2026年医疗护理员职业技能竞赛标准试题及答案

2026年医疗护理员职业技能竞赛标准试题及答案第一部分客观题1.单项选择题（共20题，每题1分，合计20分）1.根据2024版《医疗机构护理员岗位服务规范》，医疗护理员从事照护活动的核心原则是？A.效益优先B.患者安全第一C.服从家属所有要求D.根据工作量灵活调整2.按照《手卫生消毒技术规范（2023修订版）》，速干手消毒剂揉搓双手的作用时间至少为？A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒3.2023年国际压疮顾问小组（NPUAP）更新的压疮分期中，皮肤完整、按压不变白的红斑属于？A.1期压疮B.2期压疮C.深部组织损伤D.不可分期4.为卧床老年患者喂食时，符合《成人误吸预防临床指南（2024版）》要求的床头抬高角度及进食后保持该体位的时长分别为？A.15-30°，10分钟B.30-45°，30分钟C.45-60°，45分钟D.60-90°，60分钟5.鼻饲液的适宜输注温度为？A.32-34℃B.34-36℃C.38-40℃D.42-44℃6.发生针刺伤职业暴露后，正确的挤血方向是？A.从远心端向近心端挤压B.从近心端向远心端挤压C.在伤口局部来回挤压D.不挤压直接消毒7.失智老年人出现激越行为时，首选的应对方式是？A.大声呵斥制止B.强行约束C.转移注意力、共情安抚D.通知家属带走8.物理降温使用的酒精适宜浓度为？A.15-25%B.25-35%C.45-55%D.65-75%9.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留的余压值为？A.0.2MPaB.0.5MPaC.1.0MPaD.1.5MPa10.锐器盒盛装达到容量的多少时应规范封箱转运？A.1/2B.2/3C.3/4D.4/511.为女性患者进行会阴冲洗时，正确的擦拭顺序是？A.从肛门向尿道口B.从尿道口向肛门C.从两侧向中间D.无固定顺序12.为长期卧床患者翻身侧卧时，符合压疮预防要求的侧卧角度不应超过？A.30°B.45°C.60°D.90°13.患者发生误吸出现意识丧失时，海姆立克急救法应采取的体位是？A.站位B.坐位C.仰卧位D.俯卧位14.使用约束带约束认知障碍患者时，放松间隔时间为？A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时15.留置尿管患者的尿袋悬挂位置应符合的要求是？A.高于膀胱平面B.与膀胱平面齐平C.低于膀胱平面D.无明确要求16.为昏迷患者进行口腔护理时，每个棉球的使用次数为？A.1次B.2次C.3次D.无破损可重复使用17.根据《老年照护等级评估规范（2024版）》，重度失能老年人进食照护应采取的常规方式是？A.自主进食B.辅助喂食C.完全喂食D.常规鼻饲18.医疗废物分类中，使用后的无针头一次性输液器属于？A.感染性废物B.损伤性废物C.生活垃圾D.化学性废物19.长期卧床患者预防下肢深静脉血栓的首选被动活动频次为？A.每4小时1次，每次10分钟B.每2小时1次，每次15分钟C.每6小时1次，每次20分钟D.每天2次，每次30分钟20.临终患者最后消失的感觉通常是？A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉2.多项选择题（共10题，每题2分，合计20分，多选、少选、错选均不得分）1.医疗护理员的禁止从业行为包括？A.从事医疗护理技术工作B.分发口服药C.为患者进行静脉穿刺D.转运分类打包后的医疗废物2.手卫生的“两前三后”指的是？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.接触血液体液后3.压疮的高危人群包括？A.长期卧床患者B.