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计划免疫培训试题及答案2026年一、单项选择题1.我国纳入国家免疫规划的第一类疫苗,其接种费用由以下哪方承担()A.接种对象个人B.接种对象所在单位C.国家财政D.地方财政补贴与个人共同承担2.2026年版国家免疫规划程序中,乙型肝炎疫苗的基础免疫接种时间为()A.出生后24小时内、1月龄、6月龄B.出生后12小时内、2月龄、6月龄C.出生后48小时内、3月龄、6月龄D.出生后72小时内、1月龄、3月龄3.以下哪种疫苗属于减毒活疫苗()A.乙型肝炎疫苗B.无细胞百白破疫苗C.水痘减毒活疫苗D.灭活脊髓灰质炎疫苗4.对于HIV感染母亲所生儿童,以下哪种疫苗的接种需要暂缓,需结合CD4+T淋巴细胞计数评估后决定()A.乙型肝炎疫苗B.卡介苗C.灭活脊髓灰质炎疫苗D.A群流脑多糖疫苗5.2026年版免疫规划中,吸附无细胞百白破联合疫苗的加强免疫接种年龄为()A.18月龄B.24月龄C.3周岁D.6周岁6.接种疫苗时,以下哪种注射途径是正确的()A.乙型肝炎疫苗采用皮内注射B.卡介苗采用肌内注射C.麻疹腮腺炎风疹联合疫苗采用皮下注射D.无细胞百白破疫苗采用皮下注射7.以下哪种情况不属于疫苗接种的绝对禁忌证()A.对疫苗成分严重过敏史B.未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病C.急性疾病期、发热体温≥38.5℃D.免疫功能缺陷者接种减毒活疫苗8.2026年国家免疫规划新增的疫苗中,以下哪种是用于预防呼吸道合胞病毒感染的疫苗()A.重组呼吸道合胞病毒融合蛋白疫苗B.13价肺炎球菌多糖结合疫苗C.肠道病毒71型灭活疫苗D.流感嗜血杆菌结合疫苗9.疫苗储存的温度要求中,灭活疫苗、重组疫苗一般应储存在()A.2℃~8℃B.-20℃以下C.0℃~4℃D.-10℃以下10.接种单位在完成疫苗接种后,应在预防接种证上记录的内容不包括()A.疫苗名称、批号、生产企业B.接种日期、接种部位、接种途径C.接种者签名D.接种对象的家庭住址11.对于迟种、漏种疫苗的儿童,以下补种原则错误的是()A.未按推荐年龄完成国家免疫规划规定剂次的,只需补种未完成的剂次B.补种时应优先保证国家免疫规划疫苗的全程接种C.减毒活疫苗补种间隔应≥28天D.灭活疫苗补种间隔应≥14天12.以下关于疫苗冷链管理的说法,错误的是()A.疫苗储存和运输的全过程应处于规定的温度环境,不得脱离冷链B.冷链设备应配备温度监测系统,温度记录需保存至疫苗有效期后1年C.冰箱内疫苗应按品种、批号分类摆放,不得与非疫苗物品混放D.运输疫苗时,应使用经过验证的冷藏箱,并在箱内放置冰排,确保温度稳定13.2026年版免疫规划中,水痘减毒活疫苗的基础免疫接种年龄调整为()A.12月龄B.18月龄C.24月龄D.3周岁14.接种后发生过敏性休克的急救处理,以下哪项是首先要采取的措施()A.立即皮下注射1:1000肾上腺素0.01ml/kgB.给予吸氧、建立静脉通道C.注射抗组胺药物D.注射糖皮质激素15.以下哪种疫苗的免疫程序中包含3剂次基础免疫和1剂次加强免疫()A.甲型肝炎灭活疫苗B.乙型脑炎减毒活疫苗C.A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗D.轮状病毒疫苗16.对于6月龄~5岁儿童,2026年流感疫苗的接种建议是()A.每年接种1剂灭活流感疫苗B.每年接种2剂灭活流感疫苗,间隔≥4周C.