2026年尘肺病防治业务试卷（带答案）

2026年尘肺病防治业务试卷（带答案）一、判断题（每题1分，共15分）1.尘肺病是我国法定职业病中危害最严重、发病人数最多的一类疾病。答案正确2.尘肺病的本质是肺组织对吸入粉尘的异物性炎症反应和纤维化修复过程。答案正确3.只有煤矿工人才会罹患尘肺病，其他行业的劳动者不会患病。答案错误解析尘肺病广泛发生于矿山开采、建筑材料加工、铸造、陶瓷、玻璃、耐火材料等众多接尘行业，煤矿只是其中之一。4.尘肺病一旦发生，脱离粉尘作业后肺部病变即完全停止进展。答案错误解析部分尘肺病患者脱离粉尘作业后，肺部纤维化病变仍可继续进展，尤其是矽肺和煤工尘肺。5.尘肺病的主要病理改变是弥漫性肺间质纤维化。答案正确6.我国法定尘肺病共13种，包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、石棉肺等。答案正确7.用人单位对从事接触职业病危害作业的劳动者，应当按规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。答案正确8.职业健康检查费用由劳动者个人承担。答案错误解析职业健康检查费用由用人单位承担。9.胸片显示小阴影密集度达到1/0及以上时，可判定为壹期尘肺。答案错误解析根据GBZ70，小阴影总体密集度达到1/0及以上时可判定为壹期尘肺，但需结合小阴影分布范围等综合判定，且确诊必须由职业病诊断机构作出。此题单独表述不完整，故判错。10.尘肺病的诊断原则是依据可靠的生产性粉尘接触史，以技术质量合格的胸片改变作为主要依据，结合现场职业卫生学调查资料和临床表现，排除其他类似肺部疾病后进行诊断。答案正确11.大阴影是指肺野内长径大于10mm的致密阴影。答案错误解析大阴影是指长径大于10mm的致密阴影，通常见于终末期尘肺，见于进行性块状纤维化。12.矽肺是尘肺病中病情进展最快、最严重的一种，其典型病理改变是矽结节。答案正确13.石棉肺除肺间质纤维化外，还可合并胸膜斑，且与肺癌和恶性间皮瘤的发生有关。答案正确14.尘肺病的治疗原则是"早期发现、早期脱离、早期治疗"，目前已有特效药物能使尘肺病痊愈。答案错误解析目前尘肺病尚无特效治愈方法，治疗主要为综合对症治疗、康复治疗和并发症防治，以延缓进展、提高生活质量。15.预防尘肺病最根本的措施是工艺改革，即采用不产生粉尘或少产生粉尘的工艺和设备。答案正确二、单项选择题（每题1分，共30分）1.我国法定尘肺病目录中，下列哪一种尘肺病的致病粉尘游离二氧化硅含量最高？（）A.煤工尘肺B.矽肺C.石棉肺D.水泥尘肺答案B解析矽肺是由于长期吸入含游离二氧化硅粉尘（矽尘）所致，其致病粉尘中游离二氧化硅含量通常最高；煤工尘肺主要接触煤尘和煤矽尘。2.生产性粉尘按性质分类，石棉尘属于（）。A.无机粉尘B.有机粉尘C.混合性粉尘D.生物性粉尘答案A3.下列哪种粉尘属于有机粉尘？（）A.石英尘B.滑石尘C.谷物粉尘D.石墨尘答案C解析谷物粉尘来源于植物性有机物质，属于有机粉尘；石英、滑石、石墨均为矿物性无机粉尘。4.粉尘的致病性与下列哪个理化特性关系最为密切？（）A.粉尘的颜色B.粉尘中游离二氧化硅含量C.粉尘的硬度D.粉尘的荷电性答案B5.分散度高的粉尘，其共同特点是（）。A.沉降速度快B.在空气中悬浮时间长，被吸入机会大C.致病性一定更强D.易被上呼吸道阻挡答案B6.能够到达肺泡引起尘肺病的粉尘颗粒直径主要在（）。A.小于15μmB.小于10μmC.