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文档简介
2026年中医医疗技术相关感染预防与控制知识考核及答案2026年中医医疗技术相关感染预防与控制知识考核试卷(总分100分,合格线80分,考核时间90分钟)一、单项选择题(每题2分,共40分,每题只有1个正确答案)1.依据2025年国家中医药管理局、国家疾控局联合印发的《中医医疗技术相关性感染预防与控制技术规范》,以下属于高度危险性中医医疗器具的是:A.牛角刮痧板B.玻璃拔罐器C.一次性无菌针灸针D.木质艾灸盒2.普通中医诊疗区域日常通风的频次要求为每日不少于:A.1次B.2次C.3次D.4次3.可重复使用的银质针、针刀、火针等耐湿热诊疗器具,灭菌首选方式为:A.2%戊二醛浸泡10小时B.压力蒸汽灭菌C.环氧乙烷灭菌D.低温等离子灭菌4.手卫生规范要求,七步洗手法每步揉搓时间不少于5秒,总揉搓时长不少于:A.15秒B.20秒C.30秒D.60秒5.毫针针刺、穴位注射、埋线等有创中医操作前,皮肤消毒范围至少为:A.≥3cmB.≥5cmC.≥8cmD.≥10cm6.以下中医诊疗操作中,无需严格遵循无菌操作原则的是:A.小针刀治疗B.穴位药物注射C.穴位埋线D.艾条悬灸7.无明显污染的可重复使用玻璃拔罐器,常规消毒时使用的有效氯消毒剂浓度为:A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L8.普通中医诊疗区域物体表面日常消毒,使用的有效氯消毒剂浓度为:A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L9.一次性无菌针灸针使用后的正确处置方式为:A.直接丢弃至生活垃圾袋B.高水平消毒后复用C.立即放入防穿刺锐器盒D.放入感染性废物袋10.无明显污染的可重复使用刮痧板,使用后的正确消毒方式为:A.流动清水冲洗即可B.75%乙醇擦拭或浸泡消毒3分钟C.500mg/L有效氯浸泡10分钟D.压力蒸汽灭菌11.乙肝病毒职业暴露后,未接种过乙肝疫苗的暴露者应在尽可能短的时间内注射乙肝免疫球蛋白,最长不得超过:A.24小时B.48小时C.72小时D.7天12.依据《艾灸诊疗场所感染防控技术要求》,艾灸诊疗区域配备的烟雾净化设备PM2.5去除率应不低于:A.80%B.85%C.90%D.95%13.穴位贴敷操作后,患者局部皮肤出现水疱,需进行规范抽吸处置的水疱直径阈值为大于:A.0.5cmB.1cmC.1.5cmD.2cm14.中医微创、针刀手术室等二类环境中,物体表面菌落总数监测合格标准为不高于:A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.20cfu/cm²D.50cfu/cm²15.可重复使用的中药坐浴、熏洗器具,每人次使用后的常规消毒有效氯浓度为:A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L16.以下关于中医诊疗操作手卫生时机的描述,错误的是:A.接触患者周围环境后无需执行手卫生B.无菌操作前必须执行手卫生C.接触患者血液、体液、分泌物后必须执行手卫生D.为不同患者提供诊疗服务之间必须执行手卫生17.经灭菌处理后的中药药液盛装容器,无菌有效期为:A.4小时B.12小时C.24小时D.7天18.火针操作后,针眼处避免沾水的时长至少为:A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时19.医疗机构医疗废物在暂存点的存放时长最长不得超过:A.24小时B.48小时C.72小时D.7天20.中医诊疗区域配备的速干手消毒剂,开瓶后的有效期为:A.7天B.14天C.30天D.60天二、多项选择题(每题3分,共30分,每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.以下属于高度危险性中医医疗器具的有:A.针刀B.