的边缘挺过来了，但从此不会说话，不会行动，没有知觉，完全失去了意识。7年来一直躺在医院，仅用鼻饲输入粥汤，牛奶等流质食物维持生命。医院每天实行24小时特别护理，护士每日几次为她擦身，处理大小便等。7年来无论在人力、物力、财力等方面，对该患者都进行了巨大的投资，仅治疗费用就达7万元以上。对于该患者，还要不要全力以赴的抢救A、抢救。因为生命是最宝贵的B、抢救。因为随着医学的发展，植物人有苏醒的可能C、不抢救。目前医学条件下，该植物人苏醒可能性非常小，继续抢救是浪费卫生资源D、不抢救。医治无望，花钱太多E、以上都不对正确答案：C答案解析：材料中患者的生命虽然得到了延长，但无任何质量可言，延长的仅仅是患者的生物学生命。但同时也使患者家属陷入了精神的痛苦和折磨中，以致心身健康受到了损害，浪费了卫生资源，增加了社会的负担。事实上，人们对生命的态度已越来越不满足于只局限在生命神圣论的范围内去考察。超越生命神圣论，用生命质量论的观念去审视人的生命、对待人的生命成为必然的趋势。生命质量论(qualityoflife)是在认同生命神圣的基础上，把注意力集中在对生命质量的考察上，主张医学不仅在于保存人的性命，更重要的是要努力提高、增进入的生存质量的观念。人不仅要活着，更重要的是要活得幸福、美满。这就决定了人的生活离不开一个高质量的生命。故正确选项应为C23.下列确定颌位关系的方法中，哪项是可以客观观察下颌后退程度的方法A、哥特式弓B、卷舌后舔法C、吞咽咬合法D、后牙咬合法E、面部外形观察法正确答案：A答案解析：为无牙颌患者确定正中关系位的方法很多，一般归纳为以下三类：哥特式弓描记法、直接咬合法（包括卷舌后舔法、吞咽咬合法、后牙咬合法）和肌监控仪法。24.下面对比色条件的选择，错误的是A、凝视时间不要过长B、医生的眼睛与患者头大致同高C、患者头直立D、早晨的光含黄色成分多E、房间墙壁的颜色以白色较好正确答案：E25.不利于全口义齿固位的解剖形态是（）A、牙槽嵴丰满B、颌弓宽大C、黏膜厚韧D、腭穹隆高深E、系带附着距离牙槽嵴顶近正确答案：E26.拔牙损伤舌神经的临床症状是A、舌运动障碍，伸舌偏损伤侧B、舌运动障碍，伸舌偏对侧C、拔牙侧舌尖麻木D、拔牙对侧舌尖麻木E、舌尖两侧均感麻木正确答案：C答案解析：舌神经为感觉神经，支配同侧舌的感觉，损伤表现为同侧舌尖区麻木。27.口腔颌面外科手术基本操作不包括A、缝合B、解剖分离C、电刀止血D、引流E、打结正确答案：C28.下列说法错误的是（）。A、(牙合)形态异常可能造成咬合紊乱B、咬合紊乱一定造成咬合病C、咬合干扰是咬合紊乱的一个临床表现D、咬合病的临床表现有很大的个体差异E、咬合紊乱可能是咬合病的诱因正确答案：B答案解析：咬合紊乱也有可能是外伤等因素造成的，不一定就是咬合病。29.某患者在上颌中线区有囊状低密度影，与牙无关，考虑A、鼻腭管囊肿B、含牙囊肿C、正中囊肿D、球上颌囊肿E、根尖囊肿正确答案：C30.对于固定修复下列哪项叙述是错误的A、经过正规治疗的死髓牙可作基牙B、经过正规治疗的牙周病牙牙槽骨吸收在根1/3～2/3之间可作基牙C、经过正规治疗的龋病牙可作基牙D、前倾45°的第8牙不可作基牙E、叩痛不明显的松动牙不可作基牙正确答案：B31.X线片上正常牙槽骨骨纹排列A、均呈网状B、均呈放射状C、上颌呈水平状，下颌呈网状D、均呈水平状E、上颌呈颗粒状，下颌牙间呈水平状，根尖部呈放射状正确答案：E32.下列对一般牙拔除时的描述不正确的是A、拔牙后应检查拔除的牙齿是否完整B、拔牙2小时后方可进食C、拔除牙齿时需要同时使用摇动、扭转、牵引三种力D、指用钳、挺就能拔除的手术E、拔牙前必须分离牙龈正确答案：C答案解析：拔牙力的应用主要有三：摇动，适用于所有牙；扭转，适用于上前牙；牵引，适用于所有牙。33.与锡在银汞合金中的作用无关的是（）。A、与汞有较大亲和力B、降低形变和体积收缩C、增加可塑性D、降低强度E、降低耐腐蚀性正确答案：B答案解析：锡与汞有较大亲和力，与银形成的银锡合金粉易于发生汞齐化反应，能增加银汞合金可塑性，降低膨胀或增加收缩，降低强度和硬度并且导致银汞合金抗腐蚀能力下降。