每2年接种1剂灭活流感疫苗D.无需常规接种,仅在流行季按需接种17.疫苗接种后,常见的局部不良反应不包括()A.红肿、疼痛B.硬结、瘙痒C.发热、乏力D.淋巴结肿大18.以下关于预防接种异常反应(AEFI)的说法,正确的是()A.接种任何疫苗后出现的不良反应都属于异常反应B.异常反应的发生与疫苗本身特性和受种者个体差异有关C.因疫苗质量问题导致的不良反应属于异常反应范畴D.异常反应的诊断无需排除其他疾病因素19.2026年版免疫规划中,轮状病毒疫苗的接种对象为()A.2月龄~3岁儿童B.2月龄~4岁儿童C.6月龄~5岁儿童D.1月龄~2岁儿童20.接种单位接收疫苗时,应核对的内容不包括()A.疫苗品种、剂型、规格、数量B.疫苗批号、有效期、生产企业C.疫苗储存温度记录、运输温度记录D.疫苗的市场销售价格二、多项选择题1.2026年国家免疫规划疫苗包括以下哪些()A.乙型肝炎疫苗B.卡介苗C.重组带状疱疹疫苗D.13价肺炎球菌多糖结合疫苗E.麻疹腮腺炎风疹联合疫苗2.以下哪些属于减毒活疫苗()A.麻疹腮腺炎风疹联合疫苗B.水痘减毒活疫苗C.乙型脑炎减毒活疫苗D.甲型肝炎减毒活疫苗E.灭活脊髓灰质炎疫苗3.对于早产儿、低出生体重儿(出生体重<2500g),以下疫苗的接种说法正确的是()A.乙型肝炎疫苗应在出生后24小时内接种,无需考虑出生体重B.卡介苗应在体重达到2500g后接种C.灭活脊髓灰质炎疫苗可按常规免疫程序接种D.麻疹腮腺炎风疹联合疫苗应推迟至12月龄后接种E.无细胞百白破疫苗应暂缓接种,待体重达标后补种4.疫苗接种的相对禁忌证包括以下哪些()A.发热体温<38.5℃的轻度急性疾病B.患有先天性心脏病但心功能正常C.过敏性鼻炎发作期D.癫痫控制稳定3年以上E.中度营养不良5.2026年版免疫规划中,以下疫苗的加强免疫接种年龄正确的是()A.麻腮风联合疫苗:18月龄B.甲肝灭活疫苗:24月龄C.白破联合疫苗:6周岁D.A群C群流脑多糖疫苗:3周岁、6周岁E.乙脑减毒活疫苗:2周岁6.接种单位在疫苗管理中,应执行的制度包括()A.疫苗出入库登记制度B.冷链设备管理制度C.疫苗报废处理制度D.接种信息登记报告制度E.不良反应监测报告制度7.以下关于疫苗接种后不良反应的处理,正确的是()A.局部红肿疼痛:可给予热敷,每日3~4次,每次15分钟B.发热体温<38.5℃:无需特殊处理,多饮水、注意休息C.严重过敏反应:立即给予肾上腺素注射,同时呼叫急救中心D.接种部位硬结:可使用硫酸镁湿热敷或土豆片外敷E.出现抽搐:立即按压人中,给予镇静药物注射8.2026年国家免疫规划中,新增的针对老年人的疫苗包括()A.重组带状疱疹疫苗B.23价肺炎球菌多糖疫苗C.流感病毒裂解疫苗D.乙型肝炎疫苗(针对未感染且无免疫力的老年人)E.人乳头瘤病毒疫苗9.以下关于HIV感染儿童疫苗接种的原则,正确的是()A.所有灭活疫苗均可按常规程序接种B.减毒活疫苗均禁止接种C.卡介苗应在出生后立即接种D.需定期评估免疫功能,调整接种计划E.麻腮风联合疫苗需在CD4+T淋巴细胞百分比≥25%时接种10.预防接种异常反应的诊断依据包括以下哪些()A.疫苗接种史B.临床表现与疫苗接种时间的关联性C.实验室检查结果D.排除其他疾病因素E.疫苗质量检测报告三、判断题1.2026年国家免疫规划中,13价肺炎球菌多糖结合疫苗已纳入第一类疫苗,免费为2月龄~5岁儿童接种。()2.卡介苗的接种对象为出生后24小时内的健康新生儿,若出生时未接种,应在3月龄内完成补种,3月龄~3周岁儿童需先做PPD试验,阴性者补种。