大小便失禁患者C.营养不良患者D.老年痴呆患者E.高热出汗患者4.失智老年人激越行为的非药物干预措施包括？A.共情沟通B.怀旧疗法C.音乐干预D.适当体力活动E.保护性约束5.鼻饲的禁忌症包括？A.食管梗阻B.食管静脉曲张C.上消化道出血D.鼻腔手术后E.昏迷患者6.搬运卧床偏瘫患者时，正确的操作要点包括？A.动作协调一致B.尽量靠近患者身体C.弯腰发力D.妥善固定各种管道E.观察患者面色变化7.高热患者的正确护理措施包括？A.鼓励每日饮水1500-2000mlB.每4小时测量一次体温C.体温超过38.5℃遵医嘱给予物理降温D.出汗后及时更换衣物E.给予高蛋白高热量易消化饮食8.血源性病原体职业暴露后的应急处理流程包括？A.局部紧急处理B.上报科室负责人C.评估暴露源风险D.采取预防性用药E.定期随访检测9.住院患者出院后终末消毒的处理对象包括？A.患者使用过的床单位B.患者居住的病房环境C.患者使用过的医疗器械D.患者的剩余排泄物E.医护人员的工作服10.噎食的高危人群包括？A.老年吞咽障碍患者B.3岁以下儿童C.脑血管病后遗症患者D.精神疾病发作期患者E.健康成年人3.判断题（共15题，每题1分，合计15分，正确打√，错误打×）1.医疗护理员可以根据患者家属的要求，私自为患者调整吸氧流量。2.为卧床患者翻身时，应先将各种引流管妥善固定后再翻身，翻身后检查管道是否通畅。3.失智老年人出现游走倾向时，可将其反锁在房间内避免走失。4.口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口，以免引起误吸。5.使用后的隔离衣如果没有明显污染，可连续使用3天再更换。6.为患者测量血压时，袖带的松紧以能插入1根手指为宜。7.普通留置尿袋每周更换1次即可，不需要中途更换。8.临终患者的照护应以减轻痛苦、提高生存质量为核心，不刻意进行过度生命支持治疗。9.长期卧床患者第一次坐起时，应直接扶至端坐位，避免体位性低血压。10.针刺伤后，应第一时间在伤口处涂抹碘伏消毒，不需要挤血。11.为鼻饲患者注食前，应先确认胃管在胃内后方可注食。12.一次性医用外科口罩污染不明显时，可清洗后重复使用。13.老年患者洗澡的适宜水温为40-45℃，每次洗澡时间不超过20分钟。14.使用约束带时，应在约束处垫软衬垫，松紧以能插入2根手指为宜。15.医疗废物和生活垃圾可以先混放，转运时再分开即可。第二部分主观题1.案例分析题（共2题，每题12分，合计24分）（1）案例：王大爷，78岁，脑梗死后遗症，左侧肢体偏瘫，长期卧床，神志清楚，吞咽功能轻度障碍，近期骶尾部出现3cm×2cm发红区域，按压不褪色，无破溃渗液。今日家属喂食时患者突然出现呛咳、面色紫绀、呼吸困难，无法发声。问题①：判断王大爷骶尾部皮肤损伤属于哪一期压疮？请列出该期压疮的护理措施（6分）问题②：王大爷出现了什么紧急情况？请列出该紧急情况的应急处理流程（6分）（2）案例：李奶奶，82岁，中度失智，近期出现夜间烦躁、游走、频繁要求回家，有时出现打骂照护人员的激越行为。今天下午如厕时不慎摔倒，左侧手掌皮肤擦伤，无活动性出血，神志清楚，无恶心呕吐、肢体活动障碍。问题①：针对李奶奶的激越行为，应采取哪些非药物照护措施？（6分）问题②：李奶奶摔倒后应采取哪些规范应急处理措施？（6分）2.实操考核题（共1题，合计21分，操作时长要求≤10分钟）考核项目：左侧肢体偏瘫、留置胃管+尿管的卧床患者更换床单操作评分要求：按操作步骤、操作质量、人文关怀、安全防护四个维度评分，出现管道脱落、患者摔伤等严重失误本题计0分，操作超时每分钟扣1分。参考答案一、客观题答案1.单项选择题：1-5：BCABC6-10：BCBBC11-15：BCCBC16-20：ACABB2.