小于5μmD.大于10μm答案C解析直径小于5μm的呼吸性粉尘可到达肺泡，是引起尘肺病的主要粒径范围。7.我国现行尘肺病诊断标准为（）。A.GBZ70-2015B.GBZ188-2014C.GBZ2.1-2019D.GB/T16180-2014答案A解析《职业性尘肺病的诊断》（GBZ70-2015）是我国现行尘肺病诊断标准。GBZ188为职业健康监护技术规范。8.尘肺病诊断中，小阴影的形态可分为（）。A.圆形和不规则形B.斑片形和结节形C.线形和网状形D.大阴影和小阴影答案A9.根据GBZ70-2015，尘肺病的期别分为（）。A.一期、二期、三期B.壹期、贰期、叁期C.轻度、中度、重度D.I级、II级、III级答案B10.壹期尘肺的诊断中，小阴影总体密集度至少应达到（）。A.0/1B.1/0C.1/1D.2/1答案B解析根据GBZ70-2015，壹期尘肺的判定条件之一是小阴影总体密集度达到1/0及以上。11.尘肺病的常见并发症不包括（）。A.肺结核B.慢性支气管炎C.自发性气胸D.病毒性肝炎答案D12.矽肺最常见的并发症是（）。A.肺结核B.肺癌C.胸膜间皮瘤D.肺栓塞答案A13.下列哪项不是尘肺病的临床表现？（）A.咳嗽、咳痰B.胸痛C.呼吸困难D.高热、寒战答案D解析尘肺病以呼吸系统症状为主，一般不出现高热寒战等急性感染表现，除非合并急性感染。14.石棉肺的特征性影像学改变之一是（）。A.矽结节B.胸膜斑C.蜂窝肺D.肺门淋巴结蛋壳样钙化答案B15.矽肺的特征性病理改变是（）。A.煤斑B.矽结节C.胸膜斑D.肺气肿答案B16.尘肺病患者最常见的死亡原因之一是（）。A.呼吸衰竭B.心肌梗死C.脑卒中D.肝硬化答案A17.对从事粉尘作业的劳动者，用人单位组织职业健康检查的周期一般为（）。A.每6个月一次B.每1～2年一次C.每3～5年一次D.无需定期检查答案B解析根据GBZ188，粉尘作业劳动者在岗期间职业健康检查周期一般为1～2年，具体根据粉尘种类和接触水平确定。18.下列哪种粉尘的接触者需要进行离岗后医学随访？（）A.水泥粉尘B.矽尘C.木尘D.棉尘答案B解析矽尘致纤维化作用强且潜伏期长，接触矽尘的劳动者离岗后应进行医学随访，以便早期发现迟发性矽肺。19.生产性粉尘的最高容许浓度标准中，矽尘的职业接触限值按游离二氧化硅含量分为（）种。A.2种B.3种C.4种D.5种答案B解析GBZ2.1将矽尘按游离二氧化硅含量分为10%～50%、50%～80%和大于80%三档，分别规定PC-TWA。20.下列哪种除尘措施属于湿式作业？（）A.密闭尘源B.局部抽风C.水湿碾磨石英D.个人佩戴防尘口罩答案C21.防尘口罩的选用原则不正确的是（）。A.阻尘效率高B.过滤式口罩适合任何高浓度粉尘环境C.与面部密合良好D.佩戴舒适、不影响视野答案B解析过滤式防尘口罩在高浓度粉尘、缺氧或有毒气体环境中不适用，应选用隔绝式或正压供气式防护用品。22.我国职业病防治法规定的用人单位防治职业病的第一责任人是（）。A.职业卫生管理人员B.单位主要负责人C.工会组织D.卫生健康行政部门答案B23.劳动者被诊断为职业病后，其诊断费用由（）承担。A.劳动者本人B.用人单位C.工伤保险基金D.当地政府答案B解析职业病诊断鉴定费用由用人单位承担。24.尘肺病患者依法享受的待遇不包括（）。A.工伤保险待遇B.调离原工作岗位C.职业康复D.单位内部行政处分答案D25.下列哪项不属于尘肺病三级预防中的一级预防？（）A.