2026年蚊虫传播疾病试题及答案

2026年蚊虫传播疾病试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.2025年东南亚某国报告登革热病例数较2024年同期上升37%，其主要传播媒介最可能为？A.中华按蚊B.淡色库蚊C.埃及伊蚊D.三带喙库蚊2.寨卡病毒感染孕妇后最严重的并发症是？A.格林-巴利综合征B.小头畸形C.视网膜病变D.胎儿宫内生长受限3.疟疾的典型症状“周期性寒战-高热-大汗”主要与哪种生物学过程相关？A.疟原虫红细胞外期增殖B.疟原虫配子体形成C.疟原虫红细胞内期裂体增殖D.疟原虫在蚊体内的孢子增殖4.基孔肯雅热的病原体属于？A.黄病毒科B.披膜病毒科C.布尼亚病毒科D.丝状病毒科5.我国南方某城市2025年7月暴发局部登革热疫情，防控核心措施中最优先的是？A.全民接种登革热疫苗B.对病例所在社区进行媒介伊蚊密度监测与杀灭C.大规模发放驱蚊剂D.关闭区域内所有公共水域6.下列哪种蚊虫主要在夜间活动并传播疾病？A.埃及伊蚊B.白纹伊蚊C.嗜人按蚊D.致倦库蚊7.2025年某热带岛屿报告首例本地感染的西尼罗病毒病例，其传播链中“扩增宿主”通常指？A.人类B.鸟类C.犬类D.蝙蝠8.登革热重症病例的预警指标不包括？A.血小板计数＜100×10⁹/LB.持续呕吐C.腹水或胸腔积液D.退热后24小时内出现嗜睡9.疟疾快速诊断试验（RDT）检测的靶标主要是？A.疟原虫18SrRNAB.疟原虫乳酸脱氢酶（pLDH）C.人体C反应蛋白（CRP）D.疟原虫环状体抗原10.全球气候变化对蚊虫传播疾病的影响中，最直接的机制是？A.促进蚊虫飞行能力增强B.延长蚊虫寿命并缩短病原体外潜伏期C.改变人类居住环境D.增加蚊虫天敌数量二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）11.下列属于伊蚊传播的疾病有？A.登革热B.疟疾C.寨卡病毒病D.基孔肯雅热12.疟疾防控的“三热”病人监测包括？A.发热病人B.疑似疟疾病人C.不明原因发热病人D.疟史病人13.2025年我国某边境地区出现输入性疟疾继发本地传播，可能的原因包括？A.当地存在疟疾媒介按蚊B.输入病例未及时诊断治疗C.居民防蚊意识薄弱D.当地气温持续低于16℃14.登革热的临床分型包括？A.无症状感染B.登革热（非重症）C.登革热（重症）D.登革出血热15.蚊虫抗药性监测的常用方法有？A.瓶试法（BottleBioassay）B.滤纸片法（WHO标准方法）C.实时荧光定量PCR检测靶标基因D.田间种群密度调查三、简答题（每题8分，共40分）16.简述埃及伊蚊与白纹伊蚊的生态习性差异及其对疾病传播的影响。17.请列举疟疾的主要诊断方法，并说明各方法的优缺点。18.2025年某沿海城市8月报告5例本地感染的基孔肯雅热病例，简述疫情处置的关键步骤。19.对比分析登革热与寨卡病毒病在临床表现、高危人群及防控策略上的异同。20.简述“以蚊治蚊”技术（如沃尔巴克氏体感染蚊释放）的原理及其在蚊虫传播疾病防控中的应用前景。四、案例分析题（共25分）21.（10分）2025年9月，我国南方某市A区报告首例本地登革热病例（病例1，男性，45岁，无外出史）。随后1周内，A区某社区（人口约8000人）陆续报告23例临床诊断病例，均表现为发热（38.5-40℃）、头痛、肌肉关节痛，部分病例出现皮疹。当地疾控中心调查发现：该社区内存在大量露天积水容器（废旧轮胎、花盆托盘、未加盖的储水罐），布雷图指数（BI）为18（阈值＜5为安全）；病例分布集中在社区2-4栋居民楼，三间病例的伊蚊叮咬史明确。