托育机构质量评价指南(试行)

托育机构质量评价指南(试行)一、总则1.1评价目的为规范托育机构服务行为，全面提升3岁以下婴幼儿照护服务质量，保障婴幼儿身心健康与合法权益，引导托育机构专业化、标准化、普惠化发展，为卫生健康、民政、市场监管等行政部门监管提供依据，同时为家长选择托育机构、托育机构自我改进提供参考，制定本指南。1.2适用范围本指南适用于经有关部门登记、卫生健康部门备案，为3岁以下婴幼儿提供全日托、半日托、计时托、临时托等托育服务的机构，包括公办托育机构、普惠性民办托育机构、营利性托育机构及幼儿园托班。1.3评价原则儿童优先原则：所有评价维度以保障婴幼儿安全、健康、发展为核心，优先考量服务措施对婴幼儿权益的影响。客观公正原则：评价采用量化指标与质性评估结合，数据来源可追溯，评价流程公开透明，避免主观偏好。动态发展原则：评价兼顾机构当前服务水平与持续改进能力，每年开展1次常规评价，每半年开展1次专项抽查，对问题机构实行跟踪复评。实用导向原则：评价指标可落地、可核查，评价结果直接关联机构等级认定、补贴发放、备案续期等管理措施。1.4评价主体由属地卫生健康部门牵头，组建由妇幼保健专家、托育行业资深从业者、学前教育专家、家长代表组成的评价工作组，成员总数不少于7人，其中具备中级以上相关专业职称的人员占比不低于60%。评价前需开展不少于8学时的指标解读培训，与被评价机构存在利益关联的人员执行回避制度。二、评价内容及评分标准评价总分值为1000分，其中必备指标为一票否决项，指标全部达标方可参与等级评定；一般指标按权重赋值，最终得分对应机构质量等级：900分及以上为A级（优秀），800-899分为B级（良好），700-799分为C级（合格），699分及以下为D级（不合格）。2.1必备指标（一票否决）出现以下任一情形直接判定为不合格，不予评级：1.未按规定完成机构登记、卫生健康部门备案，备案信息与实际运营情况不符；2.近2年发生过婴幼儿安全责任事故（包括磕碰致伤残、食物/药物中毒、走失、虐待、性侵等），或存在体罚、变相体罚、歧视婴幼儿行为；3.机构场地为违法建筑、危房，或设置在地下/半地下空间、与易燃易爆场所同建筑，消防验收不合格；4.从业人员存在刑事犯罪记录、吸毒史、精神疾病史，或未取得健康合格证明上岗；5.存在虚假宣传、违规收费、克扣婴幼儿伙食、违规使用婴幼儿及家长信息等违法违规行为，且造成不良社会影响；6.未按要求落实传染病防控措施，导致传染病聚集性暴发（单月出现5例及以上同一类传染病病例）。2.2通用指标（800分）2.2.1办园条件（150分）1.场地设置（60分）机构总面积符合要求：收托30人以下的建筑面积不少于180㎡，收托30-50人的不少于300㎡，收托50-80人的不少于480㎡，收托80人以上的人均建筑面积不低于8㎡、人均户外活动面积不低于2㎡，完全达标得20分，每低于标准5%扣4分，扣完为止；功能区设置齐全：设置婴幼儿活动区（游戏、睡眠、进餐分区）、卫生间、盥洗室、保健观察室、厨房、储物间、教职工办公区，收托50人及以上的单独设置隔离室，各功能区面积符合《托育机构设置标准（试行）》要求，每缺少1个功能区扣10分，功能区面积不达标每项扣5分；场地安全防护：活动区域地面采用防滑、防摔、无毒环保材料，墙角、家具棱角做圆角处理，楼梯、阳台设置高度不低于1.2m的防护栏，栏杆间距小于11cm，窗户安装限位器（开启角度不超过30°），电源插座安装高度不低于1.8m或带安全保护盖，所有防护措施全覆盖得20分，每发现1处安全隐患扣2分，扣完为止。2.设施设备（50分）照护设施：按婴幼儿月龄配备符合安全标准的婴儿床、游戏垫、桌椅、哺喂设备、换尿布台，玩具、图书符合GB6675《玩具安全》系列标准，人均玩具数量不少于5件、图书不少于3册，得20分，每类设备缺漏或不符合标准扣3分；安全设备：配备全覆盖的视频监控系统（公共区域、活动区、出入口无死角，监控录像保存不少于90天）、烟雾报警器、应急照明灯、灭火器、防暴器械、一氧化碳报警器（厨房/燃气设备区域），得15分，每缺少1类设备扣3分，监控覆盖不全或保存时长不足扣10分；卫生保健设备：保健观察室配备体重秤、身高（长）量床、体温计、手电筒、压舌板、消毒用品、急救包（含止血带、绷带、常用急救药品），卫生间配备符合婴幼儿身高的洗手池、坐便器，流动热水供应覆盖所有洗手区域，水温恒定在37-40℃，得15分，每缺1类设备扣2分，无热水供应扣10分。