工艺改革，减少粉尘产生B.湿式作业C.对已患尘肺病者进行康复治疗D.密闭尘源加局部抽风答案C解析一级预防是针对接尘人群控制粉尘危害，防止尘肺病发生；对患病者进行康复治疗属于三级预防。26.我国目前消除尘肺病危害的根本性措施是（）。A.个体防护B.定期体检C.综合防尘八字方针D.早发现、早治疗答案C解析综合防尘"革、水、密、风、护、管、教、查"八字方针是我国尘肺病预防的综合性根本措施。27."八字方针"中"革"是指（）。A.革命精神B.技术革新与工艺改革C.改革创新管理制度D.更换劳动者答案B28.职业健康检查中，粉尘作业人员的必检项目不包括（）。A.后前位X线高千伏胸片B.肺功能检查C.心电图D.血常规答案C解析GBZ188规定粉尘作业人员必检项目包括内科检查、后前位X线高千伏胸片、肺功能、血常规等，心电图不是必须项目。29.粉尘作业场所的粉尘浓度检测，我国职业卫生标准中采用的主要指标是（）。A.总粉尘浓度B.呼吸性粉尘浓度C.时间加权平均容许浓度（PC-TWA）D.短时间接触容许浓度（PC-STEL）答案C解析GBZ2.1以PC-TWA为主要职业接触限值指标，同时规定PC-STEL和超限倍数。30.下列哪种尘肺病具有明显的石棉小体病理特征？（）A.矽肺B.石棉肺C.煤工尘肺D.石墨尘肺答案B三、多项选择题（每题2分，共20分）1.尘肺病的诊断依据包括（）。A.可靠的生产性粉尘接触史B.技术质量合格的X线胸片C.现场职业卫生学调查资料D.临床表现与实验室检查E.排除其他类似肺部疾病答案ABCDE解析GBZ70-2015规定，尘肺病诊断以可靠的生产性粉尘接触史和合格的胸片改变为主要依据，结合现场职业卫生学调查、临床表现和实验室检查，排除其他类似疾病后综合分析作出诊断。2.我国法定尘肺病包括下列哪些种类？（）A.矽肺B.煤工尘肺C.石棉肺D.电焊工尘肺E.铝尘肺答案ABCDE解析我国法定尘肺病13种，包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺以及根据《职业病分类和目录》可以诊断的其他尘肺病。3.下列属于尘肺病并发症的有（）。A.肺结核B.支气管哮喘C.自发性气胸D.呼吸衰竭E.慢性肺源性心脏病答案ACDE解析尘肺病常见并发症包括肺结核、自发性气胸、呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病、肺部感染等。支气管哮喘不属于尘肺病的典型并发症。4.预防尘肺病的综合性措施"八字方针"包括（）。A.革、水B.密、风C.护、管D.教、查E.治、防答案ABCD解析综合防尘"八字方针"为"革、水、密、风、护、管、教、查"，即技术革新、湿式作业、密闭尘源、通风除尘、个体防护、加强管理、宣传教育、监督检查。5.下列哪些人群属于尘肺病的高危人群？（）A.煤矿掘进工B.石英粉碎工C.铸造车间清砂工D.石棉开采工E.办公室文员答案ABCD6.尘肺病X线胸片的小阴影特征包括（）。A.形态B.大小C.密集度D.分布范围E.颜色答案ABCD解析小阴影的形态、大小、密集度和分布范围是尘肺病影像学诊断分期的核心指标。颜色不是X线影像学评价指标。7.关于矽肺，下列说法正确的是（）。A.由吸入游离二氧化硅粉尘引起B.是尘肺病中进展最快、最严重的类型C.典型病理改变为矽结节D.多有肺门淋巴结肿大，可见蛋壳样钙化E.并发肺结核是其常见死因答案ABCDE8.关于石棉肺，下列说法正确的有（）。A.由吸入石棉纤维引起B.