穴位埋线针C.口腔中医刮治器D.竹制拔罐器E.牛角刮痧板2.以下中医诊疗操作前,需要对操作部位皮肤进行规范消毒的有:A.毫针针刺B.平衡火罐C.经络刮痧D.穴位注射E.艾盒灸3.关于符合复用要求的银质针的处置流程,以下描述正确的有:A.使用后立即放入含酶清洁剂浸泡,去除表面污染物B.按照“去污-清洗-消毒-灭菌”的流程处置C.灭菌首选压力蒸汽灭菌方式D.经高水平消毒后可给普通患者复用E.每使用一人次必须经过灭菌处理后方可再次使用4.艾灸诊疗过程中的感染防控要点包括:A.诊疗区域每日通风不少于2次,每次不少于30分钟B.配备符合要求的空气烟雾净化装置,每半年对净化效果开展一次监测C.艾灸条点燃端使用后及时熄灭,放入防渗漏、防火的金属容器存放D.艾灸部位出现皮肤破溃时及时进行消毒处置,避免继发感染E.接触皮肤的艾灸器具一人一用一消毒5.中医医疗技术相关感染暴发的处置流程包括:A.发现3例及以上同源感染病例后,12小时内上报属地卫生健康行政部门及疾控部门B.立即对感染患者进行隔离治疗,避免交叉感染C.组建联合调查小组开展流行病学调查,明确感染源、传播途径D.对涉事诊疗区域、诊疗器具进行全面消毒消杀E.暂停相关感染风险的诊疗技术开展,待风险排查完成、整改到位后方可恢复6.中医诊疗操作中发生血源性病原体职业暴露后的处置流程包括:A.立即挤压伤口,从近心端向远心端挤出污染血液,禁止对伤口局部进行按压B.用流动清水或生理盐水反复冲洗伤口至少5分钟C.冲洗后用75%乙醇或0.5%碘伏对伤口进行消毒,必要时进行包扎D.24小时内上报医院感控管理部门,填写职业暴露登记表E.根据暴露源的病原体类型,及时采取针对性的阻断干预措施7.穴位埋线操作的感染防控要求,以下描述正确的有:A.埋线针一人一用一灭菌B.埋线使用的可吸收线体需经灭菌处理,不得重复使用C.操作前皮肤消毒范围≥5cmD.操作后针眼处24小时内避免沾水、污染E.埋线后患者出现局部红肿热痛、发热等症状时,及时对症处置并按要求上报8.以下中医诊疗产生的废弃物分类方式正确的有:A.使用后的一次性针灸针、针刀放入防穿刺锐器盒B.使用后的一次性穴位贴、中药敷料放入感染性废物袋C.无污染物的艾灸灰放入生活垃圾袋D.被患者血液污染的一次性拔罐器放入感染性废物袋E.传染病患者使用后的中药药渣放入感染性废物袋9.基层中医馆、中医诊所的感染防控基本要求包括:A.至少配备1名专(兼)职感染防控管理人员B.每年至少开展2次全员感控知识培训,考核合格后方可上岗C.诊疗区域布局符合洁污分开原则,不得交叉混用清洁区、污染区物品D.每季度开展一次消毒灭菌效果监测,留存监测记录E.建立健全感控管理台账,包括消毒记录、培训记录、监测记录、医疗废物交接记录10.以下关于中医诊疗场所消毒效果监测的描述,正确的有:A.压力蒸汽灭菌设备每周开展一次生物监测,植入物灭菌每批次开展生物监测B.中医微创、针刀手术室等高风险区域空气消毒效果每季度监测一次C.普通中医诊疗区域物体表面消毒效果每半年监测一次D.使用中的中水平、低水平消毒剂每季度监测一次,菌落总数≤100cfu/ml为合格E.使用中的灭菌剂每月监测一次,不得检出任何微生物为合格三、判断题(每题1分,共10分,对的打√,错的打×)1.一次性无菌针灸针经高水平消毒后可复用给普通患者,节约成本。2.可重复使用的拔罐器未接触患者血液、体液时,仅需用清水冲洗即可。3.手卫生包括流动水洗手、卫生手消毒、外科手消毒三类。4.艾灸产生的烟雾仅会产生异味,不存在感染传播风险,无需配置净化设备。5.中医微创技术操作时,操作人员需穿戴医用外科口罩、无菌手术衣、无菌手套。6.患者操作部位皮肤存在破损、感染病灶时,可正常开展刮痧、拔罐操作。7.医疗废物交接时需交接双方双人签字,交接台账至少保存3年。8.穴位贴敷用的药物可提前24小时配制后存放于常温环境,随用随取。9.中医诊疗区域使用的抹布、拖布需分区使用,设置明确标识,避免交叉污染。10.短时间内出现3例及以上同源的中医医疗技术相关感染病例,判定为感染暴发。四、案例分析题(每题10分,共20分)1.