3.人员配置（40分）人员配比符合标准：乳儿班（6-12月龄）配比率不低于1:3，托小班（12-24月龄）不低于1:5，托大班（24-36月龄）不低于1:7，得20分，每低于标准0.1个配比扣5分，扣完为止；人员资质：保育师、育婴员占从业人员比例不低于60%，均持有职业技能等级证书；保健人员配备比例不低于收托人数的1/150，收托150人以下至少配备1名专职保健人员，持有妇幼保健机构颁发的托育保健人员培训合格证书；厨师持有健康证明及食品从业人员培训合格证书，得20分，每类人员资质不符合要求1人扣3分，扣完为止。2.2.2安全管理（200分）1.安全制度（40分）建立健全人身安全、食品安全、消防安全、设施设备安全、药品安全、接送安全、突发事件应急处置等制度，每项制度明确责任人员、操作流程、追责机制，制度完整且全员知晓得20分，每缺少1项制度扣5分，制度无操作性扣2分；所有从业人员每季度开展不少于4学时的安全培训，每年开展不少于2次消防、意外伤害、走失等应急演练，培训及演练有记录、有总结得20分，培训时长不足扣10分，演练每少1次扣5分。2.日常安全管控（120分）接送管理：实行“接送人身份核验+人脸识别/门禁卡+签字确认”制度，接送人信息提前登记备案，临时接送需家长提前书面委托并核验身份，近3个月无错接、漏接情况得20分，制度执行不到位每次扣5分，出现错接情况本项不得分；场地巡检：每日早中晚3次对活动场地、设施设备、消防通道开展巡检，巡检记录完整，发现隐患24小时内整改到位得20分，无巡检记录扣10分，隐患整改不及时每项扣3分；食品安全：食堂取得食品经营许可证，食材每日溯源登记，餐食按要求留样（每个品种留样量不少于125g，冷藏保存48小时），餐具每餐消毒，从业人员操作符合食品安全规范，近1年无食品安全投诉及事故得40分，无溯源记录扣10分，留样不符合要求扣10分，出现食品安全投诉本项不得分；药品管理：婴幼儿自带药品实行登记制度，登记内容包括药品名称、剂量、用法、用药时间、家长签字，药品由保健人员专人保管，按要求喂服并记录，无错服、漏服情况得20分，无登记记录扣10分，出现错服情况本项不得分；特殊照护：对过敏体质、特殊疾病、有发育迟缓情况的婴幼儿建立专项档案，照护措施明确且告知全体相关从业人员，措施落实到位得20分，未建立档案扣10分，措施落实不到位每项扣5分。3.伤害监测与处置（40分）建立婴幼儿伤害登记报告制度，轻微磕碰（破皮、红肿等）处置后1小时内告知家长，记录完整；较为严重的伤害（需要就医）第一时间送医并告知家长，24小时内上报属地卫生健康部门，得20分，隐瞒伤害情况每次扣10分，上报不及时扣5分；购买机构责任险、婴幼儿意外伤害险，参保率100%得20分，每少1类保险扣10分，婴幼儿参保率低于90%扣10分。2.2.3卫生保健（200分）1.健康管理（80分）入托健康管理：婴幼儿入托前查验预防接种证、入托健康体检报告，合格方可入托，建档率100%得20分，未按要求查验每发现1人扣5分；日常健康监测：每日执行“晨午晚检+全日健康巡查”制度，登记内容包括体温、精神状态、皮肤情况、有无身体不适，发现异常及时隔离并告知家长，得30分，无监测记录扣20分，异常情况处置不及时每次扣10分；定期健康评估：每季度为婴幼儿测量身高、体重、头围，每年开展1次全面健康体检，结果及时反馈家长，对生长发育异常的婴幼儿开展追踪指导，得30分，未按要求开展评估扣15分，未反馈家长每次扣5分。2.消毒隔离（70分）日常消毒：玩具每周消毒2次，图书每周暴晒1次，毛巾、水杯每日消毒，活动区每日通风不少于3次、每次不少于30分钟，桌面、门把手、水龙头等高频接触部位每日消毒2次，消毒记录完整得40分，每类物品消毒频次不达标扣5分，无消毒记录扣20分；传染病防控：落实传染病排查制度，发现疑似传染病病例第一时间隔离并上报属地疾控部门，按要求开展终末消毒，确诊病例痊愈后持医院返托证明方可返托，近1年无聚集性传染病疫情得30分，防控措施落实不到位扣20分，出现聚集性疫情本项不得分。3.