主要病理改变为弥漫性肺间质纤维化C.可伴有胸膜肥厚和胸膜斑D.与肺癌和恶性间皮瘤发生相关E.潜伏期通常比矽肺短答案ABCD9.用人单位应当对从事接触粉尘作业的劳动者采取的职业健康监护措施包括（）。A.上岗前职业健康检查B.在岗期间定期职业健康检查C.离岗时职业健康检查D.离岗后医学随访E.应急职业健康检查答案ABCDE10.下列属于粉尘危害控制工程技术措施的有（）。A.改革工艺，采用湿法生产B.密闭尘源C.局部排风除尘D.加强员工防尘知识培训E.佩戴防尘口罩答案ABC解析工程技术措施从源头和传播途径控制粉尘危害，包括工艺改革、湿式作业、密闭、通风除尘等；培训教育和个体防护属于管理措施和个体防护措施。四、简答题（每题6分，共24分）1.简述尘肺病的定义及我国法定尘肺病的种类。答案尘肺病是在职业活动中长期吸入生产性矿物性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。我国《职业病分类和目录》规定的法定尘肺病共13种，包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺及根据规定可以诊断的其他尘肺病。解析注意区分广义尘肺和法定尘肺的概念。法定尘肺必须是《职业病分类和目录》中列出的种类，且须由有资质的职业病诊断机构确诊。2.简述尘肺病的诊断原则。答案尘肺病的诊断原则是根据可靠的生产性矿物性粉尘接触史，以技术质量合格的X线高千伏胸片或数字摄影（DR）后前位胸片表现为主要依据，结合工作场所职业卫生学调查资料和劳动者职业健康监护资料，参考临床表现和影像学特征，综合分析，排除其他类似肺部疾病后，由职业病诊断机构作出诊断。解析核心要素有三个：一是可靠的粉尘接触史，二是合格的胸片影像改变，三是排除其他疾病。3.简述我国综合防尘"八字方针"的具体内容及其在尘肺病预防中的作用。答案"八字方针"是"革、水、密、风、护、管、教、查"。其中"革"指技术革新、工艺改革；"水"指湿式作业；"密"指密闭尘源；"风"指通风除尘；"护"指个体防护；"管"指加强管理、建立健全制度；"教"指宣传教育培训；"查"指监督检查和职业健康检查。"八字方针"从消除或减少粉尘产生、阻断粉尘传播、加强个体防护、落实管理责任等方面构建了预防尘肺病的综合措施体系。解析答题时须逐一解释八字含义，并说明其系统性预防作用。4.尘肺病的三级预防分别是什么？各举一例具体措施。答案（1）一级预防（病因预防）：针对接尘人群和作业环境，采取措施消除或控制粉尘危害，防止尘肺病发生。例如：改进生产工艺、湿式作业、密闭抽风除尘等。（2）二级预防（早发现、早诊断）：对接尘劳动者开展上岗前、在岗期间和离岗时职业健康检查，建立健康监护档案，早期发现疑似尘肺病。例如：定期进行X线胸片检查和肺功能检查。（3）三级预防（临床预防与康复）：对已确诊的尘肺病患者进行积极治疗、康复和并发症防治，延缓病情进展，提高生活质量，延长寿命。例如：肺灌洗治疗、呼吸康复训练、并发症治疗等。五、案例分析题（共11分）1.某石英砂加工企业，将石英石破碎、筛分、研磨后包装。生产车间未安装通风除尘设施，工人仅佩戴普通纱布口罩作业。该企业5年间未组织工人进行职业健康检查。近期对38名接尘工人进行体检，发现其中9人X线胸片出现小阴影，经职业病诊断机构进一步检查，确诊矽肺壹期4人、矽肺贰期1人。请回答以下问题：（1）该企业作业场所存在的主要职业病危害因素是什么？其职业接触限值按什么指标评