某街道中医馆2026年3月共接诊120名接受肩颈部刮痧联合拔罐治疗的患者,其中8名患者在治疗后3-5天陆续出现拔罐部位红肿、疼痛、化脓,分泌物培养均检出甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌,经现场排查,该中医馆的拔罐器、刮痧板使用后仅用自来水冲洗,未开展消毒,操作人员操作前后均未执行手卫生,无专门的感控管理人员及感控相关制度。请回答:(1)本次事件是否属于中医医疗技术相关感染暴发?请说明判定依据。(2分)(2)该中医馆存在哪些感染防控漏洞?(4分)(3)针对本次事件,应采取哪些整改措施?(4分)2.某中医院针灸科护士在为一名乙肝大三阳患者行毫针针刺操作后,整理用物时不慎被使用后的针灸针扎伤左手食指,该护士既往未接种过乙肝疫苗,乙肝五项全阴性。请回答:(1)该护士发生职业暴露后的规范处置流程是什么?(6分)(2)该护士的后续随访要求是什么?(4分)参考答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.A5.B6.D7.B8.B9.C10.B11.C12.C13.B14.A15.B16.A17.C18.D19.B20.C(知识点说明:第11题乙肝免疫球蛋白注射原则上越早越好,24小时内为最佳时机,最长不得超过72小时仍可获得保护效果)二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE(知识点说明:第3题中银质针属于允许复用的特殊中医诊疗器具,必须每一人次使用后灭菌,不得仅消毒后复用,故D选项错误)三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.√(知识点说明:第8题穴位贴敷药物现配现用,提前配制的需密封冷藏存放,存放时长不得超过24小时,常温下存放不得超过4小时)四、案例分析题1.答案要点:(1)本次事件属于中医医疗技术相关感染暴发(1分)。判定依据:短时间内出现3例及以上同源的同种感染病例,符合国家规范中感染暴发的判定标准(1分)。(2)感控漏洞:①未落实诊疗器具消毒管理制度,拔罐器、刮痧板未做到一人一用一消毒,仅用清水冲洗无法杀灭病原体(1分);②未落实手卫生管理制度,操作人员操作前后未执行手卫生,造成交叉传播(1分);③未建立感控管理体系,无专(兼)职感控人员、无相关感控制度,未定期开展感控培训及消毒效果监测,无法及时发现风险隐患(2分)。(3)整改措施:①立即暂停刮痧、拔罐相关诊疗服务,对8名感染患者进行规范抗感染治疗,第一时间上报属地卫生健康行政部门及疾控部门,配合开展流行病学调查(1分);②配齐感控物资,包括符合要求的消毒用品、手卫生设施、锐器盒、医疗废物存放设施等,明确1名兼职感控人员负责日常感控管理工作(1分);③修订完善感控管理制度,明确可重复使用诊疗器具的消毒流程:拔罐器、刮痧板使用后采用75%乙醇或500mg/L有效氯消毒剂浸泡30分钟,干燥后密闭存放,做到一人一用一消毒;明确手卫生时机、消毒效果监测频次等要求(1分);④组织全员开展感控知识专项培训,考核合格后方可上岗,每季度开展消毒效果监测,留存所有感控管理台账,建立感染暴发应急处置预案(1分)。2.答案要点:(1)处置流程:①立即停止操作,采取局部紧急处置:从近心端向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处的污染血液,禁止对伤口局部进行按压,避免污染血液进入血液循环(1分);②用流动清水或生理盐水反复冲洗伤口至少5分钟,冲洗后用75%乙醇或0.5%碘伏对伤口进行消毒,必要时进行包扎(1分);③24小时内上报医院感控管理部门,填写职业暴露登记表,详细登记暴露时间、暴露方式、暴露源情况、暴露部位等信息(1分);④立即开展暴露者基线检测:采血检测乙肝五
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