多项选择题：1.ABC2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCD6.ABDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCD3.判断题：1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.×11.√12.×13.√14.√15.×二、主观题答案1.案例分析题（1）答案：问题①：王大爷骶尾部属于1期压疮（2分）。护理措施：①解除局部压力，每1-2小时翻身一次，避免骶尾部再次受压，可使用水胶体减压敷料、气垫床分压，翻身时避免拖拽摩擦皮肤（1分）；②保持皮肤清洁干燥，及时清理大小便、汗液，避免排泄物刺激皮肤，每次清洁后涂抹保湿乳保护皮肤屏障（1分）；③改善全身营养状况，给予高蛋白、高维生素、易消化饮食，必要时遵医嘱补充肠内营养制剂（1分）；④禁止局部按摩，避免加重皮下组织损伤（1分）。问题②：王大爷发生了误吸/噎食（2分）。应急流程：①立即停止喂食，第一时间呼叫医护人员到场（1分）；②将患者调整为侧卧位，头偏向一侧，用手或吸引器清除口腔内残留食物，保持呼吸道通畅（1分）；③评估患者意识状态，若患者意识清楚、能站立，采用站位海姆立克法冲击上腹部；若意识不清无法站立，采用仰卧位海姆立克法施救（1分）；④密切观察患者生命体征、面色、呼吸变化，若出现呼吸心跳停止，立即配合医护人员进行心肺复苏（1分）。1.案例分析题（2）答案：问题①：激越行为照护措施：①共情沟通，耐心倾听李奶奶的诉求，不反驳、不指责，用温和的语气安抚，避免激惹患者（1分）；②调整环境，保持房间安静、光线柔和，放置李奶奶熟悉的老照片、常用物品，增加安全感（1分）；③非药物干预，每天安排30分钟的怀旧活动、轻缓音乐干预、简易手工活动等，分散注意力，消耗过剩精力（1分）；④规律作息，白天增加户外活动时间，减少白天睡眠时间，睡前避免剧烈活动，播放助眠音乐、热水泡脚，营造适宜的睡眠环境（1分）；⑤满足合理需求，针对李奶奶“回家”的诉求，可通过告知“这就是您的家”、带其熟悉房间布局等方式降低不安感（1分）；⑥专人24小时陪护，加装门窗安全锁，避免走失（1分）。问题②：摔倒后应急措施：①立即安抚患者情绪，不要急于扶起，第一时间呼叫医护人员到场评估（1分）；②初步评估：询问患者疼痛部位，检查有无外伤、骨折、关节脱位，测量生命体征、意识状态，确认无异常后方可移动（1分）；③无骨折、颅内损伤表现的前提下，协助患者缓慢起身，转移至床上休息，密切观察72小时，排查有无头痛、恶心呕吐、肢体活动障碍等迟发性损伤表现（2分）；④左侧手掌擦伤处用生理盐水清洗创面，碘伏消毒，保持干燥，避免沾水，每天换药1次直至愈合（1分）；⑤按要求上报不良事件，分析摔倒原因，加装卫生间扶手、防滑垫，制定针对性照护措施，避免再次发生（1分）。2.实操考核评分标准：（1）操作前准备（3分）：①着装规范，指甲修剪到位，七步洗手法洗手，戴口罩（1分）；②用物准备齐全：清洁床单、被套、枕套、中单、快速手消毒剂、污衣袋，用物按使用顺序摆放有序（1分）；③评估患者意识状态、管道固定情况、肢体活动能力，向患者及家属解释操作目的，取得配合，拉围帘保护患者隐私（1分）。（2）操作过程（15分）：①关好门窗，调节室温至22-24℃，妥善固定胃管、尿管，预留足够活动长度，松开被尾，协助患者翻身至右侧健侧卧位，翻身时托住患者头肩、腰臀、下肢，动作轻柔，全程观察患者面色反应（2分）；②松开左侧脏床单、中单，从外向内卷至患者身下，清扫床褥碎屑，无残留异物（2分）；③铺清洁中单、床单，中线与床中线对齐，平整无褶皱，多余部分从外向内卷至患者身下（2分）；④协助患者翻身至左侧患侧卧位，翻身时注意保护左侧偏瘫肢体，避免牵拉受压，翻身后检查胃管、尿管是否通畅、有无脱出（2分）；⑤拉出右侧脏床单、中单，放入