()3.疫苗储存时,减毒活疫苗和灭活疫苗可以放在同一冰箱内的同一层,无需分开存放。()4.对于既往接种疫苗后出现过血管性水肿、呼吸困难等严重过敏反应的儿童,以后应禁止接种同种疫苗。()5.2026年版免疫规划中,轮状病毒疫苗的接种程序为2月龄、4月龄、6月龄各接种1剂,每年接种1剂。()6.接种疫苗后,受种者需在接种现场留观30分钟,无异常后方可离开。()7.免疫功能正常的儿童,若漏种了麻腮风联合疫苗,18月龄~14周岁未接种者,应补种1剂;15周岁及以上未接种者,无需补种。()8.疫苗运输过程中,若出现温度偏离规定范围,所有疫苗均应报废处理,不得使用。()9.2026年版免疫规划中,白破联合疫苗的加强免疫接种年龄调整为4周岁。()10.接种单位应将预防接种信息录入国家免疫规划信息管理系统,并实时上传,确保信息的准确性和及时性。()四、简答题1.简述2026年版国家免疫规划中,针对HIV感染母亲所生儿童的疫苗接种总体原则。2.请列出疫苗接种前需要进行的健康询问和医学检查内容,并说明其重要性。3.2026年版免疫规划新增了重组呼吸道合胞病毒融合蛋白疫苗,简述其接种对象、免疫程序及注意事项。4.简述预防接种异常反应的报告流程和处理原则。5.针对迟种、漏种国家免疫规划疫苗的儿童,2026年版补种原则的核心内容是什么?五、案例分析题案例:某社区卫生服务中心接种门诊,近日接诊一名10月龄男童,家长诉该儿童出生时因早产(出生体重2200g)未接种卡介苗和乙型肝炎疫苗第1剂,之后因反复呼吸道感染,未及时到门诊补种。现儿童体重已达8kg,近期无发热、咳嗽等不适,生长发育正常。请结合2026年版国家免疫规划程序,回答以下问题:1.该儿童目前需要补种哪些疫苗?请列出具体疫苗名称、剂次及补种顺序。2.补种卡介苗前,需要进行哪些评估?若PPD试验结果为阳性,应如何处理?3.补种疫苗时,需注意哪些接种禁忌和注意事项?4.补种完成后,接种单位应如何完善该儿童的预防接种档案和信息上报?答案一、单项选择题1.C2.A3.C4.B5.A6.C7.C8.A9.A10.D11.D12.B13.B14.A15.C16.A17.C18.B19.B20.D二、多项选择题1.ABDE2.ABCD3.ABC4.ABCDE5.CD6.ABCDE7.ABCD8.ABD9.ADE10.ABCDE三、判断题1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.×9.×10.√四、简答题1.答:HIV感染母亲所生儿童疫苗接种总体原则为:①灭活疫苗可按常规免疫程序接种;②减毒活疫苗需根据儿童的HIV感染状态、免疫功能(CD4+T淋巴细胞计数/百分比)评估后决定是否接种。具体为:HIV感染且免疫功能抑制(CD4+T淋巴细胞百分比<25%或CD4+T淋巴细胞计数<500个/μL,<6月龄儿童CD4+T淋巴细胞百分比<35%)者,暂缓接种减毒活疫苗,待免疫功能恢复后再评估;HIV感染但免疫功能正常者,可接种部分减毒活疫苗(如麻腮风联合疫苗),但卡介苗需暂缓接种,需确认儿童未感染HIV后再考虑;③HIV暴露但未感染的儿童,可按常规程序接种所有国家免疫规划疫苗。2.答:健康询问内容包括:①既往疫苗接种史及不良反应史,尤其是是否有过敏史;②近期健康状况,有无发热、咳嗽、腹泻等急性疾病症状,有无慢性疾病急性发作;③有无癫痫、脑病、免疫功能缺陷等严重疾病史;④有无食物、药物过敏史,特别是对疫苗成分(如酵母、抗生素)的过敏史;⑤儿童的生长发育情况,早产儿、低出生体重儿的出生史等。