健康素养（50分）机构内张贴科学喂养、生长发育、疾病预防、意外伤害预防等健康宣传海报，每季度为家长开展不少于1次健康知识讲座，得20分，无宣传内容扣10分，讲座每少1次扣5分；从业人员掌握婴幼儿常见疾病识别、应急处置、手卫生、消毒方法等知识，随机抽查考核合格率100%得30分，每有1人不合格扣5分，扣完为止。2.2.4照护服务（150分）1.照护计划（40分）参照《3岁以下婴幼儿照护服务指南》，按不同月龄段制定符合婴幼儿发展规律的作息计划、喂养计划、活动计划，作息安排动静结合，每日户外活动时间不少于2小时（特殊天气除外），得20分，计划不符合月龄特点扣10分，户外活动时间不足扣10分；为每个婴幼儿制定个性化照护方案，结合婴幼儿发育特点、家庭照护习惯调整照护措施，每月与家长沟通1次照护情况，得20分，无个性化方案扣10分，沟通频次不足扣5分。2.照护实施（80分）生活照护：按需喂养、及时更换尿布、辅助穿衣洗漱，尊重婴幼儿作息习惯，哺喂、如厕等环节耐心回应婴幼儿需求，无强迫进食、哄睡等行为，得30分，发现1次不当行为扣10分，家长投诉照护不到位经查实每次扣10分；发展支持：开展符合月龄特点的感知、运动、语言、社交游戏，游戏材料丰富多样，注重回应式照护，及时回应婴幼儿的情绪表达，支持婴幼儿自主探索，无长时间使用电子设备播放内容的情况，得30分，游戏内容不符合月龄扣10分，每日使用电子设备超过15分钟扣10分；情感呵护：从业人员与婴幼儿有积极的语言、肢体互动，无忽视、冷漠、呵斥婴幼儿的行为，婴幼儿在机构内情绪稳定，适应良好，得20分，发现不当行为本项不得分，家长反映婴幼儿存在明显入园焦虑且机构无干预措施扣10分。3.照护记录（30分）每日记录婴幼儿进食、睡眠、排便、情绪、活动情况，通过APP、纸质手册等方式当日反馈给家长，记录真实、完整得20分，记录缺失每次扣2分，未及时反馈每次扣2分；每月形成婴幼儿照护小结，内容包括生长发育情况、能力发展情况、后续照护建议，得10分，未形成小结扣10分，内容不完整扣5分。2.2.5运营管理（100分）1.收费与财务管理（30分）收费项目、标准、依据在机构醒目位置公示，按规定收取费用，无一次性收取超过3个月费用的情况，无乱收费行为得20分，未公示扣10分，违规收费本项不得分；财务制度健全，伙食费用单独核算，每月公示伙食收支情况，无克扣、挪用伙食费情况得10分，未公示扣5分，挪用伙食费本项不得分。2.人员管理（40分）与从业人员签订劳动合同/聘用合同，按规定缴纳社会保险，保障从业人员工资不低于当地最低工资标准，得20分，未签订合同每1人扣5分，未缴纳社保每1人扣5分；建立从业人员绩效考核制度，考核内容包括照护能力、安全责任、家长满意度等，考核结果与薪酬、职级挂钩，从业人员每年参加继续教育不少于40学时，得20分，无考核制度扣10分，继续教育时长不足每人扣3分。3.家园共育（30分）建立家长沟通机制，设立家长开放日（每季度不少于1次）、家长委员会，听取家长意见建议并及时整改，得15分，未设立家委会扣10分，开放日每少1次扣5分；每年开展家长满意度调查，样本量不低于在托婴幼儿家长的80%，满意度不低于90%得15分，满意度每低5%扣5分，扣完为止。2.3特色指标（200分）为鼓励机构差异化、高质量发展，设置特色加分项，累计最高加200分，纳入总分计算：1.被评为省级及以上托育服务示范机构，加50分；被评为市级示范机构，加30分；2.从业人员中持有育婴员/保育师高级及以上职业技能等级证书、教师资格证、儿科护理资质的人员占比超过40%，每超10%加10分，最高加30分；3.开设普惠性托位，占总托位比例超过60%的，每超10%加10分，最高加40分；4.与属地妇幼保健机构建立合作机制，每周有保健人员到机构开展指导，每季度为婴幼儿提供免费发育筛查，落实到位加30分；5.开发符合婴幼儿发展特点的特色照护课程，经过市级及以上卫生健康、教育部门专家论证通过，加20分；6.主动参与托育服务公益活动，为社区提供托育指导、亲子活动等公益服务每年不少于10次，加20分；7.建立智能化照护管理系统，实现健康监测、活动记录、家长沟通、安全管理等功能数字化，运行良好加10分。三、评价程序3.1自评申报托育机构每年1月底前对照本指南开展自评，形成自评报告，向属地卫生健康部门提交评价申请及相关佐证材料，包括机构资质文件、人员资质证明、各项制度文本、工作记录、安