34.固定桥修复申，根据桥体龈面与牙槽嵴的关系不同，可把桥体与牙槽嵴的接触方式分为（）A、悬空式桥体和接触式桥体B、悬空式桥体和船底式桥体C、船底式桥体和单侧接触式桥体D、悬空式桥体和单侧接触式桥体E、接触式桥体和船底式桥体正确答案：A35.男性患者，29岁。右下颌区肿块6个月余，触诊质地偏软，抗感染治疗无好转，穿刺为清亮黏稠的液体，口内无异常。诊断是A、右下颌下淋巴管瘤B、右下颌下淋巴结炎C、右下颌下腺多形性腺瘤D、右舌下腺囊肿口外型E、右下颌下腺囊肿正确答案：D答案解析：颌下腺囊肿、淋巴管瘤、淋巴结炎和多形性腺瘤穿刺液均不是清亮黏稠液体，只有舌下腺囊肿内容物是清亮的黏稠液体。【考点提示】舌下腺囊肿口外型内容物36.受主承托区的大小影响最大的是A、全口义齿的固位能力B、全口义齿的稳定能力C、全口义齿咀嚼功能的恢复D、美观的改善E、以上都可以正确答案：C答案解析：总义齿的主承托区包括上下颌牙槽嵴顶的区域，此区的骨组织上被覆盖着高度角化的复层鳞状上皮，其下有致密的黏膜下层所附着，此区能承担咀嚼压力，抵抗义齿基托的碰撞而不致造成组织的创伤。37.患者，男性，82岁，口腔内多数牙冷、热刺激酸痛1个多月。4个月前曾因鼻咽癌接受颌面和颈部放射治疗。口腔检查：口腔内多数牙牙颈部环状龋损，探诊酸痛，冷测(+)，无迟缓性痛。最可能的诊断为A、慢性龋B、静止龋C、继发龋D、线性牙釉质龋E、猛性龋正确答案：E答案解析：本病例为放射性龋，是猛性龋的一种，常见于颌面及颈部放射治疗的患者，病变进展较快。38.进行金属全冠牙体制备时，（牙合）1/3制备成斜面的目的是（）A、减少牙尖斜度B、降低牙尖高度C、增加固位力D、减少颊舌径宽度E、以上说法都正确正确答案：D39.前伸（牙合）记录的求得是通过A、Christensen现象B、息止颌间隙C、正中关系D、垂直距离E、纵（牙合）曲线正确答案：A40.龋齿充填近期出现激发痛和自发痛，多是由于A、继发龋伴牙髓炎B、备洞过程中产热过多C、充填物压得不紧D、未恢复接触点或形成颈部悬突E、充填物过高，形成早接触正确答案：B41.在上颌基托前腭区设计模拟腭皱的目的是A、美不美观B、有助于发音C、口感舒适D、建造仿真义齿E、增添基托强度正确答案：B42.选择型盒时（牙合）面与顶盖之间以及模型周边与型合之间应有的距离为A、2～3mmB、3～5mmC、5～10mmD、0.5mmE、均可正确答案：C43.某患者46缺失，4745健康，缺隙正常。可摘局部义齿的支点线可以设计成（）A、平面式B、斜线式C、横线式D、纵线式E、直线式正确答案：D44.患者戴用全口义齿2年，一直未吃硬性食物，小心谨慎使用，但上总义齿仍裂开，查：上总义齿前份正中折裂，固位好，腭侧基托厚2mm，腭中缝较平，造成义齿折裂的主要原因是A、基托前部分厚薄不均B、腭侧基托较薄C、人工牙排列在嵴顶外D、腭中缝成为义齿折裂支点E、基托材料老化，变脆正确答案：C答案解析：患者的腭中缝较平，所以腭中缝不是造成义齿折裂的支点，可排除答案D。而腭侧基托未描述有厚薄不均，基托厚2mm也属正常，基托使用2年不会出现材料老化、变脆，可排除答案A、B、E。该义齿折裂主要是由于人工牙排列位于牙槽嵴顶外，此时的牙槽嵴形成了义齿受力的支点，造成义齿折裂，所以C正确，应选C。45.提高口腔颌面部恶性肿瘤疗效的关键在于（）。A、以化疗为主B、手术彻底切除肿瘤C、以放疗为主D、中西医结合治疗E、精神及心理治疗正确答案：B答案解析：口腔颌面部的恶性肿瘤的疗效关键在于早期发现后手术治疗彻底切除肿瘤，术后进行辅助性的放疗与化疗，增加患者的额生存时间，提高生活质量。46.当对藻酸盐弹性印模材料进行消毒时，为了不影响印模的精确度，所选择的消毒药物应在较短的时间内达到消毒目的，此时间应限制在（）A、一小时内B、两个半小时内C、两小时内D、一个半小时内E、半小时内正确答案：E47.急性化脓性根尖周炎时下列哪种排脓方式对根尖周组织破坏最小A、突破鼻底黏膜向鼻腔排脓B、通过骨髓腔突破骨膜、皮肤向外排脓C、通过骨髓腔突破骨膜、黏膜向外排脓D、通过根尖孔经根管从冠部缺损处排脓E、通过牙周膜从龈沟或者牙