问题：（1）请判断该疫情的严重程度，并说明依据。（2）提出针对性的应急防控措施。22.（15分）2025年11月，非洲某国B省报告疟疾暴发，月发病率较去年同期上升210%，死亡病例以5岁以下儿童为主。当地气象数据显示，近3个月降雨量较常年增加40%，平均气温28℃（常年25℃）。流行病学调查发现：病例血涂片镜检显示恶性疟原虫感染率92%，间日疟8%；部分村庄抗疟药（青蒿素联合疗法，ACT）覆盖率仅65%；媒介调查显示，当地主要蚊种为冈比亚按蚊，对拟除虫菊酯类杀虫剂的抗性基因（kdr）频率达78%。问题：（1）分析此次疟疾暴发的可能原因。（2）提出符合当地实际的防控策略（需考虑媒介抗药性、药物可及性及气候因素）。答案一、单项选择题1.C（埃及伊蚊是登革热主要传播媒介，白纹伊蚊为次要媒介，东南亚地区以埃及伊蚊为主）2.B（寨卡病毒可通过胎盘感染胎儿，导致严重的小头畸形等先天性综合征）3.C（疟原虫红细胞内期裂体增殖完成时，释放裂殖子、代谢产物及红细胞碎片，引发宿主免疫反应，导致周期性发热）4.B（基孔肯雅病毒属于披膜病毒科甲病毒属）5.B（登革热无特效疫苗，防控核心是灭蚊及阻断传播，需优先降低伊蚊密度）6.D（致倦库蚊为夜间活动蚊种，主要传播乙脑、丝虫病；伊蚊多为白天活动）7.B（西尼罗病毒的主要扩增宿主是鸟类，蚊虫叮咬感染鸟类后获得病毒，再叮咬人类引发感染）8.A（登革热重症预警指标包括血小板快速下降、持续呕吐、腹水/胸腔积液、嗜睡等，血小板＜100×10⁹/L为非重症常见表现）9.B（疟疾RDT多检测疟原虫特异性抗原，如pLDH或HRP2，其中pLDH可区分疟原虫种属）10.B（气温升高缩短病原体在蚊体内的外潜伏期（如恶性疟原虫在25℃外潜伏期约12天，30℃缩短至9天），同时延长蚊虫寿命，增加传播机会）二、多项选择题11.ACD（疟疾由按蚊传播，其余均由伊蚊传播）12.ABC（“三热”监测指发热病人、疑似疟疾病人、不明原因发热病人的血检）13.ABC（气温低于16℃会抑制疟原虫发育，不会导致本地传播）14.ABC（2009年WHO将登革热分为无症状感染、登革热（非重症）、登革热（重症），取消“登革出血热”分型）15.ABC（蚊虫抗药性监测包括生物学方法（瓶试法、滤纸片法）和分子方法（检测抗性基因），田间密度调查反映种群数量，不直接反映抗药性）三、简答题16.生态习性差异：埃及伊蚊：主要栖息于室内或房舍周边，偏好清洁小型积水（如花盆、储水容器），白天活动（高峰9:00-11:00、15:00-17:00），飞行距离短（＜100米）。白纹伊蚊：半家栖，可栖息于室内外，耐受污染积水（如废弃轮胎、树洞），活动时间更宽泛（清晨至黄昏），飞行距离稍远（100-500米）。对传播的影响：埃及伊蚊因高度嗜人血、室内栖息特性，传播登革热等疾病的效率更高，易引发暴发；白纹伊蚊活动范围广、宿主多样性略高，常导致散发病例或局部扩散。17.主要诊断方法及优缺点：（1）血涂片镜检：金标准，可鉴别疟原虫种属及虫密度；需专业技术人员，耗时（15-30分钟），低虫密度易漏诊。（2）快速诊断试验（RDT）：操作简便（15分钟出结果），适合基层；部分产品无法区分间日疟与卵形疟，可能出现假阳性（如类风湿因子干扰）。（3）核酸检测（PCR）：灵敏度高（可检测1-5个原虫/μl），可分型；需实验室设备，成本高，不适合现场应用。（4）抗原检测（如pLDH）：部分RDT基于此，可区分种属，但稳定性受温度影响。