医学检查内容包括:①测量体温,评估是否有发热;②观察精神状态、皮肤有无皮疹、黄疸等;③对于特殊人群(如免疫功能缺陷者),可能需要结合实验室检查(如CD4+T淋巴细胞计数)。重要性:通过健康询问和医学检查,可识别疫苗接种的禁忌证和慎用证,避免因接种疫苗导致严重不良反应,确保接种安全;同时可了解受种者的免疫状态,合理调整接种程序,保证疫苗接种的有效性。3.答:接种对象:主要为6月龄以下婴儿,尤其是2月龄~6月龄儿童;对于6月龄以上但尚未感染过呼吸道合胞病毒的儿童,也可根据临床评估接种。免疫程序:2月龄接种第1剂,4月龄接种第2剂,两剂间隔≥4周;对于早产(孕周<32周)或存在慢性肺部疾病、先天性心脏病等高危因素的婴儿,可在出生后6周接种第1剂,后续剂次间隔4周。注意事项:①对疫苗成分(如重组融合蛋白、辅料)过敏者禁用;②急性疾病期、发热体温≥38.5℃者暂缓接种,待病情好转后补种;③接种后需在现场留观30分钟,观察是否出现过敏反应;④与其他疫苗接种间隔≥14天,但若为灭活疫苗,可在不同部位同时接种;⑤HIV感染婴儿需结合免疫功能评估后决定是否接种。4.答:报告流程:①接种单位或医疗机构发现疑似预防接种异常反应后,应在48小时内通过国家疑似预防接种异常反应监测系统报告,其中严重异常反应(如过敏性休克、急性迟缓性麻痹等)需在2小时内报告;②报告内容包括受种者基本信息、疫苗信息、接种情况、不良反应发生时间、临床表现、处理情况等;③对于需要调查的严重异常反应,由县级及以上疾控机构组织开展调查,收集相关资料,邀请专家进行诊断。处理原则:①立即救治:对出现严重不良反应的受种者,第一时间进行医疗救治,保障生命安全;②调查诊断:明确不良反应与疫苗接种的因果关系,排除其他疾病因素;③补偿:经诊断为预防接种异常反应的,按照国家相关规定给予补偿;④改进工作:针对异常反应发生的原因,完善接种流程、疫苗管理等环节,避免类似事件重复发生。5.答:核心内容包括:①优先保证国家免疫规划疫苗的全程接种,补种未完成的剂次,无需重新开始全程接种;②不同疫苗的补种间隔需符合要求:减毒活疫苗补种间隔≥28天,灭活疫苗补种间隔≥14天,若为不同疫苗同时接种,需遵循“减毒活疫苗与灭活疫苗可同时接种,若不同时接种需间隔≥14天;两种减毒活疫苗可同时接种,若不同时接种需间隔≥28天”的原则;③对于年龄较大的儿童,需结合疫苗的免疫程序终点年龄进行补种,如麻腮风联合疫苗需在14周岁前完成补种,白破联合疫苗需在6周岁前完成加强免疫;④对于存在免疫功能缺陷、慢性疾病等特殊人群,需结合个体情况调整补种程序,优先接种灭活疫苗,暂缓或避免接种减毒活疫苗;⑤补种后及时更新预防接种档案和信息系统记录,确保接种信息的完整性。五、案例分析题1.答:需要补种的疫苗及顺序:①乙型肝炎疫苗第1剂、第2剂、第3剂:因出生时未接种第1剂,现需按程序补种,第1剂与第2剂间隔≥28天,第2剂与第3剂间隔≥60天;②卡介苗:待评估符合条件后补种;③同时需按10月龄儿童的免疫规划程序,补种该年龄段应接种的疫苗,如无细胞百白破疫苗第3剂、灭活脊髓灰质炎疫苗第3剂、麻腮风联合疫苗第1剂。补种顺序建议:优先接种乙型肝炎疫苗第1剂,间隔28天后接种乙型肝炎疫苗第2剂+无细胞百白破疫苗第3剂+灭活脊髓灰质炎疫苗第3剂,间隔至少14天后接种麻腮风联合疫苗第1剂,卡介苗可在完成乙型肝炎疫苗第1剂且评估合格后接种(与其他减毒活疫苗间隔≥28天,与灭活
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