18.疫情处置关键步骤：（1）病例管理：对确诊病例隔离治疗（防蚊措施），追踪密切接触者（7天内被同一蚊群叮咬者）。（2）媒介控制：紧急灭蚊：对病例居住及活动场所（半径200米）进行空间喷雾（拟除虫菊酯类），清除室内外积水（重点处理轮胎、花盆等容器）。监测评估：每日测量布雷图指数（BI）、诱蚊诱卵器指数（MOI），直至BI＜5且持续7天。（3）健康宣教：指导居民使用蚊帐、驱蚊液，翻盆倒罐，避免白天（8:00-10:00、16:00-18:00）户外暴露。（4）疫情按《传染病防治法》24小时内网络直报，同步上报上级疾控部门。19.异同对比：维度登革热寨卡病毒病临床表现高热、头痛、肌肉关节痛、皮疹、出血倾向低热、皮疹、关节痛、结膜炎（轻症状为主）高危人群二次感染（不同血清型）、儿童、老年人孕妇（胎儿先天畸形风险）防控策略灭蚊为主（无疫苗），重症病例救治灭蚊为主（无疫苗），重点保护孕妇（防蚊、产前筛查）20.原理：通过释放携带沃尔巴克氏体（Wolbachia）的雄蚊，与野生雌蚊交配后，因胞质不融合导致卵无法发育（即“胞质不相容性”），从而降低野生种群数量；或释放携带沃尔巴克氏体的雌蚊，利用其对登革病毒等病原体的抑制作用（如缩短病毒外潜伏期、降低病毒载量），阻断传播。应用前景：优势：环境友好（非化学手段）、特异性强（仅针对目标蚊种）、可持续（种群替代后长期有效）。挑战：需严格评估生态风险（如对其他昆虫的影响），释放成本高，公众接受度需提升。目前在巴西、澳大利亚等地的试验显示，可降低登革热发病率80%以上，是传统化学灭蚊的重要补充。四、案例分析题21.（1）疫情严重程度：局部暴发疫情（依据：7天内同一社区报告≥20例本地病例，布雷图指数远高于安全阈值，存在明确传播媒介和叮咬史）。（2）应急防控措施：媒介控制：①立即开展社区蚊虫消杀：对2-4栋居民楼及周边200米范围进行超低容量喷雾（使用高效氯氰菊酯），重点处理楼道、地下室等隐蔽场所；②清除积水：组织社区人员逐户检查，清理废旧轮胎、花盆托盘等积水容器，对无法清除的积水（如消防池）投放缓释放灭蚊幼剂（双硫磷颗粒）；③监测评估：每日在社区内设置50个诱蚊诱卵器，计算MOI，直至MOI＜3且持续7天。病例管理：①对所有确诊病例收入隔离病房（防蚊措施），密切监测血小板、凝血功能，预防重症；②追踪病例活动轨迹（发病前14天），对接触者（同楼居民、同一工作场所人员）进行医学观察（测量体温、询问症状），持续14天。健康宣教：①通过社区广播、微信群发布防蚊指南（如使用含避蚊胺的驱蚊液、安装纱窗）；②组织志愿者入户指导居民“翻盆倒罐”，对整改不力的家庭给予提醒。22.（1）暴发原因：气候因素：降雨量增加导致积水增多（按蚊孳生地扩大），气温升高缩短疟原虫外潜伏期（从25℃的14天缩短至28℃的10天），传播效率提升。媒介因素：冈比亚按蚊为高效传播媒介，且kdr基因频率高（对拟除虫菊酯类杀虫剂耐药），传统灭蚊措施效果下降。防控漏洞：ACT覆盖率不足（仅65%），部分感染者未及时治疗，成为持续传染源；儿童免疫力低，易发展为重症。（2）防控策略：媒介控制：①更换杀虫剂种类：因拟除虫菊酯耐药，改用有机磷类（如马拉硫磷）或氨基甲酸酯类（如残杀威）进行室内滞留喷洒（IRS）；②推广长效蚊帐（LLINs）：优先覆盖儿童、孕妇家庭，确保每户2顶，定期检查蚊帐完整性；③环境治理：联合社区清理村庄周边积水（填坑、疏通沟渠），减少按蚊孳生地。病例管理：①强化“三热”病人血检：在村级卫生所配备RDT试剂，所有发热病人首诊必检，确诊后24小时内给予A